Naloxone

Загальна назва: Naloxone
Лікарська форма: Розчин для ін’єкцій (Зімхі 5 мг/0,5 мл), Назальний спрей (Наркан 4 мг, Клоксадо 8 мг)
Клас препарату: протиотрути

Використання Naloxone

Налоксон — це схвалений FDA препарат, який використовується для швидкого усунення передозування опіоїдів. Налоксон є опіоїдним антагоністом, який діє шляхом приєднання до опіоїдних рецепторів і, отже, скасовує та блокує ефекти інших опіоїдів.

Налоксон слід застосувати якнайшвидше для лікування відомого або підозрюваного передозування опіоїдів, якщо є ознаки уповільненого дихання, сильної сонливості або людина не в змозі реагувати (втрата свідомості). Після введення налоксону пацієнту необхідно негайно надати невідкладну медичну допомогу, навіть якщо він прокинеться.

Налоксон не є контрольованою речовиною, відповідно до Адміністрації США з контролю за наркотиками ( DEA).

Налоксон доступний у формі назального спрею (Narcan 4 мг, Kloxxado 8 мг) або у вигляді ін’єкцій (Zimhi 5 мг/0,5 мл).

Назальний спрей Narcan був схвалений FDA 29 березня 2023 р. as є безрецептурним (OTC) ліками, які доступні без рецепта. Інші продукти налоксону все ще відпускаються за рецептом, але в багатьох штатах ці продукти доступні в аптеках без рецепта від лікаря відповідно до законів про доступ до налоксону штату чи інших домовленостей.

Опіоїди іноді називають наркотиками. Прикладами опіоїдів є бупренорфін, кодеїн, фентаніл, оксикодон (оксиконтин), героїн, гідрокодон (вікодин, лортаб), гідроморфон, меперидин, морфін, метадон, оксиморфон і трамадол.

Naloxone побічні ефекти

Зверніться за екстреною медичною допомогою, якщо у вас є ознаки алергічної реакції на налоксон: кропив’янка; утруднення дихання; набряк вашого обличчя, губ, язика або горла.

Оскільки налоксон усуває опіоїдні ефекти, прийом може спричинити раптові симптоми відміни, такі як:

  • нудота, блювота, діарея , біль у шлунку;
  • лихоманка, пітливість, болі в тілі, слабкість;
  • тремтіння або тремтіння, прискорене серцебиття, прискорене серцебиття, підвищення кров'яного тиску;
  • гусак удари, тремтіння;
  • нежить, позіхання; або
  • почуття нервозності, неспокійності або дратівливості.

    • Раптові симптоми абстиненції у дитини віком до 4 тижнів можуть бути небезпечними для життя, якщо їх не лікувати належним чином. Симптоми включають плач, скутість, гіперактивні рефлекси та судоми. Зателефонуйте своєму лікарю або зверніться за екстреною медичною допомогою, якщо ви не впевнені, як правильно давати ці ліки дитині.

    Це неповний список побічних ефектів, можуть виникнути й інші. Зателефонуйте своєму лікарю, щоб отримати медичну консультацію щодо побічних ефектів. Ви можете повідомити про побічні ефекти FDA за номером 1-800-FDA-1088.

    Перед прийомом Naloxone

    Ви не повинні приймати цей препарат, якщо у вас алергія на налоксон або будь-які неактивні інгредієнти в ін’єкціях або назальному спреї.

    Якщо можливо, перед прийомом налоксону повідомте лікаря, якщо:

  • у вас проблеми з серцем; або
  • ви вагітні або годуєте грудьми.

    • Застосування налоксону під час вагітності може спричинити ефект відміни опіоїдів у вашої ненародженої дитини. Однак передозування опіоїдів може бути смертельним як для матері, так і для дитини. Набагато важливіше лікувати передозування у матері. Ви повинні отримати екстрену медичну допомогу після використання цього препарату. Переконайтеся, що всі працівники екстреної медичної допомоги знають, що ви вагітні.

    Якщо ви використовуєте опіоїди під час вагітності, ваша дитина може стати залежною від препарату. Це може спричинити небезпечні для життя симптоми відміни у дитини після народження. Немовлята, які народилися залежними від опіоїдів, можуть потребувати лікування протягом кількох тижнів.

    У надзвичайних ситуаціях ви можете не повідомити опікунам, чи ви вагітні чи годуєте грудьми. Переконайтеся, що будь-який лікар, який веде вашу вагітність або вашу дитину, знає, що ви отримали ці ліки.

    Пов'язати наркотики

    Як використовувати Naloxone

    Звичайна доза для дорослих при передозуванні опіоїдів

    Початкова доза:

  • від 0,4 мг до 2 мг внутрішньовенно; альтернативно, можна вводити внутрішньом’язово або підшкірно.
  • Якщо бажаної відповіді не досягнуто, дози слід повторювати з інтервалом у 2–3 хвилини.
  • Якщо реакції не спостерігається, із загальною дозою 10 мг, слід поставити під сумнів діагноз токсичності, спричиненої опіоїдами, або часткової індукованої опіоїдами

    • Автоматичний ін’єктор:

  • Ввести 0,4 мг (1 активація) внутрішньом’язово або підшкірно в передньолатеральний бік стегна (через одяг, якщо необхідно)
  • Якщо бажаної відповіді не досягнуто, другу дозу можна ввести через 2 або 3 хвилини; додаткові дози можна вводити кожні 2-3 хвилини до прибуття екстреної медичної допомоги

    • Назальний спрей:

  • Введіть 1 спрей інтраназально в 1 ніздрю
  • Якщо бажана відповідь не досягається через 2 або 3 хвилини, введіть другу дозу інтраназально в іншу ніздрю; додаткові дози можна вводити кожні 2-3 хвилини по черзі в ніздрі до прибуття екстреної медичної допомоги

    • Коментарі:

  • Шлях внутрішньовенного введення рекомендований у надзвичайних ситуаціях, оскільки має найшвидший початок дії.
  • Тривалість дії деяких опіоїдів перевищує тривалість дії цього препарату, тому можуть знадобитися повторні дози; потреба в повторних дозах залежатиме від кількості, типу та способу введення опіоїду, який є антагоністом.

    • Звичайна доза для дорослих для усунення опіоїдної седації

    Початкова доза:

  • 0,1–0,2 мг внутрішньовенно з інтервалом у 2–3 хвилини до бажаного ступеня реверсії
  • Показано, що додаткові дози, що вводяться внутрішньом’язово, спричиняють більш тривалий ефект

    • Внутрішньовенне вливання:

  • Концентрацію 0,004 мг/мл можна вводити шляхом внутрішньовенної інфузії; титрувати відповідно до відповіді пацієнта

    • Коментарі:

  • Для часткового усунення опіоїдної депресії після застосування опіоїдів під час операції зазвичай застосовують менші дози налоксону достатній; дози, перевищуючі необхідні, можуть призвести до значного зменшення аналгезії та підвищення артеріального тиску.

    • Звичайна педіатрична доза при передозуванні опіоїдів

    Новонароджені:

  • Початкова доза: 0,01 мг/кг в/в, в/м або підшкірно; за потреби повторюйте дозу кожні 2–3 хвилини

    • Діти:

  • Початкова доза: 0,01 мг/кг внутрішньовенно; якщо бажана відповідь не досягнута, можна ввести 0,1 мг/кг в/в.
  • Якщо в/в шлях недоступний, можна ввести в/м або підшкірно розділеними дозами.
  • Ввести 0,4 мг (1 активація) В/м або підшкірно в передньолатеральний бік стегна (за необхідності через одяг); якщо бажана відповідь не досягнута, другу дозу можна ввести через 2 або 3 хвилини; додаткові дози можна вводити кожні 2-3 хвилини, доки не прибуде екстрена медична допомога
  • Вік до 1 року: під час ін’єкції слід стиснути м’яз стегна

    • Коментарі:

  • Неонатальний синдром відміни опіоїдів може бути небезпечним для життя, і його слід лікувати відповідно до протоколів, розроблених експертами-неонатологами.
  • Щоб уникнути посилення симптомів відміни опіоїдів, розгляньте можливість використання продукту налоксону який можна дозувати відповідно до ваги та титрувати для отримання ефекту.
  • Тривалість дії деяких опіоїдів буде довшою, ніж у цього препарату, тому можуть знадобитися повторні дози; потреба в повторних дозах залежатиме від кількості, типу та способу введення опіоїду, який є антагоністом.
  • Пацієнти повинні залишатися під постійним наглядом; якщо пацієнт реагує на реакція та повертається до пригнічення дихання, необхідно ввести додаткові дози.
  • Додаткові підтримуючі та/або реанімаційні заходи можуть бути корисними під час очікування екстреної медичної допомоги.
    • Звичайна педіатрична доза для усунення опіоїдної седації

    Новонароджені:

  • Початкова доза: 0,01 мг/кг внутрішньовенно, внутрішньом’язово або підшкірно з інтервалом 2–3 хвилини до бажаного ступеня реверсії.

    • Діти:

  • 0,005–0,01 мг внутрішньовенно з інтервалом 2–3 хвилини до бажаного ступеня реверсії

    • Внутрішньовенне вливання:

  • Концентрацію 0,004 мг/мл можна вводити шляхом внутрішньовенної інфузії; титрувати відповідно до відповіді пацієнта

    • Коментарі:

  • Для часткового усунення опіоїдної депресії після застосування опіоїдів під час операції зазвичай застосовують менші дози налоксону достатній; дози, перевищуючі необхідні, можуть призвести до значного зменшення аналгезії та підвищення артеріального тиску.

    • Попередження

    У надзвичайних ситуаціях може бути неможливо повідомити своїм опікунам про стан свого здоров’я, вагітність або годування грудьми до початку лікування. Переконайтеся, що будь-який лікар, який доглядає за вами після цього, знає, що ви отримали ці ліки. Людина, яка доглядає за вами, може дати налоксон, якщо ви зупините дихання або не прокинетеся. Переконайтесь, що будь-яка особа, яка доглядає за вами, знає, де ви зберігаєте ці ліки та як їх використовувати.

    Після того, як ви дасте вам ці ліки, ваш опікун повинен отримати невідкладну допомогу. Вам може знадобитися ще одна ін’єкція кожні 2–3 хвилини, доки не прибуде екстрена допомога.

    Вживання алкоголю може посилити певні побічні ефекти налоксону.

    Налоксон може погіршити ваше мислення чи реакцію. Будьте обережні, якщо ви керуєте автомобілем або робите щось, що вимагає від вас пильності.

    Якщо ви використовуєте будь-які наркотичні знеболювальні, знеболювальний ефект наркотику буде скасований, коли ви також приймаєте ці ліки.

    Які інші препарати вплинуть Naloxone

    Інші ліки можуть взаємодіяти з налоксоном, включаючи ліки, що відпускаються за рецептом і без рецепта, вітаміни та продукти рослинного походження. Повідомте свого лікаря про всі ліки, які ви зараз приймаєте, а також про будь-які ліки, які ви починаєте або припиняєте використовувати.

    Відмова від відповідальності

    Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

    Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

    Популярні ключові слова