Mistletoe
Nome generico: Phoradendron Tomentosum (DC.) Engelm. Ex A. Gray (Christmas Mistletoe), Viscum Album L. (European Mistletoe), Viscum Album L. Var. Coloratum (Kom.) Ohwi (Korean Mistletoe), Viscum Capense L. (South African Mistletoe)
Marchi: All Heal, Bird Lime, Devil's Fuge, Ghwar, Golden Bough, Guch, Mistel, Mistletoe
Utilizzo di Mistletoe
A causa della potenziale tossicità del vischio, sono stati condotti molti studi sugli animali e in vitro. La metodologia degli studi clinici è generalmente scarsa.
Effetti antiossidanti
Dati animali e sperimentali
Le proprietà antiossidanti sono state dimostrate per l'estratto orale di foglie di vischio (V. album) in un modello di ratto diabetico. (Turkkan 2016) Inoltre, Le proprietà antiossidanti e antimicrobiche dell'estratto del gambo di vischio (V. album di quercia) per la conservazione degli alimenti sono state dimostrate in uno studio sperimentale utilizzando carne di maiale macinata cruda. (Kang 2016). Gli effetti cosmetici e cosmeceutici del V. album (vischio coreano) sono stati confrontati con un altro specie di vischio (Loranthus tanakae) e acido ascorbico (controllo positivo). Gli estratti in etanolo del vischio coreano hanno dimostrato un’attività di eliminazione dei radicali significativamente migliore (P<0,001) rispetto all’acido ascorbico e hanno mostrato effetti di saturazione superiori a 300 mcg/mL. Tuttavia, quando è stata eseguita l'analisi del potere riducente, gli estratti di V. album (sia acqua che etanolo) hanno mostrato un potere riducente significativamente inferiore rispetto agli estratti di L. tanakae e all'acido ascorbico.(Choi 2019)
Cancro
Dati sugli animali e in vitro
Dati sperimentali e sugli animali dimostrano un'azione citotossica diretta (induzione dell'apoptosi), immunomodulazione, antiangiogenesi e attività di stabilizzazione del DNA dei globuli bianchi con estratti di vischio . Questi includono una maggiore attività delle cellule killer naturali, un aumento della produzione di interleuchine e del fattore di necrosi tumorale alfa, l'attivazione di cellule mononucleari, la stimolazione della fagocitosi dei granulociti e la downregulation dei geni associati alla progressione e all'invasione del tumore. (Bloksma 1982, Büssing 1995, Büssing 1998, Elsässer -Beile 2001, Hajto 1990, Heinzerling 2006, Kelter 2007, Kunze 1998, Kunze 2000, Lee 2007, Lyu 2007, Mueller 1990, Park 2000, Ribéreau-Gayon 1996, Schumacher 2000, Stein 1998, Stein 1999, Tusenius 2 005, Wacker 2005 ) Si ritiene che l'attività terapeutica citotossica sia dovuta alle lectine del vischio; tuttavia, viscotossine e polisaccaridi sono altri composti citotossici che possono contribuire a questi effetti. (Eggenschwiler 2007, Horneber 2008) Alcuni esperimenti in vitro e in vivo suggeriscono che le interleuchine possono stimolare la proliferazione di alcune cellule tumorali; pertanto, la terapia con vischio potrebbe non essere priva di rischi nei pazienti affetti da cancro. L'uso di estratti di vischio in pazienti con tumori cerebrali primari o secondari, leucemia o linfoma maligno è controindicato. (Ernst 2003)
Dati clinici
Uno studio prospettico randomizzato del 2001 non ha riscontrato alcun beneficio in termini di sopravvivenza a 5 anni con l'uso postoperatorio di estratto orale di vischio in pazienti con carcinoma a cellule squamose della testa e del collo. (Horneber 2008, Laccourreye 2017)
I dati clinici riguardanti i benefici del vischio per i pazienti affetti da cancro sono equivoci e/o molti studi presentano punti deboli, inclusa una metodologia inadeguata. La stragrande maggioranza di questi studi è stata limitata alla somministrazione endovenosa, sottocutanea e intratumorale di formulazioni iniettabili di vischio su prescrizione, che vanno oltre lo scopo di questa monografia.
Le linee guida aggiornate della Society for Integrative Oncology sulle evidenze: l'uso basato di terapie integrative durante e dopo il trattamento del cancro al seno (2017) raccomanda di prendere in considerazione il vischio per migliorare la qualità della vita (grado C).(Greenlee 2017)
Effetti cardiovascolari
Dati animali e sperimentali
È stato dimostrato che le viscotossine inducono bradicardia riflessa e possiedono effetti inotropi negativi nel muscolo cardiaco animale isolato, oltre a indurre vasocostrizione a dosi più elevate .(Andersson 1973, Rosell 1966) I fenilpropanoidi potrebbero anche svolgere un ruolo negli effetti cardiovascolari del vischio attraverso un'inibizione postulata dell'adenosina monofosfato fosfodiesterasi ciclica.(Deliorman 2000, Wagner 1986) A differenza del frutto grezzo di V. album, un estratto di acetato di etile ha inibito il potassio -induceva contrazioni nell'aorta di coniglio isolata e inibiva parzialmente le contrazioni sostenute dalla fenilefrina, mentre il suo effetto sulla risposta al cloruro di calcio era simile a quello del verapamil. (Khan 2016) In un modello di ratto con insufficienza cardiaca, l'estratto orale di foglie di V. album (da pera comune) è stato osservato migliorare la frazione di eiezione ventricolare sinistra, l'ipertrofia cardiaca e i cambiamenti istopatologici. È stata suggerita la regolazione della via dell'ossido nitrico. (Karagöz 2016). Allo stesso modo, gli effetti cardioprotettivi del metanolo e degli estratti acquosi della foglia di V. album (dall'albero spinoso di Crataegus) sono stati dimostrati in modelli di ratto isolati di occlusione e riperfusione dell'arteria coronaria tramite ossido nitrico. percorsi dipendenti.(Suveren 2017)
Effetti sul sistema nervoso centrale
Dati sugli animali
Una revisione delle specie Viscum ha documentato i dati di studi sugli animali che evidenziano una varietà di attività sul sistema nervoso centrale degli estratti di vischio, tra cui sedative, ipnotiche, antipsicotiche, analgesiche, ansiolitiche e effetti antidepressivi, con gli ultimi 2 che mostrano equivalenze rispettivamente a diazepam 2 mg/kg e imipramina 15 mg/kg. È stato dimostrato un miglioramento anche nei modelli animali della malattia di Alzheimer (V. album from orange; V. album var coloratum) e dell'epilessia (V. album from agrumi).(Szurpnicka 2019)
Applicazioni cosmetiche
Dati in vitro
In uno studio comparativo sulle proprietà cosmetiche (attività antiossidante, antimelanogenica e antirughe) degli estratti di V. album e L. tanakae (entrambi acqua ed etanolo), l'estratto etanolico di L. tanakae aveva un contenuto fenolico più elevato e mostrava un'efficace attività antiossidante e un'inibizione dell'elastasi. Nel frattempo, l’estratto etanolico di V. album ha inibito più efficacemente la tirosinasi. Rispetto agli estratti etanolici, gli estratti acquosi di entrambi i vischi hanno mostrato un’efficacia biologica inferiore rispetto agli estratti etanolici o nessun effetto significativo. Questi risultati mostrano che diversi estratti di vischio sono associati a diversi livelli di attività biologiche, presumibilmente a causa delle differenze nei profili fitochimici e dei diversi metodi di estrazione utilizzati.(Choi 2019)
Diabete
Dati animali
L'estratto di foglie di vischio (V. album) somministrato per via orale in un modello di ratto diabetico non ha mostrato alcun effetto sul controllo della glicemia. (Turkkan 2016)
Perdita di massa muscolare
Dati animali e sperimentali
Differenze nell'espressione genica e nella fosforilazione delle proteine correlate alla degradazione delle proteine muscolari e alla miogenesi sono state documentate con estratti di vischio coreano sperimentalmente e in modelli animali .(Jeong 2017, Lim 2017)
Dati clinici
L'effetto di dosi orali da 1 g e 2 g di estratto di vischio coreano (standardizzato a 1,4-2,1 mg/g di acido clorogenico) sul declino correlato all’età della massa muscolare, della forza e delle prestazioni fisiche è stato esplorato in uno studio di 12 settimane, in doppio cieco, controllato con placebo (N = 67). I dati dei 54 partecipanti che hanno completato lo studio non hanno rivelato cambiamenti significativi tra il vischio e il placebo per quanto riguarda il peso corporeo, la massa muscolare o la massa grassa. Al contrario, la forza di picco del torque del ginocchio è aumentata significativamente in entrambi i gruppi di vischio rispetto al placebo (P=0,026) ed è stata maggiore nel gruppo di vischio a basso dosaggio.(Lim 2017)
Effetti miorilassanti
Dati in vitro
Sia la forma grezza che l'estratto di acetato di etile di V. album hanno dimostrato proprietà rilassanti della muscolatura liscia nel digiuno isolato di coniglio. (Khan 2016)
Effetti muscoloscheletrici
Dati su animali e in vitro
La foratossina ha dimostrato un'azione sulle fibre muscolari scheletriche della rana; i dati suggeriscono che l'azione depolarizzante della tossina potrebbe essere attribuita ad un aumento della corrente di fuga non selettiva e che potrebbe agire come un detergente.(Sauviat 1990)
Osteoartrite
Dati animali
L'integrazione alimentare con vischio coreano essiccato (V. album di quercia; dose equivalente umana da 1 a 1,5 g/giorno) è stata studiata per il suo potenziale di prevenzione o ritardare i sintomi della menopausa e la progressione dell’osteoartrosi nei ratti obesi con carenza di estrogeni. È stato osservato un beneficio minimo o nullo nelle misurazioni metaboliche (ad es. riduzione delle vampate di calore, peso corporeo, massa grassa viscerale, glicemia e insulina nel siero, resistenza all'insulina, densità minerale ossea). Al contrario, una riduzione dei sintomi dell'osteoartrosi (ad es. zoppia, gonfiore, dolore) era paragonabile tra il vischio e il controllo positivo (17beta-estradiolo).(Yang 2016)
Effetti riproduttivi
Dati sugli animali e in vitro
In uno studio in vitro per valutare i possibili effetti benefici e/o tossici di V. album (da quercia) sugli spermatozoi di coniglio, i dati hanno documentato una diminuzione della motilità degli spermatozoi di coniglio in modo dose-dipendente, con una riduzione fino all'86% dopo 3 ore rispetto al controllo.(Halo 2019)
Mistletoe effetti collaterali
Sono disponibili dati limitati riguardanti le reazioni avverse agli integratori orali o commerciali di vischio.
Le reazioni avverse associate alle forme di dosaggio iniettabili di vischio negli studi clinici sono state prevalentemente da lievi a moderate; in alcuni studi sono stati segnalati solo pochi effetti avversi, mentre in altri si sono verificati effetti avversi fino al 45% dei partecipanti allo studio. (Ernst 2003, Horneber 2008)
Prima di prendere Mistletoe
Evitare l'uso. Il vischio contiene componenti tossici.(Brinker 1998, Ernst 2002)
In uno studio in vitro, è stata dimostrata una diminuzione della motilità degli spermatozoi di coniglio con V. album (da quercia) in modo dose-dipendente, con una riduzione fino all'86% dopo 3 ore rispetto al controllo.(Halo 2019)
Come usare Mistletoe
Mancano dati robusti o inequivocabili provenienti da studi clinici per fornire raccomandazioni sul dosaggio del vischio per qualsiasi condizione.
Una microcapsula di vischio-alginato/chitosano con rivestimento enterico è stata sviluppata per superare la scarsa biodisponibilità del vischio orale. (Lyu 2004)
Avvertenze
Il vischio è considerato una pianta tossica per l'uomo, con componenti tossici di lectina che contribuiscono alla tossicità. (Stirpe 1983) I centri antiveleni segnalano la tossicità dell'intera pianta, ma soprattutto delle bacche. Sono state segnalate gastroenterite lieve, convulsioni, allucinazioni e anafilassi. (Bauer 2005, Courtemanche 2006, Ernst 2001, Spiller 1996)
Quali altri farmaci influenzeranno Mistletoe
Un caso di test falso positivo per il coinvolgimento linfonodale è stato documentato in un paziente di 29 anni affetto da linfoma di Hodgkin; la paziente si autosomministrava il vischio omeopatico sottocutaneo prescritto dal suo naturopata. Dopo l'interruzione del vischio e la ripetizione della scansione, è stata osservata la scomparsa totale delle caratteristiche anomale. (Abreu 2017)
Warfarin: il vischio può potenziare l'effetto anticoagulante del warfarin. Monitorare la terapia.(Moussouni 2022, Schink 2017)
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