Naltrexone

Общее имя: Naltrexone, Naltrexone Hydrochloride
Торговые марки: Vivitrol
Лекарственная форма: для внутримышечных инъекций пролонгированного действия (порошок для приготовления суспензии), таблетки для приема внутрь

Использование Naltrexone

Налтрексон — это лекарство, отпускаемое по рецепту и используемое для лечения расстройств, связанных с употреблением алкоголя и опиоидов. Он помогает вам прекратить употребление этих веществ и воздерживаться от них.

Налтрексон принадлежит к классу препаратов, известных как опиоидные антагонисты, и действует путем блокирования мю-опиоидных рецепторов. Он блокирует действие алкоголя и опиоидных препаратов, предотвращая интоксикацию, вызываемую этими веществами. Налтрексон также изменяет взаимодействие гипоталамуса, гипофиза и надпочечников (ось гипоталамо-гипофиз-надпочечники, ось HPA), подавляя количество потребляемого алкоголя.

Налтрексон выпускается в виде внутримышечных инъекций пролонгированного действия (вивитрол). ) и в виде пероральных таблеток. Фирменные версии таблеток налтрексона (Revia, Depade) сняты с производства, но доступны дженерики.

Таблетки налтрексона были впервые одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) в 1984 году. В 2006 году FDA также одобрило вивитрол, форму налтрексона пролонгированного действия для внутримышечных инъекций.

Naltrexone побочные эффекты

Серьезные побочные эффекты налтрексона включают:

  • См. раздел «Важная информация» выше
  • Депрессивное настроение. Иногда это приводит к самоубийству или суицидальным мыслям и суицидальному поведению. Сообщите членам вашей семьи и самым близким вам людям, что вы принимаете это лекарство. Вы, член семьи или самые близкие вам люди должны немедленно позвонить своему врачу, если у вас возникнет депрессия или возникнут какие-либо из следующих симптомов депрессии, особенно если они новые, ухудшаются или беспокоят вас:
  • Вы чувствуете грусть или начинаете плакать.
  • Вам больше не хочется видеться с друзьями или делать то, что вам раньше нравилось.
  • Вы спите намного больше или намного меньше чем обычно.
  • Вы чувствуете себя безнадежным или беспомощным.
  • Вы более раздражительны, злы или агрессивны, чем обычно.
  • Вы более или менее голодны, чем обычно или заметите значительное изменение массы тела.
  • Вам трудно сосредоточиться.
  • Вы постоянно чувствуете усталость или сонливость.
  • У вас возникают мысли о причинить себе вред или покончить с собой.
  • У вас галлюцинации.
  • Пневмония. У некоторых людей, получающих это лечение, был определенный тип пневмонии, вызванный аллергической реакцией. Если это произойдет с вами, возможно, вам придется лечиться в больнице. Немедленно сообщите своему врачу, если во время лечения налтрексоном у вас возникнут какие-либо из этих симптомов:
  • одышка или свистящее дыхание
  • непроходящий кашель
  • Серьезные аллергические реакции. Серьезные аллергические реакции могут возникнуть во время или вскоре после инъекции налтрексона. Сообщите своему врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов серьезной аллергической реакции.
  • кожная сыпь
  • отек лица, глаз, рта или языка
  • затрудненное дыхание или одышка
  • боль в груди
  • чувство головокружения или слабости

    • К частым побочным эффектам налтрексона относятся:

  • тошнота. Когда вы впервые начинаете принимать это лекарство, может возникнуть тошнота, но со временем она может пройти.
  • рвота
  • сонливость
  • беспокойство
  • головная боль
  • сонливость
  • тревога
  • головная боль
  • беспокойство
  • нервозность
  • боль в животе
  • болезненность суставов
  • мышечная боль и мышечные судороги
  • слабость
  • снижение аппетита
  • учащенное сердцебиение
  • учащенное сердцебиение
  • изменения ЭКГ
  • нарушения либидо
  • учащенное сердцебиение
  • изменения ЭКГ
  • нарушения либидо
  • учащение пульса
  • снижение аппетита
  • учащение сердцебиения
  • учащение пульса
  • изменения ЭКГ
  • нарушения либидо
  • учащение пульса
  • снижение аппетита
  • жажда
  • головокружение
  • увеличение слезотечения
  • боль в груди
  • диарея
  • запор
  • сыпь
  • задержка эякуляции и эректильная дисфункция
  • повышенная энергия
  • раздражительность
  • повышенное потоотделение
  • аффективные расстройства
  • симптомы простуды
  • проблемы со сном
  • зубная боль

    • Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо побочные эффекты эффект, который вас беспокоит или который не проходит.

    Это не все побочные эффекты этого лекарства. Для получения дополнительной информации обратитесь к своему врачу или фармацевту.

    Позвоните своему врачу, чтобы получить медицинскую консультацию по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

    Прежде чем принимать Naltrexone

    Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть. Неизвестно, повредит ли налтрексон вашему будущему ребенку. Этот препарат следует использовать во время беременности только в том случае, если потенциальная польза оправдывает потенциальный риск для плода.

    Сообщите своему врачу, если вы кормите грудью. Неизвестно, попадает ли налтрексон в молоко при внутримышечном введении, и неизвестно, может ли он нанести вред вашему ребенку. Налтрексон из таблеток проникает в грудное молоко. Поговорите со своим врачом о том, будете ли вы кормить грудью или принимать это лекарство. Не следует делать и то, и другое.

    Как использовать Naltrexone

    Таблетки:

  • Алкоголизм: рекомендуемая доза — 1 таблетка (50 мг) один раз в день.
  • Опиоидная зависимость: начните с половины таблетки (25 мг) и если не возникает признаков абстиненции, увеличьте дозу до 1 таблетки (50 мг) в день.

    • Внутримышечная инъекция:

  • Рекомендуемая доза — налтрексон 380 мг вводят внутримышечно (в/м) в виде ягодичной инъекции каждые 4 недели или один раз в месяц, чередуя каждую последующую ягодицу.

    • Для получения более подробной информации о дозировке налтрексона см. полную информацию о назначении.

    Предупреждения

    Налтрексон может вызывать серьезные побочные эффекты, в том числе:

    1. Риск передозировки опиоидов.

    Случайная передозировка может произойти двумя способами.

  • Налтрексон блокирует действие опиоидных препаратов. Не принимайте большое количество опиоидов, в том числе опиоидсодержащих лекарств, таких как героин или отпускаемые по рецепту обезболивающие, чтобы попытаться преодолеть опиоидно-блокирующий эффект этого лекарства. Это может привести к серьезной травме, коме или смерти.
  • После приема дозы инъекционной формы этого лекарства с пролонгированным высвобождением его блокирующий эффект медленно снижается и со временем полностью исчезает. Если в прошлом вы употребляли уличные опиоидные наркотики или опиоидсодержащие лекарства, употребление опиоидов в количествах, которые вы употребляли до лечения, может привести к передозировке и смерти. Вы также можете быть более чувствительны к воздействию меньших количеств опиоидов:
  • после того, как вы прошли детоксикацию
  • когда назначена следующая инъекция налтрексона
  • если вы пропустите прием этого лекарства
  • после прекращения лечения налтрексоном. Важно, чтобы вы рассказали своей семье и самым близким вам людям о повышенной чувствительности к опиоидам и риске передозировки. Вам или кому-то из ваших близких следует позвонить в службу 911 или немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью, если вы:
  • испытываете затруднения с дыханием;
  • становитесь очень сонливым из-за замедленного дыхания;
  • у вас замедленное дыхание. поверхностное дыхание (незначительные движения грудной клетки при дыхании).
  • чувствуете слабость, сильное головокружение, спутанность сознания или необычные симптомы. Поговорите со своим врачом о налоксоне, лекарстве, которое доступно пациентам для неотложной помощи при передозировка опиоидами. Позвоните 911 или немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью во всех случаях известной или подозреваемой передозировки опиоидов, даже если был введен налоксон.
    • < р>2. Тяжелые реакции в месте инъекции налтрексона (реакции в месте инъекции). У некоторых людей во время инъекций налтрексона возникали тяжелые реакции в месте инъекции, включая отмирание тканей (некроз). Некоторые из этих реакций в месте инъекции потребовали хирургического вмешательства. Это лекарство должен вводить врач. Немедленно позвоните своему врачу, если вы заметите что-либо из следующего в любом из мест инъекции:

  • сильная боль
  • ощущение твердости в этой области
  • большая площадь отека
  • шишки
  • волдыри
  • открытая рана
  • темный струп

    • Сообщите своему врачу о любой реакции в месте инъекции, которая вас беспокоит, ухудшается со временем или не улучшается в течение двух недель после инъекции.

    3. Внезапная отмена опиоидов.

    Любой, кто получает налтрексон, не должен использовать любые типы опиоидов (должны быть без опиоидов), включая уличные наркотики, отпускаемые по рецепту обезболивающие, лекарства от кашля, простуды или диареи, содержащие опиоиды, или опиоиды. лечение зависимости, бупренорфин или метадон, как минимум за 7–14 дней до начала приема этого лекарства. Использование опиоидов за 7–14 дней до начала лечения может привести к внезапному появлению симптомов отмены опиоидов во время лечения. Внезапная отмена опиоидов может оказаться серьезной, и вам может потребоваться госпитализация.

    Перед приемом налтрексона вы должны отказаться от опиоидов, если только ваш лечащий врач не решит, что вам не нужно сначала проходить детоксикацию. Вместо этого ваш врач может принять решение назначить вам это лекарство в медицинском учреждении, где вы сможете лечить внезапную отмену опиоидов.

    4. Поражение печени или гепатит. Налтрексон может вызвать повреждение печени или гепатит.

    Сообщите своему врачу, если во время лечения этим лекарством у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов проблем с печенью:

  • постоянная боль в области желудка более нескольких дней
  • темная моча
  • пожелтение белков глаз
  • усталость

    • Ваш врач возможно, вам придется прекратить лечение этим лекарством, если у вас появятся признаки или симптомы серьезного заболевания печени.

    Вы должны сообщить каждому врачу, который вас лечит, о том, что вы принимаете налтрексон. Неопиатные анестетики следует использовать, если вам требуется анестезия в экстренной ситуации. Если вам приходится использовать опиатные анестетики, вам могут потребоваться более высокие дозы, чем обычно. Вы также можете быть более чувствительны к побочным эффектам (затруднённому дыханию и проблемам с кровообращением).

    На какие другие лекарства повлияют Naltrexone

    Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные добавки.

    Особенно сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо опиоидные лекарства от боли , кашель, простуда или диарея.

    Если вы лечитесь от алкогольной зависимости, но также принимаете или имеете зависимость от опиоидсодержащих лекарств или опиоидных уличных наркотиков, важно, чтобы вы сообщили об этом своему врачу перед началом лечения. налтрексона, чтобы избежать внезапных симптомов отмены опиоидов в начале лечения.

    Знайте, какие лекарства вы принимаете. Сохраните их список, чтобы показать его своему лечащему врачу и фармацевту, когда вы приобретете новое лекарство.

    Отказ от ответственности

    Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

    Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

    Популярные ключевые слова