Naltrexone

Obecný název: Naltrexone, Naltrexone Hydrochloride
Názvy značek: Vivitrol
léková forma: intramuskulární injekce s prodlouženým uvolňováním (prášek pro přípravu suspenze), perorální tableta

Použití Naltrexone

Naltrexon je lék na předpis používaný k léčbě poruch souvisejících s užíváním alkoholu a opiátů. Pomáhá vám přestat tyto látky užívat a vynechat je.

Naltrexon patří do třídy léků známých jako antagonisté opioidů a působí tak, že blokuje mu opioidní receptor. Blokuje účinky alkoholu a opioidních léků a zabraňuje intoxikaci, kterou tyto látky způsobují. Naltrexon také upravuje interakci hypotalamu, hypofýzy a nadledvin (osa hypotalamus-hypofýza-nadledviny, osa HPA), aby potlačila množství zkonzumovaného alkoholu.

Naltrexon přichází jako intramuskulární injekce s prodlouženým uvolňováním (Vivitrol ) a jako perorální tablety. Značkové verze tablet naltrexonu (Revia, Depade) byly ukončeny, ale jsou k dispozici generické verze.

Tablety naltrexonu byly poprvé schváleny americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) v roce 1984. V roce 2006 FDA také schválil Vivitrol, intramuskulární injekční formu naltrexonu s prodlouženým uvolňováním.

Naltrexone vedlejší efekty

Závažné vedlejší účinky naltrexonu zahrnují:

Viz „Důležité informace“ výše.

Depresivní nálada. Někdy to vede k sebevraždě nebo sebevražedným myšlenkám a sebevražednému chování. Řekněte svým rodinným příslušníkům a lidem ve vašem okolí, že užíváte tento lék. Vy, váš rodinný příslušník nebo lidé, kteří jsou vám nejblíže, byste měli okamžitě zavolat svému poskytovateli zdravotní péče, pokud se dostanete do deprese nebo máte některý z následujících příznaků deprese, zejména pokud jsou nové, horší nebo vás znepokojují:

Cítíte se smutní nebo máte pláč.

Už vás nezajímá vidět své přátele nebo dělat věci, které vás bavily.

Spíte mnohem více nebo mnohem méně než obvykle.

Cítíte se beznadějně nebo bezmocně.

Jste podrážděnější, naštvanější nebo agresivnější než obvykle.

Máte větší či menší hlad než obvykle. nebo si všimnete velké změny ve své tělesné hmotnosti.

Máte potíže s pozorností.

Cítíte se neustále unavení nebo ospalí.

Máte myšlenky na ublížit si nebo ukončit svůj život.

Máte halucinace.

Zápal plic. Někteří lidé dostávající tuto léčbu měli určitý typ zápalu plic, který je způsoben alergickou reakcí. Pokud se vám to stane, možná budete muset být ošetřeni v nemocnici. Okamžitě informujte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud se u vás během léčby naltrexonem objeví některý z těchto příznaků:

dušnost nebo sípání

nepřecházející kašel

Závažné alergické reakce. Během nebo krátce po injekci naltrexonu se mohou objevit závažné alergické reakce. Informujte svého poskytovatele zdravotní péče nebo okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud máte některý z těchto příznaků závažné alergické reakce.

kožní vyrážka

otok obličeje, očí, úst nebo jazyka

potíže s dýcháním nebo sípání

bolest na hrudi

pocit točení hlavy nebo mdloby

Mezi běžné vedlejší účinky naltrexonu patří:

nevolnost. Nevolnost se může objevit, když poprvé začnete tento lék, ale může to zlepšit přesčas.

zvracení

ospalost

úzkost

bolest hlavy

neklid

nervozita

bolest břicha

bolest kloubů

bolest svalů a svalové křeče

slabost

snížená chuť k jídlu

bušení srdce

zvýšená srdeční frekvence

změny EKG

poruchy libida

žízeň

závrať

zvýšit sekreci slz

bolest na hrudi

průjem

zácpa

vyrážka

opožděná ejakulace a erektilní dysfunkce

zvýšená energie

podrážděnost

zvýšené pocení

afektivní poruchy

příznaky nachlazení

problémy se spánkem

bolest zubů

Sdělte svému poskytovateli zdravotní péče, pokud máte nějaké vedlejší účinky účinek, který vás obtěžuje nebo který nezmizí.

Toto nejsou všechny vedlejší účinky tohoto léku. Další informace získáte od svého poskytovatele zdravotní péče nebo lékárníka.

Požádejte svého lékaře o radu ohledně nežádoucích účinků. Nežádoucí účinky můžete hlásit úřadu FDA na čísle 1-800-FDA-1088.

Před odběrem Naltrexone

Pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět, informujte svého lékaře. Není známo, zda naltrexon poškodí vaše nenarozené dítě. Tento lék by měl být používán během těhotenství pouze v případě, že potenciální přínosy odůvodňují potenciální riziko pro plod.

Pokud kojíte, informujte svého lékaře. Není známo, zda naltrexon přechází do vašeho mléka, když je podáván im injekcí, a není známo, zda může poškodit vaše dítě. Naltrexon z tablet přechází do mateřského mléka. Poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče o tom, zda budete kojit nebo užívat tento lék. Neměli byste dělat obojí.

Jak používat Naltrexone

Tablety:

Alkoholismus: Doporučená dávka je 1 tableta (50 mg) jednou denně

Závislost na opioidech: Začněte s polovinou tablety (25 mg) a pokud se neobjeví abstinenční příznaky, zvyšte od té doby dávku na 1 tabletu (50 mg) denně

Intramuskulární injekce:

Doporučená dávka je naltrexon 380 mg podaných intramuskulárně (IM) jako gluteální injekce, každé 4 týdny nebo jednou za měsíc, střídavě do hýždí pro každou další.

Další podrobnosti o dávkování naltrexonu naleznete v úplné informaci o předepisování.

Varování

Naltrexon může způsobit závažné nežádoucí účinky, včetně:

1. Riziko předávkování opiáty.

Neúmyslně se můžete předávkovat dvěma způsoby.

Naltrexon blokuje účinky opioidních léků. Neužívejte velké množství opioidů, včetně léků obsahujících opioidy, jako je heroin nebo prášky proti bolesti na předpis, abyste se pokusili překonat účinky tohoto léku blokující opioidy. To může vést k vážnému zranění, komatu nebo smrti.

Poté, co dostanete dávku tohoto léku v injekční formě s prodlouženým uvolňováním, jeho blokující účinek pomalu klesá a časem zcela odezní. Pokud jste v minulosti užívali opioidní pouliční drogy nebo léky obsahující opioidy, může užívání opioidů v množství, které jste užívali před léčbou, vést k předávkování a smrti. Můžete být také citlivější na účinky nižších množství opioidů:

poté, co jste prošli detoxikací

kdy máte dostat další injekci naltrexonu

pokud vynechání dávky tohoto léku

po ukončení léčby naltrexonem Je důležité, abyste o této zvýšené citlivosti na opioidy a riziku předávkování informoval svou rodinu a své nejbližší. Vy nebo někdo z vašich blízkých byste měli zavolat 911 nebo okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, pokud:

máte potíže s dýcháním

začnete být velmi ospalí se zpomaleným dýcháním

máte pomalé dýchání , mělké dýchání (malý pohyb hrudníku s dýcháním)

pocit mdloby, velmi závratě, zmatenost nebo neobvyklé příznaky Poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče o naloxonu, léku, který je pacientům k dispozici pro naléhavou léčbu předávkování opioidy. Zavolejte 911 nebo okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc ve všech případech známého nebo suspektního předávkování opioidy, i když je podán naloxon.

2. Závažné reakce v místě injekce naltrexonu (reakce v místě injekce). Někteří lidé měli závažné reakce v místě vpichu, včetně odumření tkáně (nekrózy), při podávání injekcí naltrexonu. Některé z těchto reakcí v místě vpichu si vyžádaly chirurgický zákrok. Tento lék musí být injikován poskytovatelem zdravotní péče. Okamžitě zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud na kterémkoli z míst vpichu zaznamenáte následující:

intenzivní bolest

místo je cítit tvrdé

velká oblast otoku

boule

puchýře

otevřená rána

tmavý strup

Sdělte svému poskytovateli zdravotní péče o jakékoli reakci v místě vpichu, která se vás týká, zhoršuje se v průběhu času nebo se nezlepšuje do dvou týdnů po injekci.

3. Náhlé vysazení opioidů.

Žádný, kdo dostává naltrexon, nesmí užívat žádný typ opioidů (musí být bez opioidů), včetně pouličních drog, léků proti bolesti na předpis, léků proti kašli, nachlazení nebo průjmu, které obsahují opioidy nebo opioid léčby závislosti, buprenorfinu nebo metadonu, po dobu nejméně 7 až 14 dnů před zahájením této léčby. Užívání opioidů během 7 až 14 dnů před zahájením léčby může způsobit, že se při léčbě náhle objeví příznaky abstinenčního syndromu od opioidů. Náhlé vysazení opioidů může být závažné a možná budete muset jít do nemocnice.

Před podáním naltrexonu musíte být bez opioidů, pokud váš poskytovatel zdravotní péče nerozhodne, že nemusíte nejprve projít detoxem. Místo toho se váš lékař může rozhodnout podat tento lék ve zdravotnickém zařízení, které vás může léčit při náhlém vysazení opioidů.

4. Poškození jater nebo hepatitida. Naltrexon může způsobit poškození jater nebo hepatitidu.

Sdělte svému poskytovateli zdravotní péče, pokud máte během léčby tímto lékem některý z následujících příznaků jaterních problémů:

trvající bolest v oblasti žaludku více než několik dní

tmavá moč

zežloutnutí očního bělma

únava

Váš poskytovatel zdravotní péče může být nutné ukončit léčbu tímto lékem, pokud se u Vás objeví známky nebo příznaky závažného jaterního problému.

Musíte informovat každého lékaře, který Vás léčí, že užíváte naltrexon. Anestetika bez opiátů by měla být použita, pokud potřebujete anestetikum v nouzové situaci. Pokud musíte používat anestetika obsahující opiáty, možná budete potřebovat vyšší dávky než obvykle. Můžete být také citlivější na vedlejší účinky (dýchací potíže a oběhové problémy).

Co ovlivní další léky Naltrexone

Sdělte svému poskytovateli zdravotní péče o všech lécích, které užíváte, včetně léků na předpis i bez předpisu, vitamínů a bylinných doplňků.

Sdělte svému poskytovateli zdravotní péče zejména, pokud užíváte léky proti bolesti obsahující opioidy kašel, nachlazení nebo průjem.

Pokud se léčíte ze závislosti na alkoholu, ale zároveň užíváte léky obsahující opioidy nebo opioidní pouliční drogy nebo jste na nich závislý, je důležité, abyste to před zahájením léčby informovali svého poskytovatele zdravotní péče. naltrexon, abyste se vyhnuli náhlým příznakům z vysazení opioidů při zahájení léčby.

Znáte léky, které užíváte. Uchovávejte si jejich seznam, abyste je mohli ukázat svému poskytovateli zdravotní péče a lékárníkovi, když dostanete nový lék.

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.