Morphine and naltrexone
一般名： Morphine And Naltrexone
薬物クラス:
麻薬性鎮痛薬の組み合わせ
の使用法 Morphine and naltrexone
モルヒネとナルトレキソンの組み合わせは、長期間にわたって 24 時間体制で鎮痛が必要な場合に、中程度から重度の痛みを治療するために使用されます。この薬は、たまにしか起こらない痛みや、非麻薬薬で軽減できる痛みの治療には使用しないでください。
モルヒネは麻薬性鎮痛薬 (鎮痛剤) です。中枢神経系（CNS）に作用して痛みを和らげます。
ナルトレキソンはオピオイド拮抗薬です。麻薬の作用、特に麻薬を使いたくなる「高揚感」をブロックします。麻薬のような作用や精神的、身体的依存を引き起こすことはありません。
この薬は以下の方法でのみ入手可能です。オピオイド鎮痛薬 REMS (リスク評価および軽減戦略) プログラムと呼ばれる制限付き配布プログラムに基づいて提供されます。
Morphine and naltrexone 副作用
薬は、必要な効果に加えて、望ましくない効果も引き起こす可能性があります。これらの副作用のすべてが発生するわけではありませんが、発生した場合は医師の診察が必要になる可能性があります。
次の副作用のいずれかが発生した場合は、直ちに医師に相談してください。
より一般的な副作用
まれ
発生頻度は不明
通常は起こらないいくつかの副作用が発生する可能性があります医師の診察が必要です。これらの副作用は、体が薬に慣れるにつれて治療中に消える場合があります。また、医療専門家は、これらの副作用の一部を予防または軽減する方法について教えてくれるかもしれません。次の副作用のいずれかが継続するか、または煩わしい場合、またはそれらについて質問がある場合は、医療専門家に確認してください。
より一般的な
まれ
一部の患者では、記載されていない他の副作用も発生する可能性があります。他の影響に気付いた場合は、医療専門家に相談してください。
副作用について医師に相談してください。副作用については、1-800-FDA-1088 まで FDA に報告してください。
服用する前に Morphine and naltrexone
薬の使用を決定する際には、その薬を服用することによるリスクと、その薬がもたらす効果を比較検討する必要があります。これはあなたと医師が決めることです。この薬を使用する場合は、次の点を考慮する必要があります:
アレルギー
この薬や他の薬に対して異常な反応やアレルギー反応を起こしたことがある場合は、医師に相談してください。食品、染料、防腐剤、動物など、他の種類のアレルギーがある場合も、医療専門家に伝えてください。処方箋なしの製品の場合は、ラベルまたはパッケージの成分をよく読んでください。
小児
小児集団におけるモルヒネとナルトレキソンの併用の効果と年齢の関係に関する適切な研究は行われていません。安全性と有効性は確立されていません。
高齢者
これまでに実施された適切な研究では、高齢者におけるモルヒネとナルトレキソンの併用の有用性を制限するような高齢者特有の問題は実証されていません。ただし、高齢の患者は加齢に伴う心臓、腎臓、肝臓、または肺の問題を抱えている可能性が高く、モルヒネとナルトレキソンの併用療法を受けている患者には注意と用量の調整が必要になる場合があります。
授乳
授乳中にこの薬を使用した場合の乳児のリスクを判断するための、女性を対象とした適切な研究はありません。授乳中にこの薬を服用する前に、潜在的な利点と潜在的なリスクを天秤にかけてください。
薬との相互作用
特定の薬は一緒に使用すべきではありませんが、相互作用が生じる可能性がある場合でも、2 つの異なる薬を一緒に使用できる場合もあります。このような場合、医師は用量の変更を求めたり、他の予防措置が必要になる場合があります。この薬を服用するときは、以下に挙げる薬のいずれかを服用しているかどうかを医療専門家に知らせることが特に重要です。以下の相互作用は、潜在的な重要性に基づいて選択されており、必ずしもすべてを網羅しているわけではありません。
この薬を以下の薬と併用することはお勧めできません。医師は、この薬による治療を中止したり、服用している他の薬の一部を変更したりすることを決定する場合があります。
この薬を以下の薬と併用することは通常推奨されませんが、場合によっては必要になる場合があります。両方の薬が一緒に処方されている場合、医師は一方または両方の薬の用量や使用頻度を変更することがあります。
この薬を次の薬のいずれかと併用すると、特定の副作用のリスクが高まる可能性がありますが、両方の薬を併用することが最善の治療法である可能性があります。両方の薬が一緒に処方されている場合、医師は一方または両方の薬の用量や使用頻度を変更することがあります。
食品/タバコ/アルコールとの相互作用
特定の薬は、相互作用が起こる可能性があるため、食物を食べるとき、または特定の種類の食物を食べるとき、またはその前後に使用すべきではありません。特定の薬と一緒にアルコールやタバコを使用すると、相互作用が起こる可能性があります。以下の相互作用は、潜在的な重要性に基づいて選択されており、必ずしもすべてを網羅しているわけではありません。
この薬を以下のいずれかと併用することは通常推奨されませんが、場合によっては避けられない場合もあります。併用した場合、医師はこの薬の用量や使用頻度を変更したり、食べ物、アルコール、タバコの使用について特別な指示を出したりすることがあります。
その他の医学的問題
他の医学的問題の存在は、この薬の使用に影響を与える可能性があります。他に医学的問題がある場合は、特に次のような場合は必ず医師に伝えてください。
薬物に関連する
- Acetaminophen and benzhydrocodone
- Acetaminophen and codeine
- Acetaminophen and Oxycodone
- Acetaminophen and tramadol
- Acetaminophen, butalbital, caffeine, and codeine
- Acetaminophen, caffeine, and dihydrocodeine
- Anexsia
- Apadaz
- APAP w/Codeine
- Ascomp w/Codeine
- Ascomp with Codeine
- Aspirin, butalbital, caffeine, and codeine
- Aspirin, caffeine, and dihydrocodeine
- Co-Gesic
- Combunox
- Belladonna and opium
- Belladonna and opium rectal
- Benzhydrocodone and acetaminophen
- Bunavail
- Buprenorphine & Naloxone
- Buprenorphine/naloxone
- Butalbital, acetaminophen, caffeine, and codeine
- Butalbital, aspirin, caffeine, and codeine
- Capital w/Codeine
- Cassipa
- Celecoxib and tramadol
- Ceta Plus
- Darvocet
- Dolorex Forte
- Dvorah
- Embeda
- Endocet
- Endocet 10/325
- Endocet 2.5/325
- Endocet 5/325
- Endocet 7.5/325
- Endodan
- Fioricet with Codeine
- Fiorinal w/Codeine
- Fiorinal with Codeine
- Hycet
- Hydrocodone and Acetaminophen
- Hydrocodone and ibuprofen
- Ibudone
- Lorcet
- Lortab
- Lortab Elixir
- Magnacet
- Maxidone
- Morphine and naltrexone
- Nalocet
- Naloxone and pentazocine
- Narvox
- Norco
- Oxycodone and acetaminophen
- Oxycodone and aspirin
- Oxycodone and ibuprofen
- Oxycodone and naloxone
- Oxycodone and naltrexone
- Panlor Tablet
- Panlor-DC
- Panlor-SS
- Pentazocine and naloxone
- Percocet
- Percodan
- Perloxx
- Phrenilin with Caffeine and Codeine
- Primalev
- Primlev
- Prolate
- Pyregesic-C
- Reprexain
- Roxicet
- Roxilox
- Seglentis
- Stagesic
- Suboxone
- Synalgos-DC
- Talwin NX
- Targiniq ER
- Tramadol and acetaminophen
- Trezix
- Tylenol w/Codeine
- Tylenol w/Codeine #3
- Tylenol w/Codeine #4
- Tylenol with Codeine #3
- Tylenol with Codeine #4
- Tylenol with Codeine No. 3
- Tylox
- Ultracet
- Verdrocet
- Vicodin
- Vicodin HP
- Vicoprofen
- Vopac
- Xartemix XR
- Xodol
- Xolox
- Zamicet
- Zerlor
- Zubsolv
- Zydone
使い方 Morphine and naltrexone
この薬は医師の指示に従ってのみ服用してください。医師の指示よりも多く服用したり、より頻繁に服用したり、長期間服用したりしないでください。これは、鎮痛剤の影響に敏感な高齢患者にとって特に重要です。
モルヒネとナルトレキソンを組み合わせた徐放性カプセルは、オピオイド耐性患者のみに使用されます。自分がオピオイド耐性があるかどうか不明な場合は、この薬を使用する前に医師に相談してください。
モルヒネとナルトレキソンの組み合わせの中毒、乱用、誤用を防ぐために、オピオイド鎮痛薬 REMS プログラムの規則を理解することが非常に重要です。この薬には服薬ガイドも付属している必要があります。これらの指示をよく読み、それに従ってください。新しい情報がある場合に備えて、処方箋を補充するたびにもう一度読んでください。ご質問がある場合は医師にお尋ねください。
徐放性カプセルを丸ごと飲み込んでください。割ったり、つぶしたり、噛んだりしないでください。
徐放性カプセルを飲み込むことができない場合は、カプセルを開けて内容物を少量のアップルソースに注いでください。この混合物をよくかき混ぜ、噛まずに飲み込んでください。ペレットを完全に飲み込んだことを確認するために、コップ一杯の水を飲みます。この薬を経鼻胃管または胃管から投与しないでください。
投与量
この薬の投与量は患者によって異なります。医師の指示またはラベルに記載されている指示に従ってください。以下の情報には、この薬の平均用量のみが含まれています。服用量が異なる場合は、医師の指示がない限り変更しないでください。
服用する薬の量は薬の強さによって異なります。また、毎日の服用回数、服用間隔、および服用期間は、その薬を使用する医学的問題によって異なります。
飲み忘れた場合
飲み忘れた場合この薬はできるだけ早く服用してください。ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飲まずに、通常の服用スケジュールに戻ってください。 2 回量を服用しないでください。
保管
薬は密閉容器に入れ、熱、湿気、直射日光を避け、室温で保管してください。凍結させないでください。
子供の手の届かないところに保管してください。
期限切れの薬や不要になった薬は保管しないでください。
未使用の麻薬はすぐに薬引取場所に捨ててください。近くに麻薬の引き取り場所がない場合は、未使用の麻薬はトイレに流してください。受け取り場所については、お近くのドラッグストアやクリニックをご確認ください。 DEA の Web サイトで場所を確認することもできます。 FDA の医薬品の安全な廃棄に関する Web サイトへのリンクは次のとおりです: www.fda.gov/drugs/resourcesforyou/consumers/buyingusingmedicinesafely/ensuringsafeuseofmedicine/safedisposalofmedicines/ucm186187.htm
警告
この薬を服用している間、特に治療開始から最初の 24 ～ 72 時間以内に医師が経過を確認することが非常に重要です。これにより、医師は薬が適切に作用しているかどうかを確認し、服用を続けるべきかどうかを判断することができます。望ましくない影響を確認するために血液検査が必要になる場合があります。
MAO 阻害剤 (例、イソカルボキサジド [Marplan®]、リネゾリド [Zyvox®]、フェネルジン [Nardil®]、セレギリン [エルデプリル®]、トラニルシプロミンなど) を使用中または使用したことがある場合は、この薬を使用しないでください。 [Parnate®]) 過去 14 日以内。
あなたの薬を他人が使用することは法律違反であり危険です。未使用の薬は安全な場所に保管してください。麻薬中毒の人はこの薬を盗もうとするかもしれません。
この薬は、アルコールや他の中枢神経系抑制薬（眠気を催したり、注意力を低下させる薬）の効果をさらに高めます。 CNS 抑制薬の例としては、抗ヒスタミン薬やアレルギーや風邪の薬、鎮静薬、精神安定剤、睡眠薬、その他の処方鎮痛薬や麻薬、発作薬やバルビツレート系の薬、筋弛緩薬、または一部の歯科用麻酔薬を含む麻酔薬などがあります。この薬を使用している間、上記の他の薬を服用する前に医師に相談してください。
この薬には習慣性がある可能性があります。薬の効果が不十分だと感じた場合は、規定量を超えて使用しないでください。医師に連絡して指示を受けてください。
横になっている状態や座っている状態から突然立ち上がると、めまい、立ちくらみ、または失神が発生することがあります。ゆっくり起き上がると、この問題を軽減できる可能性があります。また、しばらく横になるとめまいや立ちくらみが軽減される場合があります。
麻薬を長期間使用すると、重度の便秘を引き起こす可能性があります。これを防ぐために、医師は下剤を服用するか、水分をたくさん飲むか、食事中の繊維の量を増やすように指示する場合があります。便秘が続くとさらに深刻な問題を引き起こす可能性があるため、必ず指示に注意深く従ってください。
この薬を医師の指示よりも多く使用したり、頻繁に服用したりしないでください。これは生命を脅かす可能性があります。過剰摂取の症状には、極度のめまいや脱力感、呼吸困難、心拍数の低下、発作、冷たくてベタベタした皮膚などがあります。これらの症状に気付いた場合は、すぐに医師に連絡してください。
手術（歯科手術を含む）や応急処置を受ける前には、この薬を使用していることを担当の医師または歯科医師に伝えてください。モルヒネとナルトレキソンの組み合わせを使用していることを知らずに、医師または歯科医が他の特定の薬を投与した場合、重篤な副作用が発生する可能性があります。
この薬を使用すると、めまい、眠気、ふらつきが起こることがあります。この薬がどのような影響を与えるかを理解するまでは、車の運転やその他の危険な行為をしないでください。
この薬は、アナフィラキシーと呼ばれる重篤なアレルギー反応を引き起こす可能性があり、生命を脅かす可能性があり、直ちに医師の診察が必要です。この薬の使用中に発疹、かゆみ、声がれ、呼吸困難、嚥下困難、または手、顔、または口の腫れがある場合は、すぐに医師に連絡してください。
この薬を数週間以上定期的に使用している場合は、医師に相談することなく、突然使用を中止しないでください。離脱副作用の可能性を減らすために、治療を完全に中止する前に使用量を徐々に減らすか、しばらく別の麻薬を服用するよう指示される場合があります。
妊娠中にこの薬を使用すると、生まれたばかりの赤ちゃんに新生児離脱症候群などの重大な望ましくない影響が生じる可能性があります。妊娠していると思われる場合、またはこの薬を使用中に妊娠する予定がある場合は、すぐに医師に相談してください。
この薬を服用している授乳中の母親の場合:
不安、落ち着きのなさ、心拍数の上昇、発熱、発汗、筋肉のけいれん、けいれん、吐き気、嘔吐、下痢、または次のような症状が見られたり聞こえたりした場合は、すぐに医師に相談してください。いない。これらは、セロトニン症候群と呼ばれる重篤な状態の症状である可能性があります。体内のセロトニンレベルに影響を与える他の特定の薬も服用している場合、リスクが高くなる可能性があります。
この薬を多量に使用すると、不妊症（子供ができなくなる）を引き起こす可能性があります。子供を産む予定がある場合は、この薬を使用する前に医師に相談してください。
医師と相談しない限り、他の薬を服用しないでください。これには、処方薬または非処方薬 (OTC) 薬、ハーブまたはビタミンのサプリメントが含まれます。
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