Misoprostol
Nombre generico: Misoprostol
Nombres de marca: Cytotec
Forma de dosificación: tableta oral (100 mcg; 200 mcg)
Clase de droga:
Agentes gastrointestinales diversos
Uso de Misoprostol
El misoprostol reduce el ácido del estómago y ayuda a proteger el revestimiento del estómago del daño que puede causar el consumo de aspirina o un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE).
El misoprostol es una prostaglandina sintética que actúa "reemplazar" las prostaglandinas cuya producción está bloqueada por la aspirina o los AINE. Se utiliza para prevenir la aparición de úlceras de estómago durante el tratamiento con aspirina o un AINE. Ejemplos de AINE incluyen ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve), celecoxib, diclofenaco, indometacina y meloxicam.
El misoprostol se usa en un hospital para inducir la maduración cervical, la inducción del parto en mujeres con enfermedad prematura rotura de membranas y tratamiento de hemorragia posparto grave. Estos usos están fuera de las indicaciones aprobadas.
El misoprostol también se usa solo o en combinación con mifepristona o metotrexato para interrumpir un embarazo (aborto).
Cuando se usa para afecciones no relacionadas con el embarazo, el misoprostol no debe usarse durante el embarazo y, si puede quedar embarazada, deberá tener una prueba de embarazo negativa antes de comenzar este tratamiento.
Misoprostol efectos secundarios
Busque ayuda médica de emergencia si tiene signos de una reacción alérgica: urticaria; respiración difícil; hinchazón de la cara, labios, lengua o garganta.
El misoprostol puede provocar efectos secundarios graves. Llame a su médico de inmediato si tiene:
Lado común del misoprostol los efectos pueden incluir:
Esta no es una lista completa de efectos secundarios y pueden ocurrir otros. Llame a su médico para obtener asesoramiento médico sobre los efectos secundarios. Puede informar efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088.
antes de tomar Misoprostol
No debe usar este medicamento si es alérgico al misoprostol u otras prostaglandinas.
Para asegurarse de que el misoprostol sea seguro para usted, informe a su médico si alguna vez ha tenido:
Puede causar defectos de nacimiento. No lo use si está embarazada, a menos que se esté usando misoprostol para afecciones relacionadas con el embarazo. Debe usar un método anticonceptivo eficaz mientras usa misoprostol y durante al menos 1 mes después de su última dosis. Informe a su médico si queda embarazada.
Deberás tener una prueba de embarazo negativa antes de iniciar este tratamiento.
Deje de tomar este medicamento e informe a su médico de inmediato si queda embarazada durante el tratamiento.
Pregunte a su médico si es seguro amamantar mientras usa este medicamento.
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Cómo utilizar Misoprostol
Dosis habitual en adultos para la úlcera duodenal:
200 mcg por vía oral 4 veces al día después de las comidas y antes de acostarse -Dosis de mantenimiento: 100 a 200 mcg por vía oral 4 veces al día
Dosis habitual en adultos para la úlcera gástrica:
200 mcg por vía oral 4 veces al día después de las comidas y antes de acostarse -Dosis de mantenimiento: 100 a 200 mcg por vía oral 4 veces al día Comentario: El tratamiento debe tomarse mientras dure la terapia con medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE). Uso: Reducir el riesgo de úlceras gástricas inducidas por AINE en pacientes con alto riesgo de complicaciones por úlceras gástricas (p. ej., pacientes de edad avanzada, con enfermedad debilitante concomitante) o con alto riesgo de desarrollar ulceración gástrica (p. ej., antecedentes de úlcera gástrica)
Dosis habitual en adultos para la profilaxis de úlceras inducidas por AINE:
200 mcg por vía oral 4 veces al día después de las comidas y antes de acostarse -Dosis de mantenimiento: 100 a 200 mcg por vía oral 4 veces al día Comentario: El tratamiento debe tomarse mientras dure la terapia con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Uso: Reducir el riesgo de úlceras gástricas inducidas por AINE en pacientes con alto riesgo de complicaciones por úlceras gástricas (p. ej., pacientes de edad avanzada, con enfermedad debilitante concomitante) o con alto riesgo de desarrollar ulceración gástrica (p. ej., antecedentes de úlcera gástrica)
Dosis habitual en adultos para la inducción del parto o la maduración cervical:
Recomendaciones del Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG): 25 mcg por vía vaginal cada 3 a 6 horas -Algunos pacientes pueden requerir dosis de 50 mcg cada 6 horas Comentarios: -El fabricante afirma que el uso fuera de la indicación aprobada debe reservarse únicamente para uso hospitalario. -Algunos expertos afirman que este fármaco es un método de parto más eficaz (en comparación con la oxitocina) en pacientes antes de las 28 semanas de gestación. -Las dosis más altas pueden estar asociadas con un mayor riesgo de eventos adversos (p. ej., taquisistolia uterina con desaceleración de la frecuencia cardíaca fetal). -Se debe evitar su uso durante el tercer trimestre o en pacientes con antecedentes de parto por cesárea o cirugía uterina mayor. Uso: Maduración cervical e inducción del parto en mujeres con rotura prematura de membranas
Dosis habitual en adultos para el sangrado posparto:
Recomendaciones ACOG: 800 a 1000 mcg por vía rectal una vez Uso: Manejo de la hemorragia posparto Recomendaciones de la Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia (FIGO): 600 mcg por vía oral O 800 mcg por vía sublingual una vez inmediatamente después del parto Comentarios: -El fabricante declara que el uso fuera de la indicación aprobada debe reservarse para uso hospitalario únicamente. -Antes de la administración del tratamiento, se recomienda palpitación abdominal para confirmar que no hay bebés adicionales en el útero. -La dosis no se basa en el peso del paciente. -No se ha demostrado que la adición de este fármaco a la oxitocina proporcione beneficios adicionales, pero puede aumentar el riesgo de eventos adversos. Uso: Prevención de la hemorragia posparto en entornos donde la oxitocina no está disponible
Dosis habitual en adultos para el aborto:
Recomendaciones ACOG: Primer trimestre del embarazo: -Pérdida temprana del embarazo: 800 mcg por vía intravaginal una vez; se puede administrar una segunda dosis si no hay respuesta a la primera dosis no antes de 3 horas después de la primera dosis y generalmente dentro de los 7 días -Aborto incompleto: 600 mcg por vía oral una vez -Aborto perdido: 800 mcg por vía intravaginal O 600 mcg por vía sublingual una vez ; la dosis se puede repetir cada 3 horas por 2 dosis adicionales Comentarios: -Se deben proporcionar analgésicos. -Pacientes Rh(D) negativos y no sensibilizados: la inmunoglobulina Rh(D) debe administrarse dentro de las 72 horas siguientes a la administración de la dosis inicial. -El tratamiento de seguimiento debe realizarse dentro de los 7 a 14 días para garantizar que se haya producido la expulsión completa. -Si el tratamiento falla, los pacientes pueden optar por un manejo expectante o un legrado por succión. Uso: Tratamiento de la pérdida prematura del embarazo, aborto incompleto o aborto retenido
Advertencias
El misoprostol puede causar defectos de nacimiento, parto prematuro, rotura uterina, aborto espontáneo o aborto incompleto y sangrado uterino peligroso. No use misoprostol para prevenir úlceras estomacales si está embarazada.
Si puede quedar embarazada, necesitará tener una prueba de embarazo negativa antes de comenzar este tratamiento. También deberá utilizar un método anticonceptivo eficaz para prevenir el embarazo durante el tratamiento.
¿Qué otras drogas afectarán? Misoprostol
Informe a su médico acerca de todos sus otros medicamentos, especialmente:
Esta lista no está completa. Otras drogas pueden interactuar con el misoprostol, incluidos medicamentos recetados y de venta libre, vitaminas y productos herbales. No todas las posibles interacciones medicamentosas se enumeran aquí.
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