Metronidazole

Nom générique: Metronidazole

L'utilisation de Metronidazole

Le métronidazole est un antibiotique qui peut être utilisé pour traiter certaines infections du vagin, de l'estomac, du foie, de la peau, des articulations, du cerveau et de la moelle épinière, des poumons, du cœur ou de la circulation sanguine.

Le métronidazole a été approuvé pour traiter :

Trichomonase symptomatique (une infection sexuellement transmissible) chez les adultes qui a été confirmée par culture ou frottis humide

Trichomonase asymptomatique chez les femmes lorsqu'elle est associée à une maladie cervicale changements et chez les partenaires sexuels asymptomatiques

Amibiase (une infection causée par un parasite) chez les adultes et les enfants

Infections bactériennes anaérobies (infections causées par des bactéries qui n'ont pas besoin d'oxygène pour survivre) .

On pense que le métronidazole agit en se diffusant d'abord dans le cytoplasme des bactéries anaérobies où il est ensuite activé et réduit en un radical libre nitroso de courte durée qui peut interagir avec l'ADN, provoquant un perte de la structure hélicoïdale de l'ADN, rupture de brin et mort bactérienne.

Le métronidazole est bien absorbé après administration orale, les concentrations maximales étant atteintes en une à deux heures. Bien que cela commence à agir rapidement, cela peut prendre quelques jours avant que vous commenciez à vous sentir mieux ou à remarquer une amélioration de vos symptômes. Il est important que vous terminiez le traitement par métronidazole prescrit par votre médecin, même si vous vous sentez mieux, car l'infection peut encore être présente et elle pourrait réapparaître ou récidiver si vous n'avez pas terminé le traitement.

Le métronidazole a été approuvé pour la première fois par la FDA en 1963.

Metronidazole Effets secondaires

Obtenez une aide médicale d'urgence si vous présentez des signes d'une réaction allergique au métronidazole (urticaire, démangeaisons, chaleur ou picotements ; fièvre, douleurs articulaires ; bouche sèche, vagin sec ; nez bouché, difficultés respiratoires, gonflement du visage ou de la gorge). ) ou une réaction cutanée grave (fièvre, mal de gorge, yeux brûlants, douleur cutanée, éruption cutanée rouge ou violette avec cloques et desquamation).

Le métronidazole peut provoquer des effets secondaires graves, notamment :

Problèmes du système nerveux, notamment troubles cérébraux (encéphalopathie), inflammation des membranes du cerveau et de la moelle épinière (méningite aseptique), engourdissements ou picotements dans les mains ou les pieds (neuropathie périphérique) et convulsions (convulsions). Informez immédiatement votre professionnel de la santé si vous avez des problèmes du système nerveux pendant que vous prenez du métronidazole.

Aggravation des symptômes d'une infection à levures (candidose) chez les personnes présentant une infection à levures connue ou une infection à levures dont elles n'étaient pas au courant

Faible nombre de globules blancs (leucopénie) chez les personnes ayant des antécédents de problèmes sanguins. Cela peut affecter la capacité du corps à combattre les infections.

Les effets secondaires les plus courants du métronidazole comprennent

Diarrhée

Nausées

Maux de tête

Douleur dans la partie supérieure de l'abdomen et crampes abdominales

Vomissements

Perte de poids

Constipation.

Les autres effets secondaires du métronidazole peuvent inclure des réactions allergiques : telles que des démangeaisons, de l'urticaire (urticaire), des rougeurs cutanées, une éruption cutanée rouge pouvant être généralisée, des cloques et une séparation des couches cutanées, une congestion nasale, sécheresse de la bouche et du vagin et fièvre.

Des rythmes cardiaques anormaux (allongement de l'intervalle QT) peuvent également survenir. Le métronidazole peut provoquer des problèmes hépatiques potentiellement mortels chez les personnes atteintes du syndrome de Cockayne. Si vous souffrez de cette maladie, arrêtez de prendre ce médicament et contactez votre médecin si vous présentez des signes d'insuffisance hépatique : nausées, douleurs à l'estomac (côté supérieur droit), urine foncée, selles argileuses ou jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux). ).

Ce ne sont pas tous les effets secondaires possibles du métronidazole. Appelez votre médecin pour obtenir un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Avant de prendre Metronidazole

Vous ne devez pas utiliser ce médicament si vous êtes allergique au métronidazole, au secnidazole ou au tinidazole, ou si vous :

bu de l'alcool au cours des 3 derniers jours

consommé des aliments ou des médicaments contenant du propylène glycol au cours des 3 derniers jours ou

pris du disulfirame (Antabuse) au cours des 14 derniers jours jours

ont le syndrome de Cockayne (une maladie génétique rare qui affecte la croissance et le développement).

Avant de prendre du métronidazole, informez votre médecin de tous vos problèmes de santé, y compris si vous :

une maladie du foie

une maladie rénale (ou si vous êtes sous dialyse)

un trouble du rythme cardiaque

une maladie de l'estomac ou des intestins telle que Maladie de Crohn

un trouble des cellules sanguines tel qu'une anémie (manque de globules rouges) ou un faible nombre de globules blancs (WBC)

un problème médical affectant le cerveau ou un trouble nerveux

une infection à levures ou une infection fongique n'importe où dans votre corps

des antécédents de problèmes sanguins

ou prenez des médicaments, en particulier la warfarine, le lithium, le Busulfan, la cimétidine, phénytoïne ou phénobarbital.

Informez votre médecin si vous êtes enceinte ou si vous avez l'intention de le devenir. L'utilisation du métronidazole pendant la grossesse a été bien étudiée et un examen de 17 études a révélé que le traitement de la vaginose bactérienne et de la trichomonase avec le métronidazole réduisait le risque d'accouchement prématuré, était efficace et ne présentait aucun risque tératogène. À l’inverse, des études isolées suggèrent que son utilisation pourrait entraîner un faible poids à la naissance ou un accouchement prématuré. Discutez avec votre médecin des risques et des avantages de la prise de métronidazole pendant la grossesse. Certaines étiquettes de produits pour le métronidazole indiquent qu'il est contre-indiqué pendant le premier trimestre.

Informez votre médecin si vous allaitez ou prévoyez d'allaiter. Le métronidazole peut passer dans le lait maternel. Discutez avec votre professionnel de la santé de la meilleure façon de nourrir votre bébé pendant que vous prenez du métronidazole. Si vous allaitez, vous pouvez envisager de pomper et de jeter votre lait maternel pendant le traitement par le métronidazole et pendant 48 heures après votre dernière dose et de nourrir votre nourrisson avec du lait maternel ou du lait maternisé conservé.

Toutes les utilisations du métronidazole ne sont pas approuvées pour le traitement des enfants et des adolescents. Le métronidazole n'est pas approuvé pour traiter les infections vaginales chez les filles qui n'ont pas encore commencé à avoir leurs règles.

Comment utiliser Metronidazole

Trichomonase (adultes)

Le traitement doit être individualisé. Les posologies habituelles sont :

Traitement d'une journée : 2 grammes en dose orale unique ou en dose fractionnée administrée le même jour

Traitement de 7 jours : 250 mg trois fois quotidiennement pendant 7 jours consécutifs.

Amibiase

Adultes : dysenterie amibienne aiguë. 750 mg trois fois par jour pendant 5 à 10 jours.

Adultes : abcès amibien du foie. 500 mg ou 750 mg trois fois par jour pendant 5 à 10 jours.

Enfants : 35 mg/kg/24 heures à 50 mg/kg/24 heures répartis en trois prises par jour pendant 10 jours.

Ne dépassez pas les doses pour adultes.

Infections bactériennes anaérobies (adultes)

Pour les infections anaérobies plus graves, le métronidazole par voie intraveineuse est généralement administré initialement.

Adultes : 7,5 mg/kg toutes les 6 heures (cela équivaut à environ 500 mg pour un adulte de 70 kg) par voie orale pendant 7 à 10 jours. Dose maximale 4 g/24 heures.

Un traitement plus long peut être nécessaire pour les infections des os, des articulations, des voies respiratoires inférieures et de l'endocarde.

Avertissements

Pour réduire le développement de bactéries résistantes aux médicaments, n'utilisez pas le métronidazole pour traiter une affection qui n'a pas été vérifiée par votre médecin. Ce médicament ne traitera pas une infection virale telle que le rhume ou la grippe.

Il a été démontré que le métronidazole est cancérigène chez le rat et la souris et toute utilisation inutile doit être évitée.

Ne pas utilisez du métronidazole si vous avez récemment bu de l'alcool ou si vous avez pris du disulfirame (Antabuse) au cours des 2 dernières semaines. Ne buvez pas d'alcool et ne consommez pas d'aliments ou de médicaments contenant du propylène glycol pendant que vous prenez du métronidazole et pendant au moins 3 jours après l'arrêt du traitement.

Des convulsions et d'autres anomalies du système nerveux ont été rapportées chez des patients traités par métronidazole. Vous devez arrêter immédiatement d'utiliser ce médicament si vous ressentez des symptômes neurologiques tels que des convulsions, des maux de tête, des changements visuels, une faiblesse, un engourdissement ou des picotements.

Quels autres médicaments affecteront Metronidazole

Parfois, il n'est pas sécuritaire d'utiliser certains médicaments en même temps. Certains médicaments peuvent affecter les taux sanguins d'autres médicaments que vous utilisez, ce qui peut augmenter les effets secondaires ou rendre les médicaments moins efficaces.

Informez votre médecin de tous vos médicaments actuels. De nombreux médicaments peuvent affecter le métronidazole, en particulier :

les antidépresseurs, tels que l'escitalopram

l'albutérol, un médicament contre l'asthme

le busulfan ou d'autres médicaments contre le cancer

certains médicaments pour le cœur ou la tension artérielle

lithium ou autres antipsychotiques

médicaments pour traiter le paludisme, le VIH ou d'autres infections

des anticoagulants tels que la warfarine .

Boire de l'alcool pendant la prise de métronidazole n'est pas recommandé car cette association peut provoquer une réaction (souvent appelée réaction de type disulfirame) chez certaines personnes. Les symptômes peuvent inclure des bouffées vasomotrices, des maux de tête, des nausées, des vomissements et des crampes d'estomac. Les informations sur le produit et les professionnels de la santé recommandent de ne pas boire d'alcool ni de prendre de produits contenant du propylène glycol pendant le traitement au métronidazole et pendant 3 jours après la fin du traitement.

Cette liste n'est pas complète et de nombreux autres médicaments peuvent interagir avec le métronidazole. Cela comprend les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions médicamenteuses possibles ne sont pas répertoriées ici.

Ce médicament peut affecter les résultats de certains tests médicaux. Informez tout médecin qui vous traite que vous utilisez ce médicament.

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