Mometasone

Třída drog: Antineoplastická činidla

Použití Mometasone

Astma

Mometason: Udržovací léčba astmatu jako profylaktická terapie.

Mometason ve fixní kombinaci s formoterolem (mometason/formoterol): Léčba astmatu u pacientů, kteří adekvátně nereagují na dlouhodobou léčbu astmatu (např. inhalační kortikosteroidy) nebo jejichž závažnost onemocnění vyžaduje zahájení léčby oběma inhalační kortikosteroid a dlouhodobě působící β2-adrenergní agonista.

Mometason samotný nebo ve fixní kombinaci s formoterolem: Není indikován k léčbě akutního bronchospasmu (tj. jako záchranná terapie k léčbě akutních epizod bronchospasmu) .

Související drogy

Jak používat Mometasone

Obecné

Pečlivě upravujte dávkování podle individuálních požadavků a odezvy.

Po dosažení uspokojivé odpovědi snižujte dávku postupně na nejnižší dávku, která udrží adekvátní klinickou odpověď. Dosáhněte nejnižší účinné dávky, zejména u dětí, protože inhalační kortikosteroidy mají potenciál ovlivnit růst. (Viz Pediatrické použití v části Upozornění.)

U dospělých a dětí ve věku ≥ 12 let vycházejte počáteční a maximální dávku z předchozí léčby astmatu.

Přechod na perorální inhalační léčbu u pacientů užívajících systémové kortikosteroidy

Při přechodu ze systémových kortikosteroidů na perorálně inhalační kortikosteroidy, včetně mometasonu Před zahájením perorální inhalační léčby by astma mělo být přiměřeně stabilní.

Zpočátku podávejte perorální inhalaci souběžně s udržovací dávkou systémového kortikosteroidu. Po alespoň 1 týdnu systémový kortikosteroid postupně vysazujte.

Snížení systémového kortikosteroidu by obvykle nemělo překročit 2,5 mg prednisonu (nebo jeho ekvivalentu) denně každý týden u pacientů užívajících perorálně inhalační kortikosteroid. Jakmile jsou perorální kortikosteroidy vysazeny a příznaky astmatu jsou pod kontrolou, titrujte dávku perorálně inhalovaného léku na nejnižší účinnou úroveň.

U některých jedinců, u kterých byly systémové kortikosteroidy vysazeny příliš rychle, došlo k úmrtí. (Viz Vysazení systémových kortikosteroidů v části Upozornění.)

Podávání

Orální inhalace

Mometasone (Asmanex Twisthaler): Podávejte do orální inhalace jako prášek pro orální inhalaci pomocí dechem aktivovaného inhalačního zařízení pro suchý prášek Twisthaler.

Mometason (Asmanex HFA): Podávejte perorální inhalací jako perorální inhalační suspenzi pomocí aerosolového inhalátoru s odměřenými dávkami s hydrofluoroalkanem (HFA; non-chlorofluorocarbon) hnacím plynem.

Mometason/formoterol fixován kombinace (Dulera): Podávejte perorální inhalací jako perorální inhalační suspenzi pomocí aerosolového inhalátoru s odměřenou dávkou s hnacím plynem HFA.

Po každé dávce mometasonu nebo mometasonu/formoterolu důkladně vypláchněte ústa vodou, aniž byste je spolkli.

Prášek k perorální inhalaci

Podávejte jako jednorázovou perorální inhalaci jednou nebo dvakrát denně. Při podávání jednou denně používejte pro optimální účinnost každý den ve stejnou dobu, nejlépe večer.

Odstraněním uzávěru ze zařízení Twisthaler (otočením proti směru hodinových ručiček) se uvolní jedna dávka léku. ze skladovací jednotky léčiva do inhalačního kanálu, čímž je dávka dostupná pro podávání orální inhalací přes náustek. Počítadlo dávek se sníží o 1 při každém sejmutí uzávěru. Odstraňte uzávěr Twisthaler s inhalátorem ve svislé poloze. Před inhalací dávky co nejúplněji vydechněte, ale ne do přístroje Twisthaler. Umístěte náustek inhalátoru mezi rty a rychle a zhluboka se nadechněte přes inhalátor. Během inhalace dávky nezakrývejte ventilační otvory na obou stranách inhalátoru. Vyjměte inhalátor z úst, zadržte dech asi na 10 sekund a poté pomalu vydechněte.

Otřete náustek do sucha suchým hadříkem nebo kapesníčkem. Zavřete a znovu naplňte zařízení Twisthaler pro další dávku otočením uzávěru ve směru hodinových ručiček, dokud neuslyšíte cvaknutí. Neumývejte inhalátor; skladujte na suchém místě. Inhalátor zlikvidujte při každé inhalaci (když indikátor dávky ukazuje „00“) nebo 45 dní po vyjmutí z přebalovacího sáčku, podle toho, co nastane dříve.

Perorální inhalační aerosol

Podávejte jako 2 perorální inhalace dvakrát denně (ráno a večer).

Používejte pouze s aktuátorem dodaným s produktem.

Mometasone (Asmanex HFA): Před prvním 4krát vyzkoušejte sprej do vzduchu (mimo obličej). používat nebo pokud se nepoužívá déle než 5 dní; před každým zkušebním nástřikem a každou inhalací dobře protřepejte. Před použitím sejměte víčko z náustku aktuátoru. Neumývejte inhalátor ve vodě; očistěte náustek suchým hadříkem každých 7 dní.

Fixní kombinace mometason/formoterol (Dulera): Před prvním použitím vyzkoušejte 4krát zkušební sprej do vzduchu (mimo obličej) nebo pokud se nepoužívá déle než 5 dny; před každým zkušebním nástřikem a každou inhalací dobře protřepejte. Vyčistěte inhalátor každých 7 dní otřením náustku suchým hadříkem; neomývejte inhalátor ve vodě.

Dávkování

Dostupný jako mometason furoát; dávka vyjádřená jako sůl.

Dostupné také jako fixní kombinace obsahující mometason furoát a dihydrát formoterol fumarátu (mometason/formoterol); dávka mometasonové složky vyjádřená jako sůl a dávka formoterolové složky vyjádřená jako hydratovaná sůl.

Síla a dávka mometasonfuroátu podávaného jako perorální inhalační prášek (Asmanex Twisthaler) je vyjádřena jako nominální (označená) dávka obsažená v zařízení Twisthaler. Množství léčiva dodaného do plic závisí na několika faktorech, jako je inspirační průtok pacienta. Každá aktivace zařízení Twisthaler obsahuje 110 nebo 220 mcg mometason furoátu perorálního inhalačního prášku a dodává přibližně 100 nebo 200 mcg mometason furoátu z náustku, v závislosti na použitém přípravku.

Každé spuštění perorálního aerosolového inhalátoru. obsahující mometason furoát (Asmanex HFA) dodává 115 nebo 225 mcg mometason furoátu z ventilu a 100 nebo 200 mcg mometason furoátu z aktuátoru, v závislosti na použitém přípravku. Síla a dávkování přípravku vyjádřené jako léčivo dodávané z náustku aktuátoru. Skutečné množství léku dodané do plic závisí na několika faktorech, jako je koordinace mezi aktivací zařízení a inspiračním průtokem pacienta. Aerosolový inhalátor Asmanex HFA poskytuje 120 stlačení na 13g nádobku.

Každé stisknutí perorálního aerosolového inhalátoru obsahujícího fixní kombinaci mometason/formoterol (Dulera) dodá 115 nebo 225 mcg mometasonfuroátu a 5,5 mcg formoterolu fumarát dihydrát z ventilu a dodává 100 nebo 200 mcg mometason furoátu a 5 mcg dihydrátu formoterol fumarátu z aktuátoru, v závislosti na použitém přípravku. Síla a dávkování přípravku vyjádřené jako léčivo dodávané z náustku aktuátoru. Skutečné množství léku dodané do plic závisí na několika faktorech, jako je koordinace mezi aktivací zařízení a inspiračním průtokem pacienta. Aerosolový inhalátor Dulera dodává 60 nebo 120 odměřených střiků na 8,8 nebo 13 g nádobku, v daném pořadí.

Pediatričtí pacienti

Astma Mometason perorální inhalační prášek

Děti ve věku 4–11 let: Počáteční a maximální dávka je 110 mcg jednou denně večer, bez ohledu na předchozí terapii.

Adolescenti ve věku ≥12 let, kteří dříve dostávali bronchodilatátory samotné nebo inhalační kortikosteroidy: Zpočátku 220 mcg jednou denně večer. Pokud není kontrola astmatu po 2 týdnech léčby počáteční dávkou dostatečná, vyšší dávka může zajistit další kontrolu astmatu. V případě potřeby může být dávka zvýšena na maximálních 440 mcg denně (440 mcg jednou denně nebo 220 mcg dvakrát denně).

Adolescenti ve věku ≥12 let dříve užívající perorální kortikosteroidy: Počáteční a maximální dávka je 440 mcg dvakrát denně.

Perorální inhalační aerosol

Adolescenti ve věku ≥12 let, kteří dříve dostávali inhalační střednědávkové kortikosteroidy: 200 mcg (2 inhalace přípravku obsahujícího 100 mcg) dvakrát denně.

Dospívající ≥ 12 let, kteří dříve užívali inhalační vysoké dávky kortikosteroidů nebo perorální kortikosteroidy: 400 mcg (2 inhalace přípravku obsahujícího 200 mcg) dvakrát denně.

Pokud není kontrola astmatu po 2 týdnech při nižší dávce dostatečná, zvažte změnu k přípravku o vyšší síle, zahájení terapie perorálním kortikosteroidem nebo zahájení perorální inhalační terapie fixní kombinací obsahující kortikosteroid a dlouhodobě působícího β2-agonisty.

Mometason/formoterol Fixní kombinace perorální inhalační aerosol

Dospívající ≥12 let: 200 nebo 400 mcg mometasonfuroátu a 10 mcg dihydrátu formoterolfumarátu (2 inhalace přípravku obsahujícího 100 nebo 200 mcg mometasonfuroátu) dvakrát denně/5 mcg dihydrátu formoterol.fumarátu Počáteční dávku zvolte na základě závažnosti astmatu, předchozí léčby astmatu (včetně předchozího dávkování inhalačních kortikosteroidů), současné kontroly symptomů astmatu a rizika budoucích exacerbací astmatu.

Pokud není kontrola astmatu po 2 týdnech při nižší dávce dostatečná, přechod na vyšší sílu přípravku fixní kombinace (vyšší síly obsahují pouze vyšší dávky mometasonu) může zajistit další kontrolu astmatu.

Dospělí
h4> Astma Mometason perorální prášek k inhalaci
Dříve užívající bronchodilatátory samotné nebo inhalační kortikosteroidy: Zpočátku 220 mcg jednou denně večer. Pokud není kontrola astmatu po 2 týdnech léčby počáteční dávkou dostatečná, vyšší dávka může zajistit další kontrolu astmatu. V případě potřeby může být dávka zvýšena na maximálně 440 mcg denně (440 mcg jednou denně nebo 220 mcg dvakrát denně).

Předtím užívající perorální kortikosteroidy: Počáteční a maximální dávka je 440 mcg dvakrát denně.
p> Perorální inhalační aerosol
Předtím užívající inhalační kortikosteroidy střední dávky: 200 mcg (2 inhalace přípravku obsahujícího 100 mcg) dvakrát denně.

Předchozí podávání inhalačních vysokých dávek kortikosteroidů nebo perorálních kortikosteroidů: 400 mcg (2 inhalace přípravku obsahujícího 200 mcg) dvakrát denně.

Pokud není kontrola astmatu po 2 týdnech léčby při nižší dávce dostatečná, zvažte přechod na přípravek s vyšší silou, zahájení léčby perorálním kortikosteroidem nebo zahájení perorální inhalační terapie s fixní kombinací obsahující kortikosteroid a β2-agonistu s dlouhodobým účinkem.
Mometason/formoterol fixní kombinace perorální inhalační aerosol
200 nebo 400 mcg mometason furoátu a 10 mcg formoterol fumarátu inhalace přípravku obsahujícího 100 nebo 200 mcg mometasonfuroátu/5 mcg dihydrátu formoterol fumarátu) dvakrát denně. Počáteční dávku zvolte na základě závažnosti astmatu, předchozí léčby astmatu (včetně předchozího dávkování inhalačních kortikosteroidů), současné kontroly příznaků astmatu a rizika budoucích exacerbací.

Pokud je kontrola astmatu nedostatečná po 2 týdnech léčby při nižší dávkování, přechod na vyšší sílu přípravku fixní kombinace (vyšší síly obsahují pouze vyšší dávky mometasonu) může poskytnout další kontrolu astmatu.

Limity předepisování

Pediatričtí pacienti

Astma Mometason perorální inhalační prášek

Děti ve věku 4–11 let: Maximálně 110 mcg denně.

Adolescenti ve věku ≥12 let, kteří dříve užívali bronchodilatancia samotná nebo inhalační kortikosteroidy: maximálně 440 mcg denně.

Adolescenti ve věku ≥12 let, kteří dříve dostávali perorální kortikosteroidy: maximálně 880 mcg denně.

Orální inhalační aerosol

Dospívající ≥12 let: maximálně 800 mcg denně.

Fixní kombinace mometason/formoterol Orální inhalační aerosol

Adolescenti ve věku ≥12 let: Maximálně 800 mcg mometasonfuroátu a 20 mcg dihydrátu formoterol fumarátu denně.

Dospělí

Astma Mometason Orální inhalační prášek

bronchodilatátory samotné nebo inhalační kortikosteroidy: maximálně 440 mcg denně.

Předtím užívající perorální kortikosteroidy: maximálně 880 mcg denně.

Orální inhalační aerosol

Maximálně 800 mcg denně.

Mometason/Formoterol Fixní kombinace orální inhalační aerosol

Maximálně 800 mcg mometason furoátu a 20 mcg dihydrátu formoterol fumarátu denně.

Speciální skupiny obyvatel

Poškození jater

Monitorujte pacienty pro známky zvýšené expozice léku.

Poškození ledvin

V tuto chvíli nejsou žádná konkrétní doporučení ohledně dávkování.

Varování

Kontraindikace

Mometason samotný nebo ve fixní kombinaci s formoterolem: Primární léčba těžkých akutních astmatických záchvatů nebo status asthmaticus při intenzivních opatřeních (např. kyslík, parenterální bronchodilatancia, IV jsou nutné kortikosteroidy).

Mometason: Známá přecitlivělost na léčivo nebo jakoukoli složku (např. mléčné bílkoviny) v přípravku.

Fixní kombinace mometason/formoterol: Hypersenzitivita na mometason, formoterol nebo kteroukoli složku přípravku.

Varování/Opatření

Užívání fixních kombinací

Při použití mometasonu ve fixní kombinaci s formoterolem zvažte upozornění, opatření, kontraindikace a interakce spojené s formoterolem. (Viz Riziko závažných příhod souvisejících s astmatem v části Upozornění.)

Akutní exacerbace astmatu

Nepoužívejte mometason samotný nebo ve fixní kombinaci s formoterolem jako bronchodilatátorem; není indikován pro nouzové použití (např. status astmaticus) nebo pro úlevu od akutního bronchospasmu. Léčte akutní příznaky astmatu krátkodobě působícím bronchodilatátorem β2-agonistů. Pokud přetrvává nedostatečná kontrola příznaků pomocí doplňkové bronchodilatační léčby β2-agonisty, okamžitě přehodnoťte léčbu astmatu. Takové přehodnocení může zahrnovat úpravu dávkování inhalačních kortikosteroidů nebo zahájení podávání systémových kortikosteroidů.

Lokalizované kandidální infekce

Byly hlášeny kandidové infekce úst a hltanu. Pokud se takové infekce objeví, zahajte vhodnou lokální nebo systémovou antimykotickou léčbu a přitom pokračujte v léčbě perorálním inhalačním mometazonem. U některých pacientů může vyžadovat přerušení léčby mometasonem. Po orální inhalaci si vypláchněte ústa vodou (bez polknutí), abyste snížili riziko orofaryngeální kandidózy.

Imunosupresivní pacienti.

Zvýšená náchylnost k infekcím u pacientů užívajících imunosupresiva ve srovnání se zdravými jedinci. Některé infekce (např. plané neštovice, spalničky) mohou mít u těchto pacientů, zejména u dětí, závažnější nebo dokonce smrtelné následky.

Věnujte zvláštní pozornost tomu, abyste se vyhnuli expozici u citlivých pacientů. Pokud dojde u citlivých pacientů k expozici planým neštovicím nebo spalničkám, zvažte podání imunoglobulinu proti varicella zoster (VZIG) nebo imunoglobulinu IM (IGIM). Pokud se plané neštovice rozvinou, zvažte léčbu antivirotikem.

Používejte opatrně, pokud vůbec, u pacientů s klinickými nebo asymptomatickými infekcemi dýchacích cest Mycobacterium tuberculosis; neléčené plísňové, bakteriální, parazitární nebo virové infekce; nebo oční herpes simplex.

Vysazení systémových kortikosteroidů

Možná život ohrožující adrenální insuficience u pacientů, kteří přecházejí ze systémových kortikosteroidů na perorálně inhalační kortikosteroidy, včetně mometasonu.

Postupně vysazujte léčbu systémovými kortikosteroidy a během vysazování systémové léčby sledujte objektivní známky adrenální insuficience (např. únava, malátnost, slabost, nauzea, zvracení, hypotenze). Pečlivě sledujte plicní funkce (FEV1 nebo maximální exspirační průtok [PEFR]), užívání doplňkového β2-adrenergního agonisty a příznaky astmatu. U většiny pacientů je k úplnému obnovení funkce hypotalamo-hypofyzárních nadledvin (HPA) po vysazení léčby systémovými kortikosteroidy zapotřebí několik měsíců. Pacienti udržovaní na ≥20 mg prednisonu (nebo jeho ekvivalentu) denně mohou být k takovým nežádoucím příhodám nejvíce náchylní, zejména během pozdější části převodu.

Sledujte u pacientů příznaky z vysazení kortikosteroidů (např. bolest kloubů, bolest svalů, malátnost, deprese).

Sledujte pacienty s ohledem na akutní adrenální insuficienci během traumatu, chirurgického zákroku nebo infekce (zejména gastroenteritidy) nebo jiných stavů spojených s akutní ztrátou elektrolytů.

Možné demaskování stavů dříve kontrolovaných systémovou kortikosteroidní terapií (např. rýma, konjunktivitida, ekzém, artritida, eozinofilní stavy).

Systémové účinky kortikosteroidů

Přestože po perorální inhalaci dochází pouze k minimální systémové absorpci, podávání vyšších než doporučených dávek perorálně inhalovaného mometasonu po delší dobu nebo u zvláště citlivých jedinců může vést k projevům hyperkorticismu a potlačení funkce HPA. Pokud se takové změny vyskytnou, snižujte dávku mometasonu pomalu, v souladu s přijatými postupy pro snížení dávky systémových kortikosteroidů a zvládání příznaků astmatu.

Věnujte zvláštní pozornost sledování pacientů po operaci nebo během období stresu kvůli důkazům nedostatečné odpovědi nadledvin.

Účinky na pohybový aparát

Dlouhodobé užívání může ovlivnit normální kostní metabolismus, což vede ke ztrátě minerální hustoty kostí (BMD).

Sledujte pacienty s hlavními rizikovými faktory pro snížení BMD (např. rodinná anamnéza osteoporózy, prodloužená imobilizace, chronické užívání léků, které mohou snížit kostní hmotu [např. antikonvulziva, kortikosteroidy]) a léčte je podle zavedených standardů péče.

Oční účinky

Dlouhodobé užívání může způsobit glaukom, zvýšený nitrooční tlak a kataraktu. Zvažte odeslání k oftalmologovi u pacientů, u kterých se rozvinou oční symptomy, nebo u těch, kteří jsou dlouhodobě léčeni mometasonem.

Bronchospasmus

Může se objevit možný akutní, život ohrožující paradoxní bronchospasmus s okamžitým zvýšením sípání. Pokud se objeví paradoxní bronchospasmus, okamžitě ošetřete pacienta inhalačním, krátkodobě působícím bronchodilatátorem a vysaďte mometason.

Reakce z přecitlivělosti

Hlášené okamžité reakce z přecitlivělosti (např. anafylaxe, vyrážka, svědění, angioedém, kopřivka, zrudnutí, alergická dermatitida, bronchospasmus). Pokud se takové reakce objeví, přerušte léčbu mometasonem.

Porální prášek k inhalaci obsahuje malé množství laktózy se stopovým množstvím mléčných bílkovin. Byly hlášeny anafylaktické reakce u pacientů s alergií na mléčnou bílkovinu; nepoužívejte u pacientů se známou alergií na mléčnou bílkovinu. (Viz Kontraindikace v části Upozornění.)

Riziko závažných příhod souvisejících s astmatem

Monoterapie dlouhodobě působícími β2-adrenergními agonisty, jako je formoterol, složka mometasonu/formoterolu, zvyšuje riziko úmrtí souvisejících s astmatem. Údaje z klinických studií naznačují, že monoterapie dlouhodobě působícími β2-adrenergními agonisty také zvyšuje riziko hospitalizace související s astmatem u dětí a dospívajících.

Na základě přehledu 4 klinických studií (3 u dospělých a dospívajících a 1 u dětí), dospěl FDA k závěru, že neexistuje žádné klinicky významné zvýšené riziko závažných příhod souvisejících s astmatem (tj. hospitalizace související s astmatem, intubace, úmrtí) spojené s použitím fixních kombinací obsahujících dlouhodobě působící β2-adrenergní agonisty a inhalační kortikosteroidy ve srovnání samotnými inhalačními kortikosteroidy k léčbě astmatu. Tyto studie také ukázaly, že kombinovaná terapie s dlouhodobě působícími β2-adrenergními agonisty a inhalačními kortikosteroidy snížila výskyt exacerbací astmatu ve srovnání s použitím samotných inhalačních kortikosteroidů.

Používejte fixní kombinaci mometason/formoterol pouze u pacientů s astmatem, kteří adekvátně nereagují na dlouhodobou léčbu astmatu (např. inhalačními kortikosteroidy) nebo jejichž závažnost onemocnění vyžaduje zahájení léčby jak inhalačními kortikosteroidy, tak i. dlouhodobě působící β2-adrenergní agonista.

Specifické populace

Těhotenství

Kategorie C.

Žádné adekvátní a dobře kontrolované studie u těhotných žen. Používejte během těhotenství pouze tehdy, pokud potenciální přínosy odůvodňují potenciální rizika pro plod.

Zvýšené riziko nežádoucích perinatálních následků (např. preeklampsie, předčasný porod, nízká porodní hmotnost, malí novorozenci pro gestační věk) u žen s nedostatečnou nebo střední kontrolované astma. Pečlivě sledujte těhotné ženy s astmatem a podle potřeby upravte medikaci k udržení optimální kontroly astmatu.

Účinky fixní kombinace mometason/formoterol během porodu a porodu nejsou známy. Kvůli potenciální interferenci β-agonistů s děložní kontraktilitou omezte používání mometasonu/formoterolu během porodu na pacientky, u kterých přínosy jasně převažují nad riziky.

Sledujte děti narozené ženám, které během porodu užívají značné dávky perorálních kortikosteroidů. těhotenství pro známky hypoadrenalismu.

Kojení

Není známo, zda je mometason distribuován do mléka; jiné kortikosteroidy jsou však distribuovány do mléka. Údaje o účincích léku na kojené dítě nebo produkci mléka nejsou k dispozici. Zvažte přínosy kojení a důležitost mometasonu pro ženu spolu s případnými nežádoucími účinky léku nebo základního stavu matky na kojené dítě. Doporučuje se opatrnost, pokud se mometasonový perorální prášek k inhalaci používá u kojících žen.

Výrobce fixní kombinace mometason/formoterol uvádí, že je třeba rozhodnout, zda přerušit kojení nebo užívání léku, přičemž je třeba vzít v úvahu důležitost léku pro žena.

Pediatrické použití

Mometason perorální inhalační prášek: Bezpečnost a účinnost nebyla stanovena u dětí <4 let.

Mometason perorální inhalační aerosol: Bezpečnost a účinnost nebyla stanovena u dětí < 12 let.

Mometason/formoterol perorální inhalační aerosol: Bezpečnost a účinnost nebyla stanovena u dětí mladších 12 let.

Při dlouhodobém používání může zpomalit rychlost růstu u dětí a dospívajících. Rutinně (např. pomocí stadiometrie) monitorujte růst a vývoj dětských pacientů, kteří dostávají léčbu kortikosteroidy. Zvažte přínosy kortikosteroidní terapie versus možnost potlačení růstu a rizika spojená s alternativními terapiemi. Použijte nejnižší možnou dávku, která účinně kontroluje astma.

Geriatrické použití

Žádné podstatné rozdíly v bezpečnosti a účinnosti ve srovnání s mladšími dospělými, nelze však vyloučit zvýšenou citlivost.

Časté nežádoucí účinky

Mometason orální inhalační aerosol: Nazofaryngitida, bolest hlavy, sinusitida, bronchitida, chřipka.

Mometason perorální inhalační prášek: Bolest hlavy, alergická rýma, faryngitida, horní část infekce dýchacích cest, sinusitida, orální kandidóza, dysmenorea, muskuloskeletální bolest, bolest zad, dyspepsie.

Mometason/formoterol orální inhalační aerosol: Nazofaryngitida, sinusitida, bolest hlavy.

Co ovlivní další léky Mometasone

Následující informace se týkají potenciálních interakcí s mometasonem. Dosud nebyly provedeny žádné formální studie lékových interakcí s použitím mometasonu/formoterolu. Při použití fixní kombinace zvažte také interakce spojené s formoterolem.

Mometason metabolizovaný izoenzymem CYP3A4.

Léky ovlivňující jaterní mikrozomální enzymy

Silné inhibitory CYP3A4: Potenciální farmakokinetická interakce (zvýšené plazmatické koncentrace mometasonu).

Specifické léky

Lék

Interakce

Komentáře

Antimykotika, azoly (itrakonazol, ketokonazol)