Nalmefene

Jeneng merek: Revex
Kelas obat: Agen Antineoplastik

Panganggone Nalmefene

Depresi Opiat Pasca Operasi

Pengobatan depresi sing disebabake opiate, kalebu depresi pernapasan, sing disebabake dening opiat alami lan sintetik.

Opiate Overdosis

Manajemen sing dikenal utawa dicurigai overdosis opiate.

Related obat

Carane nggunakake Nalmefene

Administrasi

Utama ditindakake kanthi injeksi IV; bisa ditindakake kanthi injeksi IM utawa sub-Q yen akses vena ora bisa ditetepake.

Kanggo mbalikke depresi opiate pasca operasi, aturake injeksi sing kasedhiya kanthi label biru sing ngemot 100 mcg/mL nalmefene.

Kanggo manajemen overdosis opiat sing dikawruhi utawa sing dicurigai, injeksi injeksi sing kasedhiya kanthi label ijo sing ngemot 1 mg/mL nalmefene.

Langkah-langkah sing bener kudu ditindakake kanggo nyegah panggunaan konsentrasi injeksi sing salah.

Administrasi IV

Administrasi minangka bolus IV.

Pengenceran

Yen digunakake kanggo perawatan depresi sing disebabake opiate pasca operasi ing pasien kanthi risiko kardiovaskular sing tambah, bisa uga diencerake menyang rasio final 1: 1 ing injeksi natrium klorida 0,9% utawa banyu steril kanggo injeksi. (Deleng Penyakit Kardiovaskular ing Ati-ati.)

Dosis

Kasedhiya minangka nalmefene hydrochloride; dosis ditulis ing syarat-syarat nalmefene.

Titrate dosis kanggo mbalikke efek opiate-induced; nalika mbalikke opiate nyukupi wis ditetepake, dosis tambahan saka nalmefene ora dibutuhake lan bisa nyebabake mbalikke sing ora dikarepake saka analgesia utawa endapan mundur.

Dewasa

Postoperative Opiate Depression IV

Kaping pisanan, 0,25 mcg/ kg diwenehake kanthi interval 2 nganti 5 menit nganti respon sing dikarepake dipikolehi.

Dosis Awal adhedhasar bobot ing Pasien Pasca Operasi a

Bobot Pasien

Dosis Awal (0,25 mcg/kg)

Volume Nalmefene 100 mcg/mL Solusi (Label biru) kanggo Diwenehi

50 kg

12,5 mcg

0,125 mL

60 kg

15 mcg

0,15 mL

70 kg

17,5 mcg

0,175 mL

80 kg

20 mcg

0,2 mL

90 kg

22,5 mcg

0,225 mL

100 kg

25 mcg

0,25 mL

Dosis total kumulatif >1 mcg/kg ora menehi efek terapeutik tambahan.

Pasien kanthi risiko kardiovaskuler sing tambah: Kaping pisanan, 0,1 mcg/kg diwenehi interval 2-5 menit nganti respon sing dikarepake. dipikolehi.

Opiate Overdosis IV

Opiate naif pasien: Kaping pisanan, 7,14 mcg/kg (0,5 mg/70 kg), disusul dosis kapindho 14,29 mcg/kg (1 mg/70 kg) 2–5 menit mengko, yen perlu.

Yen ora ana respon sawise dosis total 21,43 mcg/kg (1,5 mg/70 kg), dosis tambahan ora bisa menehi efek terapeutik.

Pasien sing dicurigai ketergantungan opiate: Kaping pisanan, 1,43 mcg / kg (100 mcg / 70 kg). Yen ora ana penarikan ing 2 menit, 7,14 mcg / kg (0,5 mg / 70 kg), banjur 14,29 mcg / kg (1 mg / 70 kg) 2-5 menit sabanjure, yen perlu; mirsani kanthi rapet kanggo gejala mundur.

Yen kambuh depresi ambegan, titrasi dosis incrementally kanggo nanggepi kanggo nyegah over-reversal.

Watesan Resep

Dewasa

h4> Depresi Opiat Pasca Operasi IV

Dosis kumulatif >1 mcg/kg ora menehi efek terapeutik tambahan.

Overdosis Opiate IV

Dosis kumulatif ≥21,43 mcg/kg (1,5 mg/70 kg) ora mungkin mundhak respon terapeutik.

Populasi Khusus

Gangguan Hepatik

Turunan reresik; Nanging, panyesuaian dosis ora dibutuhake.

Gangguan Ginjal

Ngurangi reresik. Penyesuaian dosis ora dibutuhake, nanging dosis inkremental diwenehake kanthi alon (contone, luwih saka 60 detik) kanggo nyuda hipertensi lan pusing sing ana gandhengane karo administrasi cepet ing pasien kasebut.

Pasien Geriatrik

Panyesuaian dosis ora dibutuhake.

Pènget

Kontraindikasi
  • Hipersensitivitas sing dikenal kanggo nalmefene utawa bahan apa wae ing formulasi.
    • Pènget/Panandhap

    Pènget

    Tindakan Resusitasi Tambahan

    Yen digunakake ing setelan darurat, langkah-langkah resusitasi liyane (umpamane, pangopènan saluran napas sing nyukupi, respirasi buatan, administrasi oksigen, agen vasopressor) kudu kasedhiya lan digunakake dhisik nalika perlu.

    Depresi Pernafasan

    Risiko depresi ambegan berulang ing pasien pasca operasi lan overdosis sawise respon awal kanggo nalmefene.

    Ngawasi kanthi ati-ati pasien sing wis nanggapi nalmefene wiwit durasi tumindak sawetara opiate. (contone, metHADone lan levo-alpha-acetylmethadol [LAAM]) bisa ngluwihi nalmefene; ngawasi pasien nganti ora ana risiko depresi ambegan sing kambuh.

    Pancegahan Umum

    Penyakit Kardiovaskular

    Efek kardiovaskuler sing serius (umpamane, VT lan VF, edema paru, hipertensi, hipotensi, ketidakstabilan kardiovaskular) sing dilapurake ing pasien pasca operasi lan ing setelan departemen darurat sawise administrasi nalmefene; bisa uga digandhengake karo dosis sing berlebihan.

    Gunakake kanthi ati-ati ing pasien sing nandhang penyakit kardiovaskular sing wis ana utawa sing nampa obat sing duweni potensi kardiotoksik. Disaranake nyuda dosis ing pasien pasca operasi kanthi risiko komplikasi kardiovaskular. (Deleng Wong diwasa miturut Dosis lan Administrasi.)

    Presipitasi Penarikan

    Kamungkinan presipitasi gejala mundur akut. Gunakake kanthi ati-ati banget ing pasien sing ketergantungan fisik marang opiat utawa sawise operasi sing nglibatake opiat dosis dhuwur.

    Amati pasien sing dicurigai ketergantungan opiat kanggo gejala mundur sawise injeksi nalmefene awal lan sabanjure.

    Ora lengkap. Pembalikan Buprenorphine

    Pembalikan ora lengkap saka analgesia sing diakibatake buprenorphine sing dilapurake ing model kewan; mulane, nalmefene ora bisa mbalikke kabeh depresi pernapasan sing disebabake buprenorphine.

    Kejang

    Kamungkinan risiko kejang.

    Populasi Spesifik

    Kandhutan

    Kategori B.

    Laktasi

    Distribusi menyang susu ing tikus; ora dingerteni manawa disebarake menyang susu manungsa. Ati-ati.

    Panggunaan Pediatrik

    Keamanan lan khasiat ora ditetepake ing bocah-bocah <18 taun.

    Keamanan lan khasiat ora ditetepake ing neonates, nanging nalmefene bisa digunakake ing resusitasi bayi nalika keuntungan luwih gedhe tinimbang risiko.

    Panggunaan Geriatrik

    Pengalaman sing ora cukup ing pasien ≥65 taun. kanggo nemtokake manawa pasien geriatrik nanggapi beda karo wong diwasa sing luwih enom. (Deleng Populasi Khusus miturut Farmakokinetik.)

    Pilih dosis kanthi ati-ati amarga nyuda fungsi ati, ginjel, lan/utawa jantung sing gegandhengan karo umur lan potensial kanggo penyakit bebarengan lan terapi obat.

    Gangguan Hepatik

    Ngurangi reresik; Nanging, panyesuaian dosis ora dianjurake amarga nalmefene diwenehake minangka terapi akut.

    Gagal Ginjal

    Turun reresik; administrasi dosis alon-alon kanggo nyilikake efek salabetipun. (Deleng Gagal Ginjal ing Dosis lan Administrasi.)

    Efek Umum sing Sabar

    Mual, muntah, takikardia, hipertensi.

    Apa obatan liyane bakal mengaruhi Nalmefene

    Obat Spesifik

    Obat

    Interaksi

    Komentar

    Anestetik, inhalasi

    Ora ana interaksi sing ngrusak nalika nalmefene diwenehake sawise anestesi inhalasi

    p>

    Benzodiazepine

    Ora ana interaksi sing ngrusak nalika nalmefene diwenehake sawise benzodiazepine

    Flumazenil

    Risiko kejang

    Otot balung relaksasi

    Ora ana interaksi sing ngrusak nalika nalmefene diwenehake sawise pelumpuh otot rangka

    Antagonis pelumpuh otot rangka

    Ora ana interaksi sing ngrusak nalika nalmefene diwenehake sawise antagonis pelumpuh otot rangka lan anestesi umum

    Disclaimer

    Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

    Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.

    Tembung kunci populer