Naltrexone

Загальна назва: Naltrexone, Naltrexone Hydrochloride
Торгові марки: Vivitrol
Лікарська форма: внутрішньом’язова ін’єкція пролонгованої дії (порошок для суспензії), таблетки для прийому всередину

Використання Naltrexone

Налтрексон – це рецептурний препарат, який використовується для лікування розладів, пов’язаних із вживанням алкоголю та опіоїдів. Це допомагає вам припинити вживання цих речовин і не вживати їх.

Налтрексон належить до класу препаратів, відомих як антагоністи опіоїдів, і діє, блокуючи опіоїдний мю-рецептор. Він блокує дію алкоголю та опіоїдних препаратів, запобігаючи інтоксикації, яку ці речовини викликають. Налтрексон також змінює взаємодію гіпоталамуса, гіпофіза та надниркових залоз (гіпоталамо-гіпофізарно-надниркова вісь, HPA вісь), щоб зменшити кількість спожитого алкоголю.

Налтрексон випускається у формі внутрішньом’язової ін’єкції пролонгованої дії (Vivitrol). ) і у вигляді таблеток для перорального застосування. Фірмові версії таблеток налтрексону (Revia, Depade) припинено, але доступні загальні версії.

Таблетки налтрексону були вперше схвалені Управлінням з контролю за продуктами й ліками США (FDA) у 1984 році. У 2006 році FDA також схвалило Vivitrol, внутрішньом’язову ін’єкційну форму налтрексону з пролонгованим вивільненням.

Naltrexone побічні ефекти

Серйозні побічні ефекти налтрексону включають:

Див. «Важливу інформацію» вище

Депресивний настрій. Іноді це призводить до самогубства або суїцидальних думок і суїцидальної поведінки. Скажіть членам вашої родини та найближчим вам людям, що ви приймаєте цей препарат. Ви, член сім’ї або ваші найближчі люди повинні негайно зателефонувати своєму лікарю, якщо ви впали в депресію або маєте будь-який із наведених нижче симптомів депресії, особливо якщо вони нові, гірші або вас турбують:

Ви сумуєте або плачете.

Вам більше не цікаво бачитися з друзями чи робити те, що вам раніше подобалося.

Ви спите набагато більше або набагато менше ніж зазвичай.

Ви відчуваєте безнадійність або безпорадність.

Ви більш дратівливі, злі або агресивні, ніж зазвичай.

Ви більше або менше голодні, ніж зазвичай або помітили значні зміни у вазі свого тіла.

Вам важко бути уважним.

Ви постійно відчуваєте втому або сонливість.

У вас виникають думки про завдати собі шкоди або покінчити з життям.

У вас галюцинації.

Пневмонія. Деякі люди, які отримували це лікування, мали певний тип пневмонії, спричиненої алергічною реакцією. Якщо це станеться з вами, вам, можливо, доведеться лікуватися в лікарні. Негайно повідомте свого медичного працівника, якщо під час лікування налтрексоном у вас виникли такі симптоми:

задишка або свистяче дихання

кашель, який не зникає

Серйозні алергічні реакції. Під час або незабаром після ін’єкції налтрексону можуть виникнути серйозні алергічні реакції. Повідомте свого медичного працівника або негайно зверніться за медичною допомогою, якщо у вас є якісь із цих симптомів серйозної алергічної реакції.

шкірний висип

набряк обличчя, очей, рота або язика

утруднене дихання або хрипи

біль у грудях

запаморочення або непритомність

Поширені побічні ефекти налтрексону включають:

нудота. Нудота може виникнути, коли ви вперше починаєте приймати цей препарат, але з часом вона може зменшитися.

блювота

сонливість

занепокоєння

головний біль

занепокоєння

нервозність

біль у животі

болючі суглоби

біль у м'язах і м'язові судоми

слабкість

зниження апетиту

серцебиття

почастішання пульсу

зміни ЕКГ

порушення лібідо

спрага

запаморочення

збільшення секреції сліз

біль у грудях

діарея

запор

висипання

затримка еякуляції та еректильна дисфункція

підвищена енергія

дратівливість

підвищене потовиділення

афективні розлади

симптоми застуди

проблеми зі сном

зубний біль

Повідомте свого лікаря, якщо у вас є якісь побічні ефекти ефект, який вас турбує або який не зникає.

Це не всі побічні ефекти цього препарату. Щоб отримати додаткову інформацію, зверніться до свого медичного працівника або фармацевта.

Зателефонуйте своєму лікарю, щоб отримати медичну консультацію щодо побічних ефектів. Ви можете повідомити про побічні ефекти FDA за номером 1-800-FDA-1088.

Перед прийомом Naltrexone

Повідомте лікаря, якщо ви вагітні або плануєте завагітніти. Невідомо, чи зашкодить налтрексон вашій майбутній дитині. Цей препарат слід застосовувати під час вагітності, лише якщо потенційна користь виправдовує потенційний ризик для плода.

Повідомте лікаря, якщо ви годуєте грудьми. Невідомо, чи проникає налтрексон у ваше молоко при внутрішньом’язовому введенні, і невідомо, чи може він зашкодити вашій дитині. Налтрексон з таблеток проникає в грудне молоко. Поговоріть зі своїм медичним працівником про те, чи будете ви годувати грудьми або приймати цей препарат. Ви не повинні робити те й інше.

Як використовувати Naltrexone

Таблетки:

Алкоголізм: рекомендована доза становить 1 таблетку (50 мг) один раз на день

Опіоїдна залежність: починайте з половини таблетки (25 мг) і якщо ознак відміни немає, з цього моменту збільште дозу до 1 таблетки (50 мг) на день

Внутрішньом’язова ін’єкція:

Рекомендована доза — налтрексон 380 мг внутрішньом’язово (ВМ) у вигляді сідничної ін’єкції кожні 4 тижні або раз на місяць, чергуючи сідниці для кожного наступного.

Див. повну інформацію про призначення, щоб дізнатися більше про дозування налтрексону.

Попередження

Налтрексон може викликати серйозні побічні ефекти, зокрема:

1. Ризик передозування опіоїдами.

Ви можете випадково передозувати двома способами.

Налтрексон блокує дію опіоїдних препаратів. Не приймайте опіоїди у великих кількостях, у тому числі препарати, що містять опіоїди, такі як героїн або знеболюючі таблетки, що відпускаються за рецептом, щоб спробувати подолати ефект блокування опіоїдів цим препаратом. Це може призвести до серйозної травми, коми або смерті.

Після того, як ви отримаєте дозу ін’єкційної форми цього препарату з пролонгованим вивільненням, його ефект блокування повільно зменшується та з часом повністю зникає. Якщо ви в минулому вживали опіоїдні вуличні наркотики або ліки, що містять опіоїди, використання опіоїдів у кількостях, які ви використовували до лікування, може призвести до передозування та смерті. Ви також можете бути більш чутливими до впливу меншої кількості опіоїдів:

після того, як ви пройшли детоксикацію

коли вам потрібно зробити наступну ін’єкцію налтрексону

якщо ви пропустіть дозу цього препарату

після припинення лікування налтрексоном. Важливо, щоб ви повідомили свою родину та найближчих людей про підвищену чутливість до опіоїдів і ризик передозування. Вам або вашим близьким слід негайно зателефонувати за номером 911 або негайно отримати екстрену медичну допомогу, якщо ви:

маєте проблеми з диханням

стаєте дуже сонливими з уповільненим диханням

уповільненим , поверхневе дихання (невеликі рухи грудної клітки під час дихання)

відчуваєте слабкість, сильне запаморочення, сплутаність свідомості або незвичайні симптоми. Поговоріть зі своїм медичним працівником щодо налоксону, препарату, який доступний пацієнтам для екстреного лікування передозування опіоїдів. Зателефонуйте за номером 911 або негайно зверніться до екстреної медичної допомоги в усіх випадках відомого або підозрюваного передозування опіоїдами, навіть якщо введено налоксон.

2. Тяжкі реакції у місці ін’єкції налтрексону (реакції у місці ін’єкції). У деяких людей під час ін’єкцій налтрексону спостерігалися серйозні реакції у місці ін’єкції, включаючи відмирання тканин (некроз). Деякі з цих реакцій у місці ін’єкції вимагали хірургічного втручання. Цей препарат повинен вводити медичний працівник. Негайно зателефонуйте своєму медичному працівнику, якщо ви помітили щось із наведеного нижче в будь-якому з місць ін’єкції:

сильний біль

це місце стає твердим.

велика ділянка набряку

шишки

пухирі

відкрита рана

темний струп

Повідомте свого медичного працівника про будь-яку реакцію в місці ін’єкції, яка вас турбує, погіршується з часом або не покращується протягом двох тижнів після ін’єкції.

3. Раптова відміна опіоїдів.

Будь-хто, хто отримує налтрексон, не повинен вживати жодного типу опіоїдів (має бути без опіоїдів), у тому числі вуличних наркотиків, знеболювальних, що відпускаються за рецептом, ліків від кашлю, застуди чи діареї, які містять опіоїди, або опіоїди. лікування залежності, бупренорфін або метадон, принаймні 7-14 днів до початку прийому цього препарату. Вживання опіоїдів протягом 7–14 днів до початку лікування може спричинити раптову появу симптомів відміни опіоїдів під час лікування. Раптова відміна опіоїдів може бути серйозною, і вам, можливо, доведеться звернутися до лікарні.

Перш ніж приймати налтрексон, ви повинні бути вільними від опіоїдів, якщо ваш медичний працівник не вирішить, що вам не потрібно спочатку проходити детоксикацію. Натомість ваш лікар може вирішити надати цей препарат у медичному закладі, який може лікувати вас від раптової відміни опіоїдів.

4. Ураження печінки або гепатит. Налтрексон може спричинити пошкодження печінки або гепатит.

Повідомте свого лікаря, якщо під час лікування цим препаратом у вас виникли будь-які з наведених нижче симптомів проблем з печінкою:

тривалий біль у ділянці живота більше кількох днів

темна сеча

пожовтіння білків очей

втома

Ваш лікар може знадобитися припинити лікування цим препаратом, якщо у вас з’являться ознаки або симптоми серйозної проблеми з печінкою.

Ви повинні повідомити кожного лікаря, який вас лікує, що ви приймаєте налтрексон. Якщо вам потрібна анестезія в екстреній ситуації, слід використовувати анестетики без опіатів. Якщо вам доведеться використовувати анестетики, що містять опіати, вам можуть знадобитися вищі дози, ніж зазвичай. Ви також можете бути більш чутливими до побічних ефектів (утруднення дихання та проблеми з кровообігом).

Які інші препарати вплинуть Naltrexone

Повідомте свого медичного працівника про всі ліки, які ви приймаєте, включно з ліками, що відпускаються за рецептом і без рецепта, вітамінами та рослинними добавками.

Особливо повідомте свого медичного працівника, якщо ви приймаєте будь-які опіоїдні ліки для знеболення , кашель, застуда чи діарея.

Якщо ви лікуєтеся від алкогольної залежності, але також використовуєте або маєте залежність від опіоїдних препаратів або опіоїдних вуличних наркотиків, важливо повідомити про це свого лікаря, перш ніж почати налтрексон, щоб уникнути раптових симптомів відміни опіоїдів на початку лікування.

Знайте ліки, які ви приймаєте. Зберігайте їх список, щоб показати своєму лікарю та фармацевту, коли ви отримаєте нові ліки.

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.