Morphine and naltrexone

Nome generico: Morphine And Naltrexone
Classe del farmaco: Combinazioni di analgesici narcotici

Utilizzo di Morphine and naltrexone

La combinazione di morfina e naltrexone viene utilizzata per trattare il dolore da moderato a grave quando è necessario alleviare il dolore 24 ore su 24 per un lungo periodo di tempo. Questo medicinale non deve essere usato per trattare il dolore che si avverte solo occasionalmente o il dolore che può essere alleviato con farmaci non narcotici.

La morfina è un analgesico narcotico (medicina del dolore). Agisce sul sistema nervoso centrale (SNC) per alleviare il dolore.

Il naltrexone è un antagonista degli oppioidi. Blocca gli effetti dei narcotici, in particolare la sensazione di "euforia" che ti spinge a usarli. Non produrrà alcun effetto simile ai narcotici né causerà dipendenza mentale o fisica.

Questo medicinale è disponibile solo nell'ambito di un programma di distribuzione limitata denominato programma REMS (valutazione dei rischi e strategia di mitigazione) degli analgesici oppioidi.

Morphine and naltrexone effetti collaterali

Oltre agli effetti necessari, un medicinale può causare alcuni effetti indesiderati. Sebbene non tutti questi effetti collaterali possano verificarsi, se si verificano potrebbero richiedere cure mediche.

Verifichi immediatamente con il medico se si verifica uno qualsiasi dei seguenti effetti collaterali:

Più comuni

  • Gonfiore o gonfiore del viso, delle braccia, delle mani, della parte inferiore delle gambe o dei piedi
  • brividi
  • confusione
  • stitichezza
  • sonnolenza
  • sensazione di calore
  • irritabilità
  • depressione mentale
  • rapido aumento di peso
  • arrossamento del viso, del collo, delle braccia e, occasionalmente, della parte superiore del torace
  • sensazione di rilassamento e calma
  • irrequietezza
  • sonnolenza
  • sudorazione improvvisa
  • formicolio alle mani o ai piedi
  • tremore o tremore delle mani o dei piedi
  • aumento o perdita di peso insoliti
  • Raro

  • Sogni anomali
  • smemoratezza
  • visione offuscata
  • bruciore, gattonamento, prurito, intorpidimento, formicolio , "spilli e aghi" o sensazioni di formicolio
  • goffaggine o instabilità
  • confusione su identità, luogo e tempo
  • urina scura
  • diminuzione della frequenza o del volume della minzione
  • diminuzione della consapevolezza o della reattività
  • respirazione difficile o affannosa
  • minzione difficile o dolorosa
  • vertigini, debolezza o vertigini quando ci si alza improvvisamente da una posizione sdraiata o seduta
  • false convinzioni che non possono essere modificate dai fatti
  • battito cardiaco accelerato
  • sensazione di calore
  • febbre
  • indigestione
  • perdita di appetito
  • nausea
  • nervosismo
  • dolori alle spalle stomaco, fianchi o addome, possibilmente irradiati alla schiena
  • scarsa capacità di discernimento e di giudizio
  • problemi di memoria o di parola
  • arrossamento del viso, del collo, delle braccia , e occasionalmente, parte superiore del torace
  • vedere, sentire o percepire cose che non esistono
  • nausea o vomito grave
  • sonnolenza grave
  • sudorazione
  • oppressione al petto
  • difficoltà a riconoscere gli oggetti
  • difficoltà a pensare e pianificare
  • difficoltà a camminare
  • stanchezza o debolezza insolite
  • vomito
  • occhi o pelle gialli
  • Incidenza non nota

  • Agitazione
  • tosse
  • scurimento della pelle
  • diarrea
  • difficoltà a deglutire
  • vertigini o svenimenti
  • orticaria, prurito, eruzione cutanea
  • riflessi iperattivi
  • scarsa coordinazione
  • gonfiore o gonfiore delle palpebre o intorno agli occhi, al viso, alle labbra o alla lingua
  • tremore
  • parlare o agire con eccitazione che non puoi controllare
  • spasmi
  • Potrebbero verificarsi alcuni effetti collaterali che di solito non si verificano necessitano di cure mediche. Questi effetti indesiderati possono scomparire durante il trattamento man mano che il corpo si abitua al medicinale. Inoltre, il tuo medico potrebbe essere in grado di indicarti come prevenire o ridurre alcuni di questi effetti collaterali. Rivolgiti al tuo medico se uno qualsiasi dei seguenti effetti collaterali persiste o è fastidioso o se hai domande al riguardo:

    Più comune

  • Ansia
  • eruttazione
  • diminuzione dell'appetito
  • difficoltà a muoversi
  • aria o gas in eccesso nello stomaco o nell'intestino
  • sensazione di pienezza
  • bruciore di stomaco
  • dolore muscolare, spasmo o rigidità
  • dolore alle articolazioni
  • sonnolenza o sonnolenza insolita
  • stomaco disagio o turbamento
  • sonnolenza, ottusità, stanchezza, debolezza o sensazione di lentezza insolite
  • perdita di peso
  • Raro

  • Sudorazione fredda
  • vertigini
  • secchezza delle fauci
  • sensazione generale di disagio o malessere
  • mal di testa
  • incapacità di avere o mantenere un'erezione
  • aumento della sudorazione
  • mancanza o perdita di forza
  • perdita di capacità, desiderio, pulsione o prestazioni sessuali
  • sudorazione notturna
  • pressione allo stomaco
  • dolore allo stomaco
  • gonfiore della zona dello stomaco
  • difficoltà a dormire
  • dolore addominale o allo stomaco superiore
  • In alcuni pazienti possono verificarsi anche altri effetti collaterali non elencati. Se noti altri effetti, consulta il tuo medico.

    Chiama il tuo medico per un consiglio medico sugli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali alla FDA al numero 1-800-FDA-1088.

    Prima di prendere Morphine and naltrexone

    Nel decidere di utilizzare un medicinale, è necessario valutare i rischi derivanti dall'assunzione rispetto ai benefici che apporta. Questa è una decisione che prenderete tu e il tuo medico. Per questo medicinale è necessario considerare quanto segue:

    Allergie

    Informi il medico se ha mai avuto reazioni insolite o allergiche a questo medicinale o ad altri medicinali. Informa anche il tuo medico se soffri di altri tipi di allergie, come alimenti, coloranti, conservanti o animali. Per i prodotti non soggetti a prescrizione, leggere attentamente l'etichetta o gli ingredienti della confezione.

    Pediatrico

    Non sono stati condotti studi adeguati sulla relazione tra età ed effetti della combinazione di morfina e naltrexone nella popolazione pediatrica. La sicurezza e l'efficacia non sono state stabilite.

    Geriatrico

    Studi appropriati condotti fino ad oggi non hanno dimostrato problemi geriatrici specifici che limiterebbero l'utilità della combinazione di morfina e naltrexone negli anziani. Tuttavia, i pazienti anziani hanno maggiori probabilità di avere problemi cardiaci, renali, epatici o polmonari legati all’età, che possono richiedere cautela e un aggiustamento della dose per i pazienti che ricevono una combinazione di morfina e naltrexone.

    Allattamento al seno

    Non esistono studi adeguati sulle donne per determinare il rischio infantile quando si utilizza questo farmaco durante l'allattamento al seno. Valutare i potenziali benefici rispetto ai potenziali rischi prima di assumere questo farmaco durante l'allattamento.

    Interazioni con i medicinali

    Sebbene alcuni medicinali non debbano assolutamente essere usati insieme, in altri casi è possibile usare insieme due medicinali diversi anche se potrebbe verificarsi un'interazione. In questi casi, il medico potrebbe voler modificare la dose o potrebbero essere necessarie altre precauzioni. Quando stai assumendo questo medicinale, è particolarmente importante che il tuo medico sappia se stai assumendo uno dei medicinali elencati di seguito. Le seguenti interazioni sono state selezionate in base al loro potenziale significato e non sono necessariamente onnicomprensive.

    Si sconsiglia l'uso di questo medicinale con uno qualsiasi dei seguenti medicinali. Il tuo medico potrebbe decidere di non trattarti con questo farmaco o di cambiare alcuni degli altri medicinali che prendi.

  • Alfentanil
  • Alfaprodina
  • Anileridina
  • Benzidrocodone
  • Buprenorfina
  • Butorfanolo
  • Codeina
  • Diacetilmorfina
  • Difenoxina
  • Diidrocodeina
  • Difenossilato
  • Etilmorfina
  • Fentanil
  • Idrocodone
  • Idromorfone
  • Chetobemidone
  • Levorfanolo
  • Meperidina
  • Metadone
  • Morfina
  • Liposoma solfato di morfina
  • Nalbufina
  • Nalmefene
  • Naltrexone
  • Nicomorfina
  • Oppio
  • Alcaloidi dell'oppio
  • Ossicodone
  • Ossimorfone
  • Papaveretum
  • Paregorico
  • Piritramide
  • Proposossifene
  • Remifentanil
  • Safinamide
  • Samidorfano
  • Sufentanil
  • Tapentadolo
  • Tilidina
  • Tramadolo
  • L'uso di questo medicinale con uno qualsiasi dei seguenti medicinali non è generalmente raccomandato, ma in alcuni casi può essere necessario. Se entrambi i medicinali vengono prescritti insieme, il medico può modificare la dose o la frequenza con cui usi uno o entrambi i medicinali.

  • Acepromazina
  • Alfentanil
  • Almotriptan
  • Alprazolam
  • Alvimopan
  • Amifampridina
  • Amineptina
  • Amiodarone
  • Amitriptilina
  • Amitriptilinossido
  • Amobarbital
  • Amoxapina
  • Anfetamina
  • Anileridina
  • Aripiprazolo
  • Asenapina
  • Azitromicina
  • Baclofene
  • Benperidolo
  • Benzidrocodone
  • Benzfetamina
  • Bremelanotide
  • Bromazepam
  • Bromopride
  • Bromfeniramina
  • Buprenorfina
  • Bupropione
  • Buspirone
  • Butabarbitale
  • Butorfanolo
  • Ossibato di calcio
  • Cannabidiolo
  • Cannabis
  • Captopril
  • Carbamazepina
  • Carbinossamina
  • Carisoprodol
  • Carfenazina
  • Carvedilolo
  • Cetirizina
  • Cloralio idrato
  • Clordiazepossido
  • Clorfeniramina
  • Clorpromazina
  • Clorzossazone
  • Cimetidina
  • Citalopram
  • Claritromicina
  • Clobazam
  • Clomipramina
  • Clonazepam
  • Clopidogrel
  • Clorazepato
  • Clozapina
  • Cobicistat
  • Cocaina
  • Codeina
  • Conivaptan
  • Ciclobenzaprina
  • Ciclosporina
  • Daridorexant
  • Desipramina
  • Desmopressina
  • Desvenlafaxina
  • Dexmedetomidina
  • Destraanfetamina
  • Destrametorfano
  • Dezocina
  • Diazepam
  • Dibenzepina
  • Dicloralfenazone
  • Difenoxina
  • Diidrocodeina
  • Diltiazem
  • Difenidramina
  • Difenossilato
  • Dolasetron
  • Donepezil
  • Doxepina
  • Doxorubicina
  • Doxorubicina cloridrato liposoma
  • Dossilammina
  • Dronedarone
  • Droperidolo
  • Duloxetina
  • Eletriptan
  • Enflurano
  • Eritromicina
  • Escitalopram
  • Esketamina
  • Estazolam
  • Eszopiclone
  • Etclorvinolo
  • Etopropazina
  • Etilmorfina
  • Felodipina
  • Fenfluramina
  • Fentanil
  • Flibanserina
  • Fluoxetina
  • Flufenazina
  • Flurazepam
  • Fluspirilene
  • Fluvoxamina
  • Fospropofol
  • Frovatriptan
  • Furazolidone
  • Gabapentin
  • Gabapentin Enacarbil
  • Gepirone
  • Granisetron
  • Alazepam
  • Aloperidolo
  • Alotano
  • Esobarbital
  • Idrocodone
  • Idromorfone
  • Idrossitriptofano
  • Idrossizina
  • Imipramina
  • Iproniazide
  • Isocarbossazide
  • Isoflurano
  • Itraconazolo
  • Ivacaftor
  • Ketamina
  • Ketobemidone
  • Ketoconazolo
  • Lacosamide
  • Lasmiditan
  • Lemborexant
  • Levocetirizina
  • Levomilnacipran
  • Levorfanolo
  • Linezolid
  • Lisdexamfetamina
  • Litio
  • Lofepramina
  • Lofexidina
  • Lopinavir
  • Lorazepam
  • Lorcaserin
  • Loxapina
  • Oxibato di magnesio
  • Meclizina
  • Melitracen
  • Melperone
  • Meperidina
  • Mefobarbital
  • Meprobamato
  • Meptazinolo
  • Mesoridazina
  • Metaxalone
  • Metadone
  • Metamfetamina
  • Methdilazina
  • Metocarbamolo
  • Metoesitale
  • Metotrimeprazina
  • Blu di metilene
  • Metilnaltrexone
  • Metoclopramide
  • Midazolam
  • Milnacipran
  • Mirtazapina
  • Moclobemide
  • Molindone
  • Moricizina
  • Nalbufina
  • Naldemedina
  • Nalorfina
  • Naloxegol
  • Naloxone
  • Naratriptan
  • Nefazodone
  • Nialamide
  • Nicomorfina
  • Nilotinib
  • Nitrazepam
  • Protossido di azoto
  • Nortriptilina
  • Olanzapina
  • Ondansetron
  • Opipramolo
  • Oppio
  • Alcaloidi dell'oppio
  • Orfenadrina
  • Oxazepam
  • Ossicodone
  • Ossimorfone
  • Ozanimod
  • Palonosetron
  • Papaveretum
  • Paregorico
  • Paroxetina
  • Pentazocina
  • Pentobarbital
  • Perampanel
  • Perazina
  • Periciazina
  • Perfenazina
  • Fenelzina
  • Fenobarbital
  • Pimozide
  • Piperacetazina
  • Pipotiazina
  • Piritramide
  • Oxibato di potassio
  • Prazepam
  • Pregabalin
  • Primidone
  • Procarbazina
  • Proclorperazina
  • Promazina
  • Prometazina
  • Propofol
  • Protriptilina
  • Quazepam
  • Quercetina
  • Quetiapina
  • Chinidina
  • Ramelteon
  • Ranolazina
  • Rasagilina
  • Remifentanil
  • Remimazolam
  • Remoxipride
  • Ritonavir
  • Rizatriptan
  • Ropeginterferone Alfa-2b-njft
  • Scopolamina
  • Secobarbital
  • Selegilina
  • Sertindolo
  • Sertralina
  • Sibutramina
  • Simeprevir
  • Sodio oxibato
  • Erba di San Giovanni
  • Sufentanil
  • Sulpiride
  • Sumatriptan
  • Sunitinib
  • Suvorexant
  • Tapentadolo
  • Telaprevir
  • Temazepam
  • Tietilperazina
  • Tiopentale
  • Tiopropazato
  • Tioridazina
  • Tianeptina
  • Ticagrelor
  • Tilidina
  • Tizanidina
  • Tocofersolan
  • Tolonio cloruro
  • Topiramato
  • Tramadolo
  • Tranilcipromina
  • Triazolam
  • Trifluoperazina
  • Trifluperidolo
  • Triflupromazina
  • Trimeprazina
  • Trimipramina
  • Triptofano
  • Venlafaxina
  • Verapamil
  • Vilazodone
  • Vortioxetina
  • Zaleplon
  • Ziprasidone
  • Zolmitriptan
  • Zolpidem
  • Zopiclone
  • Zotepina
  • Zuranolone
  • L'uso di questo medicinale con uno qualsiasi dei seguenti medicinali può causare un aumento del rischio di alcuni effetti collaterali, ma l'uso di entrambi i farmaci potrebbe essere il trattamento migliore per te. Se entrambi i medicinali vengono prescritti insieme, il medico può modificare la dose o la frequenza con cui usi uno o entrambi i medicinali.

  • Esmololo
  • Lofexidina
  • Rifampicina
  • Somatostatina
  • Yohimbina
  • Interazioni con cibo/tabacco/alcol

    Alcuni medicinali non devono essere utilizzati durante o in prossimità del consumo di cibo o del consumo di determinati tipi di alimenti poiché potrebbero verificarsi interazioni. Anche l'uso di alcol o tabacco con determinati medicinali può causare interazioni. Le seguenti interazioni sono state selezionate in base al loro potenziale significato e non sono necessariamente onnicomprensive.

    L'uso di questo medicinale con uno qualsiasi dei seguenti medicinali non è generalmente raccomandato, ma in alcuni casi può essere inevitabile. Se usati insieme, il medico può modificare la dose o la frequenza con cui usi questo medicinale oppure fornirti istruzioni speciali sull'uso di cibo, alcol o tabacco.

  • Etanolo
  • Altri problemi medici

    La presenza di altri problemi medici può influenzare l'uso di questo medicinale. Assicurati di informare il tuo medico se hai altri problemi medici, in particolare:

  • Abuso di alcol o storia di o
  • Problemi surrenalici o
  • Tumore al cervello, storia di o
  • Problemi respiratori o polmonari (ad es. bassi livelli di ossigeno, apnea notturna) o
  • depressione del sistema nervoso centrale (SNC), storia di o
  • malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO) o
  • Corpo polmonare (grave patologia cardiaca) o
  • Dipendenza da farmaci, in particolare narcotici, storia di o
  • Trauma cranico, storia di o
  • Malattia mentale o storia di o
  • Problemi con la minzione o
  • Ipertrofia prostatica (ingrossamento della prostata, BPH) o
  • Problemi alla tiroide o
  • Condizione fisica indebolita—Uso con cautela. Può aumentare il rischio di effetti collaterali più gravi.
  • Asma, acuto o grave o
  • Problemi polmonari o respiratori, gravi o
  • Blocco dello stomaco o dell'intestino (ad es. ileo paralitico): non deve essere utilizzato nei pazienti con queste condizioni.
  • Malattia della colecisti o
  • Ipotensione (bassa pressione sanguigna) o
  • Pancreatite (gonfiore del pancreas) o
  • Convulsioni, storia di— Usare con cautela. Potrebbe peggiorare queste condizioni.
  • Malattie renali o
  • Malattie epatiche: da usare con cautela. Gli effetti possono essere aumentati a causa della più lenta eliminazione del medicinale dall’organismo.
  • Mettere in relazione i farmaci

    Come usare Morphine and naltrexone

    Prendi questo medicinale solo come indicato dal tuo medico. Non prenderne di più, non prenderlo più spesso e non prenderlo per un periodo più lungo di quello prescritto dal medico. Ciò è particolarmente importante per i pazienti anziani, che potrebbero essere più sensibili agli effetti degli antidolorifici.

    Le capsule a rilascio prolungato combinate di morfina e naltrexone sono destinate all'uso solo in pazienti con tolleranza agli oppioidi. Se non sei sicuro di essere o meno tollerante agli oppioidi, consulta il tuo medico prima di usare questo medicinale.

    È molto importante comprendere le regole del programma REMS analgesico oppioide per prevenire la dipendenza, l'abuso e l'uso improprio della combinazione di morfina e naltrexone. Questo medicinale dovrebbe essere accompagnato anche da una guida ai farmaci. Leggi e segui attentamente queste istruzioni. Leggilo di nuovo ogni volta che riempi la tua prescrizione nel caso in cui ci siano nuove informazioni. Chiedi al tuo medico se hai domande.

    Deglutire la capsula a rilascio prolungato intera. Non romperlo, schiacciarlo o masticarlo.

    Se non riesci a ingoiare la capsula a rilascio prolungato, puoi aprirla e versare il contenuto in una piccola quantità di salsa di mele. Mescola bene questa miscela e deglutiscila senza masticare. Bevi un bicchiere d'acqua per assicurarti di aver ingoiato completamente i pellet. Non somministrare questo medicinale attraverso un sondino nasogastrico o gastrico.

    Dosaggio

    La dose di questo medicinale sarà diversa a seconda dei pazienti. Segui gli ordini del tuo medico o le indicazioni sull'etichetta. Le seguenti informazioni includono solo le dosi medie di questo medicinale. Se la dose è diversa, non modificarla a meno che il medico non ti dica di farlo.

    La quantità di medicinale che prendi dipende dalla forza del medicinale. Inoltre, il numero di dosi che prendi ogni giorno, il tempo concesso tra le dosi e il periodo di tempo in cui prendi il medicinale dipendono dal problema medico per il quale stai utilizzando il medicinale.

  • Per forma di dosaggio orale (capsule a rilascio prolungato):
  • Per il dolore:
  • Per i pazienti che assumono Embeda® come primo medicinale antidolorifico:
  • Adulti: inizialmente, una capsula una volta un giorno. Il medico può aggiustare la dose secondo necessità.
  • Bambini: l'uso e la dose devono essere determinati dal medico.
  • Per i pazienti che passano da un'altra morfina orale a Embeda®:
  • Adulti: la dose giornaliera totale è la metà della dose totale di morfina che stava assumendo in precedenza . La dose giornaliera può essere somministrata una volta al giorno o in 2 dosi suddivise somministrate ogni 12 ore.
  • Bambini: l'uso e la dose devono essere determinati dal medico.
  • Dose dimenticata

    Se si dimentica una dose di questo medicinale, lo prenda il prima possibile. Tuttavia, se è quasi l'ora della dose successiva, salti la dose dimenticata e torni al normale programma di dosaggio. Non raddoppiare le dosi.

    Conservazione

    Conservare il medicinale in un contenitore chiuso a temperatura ambiente, lontano da fonti di calore, umidità e luce diretta. Teme il gelo.

    Conservare fuori dalla portata dei bambini.

    Non conservare medicinali scaduti o medicinali non più necessari.

    Consegna immediatamente qualsiasi medicinale narcotico non utilizzato in un punto di ritiro dei farmaci. Se non c'è un punto di ritiro dei farmaci vicino a te, butta tutti gli stupefacenti non utilizzati nel WC. Controlla la farmacia e le cliniche locali per i luoghi di ritiro. Puoi anche controllare il sito web della DEA per le posizioni. Ecco il collegamento al sito web della FDA per lo smaltimento sicuro dei medicinali: www.fda.gov/drugs/resourcesforyou/consumers/buyingusingmedicinesafely/ensuringsafeuseofmedicine/safedisposalofmedicines/ucm186187.htm

    Avvertenze

    È molto importante che il medico controlli i tuoi progressi mentre stai assumendo questo medicinale, soprattutto entro le prime 24-72 ore di trattamento. Ciò consentirà al medico di vedere se il medicinale funziona correttamente e di decidere se continuare a prenderlo. Potrebbero essere necessari esami del sangue per verificare la presenza di effetti indesiderati.

    Non usare questo medicinale se stai usando o hai usato un inibitore MAO (ad esempio, isocarbossazide [Marplan®], linezolid [Zyvox®], fenelzina [Nardil®], selegilina [Eldepryl®], tranilcipromina [Parnate®]) negli ultimi 14 giorni.

    È contro la legge ed è pericoloso per chiunque altro usare il tuo medicinale. Conserva il medicinale non utilizzato in un luogo sicuro e protetto. Le persone dipendenti dalle droghe potrebbero voler rubare questa medicina.

    Questo medicinale si aggiungerà agli effetti dell'alcol e di altri depressori del sistema nervoso centrale (medicinali che possono renderti sonnolento o meno vigile). Alcuni esempi di depressori del sistema nervoso centrale sono antistaminici o medicinali per allergie o raffreddori, sedativi, tranquillanti o farmaci per dormire, altri farmaci antidolorifici o narcotici da prescrizione, medicinali per convulsioni o barbiturici, rilassanti muscolari o anestetici, inclusi alcuni anestetici dentali. Consulta il tuo medico prima di assumere qualsiasi altro medicinale sopra elencato mentre stai usando questo medicinale.

    Questo medicinale può creare assuefazione. Se ritieni che il medicinale non funzioni altrettanto bene, non utilizzare più della dose prescritta. Chiama il tuo medico per istruzioni.

    Vertigini, stordimento o svenimento possono verificarsi quando ci si alza improvvisamente da una posizione sdraiata o seduta. Alzarsi lentamente può aiutare a ridurre questo problema. Inoltre, sdraiarsi per un po’ può alleviare vertigini o stordimento.

    L'uso prolungato di narcotici può causare grave stitichezza. Per evitare ciò, il medico può prescriverti di assumere lassativi, bere molti liquidi o aumentare la quantità di fibre nella dieta. Assicurati di seguire attentamente le istruzioni, perché la stitichezza continua può portare a problemi più seri.

    Non usare più di questo medicinale o prenderlo più spesso di quanto ti dice il medico. Questo può essere pericoloso per la vita. I sintomi di un sovradosaggio includono: vertigini o debolezza estreme, difficoltà di respirazione, battito cardiaco lento, convulsioni e pelle fredda e umida. Chiama immediatamente il medico se noti questi sintomi.

    Prima di sottoporsi a qualsiasi tipo di intervento chirurgico (inclusa la chirurgia dentale) o trattamento di emergenza, informi il medico o il dentista responsabile che sta utilizzando questo medicinale. Possono verificarsi effetti collaterali gravi se il medico o il dentista ti somministra determinati altri medicinali senza sapere che stai utilizzando una combinazione di morfina e naltrexone.

    Questo medicinale può provocare vertigini, sonnolenza o stordimento. Non guidare o fare qualsiasi altra cosa che potrebbe essere pericolosa finché non sai come questo medicinale influisce su di te.

    Questo medicinale può causare un tipo grave di reazione allergica chiamata anafilassi, che può essere pericolosa per la vita e richiede cure mediche immediate. Chiama immediatamente il medico se hai eruzione cutanea, prurito, raucedine, difficoltà a respirare, difficoltà a deglutire o qualsiasi gonfiore delle mani, del viso o della bocca mentre stai usando questo medicinale.

    Se usi questo medicinale regolarmente da diverse settimane o più, non interrompine l'uso improvvisamente senza prima consultare il medico. Potrebbe esserti chiesto di ridurre gradualmente la quantità che stai utilizzando prima di interrompere completamente il trattamento, o di assumere un altro narcotico per un po', per ridurre la possibilità di effetti collaterali da astinenza.

    L'uso di questo medicinale durante la gravidanza può causare gravi effetti indesiderati, inclusa la sindrome da astinenza neonatale nel neonato. Informi immediatamente il medico se pensi di essere incinta o se stai pianificando una gravidanza mentre usi questo medicinale.

    Per le madri che allattano che assumono questo medicinale:

  • Parla con il tuo medico se hai domande sull'assunzione di morfina o su come questo medicinale può influenzare il tuo bambino.
  • Chiama il tuo medico se diventi estremamente stanco e hai difficoltà a prenderti cura del tuo bambino.
  • Il tuo bambino dovrebbe generalmente allattare ogni 2 o 3 ore e non dovrebbe dormire per più di 4 ore alla volta.
  • Rivolgiti immediatamente al tuo medico o al pronto soccorso dell'ospedale se il tuo bambino mostra segni di aumento della sonnolenza (più del solito), difficoltà nell'allattamento al seno, difficoltà di respirazione o zoppia. Questi possono essere sintomi di sovradosaggio e necessitano di cure mediche immediate.
  • Consulta immediatamente il tuo medico se soffri di ansia, irrequietezza, battito cardiaco accelerato, febbre, sudorazione, spasmi muscolari, spasmi, nausea, vomito, diarrea o vedi o senti cose che sono non lì. Questi possono essere sintomi di una condizione grave chiamata sindrome serotoninergica. Il rischio potrebbe essere maggiore se prendi anche alcuni altri medicinali che influenzano i livelli di serotonina nel tuo corpo.

    L'uso eccessivo di questo medicinale può causare infertilità (impossibilità di avere figli). Parlate con il vostro medico prima di usare questo medicinale se avete intenzione di avere figli.

    Non assumere altri medicinali a meno che non siano stati discussi con il medico. Ciò include medicinali soggetti a prescrizione o senza prescrizione medica (da banco [OTC]) e integratori a base di erbe o vitamine.

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