Metoclopramide

Общее имя: Metoclopramide (oral/injection)

Использование Metoclopramide

Метоклопрамид усиливает сокращения мышц верхних отделов пищеварительного тракта. Это ускоряет скорость опорожнения желудка в кишечник.

Метоклопрамид перорально (принимаемый внутрь) используется в течение 4–12 недель для лечения изжоги, вызванной гастроэзофагеальным рефлюксом, у людей, принимавших другие лекарства без облегчение.

Метоклопрамид перорально также используется для лечения гастропареза (замедленного опорожнения желудка) у людей с диабетом, который может вызывать изжогу и дискомфорт в желудке после еды.

Инъекции метоклопрамида используются для лечения. тяжелый диабетический гастропарез. Инъекция также используется для предотвращения тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией или хирургическим вмешательством, или для помощи при некоторых медицинских процедурах, связанных с желудком или кишечником.

Metoclopramide побочные эффекты

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас есть признаки аллергической реакции на метоклопрамид: крапивница; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.

Прекратите прием метоклопрамида и немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих ПРИЗНАКОВ СЕРЬЕЗНОГО ДВИЖИТЕЛЬНОГО НАРУШЕНИЯ, которое может возникнуть в течение первых 2 дня лечения:

тремор или дрожь в руках или ногах;

неконтролируемые движения мышц в лицо (жевание, причмокивание, хмурение, движение языка, моргание или движение глаз); или

любые новые или необычные движения мышц, которые вы не можете контролировать.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас:

Растерянность, депрессия, мысли о самоубийстве или нанесении себе вреда;

медленные или судорожные движения мышц, проблемы с равновесием или ходьбой;

лицо похоже на маску;

припадок;

беспокойство, возбуждение, нервозность, проблемы с неподвижностью, проблемы со сном;

отечность, ощущение одышки, быстрое увеличение веса; или

тяжелая реакция нервной системыочень жесткие (ригидные) мышцы, высокая температура, потливость, спутанность сознания, учащенное или неравномерное сердцебиение, тремор, ощущение себя похожим на себя может потерять сознание.

Общие побочные эффекты метоклопрамида могут включать:

чувство беспокойства;

чувство сонливости или усталости;

отсутствие энергии;

тошнота, рвота;

головная боль, спутанность сознания; или

проблемы со сном (бессонница).

Это не полный список побочных эффектов, могут возникнуть и другие. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Прежде чем принимать Metoclopramide

Не следует использовать метоклопрамид, если у вас аллергия на него или если у вас есть:

тардивная дискинезия (нарушение непроизвольных движений);

проблемы с желудком или кишечником, такие как непроходимость, кровотечение или перфорация (дыра или разрыв в желудке или кишечнике);

эпилепсия или другое судорожное расстройство;

опухоль надпочечника (феохромоцитома); или

если у вас когда-либо были проблемы с мышечными движениями после приема метоклопрамида или аналогичных лекарств.

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо было:

заболевание печени или почек;

проблемы с мышечными движениями;

застойная сердечная недостаточность или нарушение сердечного ритма;

высокое кровяное давление;

приступы;

рак молочной железы;

Болезнь Паркинсона;

сахарный диабет; или

депрессия или психическое заболевание.

Это лекарство может содержать фенилаланин. Проверьте этикетку лекарства, если у вас фенилкетонурия (ФКУ).

Сообщите своему врачу, если вы беременны. Метоклопрамид может нанести вред нерожденному ребенку, если вы используете лекарство на поздних сроках беременности.

Кормить ребенка грудью во время приема этого лекарства может быть небезопасно. Спросите своего врача о любых рисках.

Метоклопрамид не одобрен для применения лицами моложе 18 лет.

Как использовать Metoclopramide

Обычная доза для взрослых при тошноте/рвоте:

Послеоперационная тошнота и рвота: Парентерально: 10–20 мг внутримышечно в конце операции или ближе к ней

Обычная доза для взрослых при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни:

Перорально: от 10 до 15 мг до 4 раз в день за 30 минут до еды и перед сном, в зависимости от симптомов, которые лечат, и клинических проявлений. ответ. Продолжительность терапии не должна превышать 12 недель.

Обычная доза для взрослых при интубации тонкой кишки:

Если трубка не прошла через привратник обычными методами за 10 минут. , однократную (неразбавленную) дозу можно вводить внутривенно медленно в течение 1–2 минут. Взрослые и дети старше 14 лет: 10 мг внутривенно в виде однократной дозы, вводимой в течение 1–2 минут.

Обычная доза для взрослых для рентгенологического исследования:

Взрослые и дети старше 14 лет или равные им: 10 мг внутривенно в виде однократной дозы, вводимой в течение 1–2 минут для облегчения состояния желудка. опорожнение желудка, когда задержка опорожнения желудка мешает рентгенологическому исследованию желудка и/или тонкой кишки.

Обычная доза для взрослых при гастропарезе:

При самых ранних проявлениях диабетический желудочный стаз, можно начать пероральный прием. При наличии тяжелых симптомов терапию следует начинать с внутримышечного или внутривенного введения в течение 10 дней, пока симптомы не исчезнут, после чего пациента можно перевести на пероральную терапию. Поскольку диабетический желудочный стаз часто рецидивирует, терапию следует возобновить при самых ранних проявлениях. Парентерально: 10 мг 4 раза в день внутривенно (медленно в течение 1–2 минут) или внутримышечно в течение 10 дней. Перорально: 10 мг 4 раза в день, за 30 минут до еды и перед сном, в течение 2–8 недель в зависимости от клинического ответа.

Обычная доза для взрослых при тошноте/рвоте, вызванная химиотерапией:

Внутривенная инфузия: 1–2 мг/кг/доза (в зависимости от эметогенного потенциала агента) В/в (вводят в течение не менее 15 минут) за 30 минут до начала химиотерапии. Дозу можно повторить дважды с интервалом в 2 часа после первоначальной дозы. Если рвота все еще не подавлена, ту же дозу можно повторить еще 3 раза с интервалом в 3 часа. Для доз выше 10 мг инъекцию следует развести в 50 мл парентерального раствора. Предпочтительным разбавителем является физиологический раствор. При возникновении острых дистонических реакций можно вводить внутримышечно 50 мг димедрола гидрохлорида.

Обычная доза для взрослых при мигрени:

Использование для лечения мигренозных головных болей: не одобренное FDA показание; однако метоклопрамид показал эффективность в исследованиях в дозе от 10 до 20 мг внутривенно однократно (используется в сочетании с анальгетиками или производными спорыньи).

Обычная детская доза при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни:

Метоклопрамид не одобрен FDA для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у педиатрических пациентов; однако были изучены следующие дозы: Перорально, внутримышечно, внутривенно: младенцы и дети: от 0,4 до 0,8 мг/кг/день в 4 приема

Обычная детская доза для интубации тонкой кишки:

Метоклопрамид IV одобрен FDA для применения в педиатрии для облегчения интубации тонкой кишки, вызывая опорожнение желудка, когда задержка опорожнения желудка мешает рентгенологическому исследованию желудка и/или тонкой кишки. Если зонд не прошел через привратник обычными методами в течение 10 минут, можно вводить однократную (неразведенную) дозу внутривенно медленно в течение 1–2 минут: Менее 6 лет: 0,1 мг/кг внутривенно в виде разовой дозы 6–14 лет : 2,5–5 мг внутривенно однократно. Дети старше 14 лет: 10 мг однократно.

Обычная детская доза при тошноте/рвоте, вызванной химиотерапией:

Метоклопрамид не одобрен FDA для лечения тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией, у педиатрических пациентов; однако были изучены следующие дозы: IV: 1–2 мг/кг/доза IV каждые 30 минут до химиотерапии и каждые 2–4 часа

Обычная детская доза при тошноте/рвоте – послеоперационный период:

Метоклопрамид не одобрен FDA для лечения послеоперационной тошноты и рвоты у педиатрических пациентов; однако были изучены следующие дозы: IV: дети младше 14 лет: от 0,1 до 0,2 мг/кг/доза (максимальная доза: 10 мг/доза); при необходимости повторять каждые 6–8 часов. Дети старше 14 лет и взрослые: 10 мг; при необходимости повторяйте каждые 6–8 часов

Предупреждения

Не принимайте это лекарство, если у вас когда-либо были проблемы с мышечными движениями после приема метоклопрамида или аналогичных лекарств, или если у вас было двигательное расстройство, называемое поздней дискинезией. Вам также не следует использовать это лекарство, если у вас были проблемы с желудком или кишечником (закупорка, кровотечение, дыра или разрыв), эпилепсия или другое судорожное расстройство, или опухоль надпочечника (феохромоцитома).

НИКОГДА НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ МЕТОКЛОПРАМИД В БОЛЬШИХ КОЛИЧЕСТВАХ, ЧЕМ РЕКОМЕНДУЕТСЯ, ИЛИ ДОЛЖНЕЕ 12 НЕДЕЛЬ. Высокие дозы или длительное применение могут вызвать серьезное двигательное расстройство, которое может быть необратимым. Чем дольше вы принимаете метоклопрамид, тем больше вероятность развития этого двигательного расстройства. Риск этого побочного эффекта выше у диабетиков и пожилых людей (особенно у женщин).

Прежде чем принимать метоклопрамид, сообщите своему врачу, если у вас заболевание почек или печени, застойная сердечная недостаточность, высокое кровяное давление, диабет. , болезнь Паркинсона или депрессия в анамнезе.

Не употребляйте алкоголь. Это может усилить некоторые побочные эффекты метоклопрамида.

Прекратите использование метоклопрамида и немедленно обратитесь к врачу, если у вас тремор или неконтролируемые движения мышц, лихорадка, ригидность мышц, спутанность сознания, потливость, учащенное или неравномерное сердцебиение, учащенное дыхание, депрессивное настроение, мысли о самоубийстве или причинении себе вреда, галлюцинации, беспокойство, возбуждение, судороги или желтуха (пожелтение кожи или глаз).

На какие другие лекарства повлияют Metoclopramide

Использование метоклопрамида с другими препаратами, вызывающими сонливость, может ухудшить этот эффект. Попросите своего врача, прежде чем принимать опиоидные обезболивающие, снотворное, миорелаксант или лекарство от тревоги, депрессии или судорог.

Расскажите своему врачу обо всех ваших текущих лекарствах. Многие препараты могут влиять на метоклопрамид, особенно:

ацетаминофен (тайленол);

циклоспорин (Gengraf, Neoral, Sandimmune);

дигоксин (наперстянка, ланоксин);

гликопирролат (робинул);

инсулин;

леводопа (Лародопа, Атамет, Паркопа, Синемет);

мепензолат (Кантил);

тетрациклин (Ала-Тет, Бродспек, Панмицин, Сумицин, Тетракап);

атропин (Доннатал и другие), бензтропин (Когентин), дименгидринат (Драмамин), метскополамин (Памин) или скополамин (Трансдерм-Скоп);

мочевой пузырь или препараты для мочеиспускания, такие как дарифенацин (Энаблекс), флавоксат (Уриспас), оксибутинин (Дитропан, Окситрол), толтеродин (Детрол) или солифенацин (Везикар);

лекарства от артериального давления;

бронходилататоры, такие как ипратропий (Атровент) или тиотропий (Спирива);

лекарства от раздражения кишечника, такие как дицикломин (Бентил) , гиосциамин (Анаспаз, Цистоспаз, Левсин) или пропантелин (Пробантин);

ингибитор МАО, такой как фуразолидон (Фуроксон), изокарбоксазид (Марплан), фенелзин (Нардил) ), разагилин (Азилект), селегилин (Эльдеприл, Эмсам, Зелапар) или транилципромин (Парнат); или

лекарства для лечения психических расстройств, такие как хлорпромазин (Торазин), клозапин (Клозарил, FazaClo), галоперидол (Галдол), оланзапин (Зипрекса, Симбиакс), прохлорперазин (Компазин). ), рисперидон (Риспердал), тиотиксен (Наван) и другие.

Этот список не является полным, существует множество других препаратов, которые могут взаимодействовать с метоклопрамидом. Сюда входят лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты. Здесь перечислены не все возможные лекарственные взаимодействия.

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.