Naloxone

اسم عام: Naloxone
شكل جرعات: محلول قابل للحقن (زيمهي 5 مجم/0.5 مل)، رذاذ للأنف (ناركان 4 مجم، كلوكسادو 8 مجم)
فئة المخدرات: الترياق

استخدام Naloxone

النالوكسون هو دواء معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) يستخدم لعكس جرعة زائدة من المواد الأفيونية بسرعة. النالوكسون هو مضاد أفيوني يعمل عن طريق الارتباط بمستقبلات المواد الأفيونية وبالتالي يعكس ويمنع تأثيرات المواد الأفيونية الأخرى.

ينبغي استخدام النالوكسون في أقرب وقت ممكن لعلاج حالة طوارئ الجرعة الزائدة من المواد الأفيونية المعروفة أو المشتبه بها إذا كانت هناك علامات على بطء التنفس أو النعاس الشديد أو عدم قدرة الشخص على الاستجابة (فقدان الوعي). بمجرد إعطاء النالوكسون يجب أن يتلقى المريض رعاية طبية طارئة على الفور، حتى لو استيقظ.

النالوكسون ليس مادة خاضعة للرقابة، وفقًا لإدارة مكافحة المخدرات الأمريكية ( DEA).

يتوفر النالوكسون على شكل رذاذ أنفي (ناركان 4 ملغ، كلوكسادو 8 ملغ) أو حقنة (زيمهي 5 ملغ/0.5 مل).

تم اعتماد رذاذ ناركان الأنفي من قبل هيئة مكافحة المخدرات. إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) في 29 مارس 2023 كدواء بدون وصفة طبية (OTC) ومتوفر بدون وصفة طبية. لا تزال منتجات النالوكسون الأخرى بمثابة أدوية تستلزم وصفة طبية، ولكن في العديد من الولايات، تتوفر هذه المنتجات من صيدلي بدون وصفة طبية من طبيبك، بموجب قوانين الوصول إلى النالوكسون أو الترتيبات البديلة.

تسمى المواد الأفيونية أحيانًا بالمخدرات. من أمثلة المواد الأفيونية البوبرينورفين، والكوديين، والفنتانيل، والأوكسيكودون (أوكسيكونتين)، والهيروين، والهيدروكودون (فيكودين، ولورتاب)، والهيدرومورفون، والميبيريدين، والمورفين، والميثادون، والأوكسيمورفون، والترامادول.

Naloxone آثار جانبية

احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كانت لديك علامات رد فعل تحسسي تجاه النالوكسون: خلايا النحل؛ صعوبة في التنفس تورم وجهك، أو شفتيك، أو لسانك، أو حلقك.

نظرًا لأن النالوكسون يعكس التأثيرات الأفيونية، فقد يسبب تناوله أعراض انسحاب مفاجئة مثل:

  • الغثيان والقيء والإسهال ، آلام في المعدة؛
  • حمى، تعرق، آلام في الجسم، ضعف؛
  • ارتعاش أو رعشة، سرعة ضربات القلب، خفقان في ضربات القلب، زيادة ضغط الدم؛
  • الإوز المطبات، والارتعاش.
  • سيلان الأنف، والتثاؤب. أو
  • الشعور بالتوتر أو القلق أو الانزعاج.

    • قد تكون أعراض الانسحاب المفاجئة لدى الطفل الذي يقل عمره عن 4 أسابيع مهددة للحياة إذا لم يتم علاجها بالطريقة الصحيحة. تشمل الأعراض البكاء والتصلب وفرط ردود الفعل والنوبات. اتصل بطبيبك أو احصل على مساعدة طبية طارئة إذا لم تكن متأكدًا من كيفية إعطاء هذا الدواء بشكل صحيح للطفل.

    هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وقد تحدث آثار أخرى. استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية إلى إدارة الغذاء والدواء (FDA) على الرقم 1-800-FDA-1088.

    قبل اتخاذ Naloxone

    لا ينبغي أن تعالج بهذا الدواء إذا كنت تعاني من حساسية تجاه النالوكسون أو أي مكونات غير نشطة في الحقن أو رذاذ الأنف.

    إذا كان ذلك ممكنًا، قبل أن تتلقى النالوكسون، أخبر طبيبك إذا:

  • لديك مشاكل في القلب؛ أو
  • أنتِ حامل أو مرضعة.

    • قد يؤدي استخدام النالوكسون أثناء الحمل إلى آثار انسحاب المواد الأفيونية على الجنين. ومع ذلك، فإن تناول جرعة زائدة من المواد الأفيونية يمكن أن يكون مميتًا لكل من الأم والطفل. من المهم جدًا علاج الجرعة الزائدة لدى الأم. يجب عليك الحصول على مساعدة طبية طارئة بعد استخدام هذا الدواء. تأكد من أن جميع مقدمي الرعاية الطبية الطارئة يعرفون أنك حامل.

    إذا كنت تستخدم الأدوية الأفيونية أثناء الحمل، فقد يصبح طفلك معتمدًا على الدواء. يمكن أن يسبب هذا أعراض انسحاب تهدد حياة الطفل بعد ولادته. قد يحتاج الأطفال الذين يولدون معتمدين على المواد الأفيونية إلى علاج طبي لعدة أسابيع.

    في حالة الطوارئ، قد لا تتمكن من إخبار مقدمي الرعاية إذا كنت حاملاً أو مرضعة. تأكدي من أن أي طبيب يرعى حملك أو طفلك يعرف أنك تلقيت هذا الدواء.

    ربط المخدرات

    كيف تستعمل Naloxone

    جرعة البالغين المعتادة للجرعة الزائدة من المواد الأفيونية

    الجرعة الأولية:

  • 0.4 مجم إلى 2 مجم في الوريد؛ وبدلاً من ذلك، يمكن إعطاءه في العضل أو تحت الجلد
  • إذا لم يتم الحصول على الاستجابة المطلوبة، يجب تكرار الجرعات بفواصل زمنية تتراوح بين 2 إلى 3 دقائق
  • إذا لم تتم ملاحظة أي استجابة بجرعة إجمالية قدرها 10 ملغ، يجب التشكيك في تشخيص التسمم الناجم عن المواد الأفيونية أو السمية الجزئية الناجمة عن المواد الأفيونية

    • الحاقن التلقائي:

  • إدارة 0.4 ملغ (تشغيل واحد) في العضل أو تحت الجلد في الجانب الأمامي الوحشي من الفخذ (من خلال الملابس إذا لزم الأمر)
  • إذا لم تتحقق الاستجابة المطلوبة، يمكن إعطاء جرعة ثانية بعد دقيقتين أو ثلاث دقائق؛ يمكن إعطاء جرعات إضافية كل دقيقتين إلى ثلاث دقائق حتى وصول المساعدة الطبية الطارئة

    • رذاذ الأنف:

  • ضع رذاذًا واحدًا داخل الأنف في فتحة أنف واحدة
  • إذا لم تتحقق الاستجابة المطلوبة بعد دقيقتين أو 3 دقائق، قم بإعطاء جرعة ثانية عن طريق الأنف في فتحة الأنف البديلة؛ يمكن إعطاء جرعات إضافية كل 2 إلى 3 دقائق في فتحتي الأنف بالتناوب حتى وصول المساعدة الطبية الطارئة

    • التعليقات:

  • يُنصح بالطريق الوريدي في حالات الطوارئ نظرًا لأنه لديه أسرع بداية تأثير.
  • مدة عمل بعض المواد الأفيونية تتجاوز مدة تأثير هذا الدواء، لذلك قد تكون هناك حاجة لجرعات متكررة؛ ستعتمد الحاجة إلى تكرار الجرعات على كمية ونوع وطريقة إعطاء المادة الأفيونية المضادة.

    • الجرعة المعتادة للبالغين لعكس التخدير الأفيوني

    الأولي الجرعة:

  • 0.1 إلى 0.2 ملغ في الوريد بفواصل زمنية تتراوح من 2 إلى 3 دقائق للوصول إلى درجة الانعكاس المطلوبة
  • لقد ثبت أن الجرعات الإضافية التي يتم تناولها في العضل تؤدي إلى تأثير طويل الأمد

    • التسريب الوريدي:

  • يمكن إعطاء تركيز 0.004 ملغم/مل عن طريق التسريب الوريدي؛ يتم المعايرة وفقًا لاستجابة المريض

    • التعليقات:

  • للانعكاس الجزئي للاكتئاب الأفيوني بعد استخدام المواد الأفيونية أثناء الجراحة، عادةً ما يتم تناول جرعات أصغر من النالوكسون كافٍ؛ قد تؤدي الجرعات الأكبر من اللازم إلى عكس ملحوظ للتسكين وزيادة في ضغط الدم.

    • جرعة الأطفال المعتادة للجرعة الزائدة من المواد الأفيونية

    حديثي الولادة:

  • الجرعة الأولية: 0.01 ملغم/كغم عبر الوريد أو العضل أو تحت الجلد؛ كرر الجرعة كل 2 إلى 3 دقائق حسب الحاجة

    • الأطفال:

  • الجرعة الأولية: 0.01 مجم/كجم عن طريق الوريد؛ إذا لم يتم الحصول على الاستجابة المطلوبة، يمكن إعطاء 0.1 مجم/كجم في الوريد
  • إذا لم يكن الطريق الوريدي متاحًا، يمكن إعطاءه في العضل أو تحت الجلد على جرعات مقسمة.
  • إدارة 0.4 مجم (تشغيل واحد) IM أو تحت الجلد في الجانب الأمامي الوحشي من الفخذ (من خلال الملابس إذا لزم الأمر)؛ إذا لم يتم تحقيق الاستجابة المرغوبة، يمكن إعطاء جرعة ثانية بعد 2 أو 3 دقائق؛ يمكن إعطاء جرعات إضافية كل دقيقتين إلى ثلاث دقائق حتى وصول المساعدة الطبية الطارئة.
  • أقل من عام واحد: يجب الضغط على عضلة الفخذ أثناء إعطاء الحقنة

    • التعليقات:

  • قد تكون متلازمة انسحاب المواد الأفيونية لدى الأطفال حديثي الولادة مهددة للحياة ويجب علاجها وفقًا للبروتوكولات التي طورها خبراء طب الأطفال حديثي الولادة.
  • لتجنب التعجيل بأعراض انسحاب المواد الأفيونية، فكر في استخدام منتج النالوكسون والتي يمكن تحديد جرعاتها وفقًا للوزن ومعايرتها حسب التأثير.
  • سوف تتجاوز مدة عمل بعض المواد الأفيونية مدة تأثير هذا الدواء، لذلك قد تكون هناك حاجة لجرعات متكررة؛ وتعتمد الحاجة إلى تكرار الجرعات على كمية ونوع وطريقة إعطاء المادة الأفيونية المضادة.
  • يجب أن يظل المرضى تحت المراقبة المستمرة؛ إذا استجاب المريض وانتكس مرة أخرى إلى اكتئاب الجهاز التنفسي، فيجب إعطاء جرعات إضافية.
  • قد تكون التدابير الداعمة و/أو الإنعاشية الإضافية مفيدة أثناء انتظار المساعدة الطبية الطارئة.

    • جرعة الأطفال المعتادة لعكس التخدير الأفيوني

    حديثي الولادة:

  • الجرعة الأولية: 0.01 مجم/كجم في الوريد أو العضل أو تحت الجلد بفواصل زمنية تتراوح بين 2 إلى 3 دقائق إلى درجة الانعكاس المطلوبة

    • الأطفال:

  • 0.005 مجم إلى 0.01 مجم في الوريد بفواصل زمنية تتراوح من 2 إلى 3 دقائق إلى درجة الانعكاس المطلوبة

    • التسريب الوريدي:

  • يمكن إعطاء تركيز 0.004 ملغم/مل عن طريق التسريب الوريدي؛ يتم المعايرة وفقًا لاستجابة المريض

    • التعليقات:

  • للانعكاس الجزئي للاكتئاب الأفيوني بعد استخدام المواد الأفيونية أثناء الجراحة، عادةً ما يتم تناول جرعات أصغر من النالوكسون كافٍ؛ قد تؤدي الجرعات الأكبر من اللازم إلى عكس ملحوظ للتسكين وزيادة في ضغط الدم.

    • تحذيرات

    في حالة الطوارئ، قد لا يكون من الممكن قبل علاجك إخبار مقدمي الرعاية عن حالتك الصحية أو إذا كنت حاملاً أو مرضعة. تأكد من أن أي طبيب يعتني بك بعد ذلك يعلم أنك تلقيت هذا الدواء. يمكن للشخص الذي يعتني بك أن يعطيك النالوكسون إذا توقفت عن التنفس أو لم تستيقظ. تأكد من أن أي شخص يقوم برعايتك يعرف مكان حفظ هذا الدواء وكيفية استخدامه.

    يجب أن يحصل مقدم الرعاية الخاص بك على مساعدة طارئة بعد إعطائك هذا الدواء. قد تحتاج إلى حقنة أخرى كل دقيقتين إلى ثلاث دقائق حتى وصول المساعدة الطارئة.

    قد يؤدي شرب الكحول إلى زيادة بعض الآثار الجانبية للنالوكسون.

    قد يضعف النالوكسون تفكيرك أو ردود أفعالك. كن حذرًا إذا كنت تقود السيارة أو تفعل أي شيء يتطلب منك أن تكون متيقظًا.

    إذا كنت تستخدم أي مسكنات مخدرة للألم، فسيتم عكس تأثيرات تخفيف الألم للمخدرات أثناء تلقيك هذا الدواء أيضًا.

    ما هي الأدوية الأخرى التي سوف تؤثر Naloxone

    قد تتفاعل أدوية أخرى مع النالوكسون، بما في ذلك الأدوية الموصوفة والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. أخبر طبيبك عن جميع أدويتك الحالية وأي دواء تبدأ أو تتوقف عن استخدامه.

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    الكلمات الرئيسية الشعبية