Morphine and naltrexone

Γενικό όνομα: Morphine And Naltrexone
Κατηγορία φαρμάκων: Συνδυασμοί ναρκωτικών αναλγητικών

Χρήση του Morphine and naltrexone

Ο συνδυασμός μορφίνης και ναλτρεξόνης χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μέτριου έως σοβαρού πόνου όταν απαιτείται 24ωρη ανακούφιση από τον πόνο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του πόνου που έχετε μόνο μια φορά στο τόσο ή του πόνου που μπορεί να ανακουφιστεί με μη ναρκωτικά φάρμακα.

Η μορφίνη είναι ένα ναρκωτικό αναλγητικό (φάρμακο για τον πόνο). Δρα στο κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ) για την ανακούφιση του πόνου.

Η ναλτρεξόνη είναι ανταγωνιστής οπιοειδών. Αναστέλλει τις επιδράσεις των ναρκωτικών, ειδικά την αίσθηση "υψηλού" που σας κάνει να θέλετε να τα χρησιμοποιήσετε. Δεν θα προκαλέσει ναρκωτικά αποτελέσματα ούτε θα προκαλέσει ψυχική ή σωματική εξάρτηση.

Αυτό το φάρμακο είναι διαθέσιμο μόνο στο πλαίσιο ενός προγράμματος περιορισμένης διανομής που ονομάζεται πρόγραμμα Opioid Analgesic REMS (Risk Evaluation and Mitigation Strategy).

Morphine and naltrexone παρενέργειες

Μαζί με τα απαραίτητα αποτελέσματά του, ένα φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες. Αν και μπορεί να μην εμφανιστούν όλες αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες, εάν εμφανιστούν μπορεί να χρειάζονται ιατρική φροντίδα.

Επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας εάν εμφανιστεί κάποια από τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

Πιο συχνές

Φούσκωμα ή πρήξιμο του προσώπου, των χεριών, των χεριών, των κάτω ποδιών ή των ποδιών

ρίγη

σύγχυση

δυσκοιλιότητα

υπνηλία

αίσθημα ζεστασιάς

ευερεθιστότητα

ψυχική κατάθλιψη

ταχεία αύξηση βάρους

ερυθρότητα του προσώπου, του λαιμού, των χεριών και περιστασιακά στο πάνω μέρος του θώρακα

χαλάρωση και ηρεμία

ταραχή

υπνηλία

ξαφνική εφίδρωση

μυρμήγκιασμα των χεριών ή των ποδιών

τρέμουλο ή τρέμουλο των χεριών ή των ποδιών

ασυνήθιστη αύξηση ή απώλεια βάρους

Σπάνια

Ασυνήθιστα όνειρα

ξεχασιά

θολή όραση

κάψιμο, σύρσιμο, φαγούρα, μούδιασμα, τσούξιμο , "καρφίτσες και βελόνες" ή μυρμήγκιασμα

αδεξιότητα ή αστάθεια

σύγχυση σχετικά με την ταυτότητα, τον τόπο και τον χρόνο

σκούρα ούρα

μείωση της συχνότητας ή του όγκου ούρησης

μειωμένη επίγνωση ή ανταπόκριση

δύσκολη ή επίπονη αναπνοή

δύσκολη ή επώδυνη ούρηση

ζάλη, λιποθυμία ή ζαλάδα όταν σηκώνεστε ξαφνικά από μια ξαπλωμένη ή καθιστή θέση

ψευδείς πεποιθήσεις που δεν μπορούν να αλλάξουν από γεγονότα

ταχύ καρδιακό παλμό

αίσθημα ζεστασιάς

πυρετός

δυσπεψία

απώλεια όρεξης

ναυτία

νευρικότητα

πόνοι στο στομάχι, στο πλάι ή στην κοιλιά, που πιθανώς ακτινοβολεί προς την πλάτη

κακή διορατικότητα και κρίση

προβλήματα με τη μνήμη ή την ομιλία

κοκκίνισμα του προσώπου, του λαιμού, των χεριών , και περιστασιακά, στο πάνω μέρος του θώρακα

βλέποντας, ακούτε ή αισθάνεστε πράγματα που δεν υπάρχουν

σοβαρή ναυτία ή έμετος

σοβαρή υπνηλία

ιδρώτας

σφίξιμο στο στήθος

προβλημα στην αναγνώριση αντικειμένων

προβλημα στη σκέψη και στον προγραμματισμό

προβλημα στο περπάτημα

ασυνήθιστη κούραση ή αδυναμία

έμετος

κίτρινα μάτια ή δέρμα

Η συχνότητα εμφάνισης δεν είναι γνωστή

Διταραχή

βήχας

μαύρισμα του δέρματος

διάρροια

δυσκολία στην κατάποση

ζάλη ή λιποθυμία

κνίδωση, κνησμός, δερματικό εξάνθημα

υπερδραστήρια αντανακλαστικά

κακός συντονισμός

πρήξιμο ή πρήξιμο των βλεφάρων ή γύρω από τα μάτια, το πρόσωπο, τα χείλη ή τη γλώσσα

ρίγος

μιλώντας ή ενεργώντας με ενθουσιασμό που δεν μπορείτε να ελέγξετε

σύσπαση

Μπορεί να εμφανιστούν ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες που συνήθως δεν χρειάζονται ιατρική φροντίδα. Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να υποχωρήσουν κατά τη διάρκεια της θεραπείας καθώς το σώμα σας προσαρμόζεται στο φάρμακο. Επίσης, ο επαγγελματίας υγείας σας μπορεί να είναι σε θέση να σας ενημερώσει σχετικά με τρόπους πρόληψης ή μείωσης ορισμένων από αυτές τις παρενέργειες. Επικοινωνήστε με τον επαγγελματία υγείας σας εάν κάποια από τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες συνεχίζεται ή είναι ενοχλητική ή εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με αυτές:

Πιο συχνές

Άγχος

ρεψίματα

μειωμένη όρεξη

δυσκολία στην κίνηση

υπερβολικό αέρα ή αέρια στο στομάχι ή τα έντερα

αίσθημα πληρότητας

καούρα

μυϊκός πόνος, σπασμός ή δυσκαμψία

πόνος στις αρθρώσεις

υπνηλία ή ασυνήθιστη υπνηλία

στομάχι ενόχληση ή αναστάτωση

ασυνήθιστη υπνηλία, νωθρότητα, κούραση, αδυναμία ή αίσθημα νωθρότητας

απώλεια βάρους

Σπάνια

Κρύοι ιδρώτες

ζάλη

ξηροστομία

γενικό αίσθημα δυσφορίας ή ασθένειας

πονοκέφαλος

αδυναμία να έχετε ή να διατηρήσετε μια στύση

αυξημένη εφίδρωση

έλλειψη ή απώλεια δύναμης

απώλεια σεξουαλικής ικανότητας, επιθυμίας, ορμής ή απόδοσης

νυχτερινές εφιδρώσεις

πίεση στο στομάχι

ευαισθησία στο στομάχι

πρήξιμο της περιοχής του στομάχου

δυσκολία στον ύπνο

πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα ή στο στομάχι

Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες που δεν αναφέρονται μπορεί επίσης να εμφανιστούν σε ορισμένους ασθενείς. Εάν παρατηρήσετε άλλες επιπτώσεις, συμβουλευτείτε τον επαγγελματία υγείας σας.

Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Πριν τη λήψη Morphine and naltrexone

Για να αποφασίσετε να χρησιμοποιήσετε ένα φάρμακο, οι κίνδυνοι από τη λήψη του φαρμάκου πρέπει να σταθμίζονται σε σχέση με το καλό που θα έχει. Αυτή είναι μια απόφαση που θα πάρετε εσείς και ο γιατρός σας. Για αυτό το φάρμακο, θα πρέπει να ληφθούν υπόψη τα ακόλουθα:

Αλλεργίες

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ οποιαδήποτε ασυνήθιστη ή αλλεργική αντίδραση σε αυτό το φάρμακο ή σε οποιοδήποτε άλλο φάρμακο. Ενημερώστε επίσης τον επαγγελματία υγείας σας εάν έχετε άλλους τύπους αλλεργιών, όπως σε τρόφιμα, βαφές, συντηρητικά ή ζώα. Για προϊόντα που δεν συνταγογραφούνται, διαβάστε προσεκτικά την ετικέτα ή τα συστατικά της συσκευασίας.

Παιδιατρικά

Δεν έχουν πραγματοποιηθεί κατάλληλες μελέτες σχετικά με τη σχέση ηλικίας με τις επιδράσεις του συνδυασμού μορφίνης και ναλτρεξόνης στον παιδιατρικό πληθυσμό. Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν τεκμηριωθεί.

Γηριατρική

Οι κατάλληλες μελέτες που έχουν πραγματοποιηθεί μέχρι σήμερα δεν έχουν δείξει προβλήματα ειδικά για τη γηριατρική που θα περιόριζαν τη χρησιμότητα του συνδυασμού μορφίνης και ναλτρεξόνης στους ηλικιωμένους. Ωστόσο, οι ηλικιωμένοι ασθενείς είναι πιο πιθανό να έχουν καρδιακά, νεφρά, ηπατικά ή πνευμονικά προβλήματα σχετιζόμενα με την ηλικία, τα οποία μπορεί να απαιτούν προσοχή και προσαρμογή της δόσης για ασθενείς που λαμβάνουν συνδυασμό μορφίνης και ναλτρεξόνης.

Θηλασμός

Δεν υπάρχουν επαρκείς μελέτες σε γυναίκες για τον προσδιορισμό του κινδύνου για βρέφη όταν χρησιμοποιούν αυτό το φάρμακο κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Ζυγίστε τα πιθανά οφέλη έναντι των πιθανών κινδύνων πριν πάρετε αυτό το φάρμακο κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Αλληλεπιδράσεις με φάρμακα

Παρόλο που ορισμένα φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται καθόλου μαζί, σε άλλες περιπτώσεις δύο διαφορετικά φάρμακα μπορεί να χρησιμοποιούνται μαζί ακόμα και αν μπορεί να προκύψει αλληλεπίδραση. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να αλλάξει τη δόση ή μπορεί να απαιτηθούν άλλες προφυλάξεις. Όταν παίρνετε αυτό το φάρμακο, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να γνωρίζει ο γιατρός σας εάν παίρνετε κάποιο από τα φάρμακα που αναφέρονται παρακάτω. Οι ακόλουθες αλληλεπιδράσεις έχουν επιλεγεί με βάση τη δυνητική τους σημασία και δεν είναι απαραίτητα ολοκληρωμένες.

Η χρήση αυτού του φαρμάκου με οποιοδήποτε από τα παρακάτω φάρμακα δεν συνιστάται. Ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει να μην σας κάνει θεραπεία με αυτό το φάρμακο ή να αλλάξει ορισμένα από τα άλλα φάρμακα που παίρνετε.

Alfentanil

Alphaprodine

Anileridine

Benzhydrocodone

Buprenorphine

Butorphanol

Κωδεΐνη

Διακετυλομορφίνη

Διφαινοξίνη

Διυδροκωδεΐνη

Διφαινοξυλική

Αιθυλμορφίνη

Fentanyl

Υδροκωδόνη

Υδρομορφόνη

Ketobemidone

Levorphanol

Meperidine

Μεθαδόνη

Μορφίνη

Λιπόσωμα Θειικής Μορφίνης

Ναλβουφίνη

Ναλμεφαίνη

Ναλτρεξόνη

Nicomorphine

Opium

Opium Alkaloids

Oxycodone

Oxymorphone

Papaveretum

Paregoric

Piritramide

Propoxyphene

Remifentanil

Safinamide

Samidorphan

Sufentanil

Tapentadol

Tilidine

Tramadol

Η χρήση αυτού του φαρμάκου με οποιοδήποτε από τα ακόλουθα φάρμακα συνήθως δεν συνιστάται, αλλά μπορεί να απαιτείται σε ορισμένες περιπτώσεις. Εάν και τα δύο φάρμακα συνταγογραφούνται μαζί, ο γιατρός σας μπορεί να αλλάξει τη δόση ή τη συχνότητα που χρησιμοποιείτε το ένα ή και τα δύο φάρμακα.

Acepromazine

Alfentanil

Almotriptan

Alprazolam

Alvimopan

Amifampridine

Αμινεπτίνη

Αμιοδαρόνη

Αμιτριπτυλίνη

Αμιτριπτυλινοξείδιο

Αμοβαρβιτάλη

Αμοξαπίνη

Αμφεταμίνη

Anileridine

Aripiprazole

Asenapine

Azithromycin

Baclofen

Benperidol

Benzhydrocodone

Benzphetamine

Bremelanotide

Bromazepam

Bromopride

Brompheniramine

Buprenorphine

Bupropion

Buspirone

Butabarbital

Butorphanol

Calcium Oxybate

Cannabis

Carphenazine

Carvedilol

Cetirizine

Chloral Hydrate

Chlordiazepoxide

Χλωροφαινιραμίνη

Χλωροπρομαζίνη

Χλορζοξαζόνη

Σιμετιδίνη

Σιταλοπράμη

Κλαριθρομυκίνη

Clobazam

Clomipramine

Clonazepam

Clopidogrel

Clorazepate

Clozapine

Cobicistat

Κοκαΐνη

Κωδεΐνη

Conivaptan

Cyclobenzaprine

Cyclosporine

Daridorexant

Desipramine

Desmopressin

Desvenlafaxine

Dexmedetomidine

Dextroamphetamine

Δεξτρομεθορφάνη

Dezocine

Διαζεπάμη

Dibenzepin

Dichloralphenazone

Difenoxin

Dihydrocodeine

Diltiazem

Diphenhydramine

Diphenoxylate

Dolasetron

Donepezil

Doxepin

Doxorubicin

Liposome Hydrochloride Doxorubicin

Doxylamine

Dronedarone

Droperidol

Duloxetine

Eletriptan

Enflurane

Erythromycin

Escitalopram

Esketamine

Estazolam

Eszopiclone

Ethchlorvynol

Ethopropazine

Ethylmorphine

Felodipine

Fenfluramine

Fentanyl

Flibanserin

Fluoxetine

Fluphenazine

Flurazepam

Fluspirilene

Fluvoxamine

Fospropofol

Frovatriptan

Furazolidone

Gabapentin

Gabapentin Enacarbil

Gepirone

Granisetron

Halazepam

Haloperidol

Halothane

Εξοβαρβιτάλη

Υδροκωδόνη

Υδρομορφόνη

Υδροξυτρυπτοφάνη

Υδροξυζίνη

Ιμιπραμίνη

Iproniazid

Isocarboxazid

Isoflurane

Itraconazole

Ivacaftor

Ketamine

Ketobemidone

Ketoconazole

Lacosamide

Lasmiditan

Lemborexant

Levocetirizine

Levomilnacipran

Levorphanol

Linezolid

Lisdexamfetamine

Lithium

Lofepramine

Lofexidine

Lopinavir

Lorazepam

Lorcaserin

Loxapine

Magnesium Oxybate

Meclizine

Melitracen

Melperone

Meperidine

Mephobarbital

Meprobamate

Μεπταζινόλη

Μεσοριδαζίνη

Μεταξαλόνη

Μεθαδόνη

Μεθαμφεταμίνη

Μεθδιλαζίνη

Methocarbamol

Methohexital

Methotrimeprazine

Methylene Blue

Methylnaltrexone

Metoclopramide

Midazolam

Milnacipran

Mirtazapine

Moclobemide

Molindone

Moricizine

Nalbuphine

Naldemedine

Nalorphine

Naloxegol

Naloxone

Naratriptan

Nefazodone

Νιαλαμίδη

Νικομορφίνη

Nilotinib

Nitrazepam

Νιτροξείδιο

Nortriptyline

Olanzapine

Ondansetron

Opipramol

Opium

Opium Alkaloids

Ορφαναδρίνη

Οξαζεπάμη

Οξυκωδόνη

Οξυμορφόνη

Οζανιμόδη

Παλονοσετρόνη

Papaveretum

Paregoric

Paroxetine

Pentazocine

Pentobarbital

Perampanel

Περαζίνη

Περισιαζίνη

Περφαιναζίνη

Φαινελζίνη

Φαινοβαρβιτάλη

Πιμοζίδη

Πιπερακεταζίνη

Πιποτιαζίνη

Πιριτραμίδη

Οξυβικό Κάλιο

Πραζεπάμη

Πρεγκαμπαλίνη

Primidone

Procarbazine

Prochlorperazine

Promazine

Promethazine

Propofol

Προτριπτυλίνη

Quazepam

Quercetin

Quetiapine

Quinidine

Ramelteon

Ranolazine

Rasagiline

Remifentanil

Remimazolam

Remoxipride

Ritonavir

Rizatriptan

Ropeginterferon Alfa-2b-njft

Scopolamine

Secobarbital

Selegiline

Sertindole

Σερτραλίνη

Sibutramine

Simeprevir

Sodium Oxybate

St John's Wort

Sufentanil

Sulpiride

Sumatriptan

Sunitinib

Suvorexant

Tapentadol

Telaprevir

Temazepam

Tiethylperazine

Thiopental

Thiopropazate

Tioridazine

Tianeptine

Ticagrelor

Tilidine

Tizanidine

Tocophersolan

Chloride Tolonium

Topiramate

Τραμαδόλη

Τρανυλκυπρομίνη

Τριαζολάμη

Trifluoperazine

Trifluperidol

Triflupromazine

Trimeprazine

Trimipramine

Tryptophan

Venlafaxine

Verapamil

Vilazodone

Vortioxetine

Zaleplon

Ziprasidone

Zolmitriptan

Zolpidem

Zopiclone

Zotepine

Zuranolone

Η χρήση αυτού του φαρμάκου με οποιοδήποτε από τα ακόλουθα φάρμακα μπορεί να προκαλέσει αυξημένο κίνδυνο ορισμένων ανεπιθύμητων ενεργειών, αλλά η χρήση και των δύο φαρμάκων μπορεί να είναι η καλύτερη θεραπεία για εσάς. Εάν και τα δύο φάρμακα συνταγογραφούνται μαζί, ο γιατρός σας μπορεί να αλλάξει τη δόση ή πόσο συχνά χρησιμοποιείτε ένα ή και τα δύο φάρμακα.

Εσμολόλη

Λοφεξιδίνη

Ριφαμπίνη

Σωματοστατίνη

Yohimbine

Αλληλεπιδράσεις με τρόφιμα/καπνό/οινόπνευμα

Ορισμένα φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια ή κατά τη διάρκεια της κατανάλωσης φαγητού ή της κατανάλωσης ορισμένων τύπων τροφών, καθώς ενδέχεται να προκύψουν αλληλεπιδράσεις. Η χρήση αλκοόλ ή καπνού με ορισμένα φάρμακα μπορεί επίσης να προκαλέσει αλληλεπιδράσεις. Οι ακόλουθες αλληλεπιδράσεις έχουν επιλεγεί με βάση τη δυνητική τους σημασία και δεν είναι απαραίτητα ολοκληρωμένες.

Η χρήση αυτού του φαρμάκου με οποιοδήποτε από τα παρακάτω συνήθως δεν συνιστάται, αλλά μπορεί να είναι αναπόφευκτη σε ορισμένες περιπτώσεις. Εάν χρησιμοποιηθούν μαζί, ο γιατρός σας μπορεί να αλλάξει τη δόση ή τη συχνότητα που χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο ή να σας δώσει ειδικές οδηγίες σχετικά με τη χρήση τροφής, αλκοόλ ή καπνού.

Αιθανόλη

Άλλα ιατρικά προβλήματα

Η παρουσία άλλων ιατρικών προβλημάτων μπορεί να επηρεάσει τη χρήση αυτού του φαρμάκου. Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν έχετε άλλα ιατρικά προβλήματα, ειδικά:

Κατάχρηση αλκοόλ ή ιστορικό ή

Προβλήματα των επινεφριδίων ή

Όγκος στον εγκέφαλο, ιστορικό ή

Προβλήματα αναπνοής ή πνευμόνων (π.χ. χαμηλά επίπεδα οξυγόνου, άπνοια ύπνου) ή

Καταστολή του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ), ιστορικό ή

Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) ή

Πνευμονική πνευμονοπάθεια (σοβαρή καρδιακή πάθηση) ή

Εξάρτηση από ναρκωτικά, ειδικά με ναρκωτικά, ιστορικό ή

Κεφαλαλγία, ιστορικό ή

Ψυχική ασθένεια ή ιστορικό ή

Προβλήματα με την ούρηση ή

Υπερτροφία του προστάτη (διογκωμένος προστάτης, BPH) ή

Προβλήματα θυρεοειδούς ή

Αποδυναμωμένη φυσική κατάσταση—Χρήση με προσοχή. Μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για πιο σοβαρές παρενέργειες.

Άσθμα, οξύ ή σοβαρό ή

Πνευμονικά ή αναπνευστικά προβλήματα, σοβαρά ή

Απόφραξη στομάχου ή εντέρου (π.χ. παραλυτικός ειλεός)—Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με αυτές τις προϋποθέσεις.

Νόσος της χοληδόχου κύστης ή

Υπόταση (χαμηλή αρτηριακή πίεση) ή

Παγκρεατίτιδα (πρήξιμο του παγκρέατος) ή

Επιληπτικές κρίσεις, ιστορικό— Χρησιμοποιήστε με προσοχή. Μπορεί να επιδεινώσει αυτές τις συνθήκες.

Νεφρική νόσο ή

Ηπατική νόσο—Χρησιμοποιήστε με προσοχή. Τα αποτελέσματα μπορεί να αυξηθούν λόγω της βραδύτερης απομάκρυνσης του φαρμάκου από το σώμα.

Συσχετίστε τα ναρκωτικά

Τρόπος χρήσης Morphine and naltrexone

Λάβετε αυτό το φάρμακο μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Μην το παίρνετε περισσότερο, μην το παίρνετε πιο συχνά και μην το παίρνετε για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα από αυτό που διέταξε ο γιατρός σας. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τους ηλικιωμένους ασθενείς, οι οποίοι μπορεί να είναι πιο ευαίσθητοι στις επιδράσεις των φαρμάκων για τον πόνο.

Οι κάψουλες παρατεταμένης αποδέσμευσης συνδυασμού μορφίνης και ναλτρεξόνης προορίζονται μόνο για χρήση σε ασθενείς με ανεκτικότητα στα οπιοειδή. Εάν δεν είστε βέβαιοι εάν είστε ή όχι ανεκτικοί στα οπιοειδή, συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο.

Είναι πολύ σημαντικό να κατανοήσετε τους κανόνες του προγράμματος Opioid Analgesic REMS για την πρόληψη του εθισμού, της κατάχρησης και της κακής χρήσης συνδυασμού μορφίνης και ναλτρεξόνης. Αυτό το φάρμακο θα πρέπει επίσης να συνοδεύεται από έναν Οδηγό φαρμακευτικής αγωγής. Διαβάστε και ακολουθήστε αυτές τις οδηγίες προσεκτικά. Διαβάστε το ξανά κάθε φορά που ξαναγεμίζετε τη συνταγή σας σε περίπτωση που υπάρχουν νέες πληροφορίες. Ρωτήστε το γιατρό σας εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις.

Καταπιείτε ολόκληρη την κάψουλα παρατεταμένης αποδέσμευσης. Μην το σπάτε, μην το συνθλίβετε ή μην το μασάτε.

Εάν δεν μπορείτε να καταπιείτε την κάψουλα παρατεταμένης αποδέσμευσης, μπορείτε να την ανοίξετε και να ρίξετε το περιεχόμενο σε μια μικρή ποσότητα σάλτσας μήλου. Ανακατέψτε καλά αυτό το μείγμα και καταπιείτε το χωρίς να το μασήσετε. Πιείτε ένα ποτήρι νερό για να βεβαιωθείτε ότι έχετε καταπιεί εντελώς τα σφαιρίδια. Μη δίνετε αυτό το φάρμακο μέσω ρινογαστρικού ή γαστρικού σωλήνα.

Δοσολογία

Η δόση αυτού του φαρμάκου θα είναι διαφορετική για διαφορετικούς ασθενείς. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας ή τις οδηγίες στην ετικέτα. Οι ακόλουθες πληροφορίες περιλαμβάνουν μόνο τις μέσες δόσεις αυτού του φαρμάκου. Εάν η δόση σας είναι διαφορετική, μην την αλλάξετε εκτός εάν σας το πει ο γιατρός σας.

Η ποσότητα του φαρμάκου που παίρνετε εξαρτάται από τη ισχύ του φαρμάκου. Επίσης, ο αριθμός των δόσεων που παίρνετε κάθε μέρα, ο χρόνος που επιτρέπεται μεταξύ των δόσεων και το χρονικό διάστημα που παίρνετε το φάρμακο εξαρτώνται από το ιατρικό πρόβλημα για το οποίο χρησιμοποιείτε το φάρμακο.

Για το λόγο από του στόματος δοσολογική μορφή (κάψουλες παρατεταμένης αποδέσμευσης):

Για τον πόνο:

Για ασθενείς που λαμβάνουν Embeda® ως πρώτο παυσίπονο:

Ενήλικες—Στην αρχή, μία κάψουλα μία φορά μια μέρα. Ο γιατρός σας μπορεί να προσαρμόσει τη δόση σας όπως απαιτείται.

Παιδιά—Η χρήση και η δόση πρέπει να καθορίζονται από τον γιατρό σας.

Για ασθενείς που αλλάζουν από άλλη στοματική μορφίνη σε Embeda®:

Ενήλικες—Η συνολική ημερήσια δόση είναι η μισή της συνολικής δόσης μορφίνης που παίρνατε προηγουμένως . Η ημερήσια δόση μπορεί να χορηγείται μία φορά την ημέρα ή ως 2 διηρημένες δόσεις κάθε 12 ώρες.

Παιδιά—Η χρήση και η δόση πρέπει να καθορίζονται από τον γιατρό σας.

Χάσατε τη δόση

Εάν παραλείψετε μια δόση αυτό το φάρμακο, πάρτε το το συντομότερο δυνατό. Ωστόσο, εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη δόση σας, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και επιστρέψτε στο κανονικό δοσολογικό σας πρόγραμμα. Μην διπλασιάσετε τις δόσεις.

Αποθήκευση

Αποθηκεύστε το φάρμακο σε κλειστό δοχείο σε θερμοκρασία δωματίου, μακριά από θερμότητα, υγρασία και άμεσο φως. Να φυλάσσεται από την κατάψυξη.

Μακριά από παιδιά.

Μην κρατάτε ξεπερασμένα φάρμακα ή φάρμακα που δεν χρειάζονται πλέον.

Πετάξτε αμέσως κάθε αχρησιμοποίητο ναρκωτικό φάρμακο σε σημείο λήψης φαρμάκων. Εάν δεν έχετε κοντά σας τοποθεσία λήψης ναρκωτικών, ξεπλύνετε οποιοδήποτε αχρησιμοποίητο ναρκωτικό φάρμακο στην τουαλέτα. Ελέγξτε το τοπικό φαρμακείο και τις κλινικές σας για τοποθεσίες παραλαβής. Μπορείτε επίσης να ελέγξετε τον ιστότοπο της DEA για τοποθεσίες. Ακολουθεί ο σύνδεσμος προς τον ιστότοπο ασφαλούς απόρριψης φαρμάκων του FDA: www.fda.gov/drugs/resourcesforyou/consumers/buyingusingmedicinesafely/ensuringsafeuseofmedicine/safedisposalofmedicines/ucm186187.htm

Προειδοποιήσεις

Είναι πολύ σημαντικό ο γιατρός σας να ελέγχει την πρόοδό σας ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο, ειδικά εντός των πρώτων 24 έως 72 ωρών από τη θεραπεία. Αυτό θα επιτρέψει στον γιατρό σας να δει εάν το φάρμακο λειτουργεί σωστά και να αποφασίσει εάν πρέπει να συνεχίσετε να το παίρνετε. Ενδέχεται να χρειαστούν εξετάσεις αίματος για τον έλεγχο των ανεπιθύμητων ενεργειών.

Μην χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο εάν χρησιμοποιείτε ή έχετε χρησιμοποιήσει έναν αναστολέα ΜΑΟ (π.χ. ισοκαρβοξαζίδη [Marplan®], λινεζολίδη [Zyvox®], φαινελζίνη [Nardil®], σελεγιλίνη [Eldepryl®], τρανυλκυπρομίνη [Parnate®]) τις τελευταίες 14 ημέρες.

Είναι παράνομο και επικίνδυνο για οποιονδήποτε άλλο να χρησιμοποιήσει το φάρμακό σας. Φυλάξτε το αχρησιμοποίητο φάρμακό σας σε ασφαλές μέρος. Οι άνθρωποι που είναι εθισμένοι στα ναρκωτικά μπορεί να θέλουν να κλέψουν αυτό το φάρμακο.

Αυτό το φάρμακο θα προσθέσει τις επιδράσεις του αλκοόλ και άλλων κατασταλτικών του ΚΝΣ (φάρμακα που μπορεί να σας προκαλέσουν υπνηλία ή λιγότερο εγρήγορση). Μερικά παραδείγματα κατασταλτικών του ΚΝΣ είναι αντιισταμινικά ή φάρμακα για αλλεργίες ή κρυολογήματα, ηρεμιστικά, ηρεμιστικά ή φάρμακα ύπνου, άλλα συνταγογραφούμενα παυσίπονα ή ναρκωτικά, φάρμακα για επιληπτικές κρίσεις ή βαρβιτουρικά, μυοχαλαρωτικά ή αναισθητικά, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων οδοντιατρικών αναισθητικών. Επικοινωνήστε με το γιατρό σας πριν πάρετε οποιοδήποτε από τα άλλα φάρμακα που αναφέρονται παραπάνω ενώ χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο.

Αυτό το φάρμακο μπορεί να είναι συνήθεια. Εάν αισθάνεστε ότι το φάρμακο δεν λειτουργεί εξίσου καλά, μην χρησιμοποιήσετε περισσότερο από τη δόση που σας συνταγογραφήθηκε. Καλέστε το γιατρό σας για οδηγίες.

Μπορεί να εμφανιστεί ζάλη, ζάλη ή λιποθυμία όταν σηκωθείτε ξαφνικά από μια ξαπλωμένη ή καθιστή θέση. Το να σηκώνεστε αργά μπορεί να βοηθήσει στη μείωση αυτού του προβλήματος. Επίσης, το να ξαπλώνετε για λίγο μπορεί να ανακουφίσει τη ζάλη ή την ζαλάδα.

Η χρήση ναρκωτικών για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να προκαλέσει σοβαρή δυσκοιλιότητα. Για να αποφευχθεί αυτό, ο γιατρός σας μπορεί να σας υποδείξει να πάρετε καθαρτικά, να πίνετε πολλά υγρά ή να αυξήσετε την ποσότητα φυτικών ινών στη διατροφή σας. Φροντίστε να ακολουθείτε προσεκτικά τις οδηγίες, γιατί η συνεχιζόμενη δυσκοιλιότητα μπορεί να οδηγήσει σε πιο σοβαρά προβλήματα.

Μην χρησιμοποιείτε περισσότερο από αυτό το φάρμακο ή μην το παίρνετε πιο συχνά από ό,τι σας έχει πει ο γιατρός σας. Αυτό μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή. Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας περιλαμβάνουν: ακραία ζάλη ή αδυναμία, δυσκολία στην αναπνοή, αργό καρδιακό παλμό, επιληπτικές κρίσεις και κρύο, μαλακό δέρμα. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν παρατηρήσετε αυτά τα συμπτώματα.

Πριν κάνετε οποιοδήποτε είδος χειρουργικής επέμβασης (συμπεριλαμβανομένης της οδοντιατρικής επέμβασης) ή επείγουσας θεραπείας, ενημερώστε τον ιατρό ή τον αρμόδιο οδοντίατρο ότι χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο. Σοβαρές παρενέργειες μπορεί να εμφανιστούν εάν ο γιατρός ή ο οδοντίατρός σας σας δώσει ορισμένα άλλα φάρμακα χωρίς να γνωρίζετε ότι χρησιμοποιείτε συνδυασμό μορφίνης και ναλτρεξόνης.

Αυτό το φάρμακο μπορεί να σας προκαλέσει ζάλη, υπνηλία ή ζάλη. Μην οδηγείτε και μην κάνετε οτιδήποτε άλλο που θα μπορούσε να είναι επικίνδυνο μέχρι να μάθετε πώς σας επηρεάζει αυτό το φάρμακο.

Αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει έναν σοβαρό τύπο αλλεργικής αντίδρασης που ονομάζεται αναφυλαξία, η οποία μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε εξάνθημα, κνησμό, βραχνάδα, δυσκολία στην αναπνοή, δυσκολία στην κατάποση ή οποιοδήποτε πρήξιμο στα χέρια, το πρόσωπο ή το στόμα σας ενώ χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο.

Εάν χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο τακτικά για αρκετές εβδομάδες ή περισσότερο, μην σταματήσετε ξαφνικά να το χρησιμοποιείτε χωρίς πρώτα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Μπορεί να σας ζητηθεί να μειώσετε σταδιακά την ποσότητα που χρησιμοποιείτε πριν διακόψετε εντελώς τη θεραπεία ή να πάρετε άλλο ναρκωτικό για λίγο, για να μειώσετε την πιθανότητα παρενεργειών απόσυρσης.

Η χρήση αυτού του φαρμάκου ενώ είστε έγκυος μπορεί να προκαλέσει σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες, συμπεριλαμβανομένου του νεογνικού στερητικού συνδρόμου στο νεογέννητο μωρό σας. Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν νομίζετε ότι είστε έγκυος ή εάν σκοπεύετε να μείνετε έγκυος ενώ χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο.

Για θηλάζουσες μητέρες που λαμβάνουν αυτό το φάρμακο:

Επικοινωνήστε με το γιατρό σας εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τη λήψη μορφίνης ή σχετικά με το πώς αυτό το φάρμακο μπορεί να επηρεάσει το μωρό σας.

Καλέστε το γιατρό σας εάν είστε εξαιρετικά κουρασμένοι και δυσκολεύεστε να φροντίσετε το μωρό σας.

Το μωρό σας θα πρέπει γενικά να θηλάζει κάθε 2 έως 3 ώρες και δεν πρέπει να κοιμάται για περισσότερες από 4 ώρες τη φορά.

Ελέγξτε αμέσως με το γιατρό σας ή το τμήμα επειγόντων περιστατικών του νοσοκομείου εάν το μωρό σας εμφανίζει σημάδια αυξημένης υπνηλίας (περισσότερο από το συνηθισμένο), δυσκολία στο θηλασμό, δυσκολία στην αναπνοή ή κουτσό. Αυτά μπορεί να είναι συμπτώματα υπερδοσολογίας και χρειάζονται άμεση ιατρική φροντίδα.

Επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας εάν έχετε άγχος, ανησυχία, γρήγορο καρδιακό παλμό, πυρετό, εφίδρωση, μυϊκούς σπασμούς, συσπάσεις, ναυτία, έμετο, διάρροια ή δείτε ή ακούτε πράγματα που είναι όχι εκεί. Αυτά μπορεί να είναι συμπτώματα μιας σοβαρής πάθησης που ονομάζεται σύνδρομο σεροτονίνης. Ο κίνδυνος σας μπορεί να είναι υψηλότερος εάν παίρνετε επίσης ορισμένα άλλα φάρμακα που επηρεάζουν τα επίπεδα σεροτονίνης στο σώμα σας.

Η υπερβολική χρήση αυτού του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει στειρότητα (αδυναμία τεκνοποίησης). Μιλήστε με το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο εάν σκοπεύετε να κάνετε παιδιά.

Μην πάρετε άλλα φάρμακα εκτός εάν έχουν συζητηθεί με το γιατρό σας. Αυτό περιλαμβάνει συνταγογραφούμενα ή μη συνταγογραφούμενα (μη συνταγογραφούμενα [OTC]) φάρμακα και συμπληρώματα βοτάνων ή βιταμινών.

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.