Nafarelin

一般名: Nafarelin
薬物クラス: ゴナドトロピン放出ホルモン

の使用法 Nafarelin

ナファレリン点鼻スプレーは、脳内で生成される天然ホルモンに似た合成 (人工) ホルモンです。以下の治療に使用されます。

  • 中枢性思春期早発症(CPP)。男子(9 歳未満)と女子(8 歳未満)に思春期早発症を引き起こす症状です。 、または
  • 子宮内膜症。子宮(子宮)の内側または外側で増殖する余分な組織によって引き起こされる痛みを伴う状態です。
  • ナファレリンを思春期初期の少年少女に定期的に投与すると、男女ともに生殖器領域の発達を遅らせます。また、女の子の乳房の発育も遅くなります。この薬は、子供が使い続ける限り、思春期を遅らせます。

    ナファレリンを女性に定期的に投与すると、エストロゲンレベルが低下し、子宮内膜症の治療に役立ちます。成人女性の子宮内膜症による組織の増殖を、治療中および治療中止後 6 か月間阻止します。

    エストロゲンを抑制すると、骨が薄くなったり、成長が遅くなったりする可能性があります。これは、骨が成長しなくなった成人女性にとって問題です。骨の成長を遅らせることは、思春期が早すぎると骨の成長が早すぎる少女や少年にとってプラスの効果があります。ナファレリンが子供にとって適切かつ期待される速度で骨を成長させると、男の子も女の子も成人の身長が数センチ伸びることで利益が得られる可能性があります。

    この薬は医師の処方箋がなければ購入できません。

    Nafarelin 副作用

    薬は、必要な効果に加えて、望ましくない効果も引き起こす可能性があります。これらの副作用のすべてが発生するわけではありませんが、発生した場合は医師の診察が必要になる可能性があります。

    次の副作用のいずれかが発生した場合は、直ちに医師に相談してください。

    より一般的な副作用

    成人(女性)の場合

  • 乳房の肥大
  • スポッティングと呼ばれる、定期的な月経期間間の軽い性器出血
  • 長期にわたる、または重い月経周期
  • 不正出血と呼ばれる、定期的な月経周期の間に起こる性器出血
  • 子供(男性)の場合

  • 体臭
  • 陰毛の成長
  • 子供(女性)向け

  • 体臭
  • 胸の肥大
  • 陰毛の成長
  • スポッティングと呼ばれる、定期的な月経期間間の軽い性器出血
  • 月経期間が長くなる、または量が増える
  • 定期的な月経期間の間に発生する膣出血、破綻出血と呼ばれる
  • 頻度は低い

  • 胸の痛み
  • 発疹、じんましんまたはミミズ腫れ、かゆみ
  • 発赤皮膚の腫れ
  • あまり一般的ではない、またはまれです

    成人(女性)の場合

  • 心拍数が速い、または不規則
  • 手や足のしびれやうずき
  • 目や関節の痛み
  • 皮膚の斑点状の茶色または暗褐色の変色
  • 骨盤の腫れや圧痛
  • 乳房からの予期せぬまたは過剰な母乳の流れ
  • 異常な疲労感または脱力感
  • 発生頻度は不明

    成人(女性) )

  • 話すのが困難
  • めまいまたはふらつき
  • ものが二重に見える
  • 失神
  • 心拍数が速い
  • 腕、脚、または顔の筋肉を動かすことができない
  • 話すことができない
  • 吐き気
  • 腕、顎、背中、首の痛みや不快感
  • 腕や脚の痛み、発赤、腫れ
  • 話すのが遅い
  • 発汗
  • 呼吸困難
  • 嘔吐
  • 目や皮膚が黄色くなる
  • 発生頻度は不明

  • 不安または精神的憂鬱
  • かすみ目または複視
  • 色、特に青または黄色を見る能力の変化
  • 視力の変化
  • 冷たさ、べたべたした肌、または青白い肌
  • 混乱
  • 落胆
  • 目の痛み
  • 悲しいまたは空虚な気分
  • 頭痛
  • 不整脈
  • イライラ
  • 食欲不振
  • 興味や楽しみの喪失
  • 悪夢や異常に鮮明な夢
  • 発作
  • 心拍数の低下
  • 集中力の低下
  • 睡眠障害
  • 嘔吐
  • 弱点
  • 通常は医師の診察を必要としないいくつかの副作用が発生する場合があります。これらの副作用は、体が薬に慣れるにつれて治療中に消える場合があります。また、医療専門家は、これらの副作用の一部を予防または軽減する方法について教えてくれるかもしれません。以下の副作用のいずれかが継続するか、または煩わしい場合、またはそれらについて質問がある場合は、医療専門家に確認してください。

    より一般的

    成人 (女性) の場合

  • にきび
  • フケ
  • ほてり
  • 性欲の増減
  • 毛の成長の増加、多くの場合異常な分布
  • 気分のむら
  • 筋肉痛
  • 脂性肌
  • 性交時の痛み
  • 急激な体重増加
  • 胸のサイズの縮小
  • 月経の停止
  • 足または下腿のむくみ
  • 膣の乾燥
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    子供向け(男性)

  • にきび
  • フケ
  • 気分の変動
  • 脂性肌
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    子供向け(女性)

  • にきび
  • フケ
  • ほてり
  • 気分のむら
  • 脂性肌
  • あまり一般的ではない、またはまれです

    成人(女性)の場合

  • 乳房の痛み
  • 頭痛 (軽度かつ一過性)
  • イライラまたは鼻水
  • 精神的な落ち込み (軽度かつ一過性)
  • 子供向け (男性)

  • 鼻の炎症または鼻水
  • 子供(女性)の場合

  • 鼻の炎症または鼻水
  • 白色または茶色がかったおりもの
  • 一部の患者では、記載されていない他の副作用も発生する可能性があります。他の影響に気付いた場合は、医療専門家に相談してください。

    副作用について医師に相談してください。副作用については、1-800-FDA-1088 まで FDA に報告してください。

    服用する前に Nafarelin

    薬の使用を決定する際には、その薬を服用することによるリスクと、その薬がもたらす効果を比較検討する必要があります。これはあなたと医師が決めることです。この薬を使用する場合は、次の点を考慮する必要があります:

    アレルギー

    この薬や他の薬に対して異常な反応やアレルギー反応を起こしたことがある場合は、医師に相談してください。食品、染料、防腐剤、動物など、他の種類のアレルギーがある場合も、医療専門家に伝えてください。処方箋なしの製品の場合は、ラベルまたはパッケージの成分をよく読んでください。

    小児

    これまでに実施された適切な研究では、小児におけるナファレリン点鼻スプレーの有用性を制限するような小児特有の問題は実証されていません。ナファレリンは、中枢性思春期早発症の治療を受けている子供に対しては、使用を中止するとすぐに効果がなくなり、思春期が正常に進行します。

    小児集団における子宮内膜症の治療におけるナファレリン点鼻スプレーの効果と年齢の関係に関する適切な研究は行われていません。安全性と有効性は確立されていません。

    高齢者

    高齢者患者におけるナファレリン点鼻スプレーの効果と年齢の関係については情報がありません。

    授乳

    授乳中の女性を対象とした研究では、乳児に有害な影響を与えることが実証されています。この薬の代替薬を処方するか、この薬を使用している間は授乳を中止する必要があります。

    薬との相互作用

    特定の薬は一緒に使用すべきではありませんが、相互作用が生じる可能性がある場合でも、2 つの異なる薬を一緒に使用できる場合もあります。このような場合、医師は用量の変更を求めたり、他の予防措置が必要になる場合があります。この薬を服用している場合は、以下に挙げる薬のいずれかを服用しているかどうかを医療専門家に知らせることが特に重要です。以下の相互作用は、潜在的な重要性に基づいて選択されており、必ずしもすべてを網羅しているわけではありません。

    この薬を以下の薬と併用することはお勧めできません。医師は、この薬による治療を中止したり、服用している他の薬の一部を変更したりすることを決定する場合があります。

  • ベプリジル
  • シサプリド
  • ドロネダロン
  • レボケトコナゾール
  • メソリダジン
  • ピモジド
  • >
  • ピペラキン
  • サキナビル
  • スパルフロキサシン
  • テルフェナジン
  • チオリダジン
  • ジプラシドン
  • この薬を以下の薬と併用することは通常推奨されませんが、場合によっては必要になる場合があります。両方の薬が一緒に処方されている場合、医師は一方または両方の薬の用量や使用頻度を変更することがあります。

  • アダグラシブ
  • アルフゾシン
  • アミオダロン
  • アミスルプリド
  • アミトリプチリン
  • アナグレリド
  • >
  • アポモルヒネ
  • アリピプラゾール
  • アリピプラゾール ラウロキシル
  • 三酸化ヒ素
  • アセナピン
  • アステミゾール
  • >
  • アタザナビル
  • アジスロマイシン
  • ベダキリン
  • ブプレノルフィン
  • セリチニブ
  • クロロキン
  • クロルプロマジン
  • シプロフロキサシン
  • シタロプラム
  • クラリスロマイシン
  • クロファジミン
  • クロミプラミン
  • クロチアピン
  • クロザピン
  • クリゾチニブ
  • シクロベンザプリン
  • ダブラフェニブ
  • ダサチニブ
  • デラマニド
  • デシプラミン
  • デュテトラベナジン
  • デクスメデトミジン
  • ジソピラミド
  • ドフェチリド
  • >
  • ドラセトロン
  • ドンペリドン
  • ドネペジル
  • ドキセピン
  • ドロペリドール
  • エバスチン
  • エファビレンツ
  • エンコラフェニブ
  • エントレクチニブ
  • エリブリン
  • エリスロマイシン
  • エスシタロプラム
  • エトラシモド
  • ファモチジン
  • フェルバメート
  • フェキシニダゾール
  • フィンゴリモド
  • フレカイニド
  • フルコナゾール
  • フルオキセチン
  • フォルモテロール
  • フォスカルネット
  • フォスフェニトイン
  • フォステムサビル
  • ガランタミン
  • ガチフロキサシン
  • ゲミフロキサシン
  • ゲピロン
  • グラスデジブ
  • グラニセトロン
  • >
  • ハロファントリン
  • ハロペリドール
  • ヒドロキニジン
  • ヒドロキシクロロキン
  • ヒドロキシジン
  • イブチリド
  • イロペリドン
  • イミプラミン
  • イノツズマブ オゾガマイシン
  • イトラコナゾール
  • イバブラジン
  • イボシデニブ
  • >ケトコナゾール
  • ラパチニブ
  • レファムリン
  • レンバチニブ
  • ロイプロリド
  • レボフロキサシン
  • ロフェキシジン
  • ルメファントリン
  • マチモレリン
  • メフロキン
  • メタドン
  • メトロニダゾール
  • ミフェプリストン
  • ミルタザピン
  • ミゾラスチン
  • モボセルチニブ
  • モキシフロキサシン
  • ネルフィナビル
  • ニロチニブ
  • ノルフロキサシン
  • オクトレオチド
  • オフロキサシン
  • オランザピン
  • オンダンセトロン
  • オシロドロスタット
  • オシメルチニブ
  • オキサリプラチン
  • オザニモド
  • パクリチニブ
  • パリペリドン
  • パノビノスタット
  • パロキセチン
  • パシレオチド
  • パゾパニブ
  • ペンタミジン
  • ペルフェナジン
  • フェノバルビタール
  • ピマバンセリン
  • ピパンペロン
  • ピトリサント
  • ポネシモド
  • ポサコナゾール
  • プリミドン
  • プロブコール
  • プロカインアミド
  • プロクロルペラジン
  • プロメタジン
  • プロパフェノン
  • >
  • プロトリプチリン
  • クエチアピン
  • キニジン
  • キニーネ
  • キザルチニブ
  • ラノラジン
  • レルゴリクス
  • リボシクリブ
  • リルピビリン
  • リスペリドン
  • リトナビル
  • セルペルカチニブ
  • セルチンドール
  • セルトラリン
  • セボフルラン
  • シポニモド
  • リン酸ナトリウム
  • 二塩基性リン酸ナトリウム
  • 一塩基性リン酸ナトリウム
  • ソリフェナシン
  • ソラフェニブ
  • ソタロール
  • スルピリド
  • スニチニブ
  • タクロリムス
  • タモキシフェン
  • テラプレビル
  • テラバンシン
  • テリスロマイシン
  • テトラベナジン
  • >
  • トルテロジン
  • トレミフェン
  • トラゾドン
  • トリクラベンダゾール
  • トリミプラミン
  • バンデタニブ
  • バルデナフィル
  • ベムラフェニブ
  • ベンラファクシン
  • ビランテロール
  • ビンフルニン
  • ボクロスポリン
  • ボリコナゾール
  • ボリノスタット
  • ズクロペンチキソール
  • 食品/タバコ/アルコールとの相互作用

    特定の薬は、相互作用が起こる可能性があるため、食物を食べるとき、または特定の種類の食物を食べるとき、またはその前後に使用すべきではありません。特定の薬と一緒にアルコールやタバコを使用すると、相互作用が起こる可能性があります。食べ物、アルコール、タバコとの薬の併用については、医療専門家と相談してください。

    その他の医学的問題

    他の医学的問題の存在は、この薬の使用に影響を与える可能性があります。他に医学的問題がある場合は、特に次のような場合は必ず医師に伝えてください。

  • 異常または異常な性器出血 - この症状のある患者には使用しないでください。
  • アルコール乱用または
  • 喫煙または
  • 骨が薄くなる可能性を高める疾患または
  • 骨粗鬆症(骨がもろくなる)、またはの病歴 - 骨粗鬆症を発症するリスクが増加します。
  • 脳腫瘍、またはの病歴
  • 発作またはてんかん、またはの病歴 - 慎重に使用してください。発作のリスクが高まる可能性があります。
  • うつ病、またはその病歴
  • 精神的な問題、またはその病歴
  • 多嚢胞性卵巣疾患(PCOD)または
  • 下垂体の問題、または
  • 鼻炎(鼻の腫れまたは炎症)—注意して使用してください。これらの状態を悪化させる可能性があります。
  • 薬物に関連する

    使い方 Nafarelin

    この薬は医師の指示に従ってのみ使用してください。医師の指示よりも多く使用したり、より頻繁に使用したり、長期間使用したりしないでください。医師に相談することなく、服用量を変更したり、薬の使用を中止したりしないでください。

    この薬には患者への説明書が付属しています。これらの指示をよく読んで従って、必ず理解してください:

  • 点鼻スプレーの準備方法。
  • スプレーの使用方法。
  • 方法スプレーは長く保管できます。
  • この薬は鼻にのみ使用します。目に入ったり皮膚につけたりしないでください。これらの部分に付着した場合は、すぐに水で洗い流し、医師に相談してください。

    ナファレリン スプレーを使用するには:

  • 新しいナファレリン ボトルを使用する前に、まずスプレー ポンプにプライミングを行う必要があります。これを行うには、ボトルを自分から遠ざけ、細かい霧のスプレーが現れるまで約 7 回しっかりとボトルをポンプします。これは、新しいナファレリン ボトルごとに 1 回だけ行う必要があります。このスプレーを吸い込まないように注意してください。ナファレリンはスプレーに溶けているため、過剰に吸入する可能性があります。
  • ナファレリン スプレーを使用する前に、自分またはお子様の鼻を軽くかんで鼻孔をきれいにしてください。電球型注射器を使用してお子様の鼻を掃除することもできます。
  • 中枢性思春期早発症の場合:
  • お子様の頭を少し後ろに傾けます。ボトルの先端をお子様の鼻の穴に入れます。
  • もう一方の鼻の穴を指で閉じます。同時に、ボトルにポンプを 1 回ポンピングするときに、お子様にスプレーの匂いを嗅がせてください。
  • 同じ鼻孔にスプレーする間隔は 30 秒間あけてください。
  • お子様の頭を後ろに傾けたままにしてください。この薬をスプレーしてから数秒して、鼻の奥にスプレーが行き渡るようにしてください。
  • 子宮内膜症の場合:
  • 頭を前に傾けます。スプレーの先端を片方の鼻の穴に差し込みます。先端を鼻孔の後ろと外側に向けます。先端を鼻の奥まで入れる必要はありません。
  • もう一方の鼻孔を指で閉じます。同時に、ボトルを 1 回ポンピングしながらスプレーの匂いを嗅ぎます。
  • 医師の指示がない限り、もう一方の鼻孔にこの薬をスプレーしないでください。
  • 頭を後ろに傾けます。この薬をスプレーした後、数秒間スプレーを鼻の奥に行き渡らせてください。
  • 薬の投与ごとにこれらの手順を繰り返します。
  • スプレーボトルを使用するたびに、清潔なティッシュや布で先端を拭き取ってください。使用しないときは、白い安全クリップとプラスチックのキャップをボトルに付けたままにしてください。
  • 使用の前後には必ずスプレー ボトルの先端をきれいにしてください。これを行うには、ボトルを横向きに持ちます。こて先を指や柔らかい布で15秒ほど拭きながら、ぬるま湯ですすいでください。柔らかい布またはティッシュでチップを乾かします。使用後はすぐにキャップを元に戻してください。薬が薄まる可能性があるため、ボトルに水が入らないように注意してください。
  • スプレーの先端の小さな穴を大きくしようとしないでください。誤った量の薬が投与されてしまう可能性があります。
  • 鼻づまり解消薬も使用している場合は、この薬の使用と同時に使用しないでください。ナファレリンスプレー使用後、少なくとも 2 時間待ってから鼻閉塞剤を使用してください。

    スプレー中および使用直後のくしゃみは避けてください。くしゃみをすると薬が吸収されなくなる可能性があります。

    中枢性思春期早発症の多くの少年少女は気分が悪くなったり、この薬を定期的に服用することの重要性を理解していません。ナファレリンは定期的なスケジュールで投与する必要があります。

    子宮内膜症の女性は、医師の指示がない限り、月経周期の 2 日目から 4 日目までにこの薬の使用を開始する必要があります。この薬は6か月間使用されます。

    投与量

    この薬の投与量は患者によって異なります。医師の指示またはラベルに記載されている指示に従ってください。以下の情報には、この薬の平均用量のみが含まれています。服用量が異なる場合は、医師の指示がない限り変更しないでください。

    服用する薬の量は薬の強さによって異なります。また、毎日の服用回数、服用間隔、および服用期間は、その薬を使用する医学的問題によって異なります。

  • 経鼻剤形 (スプレー):
  • 中枢性思春期早発症の治療:
  • 小児 - 1 日 2 回、朝と夕方に各鼻孔に 2 回スプレーします。これにより、1 日あたり合計 8 回のスプレーが可能になります。患者によっては、1 日 3 回交互の鼻孔に 3 回のスプレーを使用して、1 日あたり合計 9​​ 回のスプレーを行うことで、より大量の用量が必要な場合があります。
  • 子宮内膜症の治療:
  • 成人 - 朝に一方の鼻孔に 1 回スプレーし、夕方にもう一方の鼻孔に 1 回スプレーし、6 分間服用します。数か月。月経期間の 2 日目から 4 日目の間に治療を開始してください。
  • 小児 - 使用量と用量は医師が決定する必要があります。
  • 飲み忘れた

    この薬を飲み忘れた場合は、できるだけ早く服用してください。ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飲まずに、通常の服用スケジュールに戻ってください。 2 回服用しないでください。

    保管

    子供の手の届かないところに保管してください。

    期限切れの薬や不要になった薬は保管しないでください。

    使用しない薬の廃棄方法については、医療専門家に相談してください。

    薬は密閉容器に入れ、熱、湿気、直射日光を避け、室温で保管してください。凍結しないように注意してください。

    ボトルは立てたままにしてください。凍らせないでください。ボトルに呼び水をした後は、60 回分の投与またはスプレーしかできません。使用するスプレーの数を記録してください。 60 回(30 日分)スプレーを使用したら、液が残っている場合でもボトルを捨ててください。

    警告

    この薬が適切に機能していることを確認するために、医師が定期的にあなたやお子様の経過をチェックすることが非常に重要です。望ましくない影響を確認するために血液検査が必要になる場合があります。すべての約束を必ず守るようにしてください。

    女性患者の場合: 妊娠中または妊娠の可能性がある場合は、この薬を使用しないでください。妊娠中にこの薬を使用すると、胎児に悪影響を与える可能性があります。この薬による治療中に妊娠を防ぐために、効果的な避妊法を使用してください。薬の使用中に妊娠したと思われる場合は、すぐに医師に伝えてください。

    中枢性思春期早発症(CPP)のためにナファレリンスプレーを使用している小児の場合:この薬は、一部のホルモンの血中濃度を一時的に上昇させる可能性があります。この時期には、軽い性器出血や女児の胸の肥大など、子供の思春期の兆候に気づくことがあります。お子様の症状が 4 週間以内に改善しない場合、または悪化する場合は、医師に相談してください。

    子宮内膜症に対してナファレリン スプレーを使用している成人女性の場合:

  • 治療の最初の数日間は、症状が悪化する可能性があります。これは正常です。この薬の使用をやめないでください。この点について懸念がある場合は、医師に相談してください。
  • ナファレリンを使用している間は、月経が不定期になるか、まったく月経がなくなる可能性があります。この薬で治療する場合、これは予想されることです。この薬の使用を中止してから 2 ~ 3 か月以内に定期的な月経が始まらない場合は、医師に相談してください。
  • ナファレリン スプレーを使用している間は、ホルモンを含まない避妊方法を使用する必要があります。 、コンドーム、IUD、ペッサリー、または殺精子剤を含む子宮頸管キャップなど。これについて質問がある場合は、医師に相談してください。
  • 膣の乾燥により性交時の痛みなどの問題が発生する場合は、水ベースの膣潤滑製品を使用してください。ラテックス製避妊具を使用している場合は、選択した潤滑剤がそれにも使用できることを確認してください。一部の潤滑剤には油が含まれているため、コンドーム、子宮頸管キャップ、ダイヤフラムのラテックスゴムが分解され、裂けたり裂けたりする可能性があります。
  • この薬は骨密度の低下を引き起こす可能性があり、骨粗鬆症や骨の弱体化を引き起こす可能性があります。このリスクがどのような影響を与えるかについては医師に相談してください。
  • 妊娠した可能性がある場合は、この薬の使用を中止し、すぐに医師に相談してください。妊娠中にナファレリンを継続的に使用すると、先天性欠損症や流産を引き起こす可能性があります。
  • この薬は、特に女性にうつ病を引き起こす可能性があります。落胆、悲しみや空虚感、イライラ、食欲不振、興味や楽しみの喪失、疲労感、集中力の低下、睡眠障害などの症状がある場合は、すぐに医師に相談してください。

    この薬により、人によっては興奮したり、イライラしたり、その他の異常な行動を示す場合があります。睡眠障害があるか、すぐにイライラするか、エネルギーが大幅に増加するか、または無謀な行動をとり始めているかどうかを医師に確認してください。また、緊張、怒り、落ち着きのなさ、暴力的、恐怖などの突然の強い感情がある場合も医師に伝えてください。あなたまたはあなたの介護者がこれらの副作用に気付いた場合は、すぐに医師に伝えてください。

    この薬を使用すると、発作のリスクが高まる可能性があります。四肢の筋肉のけいれんやけいれん、発作、突然の意識喪失、または膀胱制御の喪失が生じ始めた場合は、すぐに医師に相談してください。

    ナファレリン スプレーは、卵巣に嚢胞ができるリスクを高める可能性があります。このリスクについては医師に相談してください。

    この薬は、小児に頭蓋内圧亢進症または仮性脳腫瘍(頭の圧力の上昇)を引き起こす可能性があります。お子様に、かすみや複視、色(特に青や黄色)を見る能力の変化、継続的な耳鳴りやブンブン音、またはその他の原因不明の耳鳴り、めまい、目の痛み、難聴、吐き気、嘔吐がある場合は、すぐに医師に相談してください。 、または激しい頭痛。

    健康診断を受ける前に、この薬を使用していることを担当の医師に伝えてください。一部の検査結果はこの薬の影響を受ける可能性があります。

    医師と相談しない限り、他の薬を服用しないでください。これには、処方薬または非処方薬 (OTC) 薬、ハーブまたはビタミンのサプリメントが含まれます。

    免責事項

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