Neem

Gattungsbezeichnung: Azadirachta Indica A. Juss.
Markennamen: Arishtha, Margosa, Neem, Nim, Nimba, Nimbatiktam, Praneem

Benutzung von Neem

Die Vielfalt der Bestandteile in Neem verleiht der Pflanze und ihren Extrakten eine Reihe pharmakologischer Aktivitäten. Allerdings fehlen qualitativ hochwertige klinische Studien.

Antimikrobiell

In In-vitro-Studien übte Neemöl eine antibakterielle und antimykotische Wirkung gegen zahlreiche klinische Isolate aus.2, 14 Neem wird traditionell als Mittel gegen Malaria eingesetzt.3 Neemblattextrakte (enthaltend Gedunin, Nimbolid, Meldein und Nimocinol) zeigten in vitro Wirkung gegen Chloroquin und Pyrimethamin-resistente Stämme von Plasmodium falciparum.2, 3, 15, 16 Im Vergleich zu Eukalyptusöl und DEET war Neemöl ein schlechtes Mückenschutzmittel.17

< h4>Klinische Daten

Eine kleine klinische Studie untersuchte die Wirkung von 1.000 mg Neemblattextrakt, der 30 Tage lang täglich bei HIV-positiven Patienten verabreicht wurde. Es wurden keine anderen antiretroviralen Medikamente gleichzeitig verabreicht, und es wurde ein Unterschied im Hämoglobin, den CD4+-Zahlen und der Erythrozytensedimentationsrate (ESR) gezeigt. In-vitro-Studien an Lymphozyten derselben Patienten zeigten eine schützende Wirkung von Neem-Extrakt auf die HIV-Invasion der Lymphozyten.15

Vaginale Neem-Extrakt-Tabletten wurden bei sexuell aktiven Frauen untersucht, basierend auf In-vitro-Studien, die eine Wirksamkeit gegen HIV zeigten Neisserria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis und Herpes simplex.2, 18

Die Verwendung von Neemöl und das Kauen auf Neemzweigen haben eine unterschiedliche Wirksamkeit gegenüber der Mundflora und den für Zahnkaries verantwortlichen Mikroorganismen gezeigt.19, 20, 21, 22, 23 In einer kleinen doppelblinden, randomisierten Crossover-Studie (n=40) wurde festgestellt, dass 2 %iges Neem-Mundwasser eine ähnliche Wirksamkeit bei Plaque- und Gingivitis-Scores hat wie 0,2 %iges Chlorhexidingluconat-Mundwasser.52

Krebs

Chemische Verbindungen mit nachgewiesener krebshemmender Wirkung umfassen Limoninglucopyranosid, Azadiron, Azadirachtin, Nimbolid und Deoxonimbolid, Quercetin und Kaemferol sowie die Antioxidantien Beta-Carotin und Ascorbinsäure.2, 3, 9, 10, 11, 24, 25 Zu den vorgeschlagenen Wirkmechanismen gehören die Hochregulierung der Immunantwort26, 27, 28 antioxidative/Radikalfängeraktivität2, 3 antiandrogene Wirkung29 Hemmung der Mitose2 Herunterregulierung von Entzündungen24 und Modulation von Phase-2-Enzymen.2, 30

Tierdaten

Studien an Mäusen und Hamstern mit Neemblattextrakten zeigten eine verringerte Tumorlast und Tumorinzidenz2, 31 verringerte Chromosomenaberrationen bei induzierten Krebsarten und induzierte Apoptose.31 Neemblattextrakt zeigten eine adjuvante Immunantwort auf das Tumorwachstum bei Mäusen sowie Schutz vor Leukopenie durch Chemotherapie.26

Klinische Daten

Klinische Studien fehlen. Es liegen Berichte über die Verwendung von Neemsamenöl bei einzelnen Patienten mit Epidermiskrebs und Parotistumor vor, klinische Ergebnismessungen wurden jedoch nicht ausreichend berichtet.3 Studien an menschlichen Krebszelllinien schließen antiandrogene Wirkungen gegen Prostatakrebszellen29, Induktion der oralen Apoptose von Plattenepithelkarzinomen3, 30, ein und zytotoxische Wirkungen auf Brustkrebszellen.26 Aus Neemblüten extrahiertes Nimbolid störte den Zellzyklus von Leukämie- und Melanomzelllinien und induzierte Apoptose.25, 31

Herz-Kreislauf

Tierdaten

Ethanolextrakte aus Neemblättern lösten bei Ratten eine wichtige und dosisabhängige blutdrucksenkende Wirkung aus, es wurden jedoch auch Bradykardie und Herzrhythmusstörungen beobachtet.2 Rohextrakte aus Neemwurzel und Stammrinde haben eine harntreibende und blutdrucksenkende Wirkung gezeigt.2, 3 Natriumnimbidinat löste bei Hunden eine stärkere Diurese aus als Harnstoff.

Klinische Daten

Tief intramuskulär ( Die IM-Injektion von Natriumnimbidinat führte in einer kleinen Studie an Patienten mit kongestiver Herzinsuffizienz zu einer ausreichenden Diurese.3

Verhütungsmittel

Tierdaten

Die spermizide Wirkung des Blattextrakts wurde in vitro an Mäuse-, Ratten-, Kaninchen-, Affen- und menschlichen Spermatozoen nachgewiesen.2, 3, 32, 33, 34 Salanin- und Natriumnimbidinat-Verbindungen wirken spermizid auf Ratten- und Menschenspermien.3, 40 Antiandrogene Eigenschaften wurden bei Ratten nachgewiesen32 und oraler Neemextrakt verringerte die Gesamtspermienzahl und die Spermienmotilität bei Ratten und erhöhte den Anteil abnormaler Spermien.3 , 35, 36

Klinische Daten

Vaginales Neemöl wurde auf Sicherheit bei Frauen untersucht. Die Endometriumbiopsie war normal und in einer kleinen Studie wurde kein Einfluss auf den Menstruations- oder Ovulationszyklus gezeigt. Intravaginales Neemöl (1 ml) erwies sich als spermizid.3, 37 Vorübergehender Juckreiz/Brennen im Genitalbereich wurde bei Frauen festgestellt, denen eine Vaginaltablette auf Neembasis verabreicht wurde.18

Dermatologie

Neemöl enthält Azadirachtin, Deactylazadirachtinol, Salannin, Nimbin und andere chemische Verbindungen, die eine pestizide Wirkung gezeigt haben.16, 38, 39, 40

Krätze< /h4>

Neem- und Kurkumapaste sowie Ethanolextrakte von Neem in Propylenglykol haben sich in einer begrenzten Anzahl klinischer Studien als wirksam gegen Krätze sowie Dermatophyten wie Trichophyton und andere Pilzinfektionen erwiesen.2, 3, 41

Kopfläuse

Neemsamenextrakt war in kleinen Studien zu 80 % bis 97 % wirksam gegen erwachsene Läuse und Eierläuse.2, 3, 42

Diabetes

Tierdaten

In zahlreichen Studien wurde die Wirkung von Neemblattextrakt auf die induzierte Hyperglykämie bei Labortieren untersucht. Es wurde über mit Glibenclamid vergleichbare Wirkungen berichtet, wobei einige Forscher eine extrapankreatische Wirkung vermuten.2, 3, 43, 44

Klinische Daten

In einer kleinen Studie mit Patienten (N = 10) Bei Typ-2-Diabetes senkten sowohl Ethanol als auch wässrige Extrakte aus Neemsamen den Blutzuckerspiegel.45

Gastrointestinal

Tierdaten

Der wässrige Extrakt aus Neemrinde und -samen wurde an Tieren untersucht. Es wurde ein verringerter freier und Gesamtsäuregehalt sowie ein verringertes Volumen der Magensekrete nachgewiesen. Eine schützende Wirkung gegen Aspirin-induzierte Magenläsionen wurde ebenfalls nachgewiesen.2, 3, 8 Die chemischen Bestandteile Salanin, Rimbidin und Nimbidin können antisekretorische/magenprotektive Wirkungen haben, während in vitro auch eine Aktivität gegen H. pylori nachgewiesen wurde.2

Klinische Daten

Klinische Studien, die an einer kleinen Anzahl von Patienten durchgeführt wurden, haben eine Heilung von Zwölffingerdarmgeschwüren durch die Verabreichung von Neemrindenextrakt über 30 Tage gezeigt.2, 46

Neem Nebenwirkungen

Die begrenzten verfügbaren klinischen Studiendaten berichten von wenigen oder keinen Nebenwirkungen bei Erwachsenen bei der Verwendung von Neem in normalen Dosen.8 IV-Ethanolextrakte aus Neemblättern verursachten Herzrhythmusstörungen bei Ratten.2 Die topische Anwendung verursachte in einem Fallbericht eine Kontaktallergie; Allerdings wurden bei anderen über einen Zeitraum von einem Jahr keine Nebenwirkungen berichtet.3, 53 Vorübergehender Juckreiz/Brennen im Genitalbereich wurde bei Frauen festgestellt, die eine Vaginaltablette auf Neembasis verwendeten.18

Bei a kam es zu einem beidseitigen Sehverlust 35-jährige Frau etwa 5 Tage nach einem Suizidversuch mit 150 ml Neemöl. Nach einem Monat medikamentöser Therapie verbesserte sich das Sehvermögen auf beiden Augen auf 20/200 und blieb bei der zweimonatigen Nachuntersuchung bei 20/200.51

Die klinische Studie der European Association for the Study of the Liver (EASL). Die Praxisleitlinie für arzneimittelinduzierte Leberschädigung (2019) empfiehlt Ärzten, Kräuter- und Nahrungsergänzungsmittel als potenzielle Erreger im Zusammenhang mit Leberschäden zu betrachten (Stufe 4; Grad C), einschließlich Neem (Azadirachta indica).54

Vor der Einnahme Neem

Informationen zur Sicherheit und Wirksamkeit in Schwangerschaft und Stillzeit fehlen. Vermeiden Sie die Verwendung. Antiandrogene Eigenschaften wurden bei Ratten nachgewiesen.3, 29, 32

Wie benutzt man Neem

Es gibt keine ausreichenden klinischen Studien, um spezifische therapeutische Dosen von Neem zu unterstützen.

Basierend auf Tierstudien wurde eine geschätzte sichere Dosis von 0,2 ml/kg Neemöl bei Erwachsenen vorgeschlagen.12 Tiefe IM-Injektionen von Natriumnimbidinat 250 mg täglich wurde in einer Studie bei Herzinsuffizienz eingesetzt.3 Intravenöse (IV) Ethanolextrakte aus Neemblättern verursachten Herzrhythmusstörungen bei Ratten und sollten vermieden werden.2

Warnungen

Die Samen von Neem, die in großen Dosen giftig sind, ähneln den giftigeren Steinfrüchten von M. azadarach, und die beiden werden manchmal verwechselt.4

Neemöl (hergestellt aus Neem Samen) enthalten geringe Konzentrationen an Aflatoxin, das in großen Dosen giftig ist. In einem Fallbericht einer 35-jährigen Frau kam es 5 Tage nach dem Verzehr von etwa 150 ml Neemöl zu einem beidseitigen Sehverlust.51

Schwere Vergiftung bei 13 Säuglingen, die orale Dosen Neemöl erhalten hatten Es wurden 5 bis 30 ml berichtet. Die Toxizität war durch metabolische Azidose, Schläfrigkeit, Krampfanfälle, Koma, Hepatoenzephalopathie und Tod gekennzeichnet.3, 4, 13, 47 Die Behandlung einer Vergiftung erfolgt weitgehend symptomatisch, ein spezifisches Gegenmittel steht nicht zur Verfügung.3, 13

Neemöl gilt traditionell als relativ sicheres Produkt für Erwachsene. Die orale LD50 von Neemöl beträgt 14 ml/kg bei Ratten und 24 ml/kg bei Kaninchen. Bei Ratten verursachte eine Dosis von bis zu 80 ml/kg Benommenheit, Atemnot, verminderte Aktivität, Durchfall, Krämpfe und den Tod.48 Die grobe Untersuchung aller Organe außer der Lunge war nach akuter Gabe normal.

Neemöl war in einem Ames-Mutagenitätstest nicht mutagen.49 Es wurde gezeigt, dass Azadirachtin biologisch abbaubar, nicht mutagen und ungiftig für Warmblüter, Fische und Vögel ist. Die Environmental Protection Agency hat die Verwendung einer Neem-Formulierung als Pestizid für den begrenzten Einsatz bei Non-Food-Pflanzen genehmigt.50

Welche anderen Medikamente beeinflussen? Neem

Keine davon gut dokumentiert.

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