Naloxone

Общее имя: Naloxone
Лекарственная форма: Раствор для инъекций (Зимхи 5 мг/0,5 мл), спрей назальный (Наркан 4 мг, Клокксадо 8 мг)
Класс препарата: Противоядия

Использование Naloxone

Налоксон – это одобренный FDA препарат, используемый для быстрого устранения передозировки опиоидами. Налоксон — опиоидный антагонист, который действует путем присоединения к опиоидным рецепторам и, следовательно, обращает вспять и блокирует действие других опиоидов.

Налоксон следует использовать как можно скорее для лечения известной или подозреваемой неотложной передозировки опиоидов, если есть признаки замедления дыхания, сильной сонливости или неспособности человека реагировать (потеря сознания). После введения налоксона пациент должен немедленно получить неотложную медицинскую помощь, даже если он проснется.

По данным Управления по борьбе с наркотиками США, налоксон не является контролируемым веществом ( DEA).

Налоксон доступен в виде назального спрея (Наркан 4 мг, Клокксадо 8 мг) или инъекций (Зимхи 5 мг/0,5 мл).

Назальный спрей «Наркан» был одобрен Управлением по борьбе с наркотиками США FDA 29 марта 2023 г. как лекарство, отпускаемое без рецепта (OTC), которое можно приобрести без рецепта. Другие продукты налоксона по-прежнему являются лекарствами, отпускаемыми по рецепту, но во многих штатах эти продукты можно приобрести в аптеке без рецепта врача в соответствии с законами штата о доступе к налоксону или альтернативными соглашениями.

Опиоиды иногда называют наркотиками. Примерами опиоидов являются бупренорфин, кодеин, фентанил, оксикодон (оксиконтин), героин, гидрокодон (викодин, лортаб), гидроморфон, меперидин, морфин, метадон, оксиморфон и трамадол.

Naloxone побочные эффекты

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас появились признаки аллергической реакции на налоксон: крапивница; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.

Поскольку налоксон устраняет действие опиоидов, прием может вызвать внезапные симптомы абстиненции, такие как:

  • тошнота, рвота, диарея , боль в животе;
  • лихорадка, потливость, боли в теле, слабость;
  • тремор или озноб, учащенное сердцебиение, учащенное сердцебиение, повышение артериального давления;
  • гусь шишки, озноб;
  • насморк, зевота; или
  • чувство нервозности, беспокойства или раздражительности.

    • Внезапные симптомы абстиненции у ребенка младше 4 недель могут быть опасными для жизни, если не лечить их правильно. Симптомы включают плач, скованность, сверхактивные рефлексы и судороги. Позвоните своему врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы не знаете, как правильно давать это лекарство ребенку.

    Это не полный список побочных эффектов, могут возникнуть и другие. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

    Прежде чем принимать Naloxone

    Вам не следует применять это лекарство, если у вас аллергия на налоксон или любые неактивные ингредиенты инъекций или назального спрея.

    По возможности, прежде чем принимать налоксон, сообщите своему врачу, если:

  • у вас проблемы с сердцем; или
  • вы беременны или кормите грудью.

    • Использование налоксона во время беременности может вызвать синдром отмены опиоидов у будущего ребенка. Однако передозировка опиоидов может быть фатальной как для матери, так и для ребенка. Гораздо важнее лечить передозировку у матери. После применения этого лекарства вам необходимо получить неотложную медицинскую помощь. Убедитесь, что все работники скорой медицинской помощи знают, что вы беременны.

    Если вы принимаете опиоидные препараты во время беременности, у вашего ребенка может возникнуть зависимость от препарата. Это может вызвать опасные для жизни симптомы абстиненции у ребенка после его рождения. Младенцам, рожденным с зависимостью от опиоидов, может потребоваться лечение в течение нескольких недель.

    В чрезвычайной ситуации вы не сможете сообщить лицам, осуществляющим уход, о том, что вы беременны или кормите грудью. Убедитесь, что любой врач, наблюдающий за вашей беременностью или вашим ребенком, знает, что вы принимали это лекарство.

    Родственные наркотики

    Как использовать Naloxone

    Обычная доза для взрослых при передозировке опиоидов

    Первоначальная доза:

  • 0,4–2 мг внутривенно; в качестве альтернативы можно вводить внутримышечно или подкожно.
  • Если желаемый ответ не получен, дозы следует повторить с интервалом в 2–3 минуты.
  • Если ответа не наблюдается при общей дозе 10 мг, диагноз опиоидной или частичной опиоидной токсичности должен быть поставлен под сомнение.

    • Автоинъектор:

  • Введите 0,4 мг (1 нажатие) внутримышечно. или подкожно в передне-латеральную часть бедра (при необходимости через одежду).
  • Если желаемый ответ не достигнут, вторую дозу можно ввести через 2 или 3 минуты; дополнительные дозы можно вводить каждые 2–3 минуты до прибытия скорой медицинской помощи.

    • Назальный спрей:

  • Введите 1 спрей интраназально в 1 ноздрю.
  • Если желаемый ответ не достигается через 2 или 3 минуты, введите вторую дозу интраназально в другую ноздрю; дополнительные дозы можно вводить каждые 2–3 минуты через ноздри поочередно до прибытия скорой медицинской помощи.

    • Комментарии:

  • В экстренных ситуациях рекомендуется вводить внутривенный путь, поскольку он имеет наиболее быстрое начало действия.
  • Продолжительность действия некоторых опиоидов превышает продолжительность действия этого препарата, поэтому может потребоваться повторное введение дозы; необходимость повторных доз будет зависеть от количества, типа и пути введения опиоида, которому противодействует опиоид.

    • Обычная доза для взрослых для отмены опиоидной седации

    Первоначальная доза:

  • 0,1–0,2 мг внутривенно с интервалом 2–3 минуты до желаемой степени обратного эффекта.
  • Показано, что дополнительные дозы, вводимые внутримышечно, дают более продолжительный эффект.

    • Внутривенная инфузия:

  • Концентрацию 0,004 мг/мл можно вводить путем внутривенной инфузии; титровать в соответствии с реакцией пациента.

    • Комментарии:

  • Для частичного устранения опиоидной депрессии после применения опиоидов во время операции обычно назначаются меньшие дозы налоксона. достаточный; дозы, превышающие необходимые, могут привести к значительному прекращению обезболивания и повышению артериального давления.

    • Обычная детская доза при передозировке опиоидов

    Новорожденные:

  • Первоначальная доза: 0,01 мг/кг внутривенно, внутримышечно или подкожно; при необходимости повторяйте дозу каждые 2–3 минуты.

    • Дети:

  • Первоначальная доза: 0,01 мг/кг внутривенно; если желаемый ответ не получен, можно ввести 0,1 мг/кг внутривенно.
  • Если внутривенный путь недоступен, можно вводить внутримышечно или подкожно разделенными дозами.
  • Ввести 0,4 мг (1 введение). в/м или подкожно в переднелатеральную часть бедра (при необходимости через одежду); если желаемый ответ не достигнут, вторую дозу можно ввести через 2 или 3 минуты; дополнительные дозы можно вводить каждые 2–3 минуты до прибытия скорой медицинской помощи.
  • Детям до 1 года: во время инъекции следует защемить мышцу бедра.

    • Комментарии:

  • Синдром отмены опиоидов у новорожденных может быть опасным для жизни, и его следует лечить в соответствии с протоколами, разработанными экспертами-неонатологами.
  • Чтобы избежать ускорения симптомов отмены опиоидов, рассмотрите возможность использования налоксона. его можно дозировать в зависимости от веса и титровать до достижения эффекта.
  • Продолжительность действия некоторых опиоидов превышает продолжительность действия этого препарата, поэтому могут потребоваться повторные дозы; необходимость повторных доз будет зависеть от количества, типа и пути введения опиоида, которому противодействует.
  • Пациенты должны оставаться под постоянным наблюдением; если у пациента наблюдается ответ и снова возникает угнетение дыхания, следует ввести дополнительные дозы.
  • Дополнительные поддерживающие и/или реанимационные меры могут быть полезны в ожидании неотложной медицинской помощи.

    • Обычная детская доза для отмены опиоидной седации

    Новорожденные:

  • Первоначальная доза: 0,01 мг/кг внутривенно, внутримышечно или подкожно с интервалом в 2–3 минуты до желаемой степени обратного эффекта.

    • Дети:

  • 0,005–0,01 мг внутривенно с интервалом 2–3 минуты до желаемой степени обратного эффекта.

    • Внутривенная инфузия:

  • Концентрацию 0,004 мг/мл можно вводить внутривенно; титровать в соответствии с реакцией пациента.

    • Комментарии:

  • Для частичного устранения опиоидной депрессии после применения опиоидов во время операции обычно назначаются меньшие дозы налоксона. достаточный; дозы, превышающие необходимые, могут привести к значительной отмене аналгезии и повышению артериального давления.

    • Предупреждения

    В чрезвычайной ситуации до оказания вам медицинской помощи может быть невозможно сообщить лицам, осуществляющим уход, о состоянии вашего здоровья, а также о том, беременны ли вы или кормите грудью. Убедитесь, что любой врач, который будет ухаживать за вами после этого, знает, что вы получили это лекарство. Лицо, ухаживающее за вами, может дать налоксон, если вы перестанете дышать или не проснетесь. Убедитесь, что любой человек, ухаживающий за вами, знает, где вы храните это лекарство и как его использовать.

    Ваш опекун должен получить неотложную помощь после того, как вы дали вам это лекарство. Вам может потребоваться еще одна инъекция каждые 2–3 минуты до прибытия скорой помощи.

    Употребление алкоголя может усилить некоторые побочные эффекты налоксона.

    Налоксон может ухудшить ваше мышление или реакцию. Будьте осторожны, если вы водите машину или делаете что-либо, что требует от вас бдительности.

    Если вы принимаете какие-либо наркотические обезболивающие, обезболивающее действие наркотика будет обращено вспять, пока вы также принимаете это лекарство.

    На какие другие лекарства повлияют Naloxone

    С налоксоном могут взаимодействовать другие препараты, в том числе лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты. Расскажите своему врачу обо всех ваших текущих лекарствах, а также о любых лекарствах, которые вы начинаете или прекращаете принимать.

    Отказ от ответственности

    Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

    Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

    Популярные ключевые слова