Neem

اسم عام: Azadirachta Indica A. Juss.
ماركات: Arishtha, Margosa, Neem, Nim, Nimba, Nimbatiktam, Praneem

استخدام Neem

إن تنوع المكونات الموجودة في النيم يمنح النبات ومستخلصاته عددًا من الأنشطة الدوائية. ومع ذلك، لا توجد تجارب سريرية عالية الجودة.

مضاد للميكروبات

في الدراسات المختبرية، كان لزيت النيم تأثير مضاد للبكتيريا وعمل مضاد للفطريات ضد العديد من العزلات السريرية.2،14 وقد تم استخدام النيم تقليديًا كمضاد للملاريا.3 مستخلصات أوراق النيم (التي تحتوي على الجيدونين، nimbolide، meldenin، and nimocinol) أظهر تأثيرًا في المختبر ضد سلالات الكلوروكين والبيريميثامين المقاومة لـ Plasmodium falciparum.2، 3، 15، 16 وبالمقارنة مع زيت الأوكالبتوس وDEET، كان زيت النيم طاردًا ضعيفًا للبعوض.17

< h4>البيانات السريرية

قامت دراسة سريرية صغيرة بتقييم تأثير مستخلص أوراق النيم بمقدار 1000 ملغم يُعطى يوميًا لمدة 30 يومًا في المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. لم يتم تناول أي أدوية أخرى مضادة للفيروسات القهقرية بشكل متزامن، وقد ظهر اختلاف في عدد الهيموجلوبين وعدد CD4+ ومعدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR). كشفت الدراسات المختبرية التي أجريت على الخلايا الليمفاوية من نفس المرضى عن تأثير وقائي لمستخلص النيم على غزو فيروس نقص المناعة البشرية للخلايا الليمفاوية. 15

تمت دراسة أقراص مستخلص النيم المهبلي لدى النساء الناشطات جنسيًا بناءً على الدراسات المختبرية التي أظهرت فعاليتها ضد النيسرية البنية، الكلاميديا ​​الحثرية، والهربس البسيط.2، 18

أظهر استخدام زيت النيم ومضغ أغصان النيم فعالية متفاوتة مقابل النباتات الفموية والكائنات الحية الدقيقة المسؤولة عن تسوس الأسنان.19، 20، 21، 22، 23 وجد أن غسول الفم النيم 2% له فعالية مماثلة على درجات البلاك والتهاب اللثة مقارنة بغسول الفم غلوكونات الكلورهيكسيدين 0.2% في تجربة عشوائية صغيرة مزدوجة التعمية (العدد = 40).52

السرطان

تشمل المركبات الكيميائية ذات التأثيرات المضادة للسرطان ليمونين جلوكوبيرانوسيد، وأزاديرون، وأزاديراشتين، ونيمبوليد وديوكسونيمبوليد، وكيرسيتين، وكايمفيرول، بالإضافة إلى مضادات الأكسدة بيتا كاروتين وحمض الأسكوربيك.2، 3، 9، 10، 11، 24، 25 تشمل آليات العمل المقترحة التنظيم الأعلى للاستجابة المناعية 26، 27، 28 نشاط مضادات الأكسدة / الكسح الجذري 2، 3 العمل المضاد للاندروجين 29 تثبيط الانقسام الفتيلي 2 التنظيم السفلي للالتهاب 24 وتعديل إنزيمات المرحلة 2.2، 30

بيانات عن الحيوانات

أظهرت الدراسات التي أجريت على الفئران والهامستر باستخدام مستخلصات أوراق النيم انخفاضًا في عبء الورم وحدوث الورم2،31 وانخفاض انحرافات الكروموسومات في السرطانات المستحثة، وموت الخلايا المبرمج المستحث.31 مستخلص أوراق النيم أظهر استجابة مناعية مساعدة لنمو الورم في الفئران بالإضافة إلى الحماية من نقص الكريات البيض الناجم عن العلاج الكيميائي. 26

البيانات السريرية

لا توجد تجارب سريرية. توجد تقارير عن استخدام زيت بذور النيم في المرضى الأفراد المصابين بسرطان البشرة والورم النكفي، ولكن لم يتم الإبلاغ عن مقاييس النتائج السريرية بشكل كافٍ.3 تتضمن دراسات خط الخلايا السرطانية البشرية تأثيرات مضادة للاندروجين ضد خلايا سرطان البروستاتا 29 تحريض موت الخلايا المبرمج لسرطان الخلايا الحرشفية عن طريق الفم 3، 30 والتأثيرات السامة للخلايا على خلايا سرطان الثدي.26 يتداخل النيمبوليد المستخرج من زهور النيم مع دورة الخلية لخطوط خلايا سرطان الدم والسرطان الميلانيني ويسبب موت الخلايا المبرمج.25، 31

القلب والأوعية الدموية

بيانات على الحيوانات

تسببت مستخلصات الإيثانول من أوراق النيم في حدوث انخفاض ضغط الدم بشكل مهم ويعتمد على الجرعة في الجرذان، ولكن لوحظ أيضًا بطء القلب، وكذلك عدم انتظام ضربات القلب.2 أظهرت المستخلصات الخام من جذر النيم ولحاء الجذع تأثيرًا مدرًا للبول وخافضًا لضغط الدم. 2، 3 يُحدث نيمبيدينات الصوديوم إدرارًا للبول في الكلاب بدرجة أكبر من اليوريا.

بيانات سريرية

عضلي عميق ( IM) أدى حقن نيمبيدينات الصوديوم إلى إدرار البول بشكل كافٍ في دراسة صغيرة للمرضى الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني.3

وسائل منع الحمل

بيانات الحيوانات

تم إثبات عمل مستخلص الأوراق كمبيد للحيوانات المنوية في الفئران والجرذان والأرانب والقرد والحيوانات المنوية البشرية في المختبر.2، 3، 32، 33، 34 مركبات سالانين ونيمبيدينات الصوديوم هي مبيد للحيوانات المنوية لدى الفئران والحيوانات المنوية البشرية. 3، 40 وقد تم إثبات خصائص مضادة للاندروجين في الفئران 32 كما أدى مستخلص النيم عن طريق الفم إلى انخفاض إجمالي عدد الحيوانات المنوية وحركة الحيوانات المنوية في الفئران وكذلك زيادة نسبة الحيوانات المنوية غير الطبيعية. 3 , 35, 36

البيانات السريرية

تم تقييم زيت النيم المهبلي للتأكد من سلامته لدى النساء. كانت خزعة بطانة الرحم طبيعية ولم يظهر أي تأثير على دورات الحيض أو الإباضة في دراسة صغيرة. تبين أن زيت النيم المهبلي (1 مل) مبيد للحيوانات المنوية. 3، 37 ولوحظت حكة / حرقة تناسلية عابرة بين النساء اللاتي تناولن أقراص مهبلية تحتوي على النيم. 18

الأمراض الجلدية

يحتوي زيت النيم على أزاديراشتين، ودياكتيل-أزاديراشتينول، وسلانين، ونيمبين، ومركبات كيميائية أخرى أثبتت مفعولها كمبيدات حشرية. 16، 38، 39، 40

الجرب< /h4>

كان معجون النيم والكركم، ومستخلصات الإيثانول من النيم في البروبيلين جليكول فعالة ضد الجرب، وكذلك الفطريات الجلدية مثل الشعروية وغيرها من الالتهابات الفطرية في عدد محدود من التجارب السريرية.2، 3، 41

قمل الرأس

كان مستخلص بذور النيم فعالاً بنسبة 80% إلى 97% ضد قمل البالغين والبيض في الدراسات الصغيرة.2، 3، 42

مرض السكري

بيانات حيوانية

بحثت العديد من التجارب في تأثير مستخلص أوراق النيم على ارتفاع السكر في الدم المستحث في حيوانات المختبر. تم الإبلاغ عن تأثيرات مماثلة لجليبينكلاميد، مع اقتراح بعض الباحثين بعمل خارج البنكرياس.2، 3، 43، 44

البيانات السريرية

في تجربة صغيرة على المرضى (N) = 10) مع مرض السكري من النوع 2، انخفض كل من الإيثانول والمستخلصات المائية لبذور النيم مستويات الجلوكوز في الدم. 45

الجهاز الهضمي

بيانات الحيوانات

تم فحص المستخلص المائي لحاء النيم وبذوره في الحيوانات. وقد ظهر انخفاض في الحموضة الحرة والإجمالية، وانخفاض في حجم الإفرازات المعدية. كما تم إثبات تأثير وقائي ضد آفات المعدة الناجمة عن الأسبرين. 2، 3، 8 قد يكون للمكونات الكيميائية سالانين، وريمبيدين، ونيمبيدين تأثيرات مضادة للإفراز/واقية للمعدة، في حين تم أيضًا إظهار نشاط ضد بكتيريا الملوية البوابية في المختبر. 2

البيانات السريرية

أظهرت الدراسات السريرية التي أجريت على أعداد صغيرة من المرضى شفاء قرحة الاثني عشر باستخدام مستخلص لحاء النيم على مدار 30 يومًا.2، 46

Neem آثار جانبية

تشير بيانات التجارب السريرية المحدودة المتوفرة إلى وجود تفاعلات ضائرة قليلة أو معدومة لدى البالغين عند استخدام النيم بجرعات عادية. 8 تسببت مستخلصات الإيثانول الوريدي من أوراق النيم في عدم انتظام ضربات القلب لدى الفئران. 2 تسبب التطبيق الموضعي في حساسية التلامس في تقرير حالة واحد؛ ومع ذلك، لم يتم الإبلاغ عن أي ردود فعل سلبية لدى الآخرين خلال فترة سنة واحدة.3، 53 لوحظت حكة / حرقة تناسلية عابرة بين النساء اللاتي يستخدمن قرصًا مهبليًا يحتوي على النيم. 18

حدث فقدان الرؤية الثنائي في امرأة تبلغ من العمر 35 عامًا بعد حوالي 5 أيام من محاولة الانتحار باستخدام 150 مل من زيت النيم. تحسنت الرؤية إلى 20/200 في كلتا العينين بعد شهر واحد من العلاج الطبي وبقيت عند 20/200 خلال المتابعة لمدة شهرين.51

الجمعية الأوروبية لدراسة الكبد (EASL) توصي المبادئ التوجيهية الممارسة لإصابة الكبد الناجمة عن الأدوية (2019) الأطباء بالنظر إلى المكملات العشبية والغذائية كعوامل مسببة محتملة مرتبطة بإصابة الكبد (المستوى 4؛ الدرجة C)، بما في ذلك النيم (Azadirachta indica).54

قبل اتخاذ Neem

لا توجد معلومات تتعلق بالسلامة والفعالية أثناء الحمل والرضاعة. تجنب الاستخدام. وقد تم إثبات خصائص مضادة للاندروجين في الفئران.3، 29، 32

كيف تستعمل Neem

لا توجد تجارب سريرية كافية لدعم جرعات علاجية محددة من النيم.

استنادًا إلى الدراسات التي أجريت على الحيوانات، تم اقتراح جرعة آمنة تقديرية من زيت النيم 0.2 مل/كجم عند البالغين.12 الحقن العضلي العميق من تم استخدام نيمبيدينات الصوديوم 250 ملغ يوميًا في تجربة فشل القلب الاحتقاني. 3 تسببت مستخلصات الإيثانول عن طريق الوريد (IV) من أوراق النيم في عدم انتظام ضربات القلب لدى الفئران ويجب تجنبها. 2

تحذيرات

تشبه بذور النيم، السامة عند تناول جرعات كبيرة، دروب M. azadarach الأكثر سمية، ويتم الخلط بين الاثنين في بعض الأحيان.4

زيت النيم (المصنوع من النيم) البذور) تحتوي على تركيزات منخفضة من الأفلاتوكسين السامة بجرعات كبيرة. في تقرير حالة لامرأة تبلغ من العمر 35 عامًا، حدث فقدان الرؤية الثنائية بعد 5 أيام من استهلاك ما يقرب من 150 مل من زيت النيم. 51

حدث تسمم شديد لدى 13 رضيعًا تلقوا جرعات فموية من زيت النيم. تم الإبلاغ عن 5 إلى 30 مل. تميزت السمية بالحماض الأيضي، والنعاس، والنوبات، والغيبوبة، واعتلال الكبد الدماغي، والوفاة.3، 4، 13، 47 إدارة التسمم هي أعراض إلى حد كبير، مع عدم وجود ترياق محدد متاح.3، 13

زيت النيم تقليديا يعتبر منتجا آمنا نسبيا لدى البالغين. الجرعة المميتة 50 عن طريق الفم من زيت النيم هي 14 مل / كجم في الجرذان و 24 مل / كجم في الأرانب. في الجرذان، تسببت جرعة تصل إلى 80 مل/كجم في حدوث ذهول، وضيق في التنفس، واكتئاب النشاط، والإسهال، والتشنجات، والوفاة.48 كان الفحص الشامل لجميع الأعضاء باستثناء الرئتين طبيعيًا بعد الجرعات الحادة.

كان زيت النيم غير مطفر في اختبار أميس للطفرات.49 وقد تبين أن أزاديراختين قابل للتحلل الحيوي، وغير مطفر، وغير سام للحيوانات ذوات الدم الحار، والأسماك، والطيور. وافقت وكالة حماية البيئة على استخدام تركيبة النيم كمبيد حشري للاستخدام المحدود على المحاصيل غير الغذائية.50

ما هي الأدوية الأخرى التي سوف تؤثر Neem

لم يتم توثيق أي شيء بشكل جيد.

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

الكلمات الرئيسية الشعبية