Naltrexone

Gattungsbezeichnung: Naltrexone, Naltrexone Hydrochloride
Markennamen: Vivitrol
Darreichungsform: intramuskuläre Injektion mit verlängerter Wirkstofffreisetzung (Pulver zur Herstellung einer Suspension), Tablette zum Einnehmen

Benutzung von Naltrexone

Naltrexon ist ein verschreibungspflichtiges Medikament zur Behandlung von Alkoholkonsumstörungen und Opioidkonsumstörungen. Es hilft Ihnen, mit dem Konsum dieser Substanzen aufzuhören und sie fernzuhalten.

Naltrexon gehört zu einer Klasse von Arzneimitteln, die als Opioidantagonisten bekannt sind, und wirkt durch Blockierung des Mu-Opioidrezeptors. Es blockiert die Wirkung von Alkohol und Opioid-Medikamenten und verhindert so die Vergiftung, die diese Substanzen verursachen. Naltrexon verändert auch die Art und Weise, wie Hypothalamus, Hypophyse und Nebenniere (Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Achse, HPA-Achse) interagieren, um die Menge an konsumiertem Alkohol zu unterdrücken.

Naltrexon ist als intramuskuläre Injektion mit verlängerter Freisetzung erhältlich (Vivitrol). ) und als Tabletten zum Einnehmen. Die Markenversionen von Naltrexon-Tabletten (Revia, Depade) wurden eingestellt, es sind jedoch generische Versionen erhältlich.

Naltrexon-Tabletten wurden erstmals 1984 von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zugelassen. Im Jahr 2006 wurde die Die FDA hat auch Vivitrol zugelassen, die intramuskuläre Injektionsform von Naltrexon mit verlängerter Freisetzung.

Naltrexone Nebenwirkungen

Zu den schwerwiegenden Nebenwirkungen von Naltrexon gehören:

  • Siehe „Wichtige Informationen“ oben
  • Deprimierte Stimmung. Manchmal führt dies zu Selbstmord, Selbstmordgedanken und Selbstmordverhalten. Informieren Sie Ihre Familienangehörigen und Personen in Ihrem Umfeld darüber, dass Sie dieses Arzneimittel einnehmen. Sie, ein Familienmitglied oder die Ihnen nahestehenden Personen sollten sofort Ihren Arzt anrufen, wenn Sie depressiv werden oder eines der folgenden Symptome einer Depression haben, insbesondere wenn diese neu sind, schlimmer sind oder Sie beunruhigen:
  • Sie sind traurig oder weinen oft.
  • Sie haben kein Interesse mehr daran, Ihre Freunde zu sehen oder Dinge zu tun, die Ihnen früher Spaß gemacht haben.
  • Sie schlafen viel mehr oder viel weniger als gewöhnlich.
  • Sie fühlen sich hoffnungslos oder hilflos.
  • Sie sind gereizter, wütender oder aggressiver als gewöhnlich.
  • Sie sind mehr oder weniger hungrig als gewöhnlich oder Sie bemerken eine starke Veränderung Ihres Körpergewichts.
  • Sie haben Schwierigkeiten, aufmerksam zu sein.
  • Sie fühlen sich ständig müde oder schläfrig.
  • Sie haben Gedanken darüber sich selbst verletzen oder Ihrem Leben ein Ende setzen.
  • Sie haben Halluzinationen.
  • Lungenentzündung. Einige Menschen, die diese Behandlung erhielten, hatten eine bestimmte Art von Lungenentzündung, die durch eine allergische Reaktion verursacht wurde. Wenn dies bei Ihnen auftritt, müssen Sie möglicherweise im Krankenhaus behandelt werden. Informieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn bei Ihnen während der Behandlung mit Naltrexon eines dieser Symptome auftritt:
  • Kurzatmigkeit oder pfeifende Atmung
  • Husten, der nicht verschwindet
  • Schwerwiegende allergische Reaktionen. Während oder kurz nach einer Naltrexon-Injektion können schwerwiegende allergische Reaktionen auftreten. Informieren Sie Ihren Arzt oder holen Sie sich sofort ärztliche Hilfe, wenn bei Ihnen eines dieser Symptome einer schweren allergischen Reaktion auftritt.
  • Hautausschlag
  • Schwellung von Gesicht, Augen, Mund oder Zunge
  • Beschwerden beim Atmen oder pfeifende Atmung
  • Brustschmerzen
  • Schwindel- oder Ohnmachtsgefühl

    • Häufige Nebenwirkungen von Naltrexon sind:

  • Brechreiz. Übelkeit kann bei der ersten Einnahme dieses Medikaments auftreten, kann sich aber mit der Zeit bessern.
  • Erbrechen
  • Schläfrigkeit
  • Angst
  • Kopfschmerzen
  • Unruhe
  • Nervosität
  • Bauchschmerzen
  • schmerzende Gelenke
  • Muskelschmerzen und Muskelkrämpfe
  • Schwäche
  • verminderter Appetit
  • Herzklopfen
  • erhöhte Herzfrequenz
  • EKG-Veränderungen
  • Libidostörungen
  • Durst
  • Schwindel
  • vermehrte Tränensekretion
  • Brustschmerzen
  • Durchfall
  • Verstopfung
  • Ausschlag
  • verzögerte Ejakulation und erektile Dysfunktion
  • gesteigerte Energie
  • Reizbarkeit
  • vermehrtes Schwitzen
  • affektive Störungen
  • Erkältungssymptome
  • Schlafstörungen
  • Zahnschmerzen

    • Informieren Sie Ihren Arzt, wenn bei Ihnen eine Erkrankung auftritt Wirkung, die Sie stört oder die nicht verschwindet.

    Dies sind nicht alle Nebenwirkungen dieses Medikaments. Für weitere Informationen fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.

    Rufen Sie Ihren Arzt an, um ärztlichen Rat zu Nebenwirkungen einzuholen. Sie können Nebenwirkungen der FDA unter 1-800-FDA-1088 melden.

    Vor der Einnahme Naltrexone

    Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen. Es ist nicht bekannt, ob Naltrexon Ihrem ungeborenen Kind schadet. Dieses Medikament sollte während der Schwangerschaft nur angewendet werden, wenn der potenzielle Nutzen das potenzielle Risiko für den Fötus rechtfertigt.

    Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie stillen. Es ist nicht bekannt, ob Naltrexon bei intramuskulärer Injektion in die Muttermilch übergeht und es ist nicht bekannt, ob es Ihrem Baby schaden kann. Naltrexon aus Tabletten geht in die Muttermilch über. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob Sie stillen oder dieses Medikament einnehmen werden. Sie sollten nicht beides tun.

    Wie benutzt man Naltrexone

    Tabletten:

  • Alkoholismus: Die empfohlene Dosis beträgt 1 Tablette (50 mg) einmal täglich
  • Opioidabhängigkeit: Beginnen Sie mit einer halben Tablette (25 mg) und Wenn keine Entzugserscheinungen auftreten, erhöhen Sie die Dosis von da an auf 1 Tablette (50 mg) pro Tag

    • Intramuskuläre Injektion:

  • Die empfohlene Dosis ist Naltrexon 380 mg werden alle 4 Wochen oder einmal im Monat intramuskulär (IM) als Gesäßinjektion verabreicht, jeweils abwechselnd ins Gesäß.

    • Weitere Einzelheiten zur Dosierung von Naltrexon finden Sie in den vollständigen Verschreibungsinformationen.

    Warnungen

    Naltrexon kann schwerwiegende Nebenwirkungen haben, darunter:

    1. Risiko einer Opioid-Überdosierung.

    Eine versehentliche Überdosierung kann auf zwei Arten erfolgen.

  • Naltrexon blockiert die Wirkung von Opioid-Medikamenten. Nehmen Sie keine großen Mengen an Opioiden ein, einschließlich opioidhaltiger Medikamente wie Heroin oder verschreibungspflichtiger Schmerzmittel, um die opioidblockierende Wirkung dieser Medikamente zu überwinden. Dies kann zu schweren Verletzungen, Koma oder zum Tod führen.
  • Nachdem Sie eine Dosis der verzögert freisetzenden Injektionsform dieses Medikaments erhalten haben, lässt seine blockierende Wirkung langsam nach und verschwindet mit der Zeit vollständig. Wenn Sie in der Vergangenheit Opioid-Straßendrogen oder opioidhaltige Medikamente eingenommen haben, kann die Einnahme von Opioiden in den Mengen, die Sie vor der Behandlung eingenommen haben, zu einer Überdosierung und zum Tod führen. Möglicherweise reagieren Sie auch empfindlicher auf die Wirkung geringerer Opioidmengen:
  • nachdem Sie eine Entgiftung durchlaufen haben
  • wenn Ihre nächste Naltrexon-Injektion fällig ist
  • Wenn Sie Eine Dosis dieses Medikaments verpassen
  • nachdem Sie die Behandlung mit Naltrexon abgebrochen haben. Es ist wichtig, dass Sie Ihre Familie und die Menschen in Ihrem Umfeld über diese erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Opioiden und das Risiko einer Überdosierung informieren. Sie oder eine Ihnen nahestehende Person sollten sofort die Notrufnummer 911 anrufen oder medizinische Nothilfe holen, wenn Sie:
  • Schwierigkeiten beim Atmen haben
  • sehr schläfrig werden und langsam atmen
  • langsame Atmung haben , flache Atmung (geringe Brustbewegung beim Atmen)
  • Sie fühlen sich schwach, sehr schwindelig, verwirrt oder haben ungewöhnliche Symptome. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Naloxon, ein Arzneimittel, das Patienten zur Notfallbehandlung einer Erkrankung zur Verfügung steht Überdosis Opioide. Rufen Sie 911 an oder holen Sie sich in allen Fällen einer bekannten oder vermuteten Opioid-Überdosis sofort medizinische Hilfe, auch wenn Naloxon verabreicht wird.

    • 2. Schwere Reaktionen an der Injektionsstelle von Naltrexon (Reaktionen an der Injektionsstelle). Bei einigen Menschen kam es während der Verabreichung von Naltrexon-Injektionen zu schweren Reaktionen an der Injektionsstelle, einschließlich Gewebetod (Nekrose). Einige dieser Reaktionen an der Injektionsstelle machten eine Operation erforderlich. Dieses Medikament muss von einem Gesundheitsdienstleister injiziert werden. Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie an einer Ihrer Injektionsstellen Folgendes bemerken:

  • starke Schmerzen
  • der Bereich fühlt sich hart an
  • großflächige Schwellung
  • Klumpen
  • Blasen
  • eine offene Wunde
  • ein dunkler Schorf
    • Informieren Sie Ihren Arzt über jede Reaktion an einer Injektionsstelle, die Sie beunruhigt, sich mit der Zeit verschlimmert oder sich bis zwei Wochen nach der Injektion nicht bessert.

    3. Plötzlicher Opioidentzug.

    Jeder, der Naltrexon erhält, darf keine Art von Opioid einnehmen (muss opioidfrei sein), einschließlich Straßendrogen, verschreibungspflichtiger Schmerzmittel, Husten-, Erkältungs- oder Durchfallmedikamente, die Opioide oder Opioide enthalten Abhängigkeitsbehandlungen, Buprenorphin oder Methadon, mindestens 7 bis 14 Tage vor Beginn der Einnahme dieses Medikaments. Die Einnahme von Opioiden in den 7 bis 14 Tagen vor Beginn der Behandlung kann dazu führen, dass bei der Behandlung plötzlich Symptome eines Opioidentzugs auftreten. Ein plötzlicher Opioidentzug kann schwerwiegend sein und Sie müssen möglicherweise ins Krankenhaus.

    Sie müssen opioidfrei sein, bevor Sie Naltrexon erhalten, es sei denn, Ihr Arzt entscheidet, dass Sie sich nicht zuerst einer Entgiftung unterziehen müssen. Stattdessen kann Ihr Arzt entscheiden, dieses Medikament in einer medizinischen Einrichtung zu verabreichen, die Sie bei plötzlichem Opioidentzug behandeln kann.

    4. Leberschaden oder Hepatitis. Naltrexon kann Leberschäden oder Hepatitis verursachen.

    Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie während der Behandlung mit diesem Medikament eines der folgenden Symptome von Leberproblemen bemerken:

  • Anhaltende Schmerzen im Magenbereich mehr als ein paar Tage
  • dunkler Urin
  • Gelbfärbung des Weißen Ihrer Augen
  • Müdigkeit

    • Ihr Arzt Möglicherweise müssen Sie die Behandlung mit diesem Medikament abbrechen, wenn Sie Anzeichen oder Symptome eines schwerwiegenden Leberproblems bemerken.

    Sie müssen jeden Arzt, der Sie behandelt, darüber informieren, dass Sie Naltrexon einnehmen. Wenn Sie in einer Notfallsituation eine Narkose benötigen, sollten Sie nicht-opiatbasierte Anästhetika verwenden. Wenn Sie opiathaltige Anästhetika verwenden müssen, benötigen Sie möglicherweise höhere Dosen als üblich. Möglicherweise reagieren Sie auch empfindlicher auf die Nebenwirkungen (Atembeschwerden und Kreislaufprobleme).

    Welche anderen Medikamente beeinflussen? Naltrexone

    Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen, einschließlich verschreibungspflichtiger und nicht verschreibungspflichtiger Medikamente, Vitamine und Kräuterzusätze.

    Informieren Sie Ihren Arzt insbesondere, wenn Sie opioidhaltige Medikamente gegen Schmerzen einnehmen , Husten oder Erkältungen oder Durchfall.

    Wenn Sie wegen Alkoholabhängigkeit behandelt werden, aber auch opioidhaltige Medikamente oder Opioid-Straßendrogen einnehmen oder von diesen abhängig sind, ist es wichtig, dass Sie dies Ihrem Arzt mitteilen, bevor Sie beginnen Nehmen Sie Naltrexon ein, um zu Beginn der Behandlung plötzliche Opioid-Entzugserscheinungen zu vermeiden.

    Machen Sie sich mit den Arzneimitteln vertraut, die Sie einnehmen. Führen Sie eine Liste davon, um sie Ihrem Arzt und Apotheker zu zeigen, wenn Sie ein neues Arzneimittel erhalten.

    Haftungsausschluss

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