Naloxone

Nombre generico: Naloxone
Forma de dosificación: Solución inyectable (Zimhi 5 mg/0,5 ml), aerosol nasal (Narcan 4 mg, Kloxxado 8 mg)
Clase de droga: Antídotos

Uso de Naloxone

La naloxona es un medicamento aprobado por la FDA que se utiliza para revertir rápidamente una sobredosis de opioides. La naloxona es un antagonista de opioides que actúa uniéndose a los receptores de opioides y, por lo tanto, revierte y bloquea los efectos de otros opioides.

La naloxona debe usarse lo antes posible para tratar una emergencia conocida o sospechada de sobredosis de opioides si hay signos de respiración lenta, somnolencia intensa o la persona no puede responder (pérdida del conocimiento). Una vez que se ha administrado naloxona, el paciente debe recibir atención médica de emergencia de inmediato, incluso si se despierta.

La naloxona no es una sustancia controlada, según la Administración de Control de Drogas de EE. UU. ( DEA).

La naloxona está disponible en forma de aerosol nasal (Narcan 4 mg, Kloxxado 8 mg) o inyección (Zimhi 5 mg/0,5 ml).

El aerosol nasal Narcan fue aprobado por la FDA el 29 de marzo de 2023 como medicamento de venta libre (OTC) que está disponible sin receta médica. Otros productos de naloxona siguen siendo medicamentos recetados, pero en muchos estados, estos productos están disponibles en un farmacéutico sin receta médica, según las leyes estatales de acceso a naloxona o acuerdos alternativos.

A los opioides a veces se les llama narcóticos. Ejemplos de opioides son buprenorfina, codeína, fentanilo, oxicodona (Oxycontin), heroína, hidrocodona (Vicodin, Lortab), hidromorfona, meperidina, morfina, metadona, oximorfona y tramadol.

Naloxone efectos secundarios

Busque atención médica de emergencia si tiene signos de una reacción alérgica a la naloxona: urticaria; respiración dificultosa; hinchazón de la cara, labios, lengua o garganta.

Debido a que la naloxona revierte los efectos de los opioides, la administración puede causar síntomas repentinos de abstinencia como:

  • náuseas, vómitos, diarrea , dolor de estómago;
  • fiebre, sudoración, dolores corporales, debilidad;
  • temblores o escalofríos, frecuencia cardíaca rápida, latidos cardíacos fuertes, aumento de la presión arterial;
  • ganso golpes, escalofríos;
  • secreción nasal, bostezos; o
  • sentirse nervioso, inquieto o irritable.

    • Los síntomas de abstinencia repentinos en un bebé menor de 4 semanas pueden poner en peligro su vida si no se tratan de la manera correcta. Los síntomas incluyen llanto, rigidez, reflejos hiperactivos y convulsiones. Llame a su médico u obtenga ayuda médica de emergencia si no está seguro de cómo administrar correctamente este medicamento a un bebé.

    Esta no es una lista completa de los efectos secundarios y pueden ocurrir otros. Llame a su médico para obtener asesoramiento médico sobre los efectos secundarios. Puede informar efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088.

    antes de tomar Naloxone

    No debe recibir tratamiento con este medicamento si es alérgico a la naloxona o a cualquiera de los ingredientes iNACtivos de la inyección o del aerosol nasal.

    Si es posible, antes de recibir naloxona, informe a su médico si:

  • tienes problemas cardíacos; o
  • está embarazada o amamantando.

    • El uso de naloxona durante el embarazo puede provocar efectos de abstinencia de opioides en el feto. Sin embargo, sufrir una sobredosis de opioides puede ser fatal tanto para la madre como para el bebé. Es mucho más importante tratar una sobredosis en la madre. Debe buscar ayuda médica de emergencia después de usar este medicamento. Asegúrese de que todos los proveedores de atención médica de emergencia sepan que está embarazada.

    Si usa medicamentos opioides durante el embarazo, su bebé podría volverse Dependiente de la droga. Esto puede provocar síntomas de abstinencia potencialmente mortales en el bebé después de nacer. Los bebés que nacen dependientes de opioides pueden necesitar tratamiento médico durante varias semanas.

    En caso de emergencia, es posible que no pueda informar a sus médicos si está embarazada o amamantando. Asegúrese de que cualquier médico que atienda su embarazo o su bebé sepa que usted recibió este medicamento.

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    Cómo utilizar Naloxone

    Dosis habitual en adultos para sobredosis de opioides

    Dosis inicial:

  • 0,4 mg a 2 mg IV; alternativamente, se puede administrar IM o por vía suBCutánea
  • Si no se obtiene la respuesta deseada, se deben repetir las dosis a intervalos de 2 a 3 minutos
  • Si no se observa respuesta con una dosis total de 10 mg, se debe cuestionar el diagnóstico de toxicidad inducida o parcial por opioides

    • Autoinyector:

  • Administrar 0,4 mg (1 pulsación) IM o por vía subcutánea en la cara anterolateral del muslo (a través de la ropa si es necesario)
  • Si no se logra la respuesta deseada, se puede administrar una segunda dosis después de 2 o 3 minutos; se pueden administrar dosis adicionales cada 2 a 3 minutos hasta que llegue la asistencia médica de emergencia

    • Aerosol nasal:

  • Administre 1 aerosol por vía intranasal en 1 fosa nasal
  • Si no se logra la respuesta deseada después de 2 o 3 minutos, administre una segunda dosis por vía intranasal en la fosa nasal alterna; se pueden administrar dosis adicionales cada 2 a 3 minutos en fosas nasales alternas hasta que llegue la asistencia médica de emergencia

    • Comentarios:

  • Se recomienda la vía intravenosa en situaciones de emergencia ya que tiene el inicio de acción más rápido.
  • La duración de la acción de algunos opioides excede la de este medicamento, por lo tanto, es posible que sea necesario repetir las dosis; la necesidad de repetir dosis dependerá de la cantidad, el tipo y la vía de administración del opioide que se antagoniza.

    • Dosis habitual en adultos para revertir la sedación con opioides

    Inicial dosis:

  • 0,1 a 0,2 mg IV a intervalos de 2 a 3 minutos hasta el grado de reversión deseado
  • Se ha demostrado que las dosis suplementarias administradas IM producen un efecto más duradero

    • Infusión intravenosa:

  • Se puede administrar una concentración de 0,004 mg/ml mediante infusión intravenosa; valorar de acuerdo con la respuesta del paciente

    • Comentarios:

  • Para la reversión parcial de la depresión por opioides después del uso de opioides durante la cirugía, generalmente se recomiendan dosis más pequeñas de naloxona. suficiente; dosis mayores de las necesarias pueden provocar una reversión significativa de la analgesia y aumentos de la presión arterial.

    • Dosis pediátrica habitual para la sobredosis de opioides

    Recién nacidos:

  • Dosis inicial: 0,01 mg/kg IV, IM o subcutánea; repita la dosis cada 2 a 3 minutos según sea necesario

    • Niños:

  • Dosis inicial: 0,01 mg/kg IV; si no se obtiene la respuesta deseada, puede administrar 0,1 mg/kg IV
  • Si la vía IV no está disponible, puede administrar IM o por vía subcutánea en dosis divididas.
  • Administrar 0,4 mg (1 pulsación) IM o subcutáneamente en la cara anterolateral del muslo (a través de la ropa si es necesario); si no se logra la respuesta deseada, se puede administrar una segunda dosis después de 2 o 3 minutos; se pueden administrar dosis adicionales cada 2 a 3 minutos hasta que llegue la asistencia médica de emergencia
  • Menores de 1 año: se debe pellizcar el músculo del muslo mientras se administra la inyección

    • Comentarios:

  • El síndrome de abstinencia de opioides neonatal puede poner en peligro la vida y debe tratarse de acuerdo con protocolos desarrollados por expertos en neonatología.
  • Para evitar precipitar los síntomas de abstinencia de opioides, considere el uso de un producto de naloxona que se puede dosificar según el peso y ajustar según el efecto.
  • La duración de la acción de algunos opioides excederá la de este medicamento, por lo tanto, es posible que sea necesario repetir las dosis; la necesidad de repetir dosis dependerá de la cantidad, el tipo y la vía de administración del opioide que se antagoniza.
  • Los pacientes deben permanecer bajo vigilancia continua; si el paciente responde y vuelve a recaer en depresión respiratoria, se deben administrar dosis adicionales.
  • Las medidas adicionales de apoyo y/o reanimación pueden ser útiles mientras se espera asistencia médica de emergencia.

    • Dosis pediátrica habitual para revertir la sedación con opioides

    Recién nacidos:

  • Dosis inicial: 0,01 mg/kg IV, IM o subcutánea a intervalos de 2 a 3 minutos hasta el grado de reversión deseado

    • Niños:

  • 0,005 mg a 0,01 mg IV a intervalos de 2 a 3 minutos hasta el grado de reversión deseado

    • Infusión intravenosa:

  • Se puede administrar una concentración de 0,004 mg/ml mediante infusión intravenosa; valorar de acuerdo con la respuesta del paciente

    • Comentarios:

  • Para la reversión parcial de la depresión por opioides después del uso de opioides durante la cirugía, generalmente se recomiendan dosis más pequeñas de naloxona. suficiente; dosis mayores de las necesarias pueden provocar una reversión significativa de la analgesia y aumentos de la presión arterial.

    • Advertencias

    En una situación de emergencia, puede que no sea posible antes de recibir tratamiento informar a sus médicos sobre sus condiciones de salud o si está embarazada o amamantando. Asegúrese de que cualquier médico que lo atienda después sepa que usted ha recibido este medicamento. Una persona que lo cuide puede administrarle naloxona si deja de respirar o no se despierta. Asegúrese de que cualquier persona que lo cuide sepa dónde guarda este medicamento y cómo usarlo.

    Su médico debe recibir ayuda de emergencia después de administrarle este medicamento. Es posible que necesite otra inyección cada 2 o 3 minutos hasta que llegue la ayuda de emergencia.

    Beber alcohol puede aumentar ciertos efectos secundarios de la naloxona.

    La naloxona puede afectar su pensamiento o sus reacciones. Tenga cuidado si conduce o hace cualquier cosa que requiera estar alerta.

    Si está usando algún analgésico narcótico, los efectos analgésicos del narcótico se revertirán mientras también esté recibiendo este medicamento.

    ¿Qué otras drogas afectarán? Naloxone

    Otras drogas pueden interactuar con la naloxona, incluidos medicamentos recetados y de venta libre, vitaminas y productos herbales. Informe a su médico sobre todos sus medicamentos actuales y cualquier medicamento que comience o deje de usar.

    Descargo de responsabilidad

    Se ha hecho todo lo posible para garantizar que la información proporcionada por Drugslib.com sea precisa, hasta -fecha y completa, pero no se ofrece ninguna garantía a tal efecto. La información sobre medicamentos contenida en este documento puede ser urgente. La información de Drugslib.com ha sido compilada para uso de profesionales de la salud y consumidores en los Estados Unidos y, por lo tanto, Drugslib.com no garantiza que los usos fuera de los Estados Unidos sean apropiados, a menos que se indique específicamente lo contrario. La información sobre medicamentos de Drugslib.com no respalda medicamentos, ni diagnostica a pacientes ni recomienda terapias. La información sobre medicamentos de Drugslib.com es un recurso informativo diseñado para ayudar a los profesionales de la salud autorizados a cuidar a sus pacientes y/o para servir a los consumidores que ven este servicio como un complemento y no un sustituto de la experiencia, habilidad, conocimiento y criterio de la atención médica. practicantes.

    La ausencia de una advertencia para un determinado medicamento o combinación de medicamentos de ninguna manera debe interpretarse como una indicación de que el medicamento o la combinación de medicamentos es seguro, eficaz o apropiado para un paciente determinado. Drugslib.com no asume ninguna responsabilidad por ningún aspecto de la atención médica administrada con la ayuda de la información que proporciona Drugslib.com. La información contenida en este documento no pretende cubrir todos los posibles usos, instrucciones, precauciones, advertencias, interacciones medicamentosas, reacciones alérgicas o efectos adversos. Si tiene preguntas sobre los medicamentos que está tomando, consulte con su médico, enfermera o farmacéutico.

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