Misoprostol

Nome generico: Misoprostol
Marchi: Cytotec
Forma di dosaggio: compressa orale (100 mcg; 200 mcg)
Classe del farmaco: Agenti gastrointestinali vari

Utilizzo di Misoprostol

Il misoprostolo riduce l'acidità di stomaco e aiuta a proteggere il rivestimento dello stomaco dai danni che possono essere causati dall'assunzione di aspirina o di un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS).

Il misoprostolo è una prostaglandina sintetica che agisce "sostituendo" le prostaglandine la cui produzione è bloccata dall'aspirina o dai FANS. Viene utilizzato per prevenire lo sviluppo di ulcere allo stomaco durante il trattamento con aspirina o FANS. Esempi di FANS includono ibuprofene (Advil, Motrin), naprossene (Aleve), celecoxib, diclofenac, indometacina e meloxicam.

Il misoprostolo è utilizzato in ambiente ospedaliero per indurre la maturazione cervicale e l'induzione del travaglio nelle donne con rottura delle membrane e trattamento di gravi emorragie post-partum. Questi usi non rientrano nelle indicazioni approvate.

Il misoprostolo viene utilizzato anche da solo o in combinazione con mifepristone o metotrexato per interrompere una gravidanza (aborto).

Se utilizzato per condizioni non correlate alla gravidanza, il misoprostolo non deve essere usato durante la gravidanza e se è possibile rimanere incinta, sarà necessario sottoporsi a un test di gravidanza negativo prima di iniziare questo trattamento.

Misoprostol effetti collaterali

Chiedi assistenza medica di emergenza se hai segni di una reazione allergica: orticaria; respirazione difficile; gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o della gola.

Il misoprostolo può causare gravi effetti collaterali. Chiama immediatamente il tuo medico se hai:

grave fastidio allo stomaco o diarrea; oppure

disidratazione: vertigini, confusione, sensazione di molta sete, minore minzione.

Lato comune del misoprostolo gli effetti collaterali possono includere:

diarrea e mal di stomaco.

Questo non è un elenco completo degli effetti collaterali e altri potrebbero verificarsi. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali alla FDA al numero 1-800-FDA-1088.

Prima di prendere Misoprostol

Non dovresti usare questo medicinale se sei allergico al misoprostolo o ad altre prostaglandine.

Per assicurarti che il misoprostolo sia sicuro per te, informi il tuo medico se hai mai avuto:

malattia infiammatoria intestinale (IBD) o altri problemi intestinali;

malattie cardiache; oppure

se sei disidratato.

Può causare difetti alla nascita. Non utilizzare in caso di gravidanza, a meno che il misoprostolo non venga utilizzato per condizioni correlate alla gravidanza. È necessario utilizzare un metodo contraccettivo efficace durante l'utilizzo di misoprostolo e per almeno 1 mese dopo l'ultima dose. Informa il tuo medico se rimani incinta.

Dovrai avere un test di gravidanza negativo prima di iniziare questo trattamento.

Interrompi l'assunzione di questo medicinale e informi immediatamente il medico se rimani incinta durante il trattamento.

Chiedi a un medico se è sicuro allattare al seno durante l'utilizzo di questo medicinale.

Mettere in relazione i farmaci

Come usare Misoprostol

Dose abituale per gli adulti per l'ulcera duodenale:

200 mcg per via orale 4 volte al giorno dopo i pasti e prima di coricarsi - Dose di mantenimento: da 100 a 200 mcg per via orale 4 volte al giorno

Dose abituale per adulti per l'ulcera gastrica:

200 mcg per via orale 4 volte al giorno dopo i pasti e prima di coricarsi - Dose di mantenimento: da 100 a 200 mcg per via orale 4 volte al giorno Commento: il trattamento deve essere assunto per tutta la durata della terapia con farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). Uso: riduzione del rischio di ulcere gastriche indotte da FANS in pazienti ad alto rischio di complicanze da ulcere gastriche (ad esempio, pazienti anziani, con concomitante malattia debilitante) o ad alto rischio di sviluppare ulcera gastrica (ad esempio, storia di ulcera gastrica)

Dose abituale per gli adulti per la profilassi dell'ulcera indotta da FANS:

Dose abituale per gli adulti per l'induzione del travaglio o la maturazione cervicale:

Raccomandazioni dell'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG): 25 mcg per via vaginale ogni 3-6 ore -Alcuni pazienti possono richiedere dosi di 50 mcg ogni 6 ore Commenti: -Il produttore afferma che l'uso al di fuori dell'indicazione approvata deve essere riservato al solo uso ospedaliero. -Alcuni esperti affermano che questo farmaco è un metodo di travaglio più efficace (rispetto all'ossitocina) nelle pazienti prima della 28a settimana di gestazione. -Dosi più elevate possono essere associate a un rischio maggiore di eventi avversi (ad esempio, tachisistole uterina con decelerazioni della frequenza cardiaca fetale). -L'uso deve essere evitato durante il terzo trimestre o in pazienti con anamnesi di parto cesareo o intervento di chirurgia uterina maggiore. Uso: maturazione cervicale e induzione del travaglio nelle donne con rottura prematura delle membrane

Dose abituale per adulti per sanguinamento postpartum:

Raccomandazioni ACOG: da 800 a 1000 mcg per via rettale una volta Uso: gestione dell'emorragia postpartum Raccomandazioni della Federazione Internazionale di Ginecologia Ostetricia (FIGO): 600 mcg per via orale O 800 mcg per via sublinguale una volta immediatamente dopo il parto Commenti: -Il produttore afferma che l'uso al di fuori dell'indicazione approvata deve essere riservato al solo uso ospedaliero. -Prima della somministrazione del trattamento, si raccomanda la palpitazione addominale per confermare che non vi siano altri bambini in utero. -La dose non dipende dal peso del paziente. -Non è stato dimostrato che l'aggiunta di questo farmaco all'ossitocina fornisca ulteriori benefici, ma può aumentare il rischio di eventi avversi. Uso: prevenzione dell'emorragia postpartum in ambienti in cui l'ossitocina non è disponibile

Dose abituale per l'aborto negli adulti:

Raccomandazioni ACOG: Primo trimestre di gravidanza: -Aborto precoce di gravidanza: 800 mcg per via intravaginale una volta; una seconda dose può essere somministrata se non vi è risposta alla prima dose non prima di 3 ore dopo la prima dose, e solitamente entro 7 giorni -Aborto incompleto: 600 mcg per via orale una volta -Aborto mancato: 800 mcg per via intravaginale O 600 mcg per via sublinguale una volta ; la dose può essere ripetuta ogni 3 ore per 2 dosi aggiuntive. Commenti: -Devono essere forniti farmaci antidolorifici. -Pazienti Rh(D) negativi e non sensibilizzati: le immunoglobuline Rh(D) devono essere somministrate entro 72 ore dalla somministrazione della dose iniziale. -Il trattamento di follow-up deve essere effettuato entro 7-14 giorni per garantire che sia avvenuta la completa espulsione. -Se il trattamento fallisce, i pazienti possono optare per la gestione dell'attesa o il curettage con aspirazione. Utilizzo: trattamento dell'interruzione precoce della gravidanza, dell'aborto incompleto o dell'aborto mancato

Avvertenze

Il misoprostolo può causare difetti alla nascita, parto prematuro, rottura uterina, aborto spontaneo o aborto incompleto e pericoloso sanguinamento uterino. Non utilizzare misoprostolo per prevenire le ulcere allo stomaco in caso di gravidanza.

Se è possibile rimanere incinta, sarà necessario sottoporsi a un test di gravidanza negativo prima di iniziare questo trattamento. Dovrai inoltre utilizzare un metodo contraccettivo efficace per prevenire la gravidanza durante il trattamento.

Quali altri farmaci influenzeranno Misoprostol

Informa il tuo medico di tutti gli altri medicinali che prendi, in particolare:

antiacidi.

Questo elenco non è completo. Altri farmaci possono interagire con il misoprostolo, compresi medicinali da prescrizione e da banco, vitamine e prodotti a base di erbe. Non tutte le possibili interazioni farmacologiche sono elencate qui.

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