Mistletoe

Nombre generico: Phoradendron Tomentosum (DC.) Engelm. Ex A. Gray (Christmas Mistletoe), Viscum Album L. (European Mistletoe), Viscum Album L. Var. Coloratum (Kom.) Ohwi (Korean Mistletoe), Viscum Capense L. (South African Mistletoe)
Nombres de marca: All Heal, Bird Lime, Devil's Fuge, Ghwar, Golden Bough, Guch, Mistel, Mistletoe

Uso de Mistletoe

Debido a la toxicidad potencial del muérdago, se han realizado muchos estudios en animales e in vitro. La metodología de los ensayos clínicos es generalmente deficiente.

Efectos antioxidantes

Datos experimentales y en animales

Se han demostrado propiedades antioxidantes para el extracto oral de hoja de muérdago (V. album) en un modelo de rata diabética. (Turkkan 2016) Además, Las propiedades antioxidantes y antimicrobianas del extracto de tallo de muérdago (V. album de roble) para el almacenamiento de alimentos se demostraron en un estudio experimental utilizando carne de cerdo molida cruda. (Kang 2016) Los efectos cosméticos y cosmecéuticos de V. album (muérdago coreano) se compararon con otro especies de muérdago (Loranthus tanakae) y ácido ascórbico (control positivo). Los extractos en etanol de muérdago coreano demostraron una actividad eliminadora de radicales significativamente mejor (P<0,001) que el ácido ascórbico y exhibieron efectos de saturación superiores a 300 mcg/ml. Sin embargo, cuando se realizó un análisis del poder reductor, los extractos de V. album (tanto agua como etanol) mostraron un poder reductor significativamente menor en comparación con los extractos de L. tanakae y el ácido ascórbico. (Choi 2019)

Cáncer

Datos en animales e in vitro

Los datos experimentales y en animales demuestran acción citotóxica directa (inducción de apoptosis), inmunomodulación, antiangiogénesis y actividad de estabilización del ADN de los glóbulos blancos con extractos de muérdago. . Estos incluyen una mayor actividad de las células asesinas naturales, una mayor producción de interleucinas y factor de necrosis tumoral alfa, activación de células mononucleares, estimulación de la fagocitosis de granulocitos y regulación negativa de genes asociados con la progresión e invasión tumoral (Bloksma 1982, Büssing 1995, Büssing 1998, Elsässer). -Beile 2001, Hajto 1990, Heinzerling 2006, Kelter 2007, Kunze 1998, Kunze 2000, Lee 2007, Lyu 2007, Mueller 1990, Park 2000, Ribéreau-Gayon 1996, Schumacher 2000, Stein 1998, Stein 1999, Tusenius 20 05, Wacker 2005 ) Se considera que la actividad citotóxica terapéutica se debe a las lectinas de muérdago; sin embargo, las viscotoxinas y los polisacáridos son otros compuestos citotóxicos que pueden contribuir a estos efectos. (Eggenschwiler 2007, Horneber 2008) Algunos experimentos in vitro e in vivo sugieren que las interleucinas pueden estimular la proliferación de ciertas células cancerosas; por lo tanto, la terapia con muérdago puede no estar exenta de riesgos en pacientes con cáncer. El uso de extractos de muérdago en pacientes con tumores cerebrales primarios o secundarios, leucemia o linfoma maligno está contraindicado. (Ernst 2003)

Datos clínicos

Un estudio prospectivo y aleatorizado de 2001 no encontró ningún beneficio en términos de supervivencia a 5 años con el uso postoperatorio de extracto oral de muérdago en pacientes con carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello. (Horneber 2008, Laccourreye 2017)

Los datos clínicos sobre el beneficio del muérdago para pacientes con cáncer son equívocos y/o muchos ensayos tienen debilidades, incluida una metodología deficiente. La gran mayoría de estos ensayos se han limitado a la administración intravenosa, suBCutánea e intratumoral de formulaciones de muérdago inyectables recetadas, que están más allá del alcance de esta monografía.

La guía actualizada de la Sociedad de Oncología Integrativa sobre la evidencia- El uso basado en terapias integrativas durante y después del tratamiento del cáncer de mama (2017) recomienda considerar el muérdago para mejorar la calidad de vida (grado C). (Greenlee 2017)

Efectos cardiovasculares

Datos experimentales y en animales

Se ha demostrado que las viscotoxinas inducen bradicardia refleja y poseen efectos inotrópicos negativos en el músculo cardíaco de animales aislados, además de inducir vasoconstricción en dosis más altas. (Andersson 1973, Rosell 1966) Los fenilpropanoides también podrían desempeñar un papel en los efectos cardiovasculares del muérdago a través de una supuesta inhibición de la adenosina monofosfato fosfodiesterasa cíclica. (Deliorman 2000, Wagner 1986) A diferencia de la fruta cruda de V. album, un extracto de acetato de etilo inhibió el potasio. contracciones inducidas en aorta de conejo aislada e inhibieron parcialmente las contracciones sostenidas por fenilefrina, mientras que su efecto sobre la respuesta del cloruro de calcio fue similar al del verapamilo. (Khan 2016) En un modelo de rata con insuficiencia cardíaca, el extracto oral de la hoja de V. album (de pera común) mejoró la fracción de eyección del ventrículo izquierdo, la hipertrofia cardíaca y los cambios histopatológicos. Se sugirió la regulación de la vía del óxido nítrico. (Karagöz 2016) De manera similar, los efectos cardioprotectores del metanol y los extractos acuosos de la hoja de V. album (del árbol de la espina Crataegus) se han demostrado en modelos de ratas aisladas de oclusión de la arteria coronaria y reperfusión a través del óxido nítrico. vías dependientes. (Suveren 2017)

Efectos en el SNC

Datos en animales

Una revisión de especies de Viscum documentó datos de estudios en animales que destacan una variedad de actividades de los extractos de muérdago en el SNC, incluidas sedantes, hipnóticos, antipsicóticos, analgésicos y ansiolíticos. y efectos antidepresivos; los dos últimos muestran equivalencia con diazepam 2 mg/kg y imipramina 15 mg/kg, respectivamente. También se demostró una mejora en modelos animales de la enfermedad de Alzheimer (V. album de naranja; V. album var coloratum) y epilepsia (V. album de cítricos).(Szurpnicka 2019)

Aplicaciones cosméticas

Datos in vitro

En un estudio comparativo de las propiedades cosméticas (actividades antioxidantes, antimelanogénicas y antiarrugas) de los extractos de V. album y L. tanakae (ambos agua y etanol), el extracto etanólico de L. tanakae tuvo mayor contenido fenólico y mostró actividad antioxidante efectiva e inhibición de la elastasa. Mientras tanto, el extracto etanólico de V. album inhibió más eficazmente la tirosinasa. En comparación con los extractos de etanol, los extractos acuosos de ambos muérdagos mostraron una eficacia biológica menor que los extractos de etanol o ningún efecto significativo. Estos resultados muestran que diferentes extractos de muérdago están asociados con diferentes niveles de actividades biológicas, presumiblemente debido a las diferencias en los perfiles fitoquímicos y a los diferentes métodos de extracción utilizados. (Choi 2019)

Diabetes

Datos en animales

El extracto de hoja de muérdago (V. album) administrado por vía oral en un modelo de rata diabética no mostró ningún efecto sobre el control de la glucosa en sangre. (Turkkan 2016)

Pérdida de masa muscular

Datos experimentales y en animales

Se han documentado diferencias en la expresión genética y la fosforilación de proteínas relacionadas con la degradación de las proteínas musculares y la miogénesis con extractos de muérdago coreano de forma experimental y en modelos animales. .(Jeong 2017, Lim 2017)

Datos clínicos

El efecto de dosis orales de 1 gy 2 g de extracto de muérdago coreano (estandarizado a 1,4 a 2,1 mg/g de ácido clorogénico) Se exploró la disminución de la masa muscular, la fuerza y ​​el rendimiento físico relacionada con la edad en un ensayo doble ciego controlado con placebo de 12 semanas de duración (N=67). Los datos de los 54 participantes que completaron el estudio no revelaron cambios significativos entre el muérdago y el placebo con respecto al peso corporal, la masa muscular o la masa grasa. Por el contrario, la fuerza de torsión máxima de la rodilla aumentó significativamente en ambos grupos de muérdago en comparación con el placebo (P = 0,026) y fue mayor en el grupo de muérdago en dosis bajas. (Lim 2017)

Efectos relajantes musculares

Datos in vitro

Tanto la forma cruda como la de extracto de acetato de etilo de V. album han demostrado propiedades relajantes del músculo liso en yeyuno de conejo aislado (Khan 2016).

Efectos musculoesqueléticos

Datos en animales e in vitro

La foratoxina ha demostrado acción sobre las fibras musculares esqueléticas de las ranas; Los datos sugieren que la acción despolarizante de la toxina podría atribuirse a un aumento en la corriente de fuga no selectiva y que podría actuar como detergente. (Sauviat 1990)

Osteoartritis

Datos en animales

Se estudió la suplementación dietética con muérdago coreano seco (V. album de roble; dosis equivalente humana de 1 a 1,5 g/día) por su potencial para prevenir o retrasar los síntomas de la menopausia y la progresión de la osteoartritis en ratas obesas con deficiencia de estrógenos. Se observó poco o ningún beneficio en las medidas metabólicas (p. ej., reducción de los sofocos, peso corporal, masa grasa visceral, glucosa e insulina séricas, resistencia a la insulina, densidad mineral ósea). Por el contrario, la reducción de los síntomas de la osteoartritis (p. ej., cojera, hinchazón, dolor) fue comparable entre el muérdago y el control positivo (17beta-estradiol). (Yang 2016)

Efectos sobre la reproducción

Datos en animales e in vitro

En un estudio in vitro para evaluar los posibles efectos beneficiosos y/o tóxicos de V. album (de roble) en los espermatozoides de conejo, Los datos documentaron una disminución en la motilidad del esperma de conejo de forma dosis dependiente, con una reducción de hasta el 86 % después de 3 horas en comparación con el control. (Halo 2019)

Mistletoe efectos secundarios

Hay datos limitados disponibles sobre las reacciones adversas a los suplementos orales o comerciales de muérdago.

Las reacciones adversas asociadas con las formas farmacéuticas inyectables de muérdago en los ensayos clínicos fueron predominantemente de leves a moderadas; en algunos ensayos, sólo se informaron unos pocos efectos adversos, mientras que en otros se produjeron efectos adversos en hasta el 45% de los participantes del ensayo. (Ernst 2003, Horneber 2008)

antes de tomar Mistletoe

Evite su uso. El muérdago contiene componentes tóxicos (Brinker 1998, Ernst 2002)

En un estudio in vitro, se demostró una disminución en la motilidad del esperma de conejo con V. album (de roble) de manera dosis dependiente, con una reducción de hasta el 86 % después de 3 horas en comparación con el control.(Halo 2019)

Cómo utilizar Mistletoe

Faltan datos sólidos o inequívocos de ensayos clínicos para proporcionar recomendaciones de dosificación de muérdago para cualquier afección.

Se ha desarrollado una microcápsula de muérdago-alginato/quitosano con cubierta entérica para superar la escasa biodisponibilidad del muérdago oral. (Lyu 2004)

Advertencias

El muérdago se considera una planta tóxica para los humanos, con componentes de lectina tóxicos que contribuyen a la toxicidad. (Stirpe 1983) Los centros de control de intoxicaciones informan sobre la toxicidad de toda la planta, pero especialmente de las bayas. Se han informado gastroenteritis leve, convulsiones, alucinaciones y anafilaxia (Bauer 2005, Courtemanche 2006, Ernst 2001, Spiller 1996)

¿Qué otras drogas afectarán? Mistletoe

Se documentó un caso de prueba falsamente positiva para afectación ganglionar en un paciente de 29 años con linfoma de Hodgkin; la paciente se había autoadministrado muérdago homeopático subcutáneo recetado por su naturópata. Al suspender el muérdago y repetir la exploración, se observó la desaparición total de las características anormales. (Abreu 2017)

Warfarina: el muérdago puede mejorar el efecto anticoagulante de la warfarina. Monitorear la terapia.(Moussouni 2022, Schink 2017)

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