Morphine and naltrexone

Nom générique: Morphine And Naltrexone
Classe de médicament : Combinaisons analgésiques narcotiques

L'utilisation de Morphine and naltrexone

L'association morphine et naltrexone est utilisée pour traiter la douleur modérée à sévère lorsqu'un soulagement de la douleur 24 heures sur 24 est nécessaire pendant une longue période. Ce médicament ne doit pas être utilisé pour traiter une douleur que vous ressentez seulement de temps en temps ou une douleur qui peut être soulagée par des médicaments non narcotiques.

La morphine est un analgésique narcotique (médicament contre la douleur). Il agit sur le système nerveux central (SNC) pour soulager la douleur.

La naltrexone est un antagoniste des opioïdes. Il bloque les effets des stupéfiants, en particulier la sensation de « high » qui vous donne envie de les utiliser. Il ne produira aucun effet de type narcotique ni ne provoquera de dépendance mentale ou physique.

Ce médicament est disponible uniquement dans le cadre d'un programme de distribution restreinte appelé programme REMS (Risk Evaluation and Mitigation Strategy).

Morphine and naltrexone Effets secondaires

En plus de ses effets nécessaires, un médicament peut provoquer des effets indésirables. Bien que tous ces effets secondaires ne puissent pas survenir, s'ils surviennent, ils peuvent nécessiter des soins médicaux.

Consultez immédiatement votre médecin si l'un des effets secondaires suivants se produit :

Plus fréquent

Ballonnements ou gonflement du visage, des bras, des mains, du bas des jambes ou des pieds

frissons

confusion

constipation

somnolence

sensation de chaleur

irritabilité

dépression mentale

prise de poids rapide

rougeur du visage, du cou, des bras et, occasionnellement, du haut de la poitrine

sensation de détente et de calme

agitation

somnolence

transpiration soudaine

picotements dans les mains ou les pieds

tremblements ou tremblements des mains ou des pieds

prise ou perte de poids inhabituelle

Rare

Rêves anormaux

oubli de mémoire

vision floue

brûlures, rampements, démangeaisons, engourdissements, picotements , des fourmillements ou des sensations de picotements

maladresse ou instabilité

confusion concernant l'identité, le lieu et l'heure

urine foncée

diminution de la fréquence ou du volume des mictions

diminution de la conscience ou de la réactivité

respiration difficile ou laborieuse

miction difficile ou douloureuse

étourdissements, évanouissement ou étourdissements lorsque vous vous levez brusquement d'une position allongée ou assise

fausses croyances qui ne peuvent pas être modifiées par des faits

battement cardiaque rapide

sensation de chaleur

fièvre

indigestion

perte d'appétit

nausées

nervosité

douleurs dans les estomac, côté ou abdomen, irradiant éventuellement vers le dos

mauvaise vision et jugement

problèmes de mémoire ou d'élocution

rougeur du visage, du cou et des bras , et occasionnellement, le haut de la poitrine

voir, entendre ou ressentir des choses qui n'existent pas

nausées ou vomissements sévères

somnolence sévère

transpiration

oppression dans la poitrine

difficultés à reconnaître les objets

difficultés à réfléchir et à planifier

difficultés à marcher

fatigue ou faiblesse inhabituelle

vomissements

yeux ou peau jaunes

Incidence inconnue

Agitation

toux

assombrissement de la peau

diarrhée

difficulté à avaler

étourdissements ou évanouissements

urticaire, démangeaisons, éruption cutanée

réflexes hyperactifs

mauvaise coordination

poches ou gonflement des paupières ou autour des yeux, du visage, des lèvres ou de la langue

frissons

parler ou agir avec une excitation que vous ne pouvez pas contrôler

tics

Certains effets secondaires peuvent survenir, mais ils ne se produisent généralement pas besoin de soins médicaux. Ces effets secondaires peuvent disparaître pendant le traitement à mesure que votre corps s'adapte au médicament. De plus, votre professionnel de la santé pourra peut-être vous indiquer des moyens de prévenir ou de réduire certains de ces effets secondaires. Vérifiez auprès de votre professionnel de la santé si l'un des effets secondaires suivants persiste ou est gênant ou si vous avez des questions à leur sujet :

Plus fréquent

Anxiété

éructations

diminution de l'appétit

difficulté à bouger

excès d'air ou de gaz dans l'estomac ou les intestins

sentiment de satiété

brûlures d'estomac

douleurs musculaires, spasmes ou raideurs

douleurs dans les articulations

somnolence ou somnolence inhabituelle

estomac inconfort ou bouleversement

somnolence inhabituelle, abrutissement, fatigue, faiblesse ou sensation de paresse

perte de poids

Rare

Sueurs froides

vertiges

bouche sèche

sensation générale d'inconfort ou de maladie

maux de tête

incapacité d'avoir ou de maintenir une érection

transpiration accrue

manque ou perte de force

perte de capacité, de désir, de motivation ou de performance sexuelle

sueurs nocturnes

pression dans l'estomac

sensibilité à l'estomac

gonflement de la région de l'estomac

difficultés à dormir

Douleurs abdominales supérieures ou à l'estomac

D'autres effets secondaires non répertoriés peuvent également survenir chez certains patients. Si vous remarquez d'autres effets, consultez votre professionnel de la santé.

Appelez votre médecin pour obtenir un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Avant de prendre Morphine and naltrexone

En décidant d'utiliser un médicament, les risques liés à sa prise doivent être mis en balance avec le bien qu'il apportera. C'est une décision que vous et votre médecin prendrez. Pour ce médicament, les éléments suivants doivent être pris en compte :

Allergies

Informez votre médecin si vous avez déjà eu une réaction inhabituelle ou allergique à ce médicament ou à tout autre médicament. Informez également votre professionnel de la santé si vous avez d'autres types d'allergies, comme aux aliments, aux colorants, aux conservateurs ou aux animaux. Pour les produits sans ordonnance, lisez attentivement l'étiquette ou les ingrédients de l'emballage.

Pédiatrique

Aucune étude appropriée n'a été réalisée sur la relation entre l'âge et les effets de l'association morphine et naltrexone dans la population pédiatrique. Sécurité et efficacité n'a pas été établie.

Gériatrique

Les études appropriées réalisées à ce jour n'ont pas mis en évidence de problèmes gériatriques spécifiques qui limiteraient l'utilité de l'association morphine et naltrexone chez les personnes âgées. Cependant, les patients âgés sont plus susceptibles de souffrir de problèmes cardiaques, rénaux, hépatiques ou pulmonaires liés à l'âge, ce qui peut nécessiter une prudence et un ajustement de la dose pour les patients recevant une association de morphine et de naltrexone.

Allaitement maternel

Il n'existe aucune étude adéquate chez les femmes permettant de déterminer le risque chez le nourrisson lors de l'utilisation de ce médicament pendant l'allaitement. Pesez les bénéfices potentiels par rapport aux risques potentiels avant de prendre ce médicament pendant l'allaitement.

Interactions avec les médicaments

Bien que certains médicaments ne doivent pas du tout être utilisés ensemble, dans d'autres cas, deux médicaments différents peuvent être utilisés ensemble même si une interaction peut se produire. Dans ces cas, votre médecin souhaitera peut-être modifier la dose ou d'autres précautions peuvent être nécessaires. Lorsque vous prenez ce médicament, il est particulièrement important que votre professionnel de la santé sache si vous prenez l'un des médicaments répertoriés ci-dessous. Les interactions suivantes ont été sélectionnées en fonction de leur importance potentielle et ne sont pas nécessairement exhaustives.

L'utilisation de ce médicament avec l'un des médicaments suivants n'est pas recommandée. Votre médecin peut décider de ne pas vous traiter avec ce médicament ou de modifier certains des autres médicaments que vous prenez.

Alfentanil

Alphaprodine

Aniléridine

Benzhydrocodone

Buprénorphine

Butorphanol

Codéine

Diacétylmorphine

Difénoxine

Dihydrocodéine

Diphénoxylate

Éthylmorphine

Fentanyl

Hydrocodone

Hydromorphone

Kétobémidone

Lévorphanol

Mépéridine

Méthadone

Morphine

Morphine Sulfate Liposome

Nalbuphine

Nalméfène

Naltrexone

Nicomorphine

Opium

Alcaloïdes de l'opium

Oxycodone

Oxymorphone

Papaveretum

Paregoric

Piritramide

Propoxyphène

Rémifentanil

Safinamide

Samidorphan

Sufentanil

Tapentadol

Tilidine

Tramadol

L'utilisation de ce médicament avec l'un des médicaments suivants n'est généralement pas recommandée, mais peut être nécessaire dans certains cas. Si les deux médicaments sont prescrits ensemble, votre médecin pourra modifier la dose ou la fréquence à laquelle vous utilisez l'un ou les deux médicaments.

Acépromazine

Alfentanil

Almotriptan

Alprazolam

Alvimopan

Amifampridine

Amineptine

Amiodarone

Amitriptyline

Amitriptylinoxyde

Amobarbital

Amoxapine

Amphétamine

Aniléridine

Aripiprazole

Asénapine

Azithromycine

Baclofène

Benpéridol

Benzhydrocodone

Benzphétamine

Brémelanotide

Bromazépam

Bromopride

Bromphéniramine

Buprénorphine

Bupropion

Buspirone

Butabarbital

Butorphanol

Oxybate de calcium

Cannabis

Carbamazépine

Carphénazine

Carvédilol

Cétirizine

Hydrate de chloral

Chlordiazépoxyde

Chlorphéniramine

Chlorpromazine

Chlorzoxazone

Cimétidine

Citalopram

Clarithromycine

Clobazam

Clomipramine

Clonazepam

Clopidogrel

Clorazépate

Clozapine

Cobicistat

Cocaïne

Codéine

Conivaptan

Cyclobenzaprine

Cyclosporine

Daridorexant

Désipramine

Desmopressine

Desvenlafaxine

Dexmédétomidine

Dextroamphétamine

Dextrométhorphane

Dézocine

Diazépam

Dibenzépine

Dichloralphénazone

Difénoxine

Dihydrocodéine

Diltiazem

Diphénhydramine

Diphénoxylate

Dolasétron

Donépézil

Doxépine

Doxorubicine

Liposome de chlorhydrate de doxorubicine

Doxylamine

Dronédarone

Dropéridol

Duloxétine

Élétriptan

Enflurane

Érythromycine

Escitalopram

Eskétamine

Estazolam

Eszopiclone

Éthchlorvynol

Éthopropazine

Éthylmorphine

Félodipine

Fenfluramine

Fentanyl

Flibansérine

Fluoxétine

Fluphénazine

Flurazépam

Fluspirilène

Fluvoxamine

Fospropofol

Frovatriptan

Furazolidone

Gabapentine

Gabapentine Enacarbil

Gépirone

Granisétron

Halazepam

Halopéridol

Halothane

Hexobarbital

Hydrocodone

Hydromorphone

Hydroxytryptophane

Hydroxyzine

Imipramine

Iproniazide

Isocarboxazide

Isoflurane

Itraconazole

Ivacaftor

Kétamine

Kétobémidone

Kétoconazole

Lacosamide

Lasmiditan

Lemborexant

Lévocétirizine

Lévomilnacipran

Lévorphanol

Linézolide

Lisdexamfétamine

Lithium

Lofépramine

Lofexidine

Lopinavir

Lorazépam

Lorcaserine

Loxapine

Oxybate de magnésium

Méclizine

Mélitracène

Melperone

Mépéridine

Méphobarbital

Méprobamate

Meptazinol

Mésoridazine

Métaxalone

Méthadone

Métamphétamine

Méthdilazine

Méthocarbamol

Méthohexital

Méthotriméprazine

Bleu de méthylène

Méthylnaltrexone

Métoclopramide

Midazolam

Milnacipran

Mirtazapine

Moclobémide

Molindone

Moricizine

Nalbuphine

Naldémédine

Nalorphine

Naloxégol

Naloxone

Naratriptan

Néfazodone

Nialamide

Nicomorphine

Nilotinib

Nitrazépam

Oxyde nitreux

Nortriptyline

Olanzapine

Ondansétron

Opipramol

Opium

Alcaloïdes de l'opium

Orphénadrine

Oxazépam

Oxycodone

Oxymorphone

Ozanimod

Palonosétron

Papaveretum

Parégorique

Paroxétine

Pentazocine

Pentobarbital

Pérampanel

Pérazine

Périciazine

Perphénazine

Phénelzine

Phénobarbital

Pimozide

Pipéracétazine

Pipotiazine

Piritramide

Oxybate de potassium

Prazépam

Prégabaline

Primidone

Procarbazine

Prochlorpérazine

Promazine

Prométhazine

Propofol

Protriptyline

Quazépam

Quercétine

Quétiapine

Quinidine

Ramelteon

Ranolazine

Rasagiline

Rémifentanil

Rémimazolam

Remoxipride

Ritonavir

Rizatriptan

Ropeginterféron Alfa-2b-njft

Scopolamine

Sécobarbital

Sélégiline

Sertindole

Sertraline

Sibutramine

Siméprévir

Oxybate de sodium

Moût de Saint-Jean

Sufentanil

Sulpiride

Sumatriptan

Sunitinib

Suvorexant

Tapentadol

Télaprévir

Témazépam

Thiéthylpérazine

Thiopental

Thiopropazate

Thioridazine

Tianeptine

Ticagrélor

Tilidine

Tizanidine

Tocophersolan

Chlorure de tolonium

Topiramate

Tramadol

Tranylcypromine

Triazolam

Trifluopérazine

Triflupéridol

Triflupromazine

Triméprazine

Trimipramine

Tryptophane

Venlafaxine

Vérapamil

Vilazodone

Vortioxétine

Zaleplon

Ziprasidone

Zolmitriptan

Zolpidem

Zopiclone

Zotépine

Zuranolone

L'utilisation de ce médicament avec l'un des médicaments suivants peut entraîner un risque accru de certains effets secondaires, mais l'utilisation des deux médicaments peut être le meilleur traitement pour vous. Si les deux médicaments sont prescrits ensemble, votre médecin pourra modifier la dose ou la fréquence à laquelle vous utilisez l'un ou les deux médicaments.

Esmolol

Lofexidine

Rifampine

Somatostatine

Yohimbine

Interactions avec l'alimentation/le tabac/l'alcool

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés au moment ou à peu près au moment de manger des aliments ou de manger certains types d'aliments, car des interactions peuvent survenir. La consommation d'alcool ou de tabac avec certains médicaments peut également provoquer des interactions. Les interactions suivantes ont été sélectionnées en fonction de leur importance potentielle et ne sont pas nécessairement exhaustives.

L'utilisation de ce médicament avec l'un des produits suivants n'est généralement pas recommandée, mais peut être inévitable dans certains cas. En cas d'utilisation concomitante, votre médecin pourra modifier la dose ou la fréquence d'utilisation de ce médicament, ou vous donner des instructions spéciales concernant la consommation d'aliments, d'alcool ou de tabac.

Éthanol

Autres problèmes médicaux

La présence d'autres problèmes médicaux peut affecter l'utilisation de ce médicament. Assurez-vous d'informer votre médecin si vous avez d'autres problèmes médicaux, notamment :

Abus d'alcool, ou antécédents de ou

Problèmes surrénaliens ou

Tumeur cérébrale, antécédents de ou

Problèmes respiratoires ou pulmonaires (par ex. faibles niveaux d'oxygène, apnée du sommeil) ou

Dépression du système nerveux central (SNC), antécédents de ou

Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) ou

Cœur pulmonaire (maladie cardiaque grave) ou

Dépendance aux drogues, en particulier aux stupéfiants, antécédents de ou

Traumatisme crânien, antécédents de ou

Maladie mentale ou antécédents de ou

Problèmes d'uriner ou

Hypertrophie prostatique (hypertrophie de la prostate, HBP) ou

Problèmes de thyroïde ou

Condition physique affaiblie—Utilisez Avec précaution. Peut augmenter le risque d'effets secondaires plus graves.

Asthme aigu ou grave ou

Problèmes pulmonaires ou respiratoires graves ou

Blocage de l'estomac ou de l'intestin (par exemple, iléus paralytique) – Ne doit pas être utilisé chez les patients avec ces conditions.

Maladie de la vésicule biliaire ou

Hypotension (faible tension artérielle) ou

Pancréatite (gonflement du pancréas) ou

Convulsions, antécédents de— Utiliser avec précaution. Peut aggraver ces conditions.

Maladie rénale ou

Maladie du foie : à utiliser avec prudence. Les effets peuvent être accrus en raison de l’élimination plus lente du médicament de l’organisme.

Relier les médicaments

Comment utiliser Morphine and naltrexone

Prenez ce médicament uniquement selon les directives de votre médecin. N'en prenez pas plus, ne le prenez pas plus souvent et ne le prenez pas plus longtemps que ce que votre médecin vous a prescrit. Ceci est particulièrement important pour les patients âgés, qui peuvent être plus sensibles aux effets des analgésiques.

Les gélules à libération prolongée associant morphine et naltrexone sont destinées uniquement aux patients tolérants aux opioïdes. Si vous ne savez pas si vous êtes ou non tolérant aux opioïdes, consultez votre médecin avant d'utiliser ce médicament.

Il est très important que vous compreniez les règles du programme REMS analgésique opioïde pour prévenir la dépendance, l'abus et la mauvaise utilisation de la combinaison morphine et naltrexone. Ce médicament doit également être accompagné d'un guide des médicaments. Lisez et suivez attentivement ces instructions. Relisez-le chaque fois que vous renouvelez votre ordonnance au cas où il y aurait de nouvelles informations. Demandez à votre médecin si vous avez des questions.

Avalez la capsule à libération prolongée entière. Ne le cassez pas, ne l’écrasez pas et ne le mâchez pas.

Si vous ne pouvez pas avaler la capsule à libération prolongée, vous pouvez l'ouvrir et verser le contenu dans une petite quantité de compote de pommes. Remuez bien ce mélange et avalez-le sans le mâcher. Buvez un verre d'eau pour vous assurer d'avoir complètement avalé les granulés. Ne donnez pas ce médicament par sonde nasogastrique ou gastrique.

Posologie

La dose de ce médicament sera différente selon les patients. Suivez les prescriptions de votre médecin ou les instructions figurant sur l'étiquette. Les informations suivantes incluent uniquement les doses moyennes de ce médicament. Si votre dose est différente, ne la modifiez pas à moins que votre médecin ne vous le demande.

La quantité de médicament que vous prenez dépend de la concentration du médicament. De plus, le nombre de doses que vous prenez chaque jour, le temps imparti entre les doses et la durée pendant laquelle vous prenez le médicament dépendent du problème médical pour lequel vous utilisez le médicament.

Pour Forme posologique orale (capsules à libération prolongée) :

Pour la douleur :

Pour les patients prenant Embeda® comme premier analgésique :

Adultes – Au début, une capsule une fois un jour. Votre médecin pourra ajuster votre dose si nécessaire.

Enfants : l'utilisation et la dose doivent être déterminées par votre médecin.

Pour les patients passant d'une autre morphine orale à Embeda® :

Adultes : la dose quotidienne totale est la moitié de la dose totale de morphine que vous preniez auparavant. . La dose quotidienne peut être administrée une fois par jour ou en 2 doses fractionnées toutes les 12 heures.

Enfants : l'utilisation et la dose doivent être déterminées par votre médecin.

Dose oubliée

Si vous oubliez une dose de ce médicament, prenez-le dès que possible. Cependant, s’il est presque l’heure de votre prochaine dose, sautez la dose oubliée et revenez à votre schéma posologique habituel. Ne doublez pas les doses.

Conservation

Conservez le médicament dans un récipient fermé à température ambiante, à l'abri de la chaleur, de l'humidité et de la lumière directe. Protéger du gel.

Conserver hors de la portée des enfants.

Ne conservez pas les médicaments périmés ou ceux dont vous n'avez plus besoin.

Déposez immédiatement tout médicament narcotique non utilisé dans un point de reprise des médicaments. Si vous n’avez pas de point de reprise de médicaments près de chez vous, jetez tout médicament stupéfiant non utilisé dans les toilettes. Vérifiez votre pharmacie et vos cliniques locales pour connaître les lieux de reprise. Vous pouvez également consulter le site Web de la DEA pour connaître les emplacements. Voici le lien vers le site Web de la FDA pour l'élimination sûre des médicaments : www.fda.gov/drugs/resourcesforyou/consumers/buyingusingmedicinesafely/ensuringsafeuseofmedicine/safedisposalofmedicines/ucm186187.htm

Avertissements

Il est très important que votre médecin vérifie vos progrès pendant que vous prenez ce médicament, en particulier au cours des 24 à 72 premières heures de traitement. Cela permettra à votre médecin de voir si le médicament agit correctement et de décider si vous devez continuer à le prendre. Des analyses de sang peuvent être nécessaires pour vérifier les effets indésirables.

N'utilisez pas ce médicament si vous utilisez ou avez utilisé un inhibiteur de la MAO (par exemple, l'isocarboxazide [Marplan®], le linézolide [Zyvox®], la phénelzine [Nardil®], la sélégiline [Eldepryl®], la tranylcypromine. [Parnate®]) au cours des 14 derniers jours.

Il est illégal et dangereux pour quiconque d'utiliser vos médicaments. Conservez vos médicaments non utilisés dans un endroit sûr et sécurisé. Les personnes dépendantes aux drogues pourraient vouloir voler ce médicament.

Ce médicament s'ajoutera aux effets de l'alcool et d'autres dépresseurs du SNC (médicaments qui peuvent vous rendre somnolent ou moins alerte). Certains exemples de dépresseurs du SNC sont les antihistaminiques ou les médicaments contre les allergies ou le rhume, les sédatifs, les tranquillisants ou les somnifères, d'autres analgésiques ou narcotiques sur ordonnance, les médicaments contre les convulsions ou les barbituriques, les relaxants musculaires ou les anesthésiques, y compris certains anesthésiques dentaires. Vérifiez auprès de votre médecin avant de prendre l'un des autres médicaments mentionnés ci-dessus pendant que vous utilisez ce médicament.

Ce médicament peut créer une dépendance. Si vous sentez que le médicament n’agit pas aussi bien, n’utilisez pas plus que la dose prescrite. Appelez votre médecin pour obtenir des instructions.

Des étourdissements, des étourdissements ou des évanouissements peuvent survenir lorsque vous vous levez brusquement d'une position allongée ou assise. Se lever lentement peut aider à atténuer ce problème. De plus, s'allonger pendant un moment peut soulager les étourdissements ou les étourdissements.

La consommation prolongée de stupéfiants peut provoquer une constipation sévère. Pour éviter cela, votre médecin peut vous demander de prendre des laxatifs, de boire beaucoup de liquides ou d'augmenter la quantité de fibres dans votre alimentation. Assurez-vous de suivre attentivement les instructions, car une constipation persistante peut entraîner des problèmes plus graves.

N'utilisez pas plus de ce médicament ou ne le prenez pas plus souvent que ce que votre médecin vous a conseillé. Cela peut mettre la vie en danger. Les symptômes d'un surdosage comprennent : des étourdissements ou une faiblesse extrêmes, des difficultés respiratoires, un rythme cardiaque lent, des convulsions et une peau froide et moite. Appelez immédiatement votre médecin si vous remarquez ces symptômes.

Avant de subir tout type de chirurgie (y compris la chirurgie dentaire) ou de traitement d'urgence, informez le médecin ou le dentiste responsable que vous utilisez ce médicament. Des effets secondaires graves peuvent survenir si votre médecin ou votre dentiste vous prescrit certains autres médicaments sans savoir que vous utilisez une association de morphine et de naltrexone.

Ce médicament peut provoquer des étourdissements, de la somnolence ou des étourdissements. Ne conduisez pas et ne faites rien d'autre qui pourrait être dangereux jusqu'à ce que vous sachiez comment ce médicament vous affecte.

Ce médicament peut provoquer un type grave de réaction allergique appelée anaphylaxie, qui peut mettre la vie en danger et nécessite des soins médicaux immédiats. Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez une éruption cutanée, des démangeaisons, un enrouement, des difficultés à respirer, des difficultés à avaler ou un gonflement des mains, du visage ou de la bouche pendant que vous utilisez ce médicament.

Si vous utilisez ce médicament régulièrement depuis plusieurs semaines ou plus, n'arrêtez pas brusquement de l'utiliser sans d'abord consulter votre médecin. Il peut vous être demandé de réduire progressivement la quantité que vous utilisez avant d'arrêter complètement le traitement, ou de prendre un autre stupéfiant pendant un certain temps, afin de réduire le risque d'effets secondaires de sevrage.

L'utilisation de ce médicament pendant que vous êtes enceinte peut provoquer des effets indésirables graves, notamment un syndrome de sevrage néonatal chez votre nouveau-né. Informez immédiatement votre médecin si vous pensez être enceinte ou si vous envisagez de devenir enceinte pendant que vous utilisez ce médicament.

Pour les mères qui allaitent et qui prennent ce médicament :

Parlez à votre médecin si vous avez des questions sur la prise de morphine ou sur les effets de ce médicament sur votre bébé.

Appelez votre médecin si vous êtes extrêmement fatigué et avez des difficultés à prendre soin de votre bébé.

Votre bébé doit généralement téter toutes les 2 à 3 heures et ne doit pas dormir plus de 4 heures à la fois.

Consultez immédiatement votre médecin ou les urgences de l'hôpital si votre bébé présente des signes de somnolence accrue (plus que d'habitude), des difficultés à allaiter, des difficultés respiratoires ou une boiterie. Ceux-ci peuvent être des symptômes d’un surdosage et nécessiter des soins médicaux immédiats.

Vérifiez immédiatement auprès de votre médecin si vous ressentez de l'anxiété, de l'agitation, un rythme cardiaque rapide, de la fièvre, des sueurs, des spasmes musculaires, des contractions musculaires, des nausées, des vomissements, de la diarrhée ou si vous voyez ou entendez des choses qui sont pas ici. Il peut s’agir des symptômes d’une maladie grave appelée syndrome sérotoninergique. Votre risque peut être plus élevé si vous prenez également certains autres médicaments qui affectent les niveaux de sérotonine dans votre corps.

Une utilisation excessive de ce médicament peut provoquer l'infertilité (impossibilité d'avoir des enfants). Discutez avec votre médecin avant d'utiliser ce médicament si vous envisagez d'avoir des enfants.

Ne prenez pas d'autres médicaments à moins d'en avoir discuté avec votre médecin. Cela comprend les médicaments sur ordonnance ou en vente libre (en vente libre [OTC]) et les suppléments à base de plantes ou de vitamines.

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