Nattokinase

Nama jenama: Cardiokinase, Fermented Soybeans, Natto, Subtilisin NAT, Subtilisin Natto

Penggunaan Nattokinase

Kajian dos tunggal menilai farmakokinetik nattokinase oral (kapsul yang mengandungi kira-kira 100 mg nattokinase [2,000 FU]) dalam 11 sukarelawan yang sihat. Kepekatan serum puncak dicapai pada 13.3±2.5 jam selepas dos. Oleh kerana nattokinase dikesan dalam serum dengan ujian imunosorben berkaitan enzim menggunakan antibodi poliklonal yang bertindak balas dengan kedua-dua nattokinase dan metabolit, adalah tidak jelas sama ada nattokinase yang dikesan dalam kajian ini aktif secara biologi.Ero 2013

Plak amiloid

Data haiwan dan in vitro

Dalam kajian in vitro, nattokinase merendahkan fibril amiloid, mencadangkan peranan yang berpotensi dalam rawatan penyakit berkaitan amiloid seperti Alzheimer penyakit.Hsu 2009 Dalam model tikus penyakit Alzheimer, nattokinase meningkatkan tahap ekspresi gen A disintegrin dan metalloproteinase domain 9 dan 10 (ADAM9 dan ADAM10), terUTAmanya pada dos yang lebih tinggi. Fadl 2013 Secara teori, peningkatan aktiviti ADAM10 boleh memainkan peranan dalam mengurus Penyakit Alzheimer.

Aktiviti antiplatelet

Data ex vivo, in vivo dan in vitro

Kajian ex vivo mencadangkan bahawa nattokinase mungkin mempunyai aktiviti antiplatelet. Nattokinase menghalang pengagregatan platelet yang disebabkan oleh kolagen dan trombin dalam kajian menggunakan platelet arnab. Nattokinase nampaknya menghalang pengeluaran tromboksan A2 oleh platelet yang diaktifkan.Jang 2013 Dalam platelet tikus, nattokinase meningkatkan kitaran adenosin monofosfat, yang menghalang pengagregatan platelet. Dalam platelet manusia, nattokinase nampaknya menghalang mobilisasi simpanan kalsium dalam platelet sebagai tindak balas kepada pengaktifan platelet oleh trombin.Ji 2014

Dislipidemia

Data klinikal

Dalam ujian klinikal rambang dua buta, terkawal plasebo, menilai kesan kapsul nattokinase 50 mg (sama ada bersendirian atau digabungkan dengan yis merah beras) dalam 47 pesakit dengan hiperlipidemia, penurunan ketara dalam jumlah kolesterol, kolesterol lipoprotein berketumpatan rendah, dan nisbah kolesterol total/lipoprotein berketumpatan tinggi diperhatikan dalam kumpulan gabungan berbanding garis dasar dan plasebo (P<0.0001); walau bagaimanapun, tiada perbezaan ditunjukkan antara kumpulan nattokinase sahaja dan kumpulan plasebo.Yang 2009 Dalam kajian yang menilai kesan fibrinolitik nattokinase (2 kapsul [2,000 FU setiap kapsul] setiap hari selama 8 minggu) dalam 45 subjek (sihat, dengan risiko kardiovaskular. faktor, atau menjalani dialisis), tiada kesan ke atas profil lipid diperhatikan.Hsia 2009 Dalam kajian perbandingan silang yang menilai ekstrak soya (natto) yang ditapai dan NKCP (komponen utamanya adalah subtilisin NAT dan bacillopeptidase F, masing-masing), tiada kesan ketara. pada profil lipid diperhatikan.Hitosugi 2014

Kesan fibrinolitik dan trombolytik

Data haiwan dan in vitro

Tindakan fibrinolitik nattokinase telah dikaji secara meluas secara in vitro. Tidak seperti streptokinase, nattokinase tidak bertindak secara langsung pada plasminogen. Enzim itu kelihatan membelah perencat pengaktif plasminogen jenis 1, dengan itu meningkatkan aktiviti pengaktif plasminogen tisu dan menggalakkan penukaran plasminogen kepada plasmin, dengan peningkatan yang terhasil dalam lisis beku. Nattokinase juga bertindak secara langsung pada trombi dengan melisiskan fibrin silang silang dengan aktiviti Fibrinogenolitik sebelumnya bergantung kepada protease serin. Tindakan fibrinolitik nattokinase dilaporkan 4 kali ganda daripada plasmin. Menggunakan seluruh darah manusia yang terdedah kepada nattokinase, pengurangan bergantung dos dalam pengagregatan sel darah merah dan kelikatan ricih rendah juga telah ditunjukkan. Pais 2006, Peng 2005, Sumi 1987, Tai 2006, Urano 2001, Wu 2019

Nattokinase ialah protein pengikat heparin.Zhang 2015 Keberkesanan trombolytik nattokinase sahaja dan digabungkan dengan heparin telah diterokai dalam eksperimen in vitro "bekuan tua" bertujuan untuk menyokong penggunaan klinikal dos heparin yang lebih rendah. Nattokinase sahaja mengurangkan jisim beku dalam cara yang bergantung kepada dos dalam darah arnab, berbeza dengan dos heparin yang rendah dan sederhana sahaja. Peningkatan sederhana tetapi penting dalam trombolisis berlaku dengan gabungan nattokinase dan heparin dos tinggi (12,500 unit atau 90 unit/kg). Kesan yang paling ketara berlaku pada titik masa awal (dalam masa 2 hingga 4 jam) dan mereput dari semasa ke semasa, mungkin kerana pertalian pengikatan boleh balik dan agak rendah antara 2 agen ini dalam mengubah suai keberkesanan litik nattokinase. Kesan antikoagulan sinergistik yang serupa pada masa pembekuan diperhatikan untuk kombinasi, dengan peningkatan dari kadar basal 41 saat kepada kira-kira 175, 207, dan 510 saat untuk nattokinase sahaja, heparin sahaja, dan gabungan, masing-masing. Kesan ini telah diduplikasi pada tikus dalam vivo.Wu 2019

Nattokinase telah diserap merentas usus tikus. Aktiviti fibrinolitik dan trombolytik nattokinase telah dinilai dalam eksperimen haiwan yang menyebabkan kecederaan trombi dan endothelial dalam arteri femoral dan arteri karotid biasa pada tikus. Suplemen diet dengan nattokinase menekan penebalan intim, memodulasi lisis thrombi mural, dan meningkatkan aliran darah arteri dengan lebih berkesan daripada plasmin dan elastase. Pada anjing, pemberian oral nattokinase sepenuhnya melarutkan bekuan teraruh daripada urat kaki utama dalam masa 5 jam selepas pentadbiran, manakala bekuan pada anjing yang menerima plasebo tidak menunjukkan trombolisis sehingga 18 jam.Chang 2010, Fujita 1995, Peng 2005, Suzuki 2003, Suzuki 2003 Dua kajian menilai nattokinase dalam model tikus trombosis yang disebabkan oleh karagenan. Dalam kajian pertama, suntikan nattokinase ke dalam ekor tikus sebelum trombosis memendekkan panjang trombosis ekor sebanyak lebih kurang 15%.Kamiya 2010 Dalam kajian kedua, kawasan trombosis dikurangkan dengan pemberian nattokinase selepas trombosis.Xu 2014 Kajian-kajian ini mencadangkan bahawa nattokinase boleh menjejaskan pembentukan dan penyelesaian bekuan.

Oleh kerana fibrin yang berlebihan telah diperhatikan dalam tisu polip hidung dan dalam lendir pesakit dengan rinosinusitis kronik dan/atau asma, eksperimen in vitro dan in vivo dengan nattokinase telah dijalankan. pada sampel yang dikumpul daripada 14 pesakit rinosinusitis kronik dengan polip hidung untuk menentukan sebarang kesan fibrinolitik. Berbanding dengan kawalan (larutan garam), nattokinase mengurangkan tisu polip hidung dengan ketara mengikut masa dan cara yang bergantung kepada dos (P<0.001) melalui aktiviti fibrinolitik, bukan aktiviti antikoagulan atau proteolitik. Kelikatan dan penampilan kasar sampel lendir daripada pesakit ini, termasuk mereka yang menghidap asma, juga bertambah baik dengan ketara dengan nattokinase tetapi tidak dengan kawalan (P<0.01).Takabayashi 2017

Data klinikal

Ujian klinikal yang terhad tidak menghasilkan keputusan muktamad mengenai keberkesanan nattokinase sebagai fibrinolitik.Lee 2006, Tai 2006 Dalam kajian terhadap 12 orang dewasa Jepun yang sihat yang mengambil natto 200 g setiap hari, ujian plasma darah menunjukkan peningkatan aktiviti fibrinolitik yang berlangsung 2 hingga 8 jam selepas pentadbiran. Peningkatan dalam aktiviti fibrinolitik euglobulin, produk degradasi fibrin, dan pengaktif plasminogen tisu telah direkodkan. Walau bagaimanapun, data untuk semua subjek tidak diterbitkan.Peng 2005, Tai 2006 Dalam kajian lain yang dijalankan pada lelaki Jepun yang sihat, dos oral tunggal nattokinase (2,000 FU) dalam bentuk kapsul softgel memanjangkan masa tromboplastin separa diaktifkan, faktor VIII dikurangkan, dan peningkatan antitrombin dalam masa 8 jam selepas pentadbiran berbanding dengan plasebo; peningkatan tahap kekal selamat dalam julat normal.Kurosawa 2015 Dalam kajian berbilang pusat dua buta, rawak, terkawal plasebo, selama 8 minggu (N=79) yang menyiasat kesan nattokinase oral (dikapsulkan dalam topi sayuran dengan 100 mg setiap kapsul dan diseragamkan. kepada sekurang-kurangnya 2,000 FU bagi setiap 100 mg dos harian) pada tekanan darah pada orang dewasa yang sihat, pengurangan yang sedikit tetapi tidak ketara secara statistik diperhatikan untuk faktor von Willebrand. Tiada perubahan dalam tahap faktor platelet 4 diperhatikan.Jensen 2016

Percubaan label terbuka menilai kesan kapsul oral nattokinase yang diberikan selama 2 bulan dalam subjek yang sihat atau pada pesakit dengan faktor risiko kardiovaskular atau semasa dialisis. Penurunan dalam plasma fibrinogen dan faktor pembekuan VII dan VIII diperhatikan dari semasa ke semasa dalam setiap kumpulan; walau bagaimanapun, tiada kesan kumpulan telah ditubuhkan. Saiz sampel (N=45) terlalu kecil untuk membuat kesimpulan yang kukuh.Hsia 2009

Dalam kajian lain, pesakit hiperkolesterolemik sederhana (N=76) tidak mengambil terapi antihiperlipidemik, anti-radang atau ubat-ubatan yang menjejaskan platelet fungsi menerima nattokinase 100 mg/hari (2,000 FU) atau plasebo selama 8 minggu. Kumpulan nattokinase menunjukkan peningkatan ketara dalam masa tromboplastin separa diaktifkan, masa protrombin dan masa penutupan kolagen-epinefrin. Yoo 2019

Hipertensi

Data haiwan dan in vitro

Angiotensin-converting enzyme (ACE) telah dihalang oleh nattokinase dalam kajian in vitro. Perencatan ACE kelihatan dimediasi oleh serpihan peptida nattokinase dan tidak berkaitan dengan aktiviti proteolitik nattokinase utuh.Murakami 2012

Kajian pada tikus hipertensi spontan menilai mekanisme antihipertensi tindakan nattokinase dan serpihan peptida nattokinase utuh. .Fujita 2011 Walaupun kedua-dua enzim utuh dan serpihan mengurangkan tekanan darah, hanya nattokinase yang utuh mengurangkan tahap fibrinogen plasma. Nattokinase yang utuh tidak mempunyai kesan ke atas sistem renin-angiotensin. Serpihan peptida nattokinase mengurangkan angiotensin II plasma tetapi tidak mempunyai kesan ke atas aktiviti renin atau ACE. Penulis mencadangkan bahawa aktiviti fibrinolitik nattokinase utuh mengurangkan tekanan darah dengan mengurangkan kelikatan darah; mekanisme serpihan peptida nattokinase tidak jelas. Dalam kajian kedua, serbuk natto yang mengandungi asid gamma-aminobutyric dan nattokinase mengurangkan tekanan darah pada tikus hipertensi secara spontan tetapi tidak pada tikus dengan tekanan darah normal.Suwanmanon 2014 Captopril mengurangkan tekanan darah lebih daripada serbuk natto.

Klinikal data

Dalam ujian klinikal double-blind, rawak yang direka untuk menilai kesan hipotensi pemberian nattokinase harian (satu kapsul setiap hari [2,000 FU setiap kapsul] selama 8 minggu) dalam subjek dengan prahipertensi atau hipertensi tahap 1 dengan tekanan darah purata kira-kira 145/95 mm Hg pada garis dasar (N=86), penurunan tekanan darah sistolik dan diastolik diperhatikan pada 8 minggu, tetapi tidak pada 4 minggu. Keputusan yang bercanggah diperolehi untuk nilai renin plasma.Kim 2008 Kajian silang dua buta membandingkan kesan ekstrak natto dan bacillopeptidase F pada tekanan darah dalam 20 pesakit dengan penyakit "gaya hidup", termasuk hipertensi, hiperlipidemia, dan diabetes jenis 2. Kajian itu melaporkan bahawa tekanan darah menurun selepas rawatan dengan bacillopeptidase F tetapi tidak selepas rawatan nattokinase. Kepentingan klinikal keputusan ini tidak jelas kerana pesakit tidak hipertensi pada peringkat awal.Hitosugi 2014 Tiada kesan hipotensi ditemui dalam kajian yang menilai kesan fibrinolitik kapsul oral nattokinase dalam subjek yang sihat atau pada pesakit dengan faktor risiko kardiovaskular atau semasa dialisis, Hsia 2009 atau dalam kajian lain yang menilai kesan ke atas profil lipid pada pesakit dengan hiperlipidemia.Yang 2009

Dalam satu lagi double-blind, rawak, terkawal plasebo, kajian berbilang pusat (N=79), tekanan darah diastolik tetapi bukan sistolik adalah menurun dengan ketara pada orang dewasa yang sihat selepas 8 minggu nattokinase 100 mg/hari (2,000 FU/hari) dalam bentuk kapsul oral, berbanding dengan plasebo (P<0.04). Walaupun tahap faktor von Willebrand menurun sedikit, tiada perbezaan yang signifikan secara statistik diperhatikan untuk faktor von Willebrand atau faktor platelet 4.Jensen 2016 Analisis subkumpulan pesakit dengan tekanan darah "normal tinggi" mencatatkan keputusan yang sama, dengan pengurangan yang lebih besar untuk tekanan diastolik daripada untuk tekanan sistolik pada lelaki dan kurang pengurangan keseluruhan pada wanita.Watanabe 2019

Vitreolisis

Data haiwan

Dalam eksperimen yang dijalankan pada arnab, nattokinase intravitreal menyebabkan detasmen vitreus posterior melalui hidrolisis gentian kolagen, mencadangkan nattokinase mungkin merupakan enzim yang berguna untuk vitreolisis farmakologi. Takano 2006

Nattokinase kesan sampingan

Ujian klinikal yang menilai nattokinase dan mendaftarkan sebilangan kecil pesakit sehingga 7 bulan telah melaporkan tiada reaksi buruk. Health Canada 2012, Hitosugi 2014, Homma 2006, Hsia 2009, Kim 2008, Peng 2005 Dalam percubaan 4 minggu, nattokina tidak mempunyai kesan yang besar pada ujian makmal untuk fungsi hematologi, buah pinggang atau hati. Peningkatan kecil dalam hematokrit, kiraan platelet dan kolinesterase serum kekal dalam julat normal.Hitosugi 2014

Potensi peningkatan risiko pendarahan dengan nattokinase belum dapat dibuktikan dengan jelas. Laporan kes menggambarkan pendarahan cerebEllar akut pada seorang wanita berusia 52 tahun dengan sejarah strok iskemia yang mengambil aspirin setiap hari dan telah memulakan nattokinase pada 400 mg setiap hari. Kausalitas tidak dapat dipastikan kerana sejarahnya.Chang 2008 Walau bagaimanapun, memandangkan risiko teori pendarahan, nattokinase tidak boleh diambil oleh individu yang mengalami strok iskemia, ulser peptik, atau gangguan pembekuan; oleh mereka yang menjalani terapi antikoagulan serentak; atau sebelum atau selepas pembedahan. Memandangkan kandungan vitamin K2 natto boleh mengimbangi potensi risiko pendarahan, Health Canada telah menimbulkan kebimbangan bahawa penyingkiran vitamin K2 daripada suplemen nattokinase secara teorinya boleh meningkatkan risiko pendarahan. Health Canada 2012 Data keselamatan semasa untuk suplemen nattokinase tidak menangani kebimbangan ini.

Laporan kes menggambarkan potensi bahaya menggantikan antikoagulan dengan nattokinase. Pesakit dengan injap aorta mekanikal mengalami trombosis yang memerlukan penggantian injap kira-kira setahun selepas dia menggantikan nattokinase 100 mg/hari untuk warfarin.Elahi 2015

Natto jarang boleh menyebabkan anafilaksis onset lewat, dengan permulaan simptom berlaku 4 hingga 15 jam selepas pengingesan.Ikezawa 2015, Inomata 2011 Ujian kulit telah melibatkan asid poli-gamma-glutamat, hasil daripada proses penapaian, sebagai punca. Walaupun kandungan asid poli-gamma-glutamat boleh dikurangkan dalam proses pembuatan, pesakit yang mempunyai sejarah tindak balas hipersensitiviti terhadap natto harus mengelakkan suplemen nattokinase.Wei 2012

Sebelum mengambil Nattokinase

Elakkan penggunaan. Maklumat tentang keselamatan dan keberkesanan dalam kehamilan dan penyusuan adalah kurang.

Bagaimana nak guna Nattokinase

Kajian klinikal untuk membimbing dos nattokinase yang selamat dan berkesan adalah kurang. Nattokinase 100 mg/hari (bersamaan dengan 2,000 FU), biasanya untuk tempoh 8 minggu, telah digunakan dalam beberapa kajian yang menilai kesan trombolytik/fibrinolitik dan tekanan darah.Jensen 2016, Kim 2008, Yoo 2019

Amaran

Formulasi nattokinase telah dilaporkan oleh pengilang sebagai bukan mutagen dalam ujian Ames menggunakan 5 strain bakteria, serta dalam kajian penyimpangan kromosom berasaskan sel yang dijalankan dalam sel CHL/IU. Nattokinase tidak toksik dalam kajian tikus yang memberikan dos sehingga 1,000 mg/kg/hari sehingga 90 hari. Dos median maut dalam kajian tikus ditentukan lebih daripada 20,000 FU/kg (lebih daripada 1,000 mg/kg). Bio Jepun 2014

Apakah ubat lain yang akan menjejaskan Nattokinase

Aktiviti antitrombotik, fibrinolitik dan antiplatelet yang diperhatikan dengan nattokinase in vitro dan dalam kajian haiwan menimbulkan kebimbangan bahawa nattokinase boleh meningkatkan risiko pendarahan apabila diberikan dengan agen antikoagulan dan antiplatelet.Ji 2014, Suzuki 2003, Xu 2014 Dalam satu kajian yang tidak diterbitkan , 12 pesakit dimasukkan ke hospital untuk strok iskemia yang menerima heparin dan aspirin dos rendah atau clopidogrel juga menerima nattokinase 6,000 FU/hari selama 7 hari.ACNFP 2012, Japan Bio 2014 Coadministration of nattokinase dilaporkan meningkatkan masa pendarahan dan masa pembekuan dan mengurangkan masa protrombin. masa tromboplastin, dan tahap D-dimer. Tiga tindak balas buruk sementara yang tidak ditentukan telah dilaporkan. Dalam satu lagi kajian yang tidak diterbitkan, nattokinase 1,700 FU setiap hari diberikan kepada 30 pesakit yang dirawat dengan warfarin selama 26 minggu.ACNFP 2012, Japan Bio 2014 Coadministration nattokinase dilaporkan menstabilkan INR, tetapi butiran tidak mencukupi untuk penilaian.

An in eksperimen vitro nattokinase, bertujuan untuk menyokong penggunaan klinikal dos heparin yang lebih rendah, dinilai dengan menggabungkan 2 agen. Gabungan nattokinase dan heparin dos tinggi (12,500 unit atau 90 unit/kg), tetapi bukan heparin dos rendah atau sederhana, menghasilkan peningkatan sederhana tetapi penting dalam trombolisis. Kesan yang paling ketara berlaku awal (dalam masa 2 hingga 4 jam) selepas pentadbiran. Kesan antikoagulan sinergistik yang serupa pada masa pembekuan diperhatikan untuk kombinasi, dengan peningkatan dari kadar basal 41 saat kepada kira-kira 175, 207, dan 510 saat untuk nattokinase sahaja, heparin sahaja, dan gabungan, masing-masing. Kesan ini telah diduplikasi pada tikus dalam vivo.Wu 2019

Pesakit yang dirawat dengan warfarin harus mengelak daripada mengambil natto kerana ia boleh mengurangkan INR. Peningkatan yang ketara dan berterusan dalam vitamin K2 serum adalah disebabkan oleh kepekatan vitamin K2 yang tinggi dalam natto dan separuh hayat vitamin K2 yang panjang. Selain itu, natto mengandungi B. subtilis hidup, yang terus mensintesis vitamin K2 dalam usus selama beberapa hari selepas pengambilan natto.Homma 2006, Kaneki 2001 Mencuci dan merebus natto sebelum makan boleh menghalang peningkatan berterusan dalam kepekatan serum vitamin K2 dan mengurangkan B. pemulihan subtilis daripada najis.Hitosugi 2015 Vitamin K2 dikeluarkan daripada beberapa suplemen nattokinase untuk menghapuskan kebimbangan ini.

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

Kata Kunci Popular