Mycophenolate mofetil

Загальна назва: Mycophenolate Mofetil
Клас препарату: Селективні імунодепресанти

Використання Mycophenolate mofetil

Мікофенолат належить до групи лікарських засобів, відомих як імунодепресанти. Він використовується з іншими лікарськими засобами (наприклад, циклоспорином, стероїдними препаратами) для зниження природного імунітету організму у пацієнтів, які отримують трансплантацію органів (наприклад, нирок, серця або печінки).

Коли пацієнту трансплантують орган, лейкоцити організму намагатимуться позбутися (відторгнути) трансплантованого органу. Мікофенолат запобігає відторгненню білими кров'яними клітинами трансплантованого органу.

Цей препарат відпускається лише за рецептом лікаря.

Mycophenolate mofetil побічні ефекти

Окрім необхідних ефектів, ліки можуть викликати деякі небажані ефекти. Хоча не всі з цих побічних ефектів можуть виникати, якщо вони трапляються, їм може знадобитися медична допомога.

Негайно зверніться до свого лікаря, якщо виникне будь-який із наведених нижче побічних ефектів:

Частіше

Чорний смолистий стілець

біль у сечовому міхурі

кровоточивість ясен

здуття або набряк обличчя, рук, кистей, гомілки або ступні

кров у сечі або стільці

кривава або каламутна сеча

затуманення зору

печіння, повзання, свербіж , оніміння, поколювання, відчуття «колоти» або поколювання

біль або стиснення в грудях

сплутаність свідомості

кашель або захриплість

зменшення кількості сечі

утруднене або утруднене дихання

утруднене сечовипускання, печіння або хворобливе сечовипускання

труднощі з рухом

запаморочення

запаморочення, непритомність або запаморочення під час раптового вставання з положення лежачи чи сидячи

сонливість

сухість у роті

непритомність

швидке, повільне, стукітне або нерегулярне серцебиття чи пульс

лихоманка чи озноб

почервоніння, сухість шкіри

часті позиви до сечовипускання

фруктовий запах дихання

головний біль

печія

підвищений голод

підвищена спрага

почастішання сечовипускання

нерегулярне серцебиття

нерегулярний пульс

дратівливість

запаморочення

втрата апетиту

втрата сили чи енергії

біль у попереку чи боці

судоми м’язів у руках, руках, стопах, ногах або обличчі

біль у м’язах, скутість, судоми , або слабкість

м'язові спазми (тетанія) або посмикування

нудота або блювота

нервозність

оніміння або поколювання в руках, ногах , або губи

біль у суглобах

болісне або утруднене сечовипускання

бліда шкіра

точкові червоні плями на шкірі

стукіт у вухах

швидке збільшення ваги

швидке, поверхневе дихання

судоми

біль у горлі

виразки, виразки або білі плями на губах або в роті

шлункові спазми, біль і здуття живота

пітливість

набряклість залоз

поколювання в руках або ногах

тремтіння

тремор

утруднене дихання

незвичайна кровотеча або синці

незвичайна втома або слабкість

незвичайне збільшення або втрата ваги

слабкість або важкість у ногах

Частота невідома

Біль у спині

кривавий, чорний, смолистий стілець

запор

кашель або виділення крові

потемнілий сеча

загальне відчуття хвороби

розлад травлення

нічна пітливість

біль

біль у животі, боці , або живіт, можливо, іррадіюючи в спину

сильний головний біль

раптова висока або субфебрильна температура протягом місяців

чутливість

водяниста або кривава діарея

жовті очі або шкіра

Можуть виникнути деякі побічні ефекти, які зазвичай не потребують медичної допомоги. Ці побічні ефекти можуть зникнути під час лікування, коли ваше тіло адаптується до ліків. Крім того, ваш медичний працівник може розповісти вам про способи запобігання або зменшення деяких із цих побічних ефектів. Зверніться до свого медичного працівника, якщо будь-який із наведених нижче побічних ефектів не зникає чи викликає занепокоєння, або якщо у вас виникли запитання щодо нього:

Частіше

Кислий або кислий шлунок

відрижка

страх

печія

брак або втрата сил

висип

проблеми зі сном

втрата ваги

Інші побічні ефекти, не зазначені в списку, також можуть виникати у деяких пацієнтів. Якщо ви помітили будь-які інші ефекти, зверніться до свого медичного працівника.

Зателефонуйте своєму лікарю, щоб отримати медичну консультацію щодо побічних ефектів. Ви можете повідомити про побічні ефекти FDA за номером 1-800-FDA-1088.

Перед прийомом Mycophenolate mofetil

Під час прийняття рішення про застосування ліків слід зважити ризики від прийому ліків і користь, яку вони принесуть. Це рішення приймаєте ви та ваш лікар. Для цього препарату слід враховувати наступне:

Алергія

Повідомте свого лікаря, якщо у вас коли-небудь виникали будь-які незвичайні або алергічні реакції на цей препарат або будь-які інші ліки. Також повідомте свого медичного працівника, якщо у вас є будь-які інші види алергії, наприклад на харчові продукти, барвники, консерванти або тварин. Для продуктів, що відпускаються без рецепта, уважно прочитайте етикетку або інгредієнти упаковки.

Детячий

Відповідні дослідження, проведені на сьогоднішній день, не продемонстрували педіатричних проблем, які б обмежували корисність капсул, суспензій або таблеток мікофенолату у дітей, які отримують трансплантацію нирки. Проте безпека та ефективність у немовлят віком до 3 місяців не встановлені.

Відповідні дослідження зв’язку віку з впливом капсул, суспензій або таблеток мікофенолату на дітей, яким трансплантували серце або печінку, не проводились. Безпека та ефективність не встановлені.

Відповідні дослідження, проведені на сьогоднішній день, не продемонстрували педіатричних проблем, які б обмежували корисність таблеток мікофенолату з уповільненим вивільненням у дітей, які отримують трансплантацію нирки. Проте безпека та ефективність у дітей віком до 5 років не встановлені.

Геріатрія

Відповідні дослідження, проведені на сьогоднішній день, не продемонстрували геріатричних специфічних проблем, які б обмежували корисність мікофенолату для людей похилого віку. Однак пацієнти похилого віку частіше мають вікові проблеми з печінкою, нирками або серцем, що може вимагати обережності та коригування дози для пацієнтів, які отримують мікофенолат.

Грудне вигодовування

Дослідження за участю жінок, які годують грудьми, продемонстрували шкідливий вплив на немовлят. Слід призначити альтернативу цьому препарату або припинити грудне вигодовування під час використання цього препарату.

Взаємодія з ліками

Хоча певні ліки взагалі не слід використовувати разом, в інших випадках два різні ліки можна використовувати разом, навіть якщо можлива взаємодія. У цих випадках ваш лікар може змінити дозу або можуть знадобитися інші запобіжні заходи. Коли ви приймаєте ці ліки, особливо важливо, щоб ваш медичний працівник знав, чи приймаєте ви будь-які з ліків, перелічених нижче. Наведені нижче взаємодії вибрано на основі їх потенційної значущості та не обов’язково є всеохоплюючими.

Зазвичай не рекомендується використовувати цей лікарський засіб з будь-яким із наведених нижче препаратів, але в деяких випадках може знадобитися. Якщо обидва ліки призначаються разом, ваш лікар може змінити дозу або частоту використання одного чи обох ліків.

Вакцина проти аденовірусу типу 4, жива

Вакцина проти аденовірусу типу 7, жива

Карбонат алюмінію, основний

Гідроксид алюмінію

Фосфат алюмінію

Амоксицилін

Азатіоприн

Вакцина Бацила Кальмета та Герена, жива

Холестирамін

Ципрофлоксацин

Клавуланова кислота

Колесевелам

Колестипол

Циклоспорин

Чотиривалентна вакцина проти лихоманки денге, жива

Дезогестрел

Декслансопразол

Дієногест

Дігідроксіалюмінію аміноацетат

Дігідроксіалюмінію карбонат натрію

Дроспіренон

Езомепразол

Естрадіол

Етинілестрадіол

Етинодіол

Етоногестрел

Гестоден

Вакцина проти вірусу грипу, жива

Ізавуконазонію сульфат

Лансопразол

Левоноргестрел

Магалдрат

Карбонат магнію

Гідроксид магнію

Оксид магнію

Кір Вакцина проти вірусу, жива

Медроксипрогестерон

Меркаптопурин

Местранол

Метронідазол

Вакцина проти вірусу паротиту, жива

Номегестрол

Норелгестромін

Норетиндрон

Норфлоксацин

Норгестимат

Норгестрел

Омепразол

Пантопразол

Вакцина проти поліомієліту, жива

Рабепразол

Рифампін

Вакцина проти ротавірусу, жива

Вакцина проти вірусу краснухи, жива

Сегестерон

Вакцина проти віспи

Такролімус

Телмісартан

Вакцина проти тифу, жива

Уліпрістал

Вакцина проти вірусу вітряної віспи, жива

Вакцина проти жовтої лихоманки

Вакцина проти оперізуючого лихоманки, жива

Застосування цього препарату з будь-яким із наведених нижче ліків може спричинити підвищений ризик певних побічних ефектів, але використання обох препаратів може бути найкращим лікуванням для вас. Якщо обидва ліки призначаються разом, ваш лікар може змінити дозу або частоту використання одного чи обох ліків.

Залізо

Карбонат лантану

Севеламер

Взаємодія з їжею/тютюном/алкоголем

Певні ліки не слід вживати під час їжі або вживати певні види їжі, оскільки можуть виникнути взаємодії. Вживання алкоголю або тютюну з певними ліками також може викликати взаємодію. Обговоріть зі своїм медичним працівником використання ліків із їжею, алкоголем або тютюном.

Інші медичні проблеми

Наявність інших медичних проблем може вплинути на використання цього препарату. Обов’язково повідомте свого лікаря, якщо у вас є інші медичні проблеми, зокрема:

Проблеми з кістковим мозком (наприклад, нейтропенія) або

інфекція гепатиту B або C або

Проблеми зі шлунком або кишечником (наприклад, виразка, кровотеча) — використовуйте з обережністю . Може погіршити ці умови.

Активна інфекція (наприклад, бактерії, грибок або вірус) — може знизити здатність організму боротися з інфекцією.

Синдром Келлі-Зігміллера (рідкісна генетична хвороба) або

синдром Леша-Найхана (рідкісна генетична хвороба) — не слід застосовувати пацієнтам із цими захворюваннями.

Хвороба нирок, важка — використовуйте з обережністю. Ефекти можуть бути посилені через повільніше виведення ліків з організму.

Фенілкетонурія (ФКУ) — пероральна суспензія містить аспартам (фенілаланін), який може погіршити цей стан.

Пов'язати наркотики

Як використовувати Mycophenolate mofetil

Приймайте ці ліки точно відповідно до вказівок лікаря. Не приймайте його більше, не приймайте його частіше та не приймайте його довше, ніж призначив лікар. Прийом занадто великої кількості може збільшити ймовірність побічних ефектів, тоді як прийом занадто малої кількості може призвести до відторгнення трансплантованого органу.

Цей лікарський засіб має постачатися з посібником із застосування ліків та інструкціями для пацієнта. Уважно прочитайте і дотримуйтесь цих інструкцій. Запитайте свого лікаря, якщо у вас виникнуть запитання.

Найкраще приймати ці ліки натщесерце за 1 годину до або через 2 години після їди, якщо лікар не вкаже інше.

Капсули мікофенолату, таблетки з уповільненим вивільненням і таблетки слід ковтати цілими. Не ламайте, не розчавлюйте, не розрізайте, не відкривайте і не жуйте їх.

Важливо, щоб ви поводилися з цим ліками обережно. Уникайте вдихання порошку з капсули або потрапляння порошку чи пероральної рідини на шкіру чи очі. Якщо препарат потрапив на шкіру, ретельно промийте її водою з милом. Якщо ліки потрапило в очі, промийте їх простою водою. У разі розлиття витріть його паперовими рушниками, змоченими водою, щоб видалити порошок або рідину.

Відміряйте пероральний рідкий препарат пероральним дозатором. Не змішувати з будь-якими іншими ліками. Зверніться до свого лікаря або фармацевта, якщо у вас виникли запитання щодо цього.

Використовуйте лише ті ліки, які прописав лікар. Різні марки можуть не працювати однаково.

Якщо ви також використовуєте антациди, які містять алюміній або магній (наприклад, Maalox® або Mylanta®), не використовуйте їх одночасно з мікофенолятом. Використовуйте їх через 2 години після прийому дози. Якщо у вас є запитання, поговоріть зі своїм лікарем про найкращий час для використання ліків.

Дозування

Доза цього препарату буде різною для різних пацієнтів. Дотримуйтесь вказівок лікаря або вказівок на етикетці. Наступна інформація містить лише середні дози цього препарату. Якщо ваша доза відрізняється, не змінюйте її, якщо ваш лікар не скаже вам це зробити.

Кількість ліків, яку ви приймаєте, залежить від сили дії ліків. Крім того, кількість доз, які ви приймаєте щодня, проміжок часу між дозами та тривалість прийому ліків залежать від медичної проблеми, для вирішення якої ви використовуєте ліки.

Для пероральні лікарські форми (капсули, суспензія або таблетки):

Для запобігання відторгненню трансплантата серця:

Дорослим — 1,5 г (г) 2 рази на день.

Дітям — Застосування та дозу має визначати лікар.

Для запобігання відторгненню трансплантованої нирки:

Дорослим — 1 грам (г) 2 рази на день.

Дітям 3 міс. вік і старше — доза залежить від площі поверхні тіла (ППТ) і має бути визначена лікарем. Доза суспензії становить 600 міліграмів (мг) на квадратний метр [м(2)] 2 рази на день. Капсули та таблетки дають по 750 мг – 1 грам двічі на день.

Діти віком до 3 місяців — застосування та дозу має визначати лікар.

Щоб запобігти відторгненню трансплантованої печінки:

Дорослі — 1,5 г (г) 2 рази на день.

Діти — використовуйте та дозу повинен визначати лікар.

Для пероральних лікарських форм (таблетки з уповільненим вивільненням):

Щоб запобігти відторгненню трансплантованої нирки:

Дорослі — 720 міліграмів (мг) 2 рази на день.

Діти віком від 5 років (щонайменше 6 місяців після трансплантації) — доза залежить від площі поверхні тіла (ППТ) і повинна визначати лікар. Доза становить 400 мг на квадратний метр [м(2)] 2 рази на день. Доза зазвичай становить не більше 720 мг 2 рази на день.

Діти молодше 5 років — застосування та дозу має визначати лікар.

Пропущена доза

Якщо ви пропустили дозу цього препарату, прийміть її якомога швидше. Однак, якщо настав час прийому наступної дози, пропустіть пропущену дозу та поверніться до звичайного графіка прийому. Не подвоюйте дози.

Якщо ви пропустили дозу, а до наступної запланованої дози залишилося менше ніж 2 години, пропустіть пропущену дозу та поверніться до звичайного розкладу.

Зберігання

Зберігати в недоступному для дітей місці.

Не зберігайте прострочені ліки або ліки, які більше не потрібні.

Зверніться до медичного працівника, як ви повинні утилізувати будь-які ліки, які ви не використовуєте.

Зберігайте ліки в закритому контейнері при кімнатній температурі, подалі від тепла, вологи та прямого світла. Берегти від замерзання.

Оральну суспензію також можна зберігати в холодильнику. Викиньте невикористану суспензію через 60 днів.

Попередження

Дуже важливо, щоб ваш лікар перевіряв ваш прогрес під час регулярних візитів. Ваш лікар зробить аналізи крові, щоб переконатися, що мікофенолат працює належним чином, і перевірити наявність небажаних ефектів.

Застосування цього препарату під час вагітності може завдати шкоди вашій майбутній дитині або спричинити викидень протягом перших 3 місяців. Якщо ви жінка, яка може мати дітей, ваш лікар може провести вам тест на вагітність перед тим, як почати використовувати цей препарат, щоб переконатися, що ви не вагітні. Ваші протизаплідні таблетки можуть не працювати так добре, коли ви використовуєте це ліки. Ви повинні використовувати дві форми контролю за народжуваністю разом протягом 1 місяця перед початком прийому цього препарату, протягом усього часу лікування та протягом 6 тижнів після отримання останньої дози цього препарату. Використовуйте протизаплідні таблетки разом з іншою формою контролю за народжуваністю, включаючи презерватив, діафрагму або контрацептивну піну чи желе. Пацієнти чоловічої статі з жінками-партнерками повинні використовувати ефективну форму контролю за народжуваністю під час лікування та протягом щонайменше 90 днів після останньої дози. Якщо ви вважаєте, що завагітніли під час застосування препарату, негайно повідомте про це лікаря.

Не здавати сперму під час лікування та принаймні протягом 90 днів після останньої дози.

Застосування цього препарату може збільшити ризик розвитку раку шкіри або раку лімфатичної системи (лімфоми). Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас є занепокоєння щодо цього ризику.

Перебуваючи на вулиці, регулярно користуйтеся сонцезахисним кремом або сонцезахисним кремом із фактором захисту від сонця (SPF) не менше 30. Одягайте захисний одяг і головні убори та тримайтеся подалі від прямих сонячних променів, особливо з 10 години ранку. і 15:00. Уникайте сонячних променів і соляріїв.

Мікофенолат може тимчасово знизити кількість білих кров’яних тілець у вашій крові, що підвищує ймовірність інфікування. Якщо є можливість, уникайте людей з інфекціями. Негайно зверніться до свого лікаря, якщо ви думаєте, що заразилися інфекцією, або якщо у вас гарячка чи озноб, кашель чи захриплість, біль у попереку чи боці, або болісне чи утруднене сечовипускання.

Мікофенолат може викликати чисту аплазію еритроцитів (PRCA). Це дуже рідкісний стан, коли організм більше не виробляє червоні кров’яні тільця, а у пацієнта важка анемія. Негайно зверніться до свого лікаря, якщо у вас гарячка і біль у горлі, бліда шкіра, незвичайна кровотеча чи синці, незвичайна втома чи слабкість.

Цей препарат може підвищити ризик розвитку серйозної та рідкісної інфекції мозку, що називається прогресуючою мультифокальною лейкоенцефалопатією (ПМЛ). Негайно зверніться до свого лікаря, якщо у вас зміниться зір, втрата координації, незграбність, втрата пам’яті, труднощі з розмовою або розумінням того, що говорять інші, і слабкість у ногах.

Цей лікарський засіб може підвищити ризик розвитку рідкісних і серйозних вірусних інфекцій, зокрема оперізуючого лишаю, герпесу, цитомегаловірусної (ЦМВ) інфекції, нефропатії, пов’язаної з поліомавірусом (PVAN), нефропатії, пов’язаної з вірусом BK (BKVAN), або SARS -CoV-2 (COVID-19) інфекція. Вірус BK може вплинути на роботу ваших нирок і спричинити відмову трансплантованої нирки. Негайно зверніться до свого лікаря, якщо у вас з’явилася кров’яна сеча, зменшилася частота або кількість сечовипускання, підвищена спрага, втрата апетиту, біль у попереку чи боці, нудота, набряк обличчя, пальців або гомілок, утруднене дихання, незвичне втома або слабкість, блювота або збільшення ваги.

Цей препарат може спричинити реактивацію інфекції гепатиту B або C. Негайно зверніться до лікаря, якщо у вас темна сеча або блідий стілець, нудота, блювота, втрата апетиту, біль у верхній частині шлунка або жовті шкіра чи очі.

Негайно зверніться до свого лікаря, якщо ви відчуваєте труднощі з пересуванням, гарячку, м’язовий біль або скутість, або біль, набряк або почервоніння суглобів. Це можуть бути симптоми гострого запального (набряку) синдрому.

Під час використання мікофенолату та після його припинення не робіть жодних щеплень (щеплень) без схвалення лікаря. Мікофенолат знизить опірність вашого організму, і є ймовірність зараження інфекцією, проти якої покликана запобігти імунізація.

Ці ліки можуть викликати серйозні проблеми зі шлунком або кишечником (наприклад, виразки, кровотечі). Негайно зверніться до свого лікаря, якщо у вас чорні, смоляні випорожнення, запор, діарея, печія, нетравлення, нудота, біль у шлунку, судоми або печіння, проблеми з диханням або блювота кров’ю чи речовиною, схожою на кавову гущу.

Цей препарат може пригнічувати здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами. Уникайте керування автомобілем або роботи з механізмами, якщо під час лікування виникають сплутаність свідомості, запаморочення, непритомність, запаморочення, сонливість або тремтіння чи тремтіння рук чи ніг.

Не припиняйте прийом цього препарату, попередньо не порадившись з лікарем. Це може призвести до відторгнення трансплантованого органу. Ваш лікар вирішить, як довго ви повинні приймати ці ліки.

Не приймайте інші ліки, якщо вони не були обговорені з лікарем. Це включає ліки, що відпускаються за рецептом або без рецепта (безрецептурні [OTC]), а також рослинні чи вітамінні добавки.

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.