Neem

일반적인 이름: Azadirachta Indica A. Juss.
브랜드 이름: Arishtha, Margosa, Neem, Nim, Nimba, Nimbatiktam, Praneem

사용법 Neem

님의 다양한 성분은 식물과 그 추출물에 다양한 약리학적 활동을 제공합니다. 하지만 수준 높은 임상시험이 부족합니다.

항균

시험관 내 연구에서 님 오일은 수많은 임상 분리물에 대해 항균 효과와 항진균 작용을 나타냈습니다.2, 14 님은 전통적으로 항말라리아제로 사용되었습니다.3 님 잎 추출물(게두닌 함유, nimbolide, meldenin 및 nimocinol)은 Plasmodium falciparum의 클로로퀸 및 피리메타민 내성 균주에 대해 시험관 내 작용을 나타냈습니다.2, 3, 15, 16 유칼립투스 오일 및 DEET와 비교할 때 님 오일은 모기 구충제가 좋지 않았습니다.17

< h4>임상 데이터

한 소규모 임상 연구에서는 HIV 양성 환자에게 님 잎 추출물 1,000mg을 30일 동안 매일 투여하는 효과를 평가했습니다. 다른 항레트로바이러스 약물을 병용투여한 경우는 없었으며, 헤모글로빈, CD4+ 수치, 적혈구 침강 속도(ESR)의 차이가 나타났습니다. 동일한 환자의 림프구를 대상으로 한 시험관 내 연구에서는 림프구의 HIV 침입에 대한 님 추출물의 보호 효과가 밝혀졌습니다.15

질 님 추출물 정제는 성적으로 활동적인 여성을 대상으로 연구되었으며, 시험관 내 연구에 따르면 HIV에 대한 효능이 입증되었습니다. Neisserria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis 및 단순 포진.2, 18

Neem 오일을 사용하고 Neem 잔가지를 씹는 것은 충치를 유발하는 구강 식물상 및 미생물에 비해 다양한 효능을 나타냈습니다.19, 20, 21, 22, 23 Neem 2% 구강 청결제는 소규모 이중 맹검, 무작위 교차 시험(n=40)에서 0.2% 클로르헥시딘 글루코네이트 구강 세정제와 비교하여 플라크 및 치은염 점수에 대해 유사한 효능을 갖는 것으로 밝혀졌습니다.52

항암 효과가 확인된 화학 화합물에는 리모닌 글루코피라노사이드, 아자디론, 아자디라크틴, 님볼라이드 및 데옥소님볼라이드, 케르세틴, 캠페롤은 물론 항산화제인 베타카로틴과 아스코르브산이 포함됩니다.2, 3, 9, 10, 11, 24, 25 제안된 작용 메커니즘에는 면역 반응의 상향 조절26, 27, 28 항산화/라디칼 소거 활성2, 3 항안드로겐 작용29 유사분열 억제2 염증 하향 조절24 및 2단계 효소의 조절이 포함됩니다.2, 30

동물 데이터

생쥐와 햄스터를 대상으로 님 잎 추출물을 연구한 결과 종양 부담과 종양 발생률이 감소한 것으로 나타났습니다2, 31 유도된 암에서 염색체 이상이 감소하고 세포사멸이 유도되었습니다.31 님 잎 추출물 생쥐의 종양 성장에 대한 보조 면역 반응을 보였고 화학 요법으로 인한 백혈구 감소증을 예방했습니다.26

임상 데이터

임상 시험이 부족합니다. 표피암과 이하선 종양이 있는 개별 환자에게 님씨 오일을 사용했다는 보고가 있지만 임상 결과 측정은 적절하게 보고되지 않았습니다.3 인간 암 세포주 연구에는 전립선암 세포에 대한 항안드로겐 효과가 포함됩니다29 구강 편평 세포암 세포사멸의 유도3, 30 유방암 세포에 대한 세포 독성 효과.26 님 꽃에서 추출한 Nimbolide는 백혈병 및 흑색종 세포주의 세포 주기를 방해하고 세포사멸을 유도했습니다.25, 31

심장혈관

동물 데이터

님 잎의 에탄올 추출물은 쥐에서 중요하고 용량 의존적인 저혈압 작용을 유도했지만 서맥과 심장 부정맥도 관찰되었습니다.2 님 뿌리와 줄기 껍질의 조추출물은 이뇨제와 저혈압 작용을 나타냈습니다.2, 3 니비디네이트 나트륨은 요소보다 더 큰 정도로 개에서 이뇨를 유발했습니다.

임상 데이터

심부 근육 주사( IM) 니비디네이트 나트륨 주사는 울혈성 심부전 환자를 대상으로 한 소규모 연구에서 적절한 이뇨 효과를 가져왔습니다.3

피임

동물 데이터

잎 추출물의 살정 작용은 생쥐, 쥐, 토끼, 원숭이 및 인간 정자에서 시험관 내에서 입증되었습니다.2, 3, 32, 33, 34 살라닌과 니비디네이트 나트륨 화합물은 쥐와 인간의 정자에게 살정제입니다.3, 40 항남성호르몬 특성은 쥐에서 입증되었으며32 경구 님 추출물은 쥐의 총 정자 수와 정자 운동성을 감소시켰을 뿐만 아니라 비정상 정자의 비율을 증가시켰습니다.3 , 35, 36

임상 데이터

질 님 오일은 여성에 대한 안전성이 평가되었습니다. 자궁내막 생검은 정상이었고 소규모 연구에서는 월경이나 배란주기에 아무런 영향도 미치지 않는 것으로 나타났습니다. 질내 님 오일(1mL)은 살정 효과가 있는 것으로 나타났습니다.3, 37 님 기반 질 정제를 투여한 여성에게서 일시적인 생식기 가려움증/화끈거림이 나타났습니다.18

피부과

님 오일에는 아자디라크틴, 데액틸-아자디라크티놀, 살라닌, 님빈 및 살충 작용이 입증된 기타 화학 화합물이 포함되어 있습니다.16, 38, 39, 40

옴< /h4>

님과 강황 페이스트, 프로필렌 글리콜에 함유된 님의 에탄올 추출물은 제한된 수의 임상 시험에서 옴뿐만 아니라 트리코피톤과 같은 피부사상균 및 기타 진균 감염에도 효과적이었습니다.2, 3, 41

머릿니

님씨 추출물은 소규모 연구에서 성체와 난니 모두에 대해 80%~97% 효과적이었습니다.2, 3, 42

당뇨병

동물 데이터

실험실 동물에서 유발된 고혈당증에 대한 님 잎 추출물의 효과를 수많은 실험에서 조사했습니다. 글리벤클라미드와 비슷한 효과가 보고되었으며, 일부 연구자들은 췌장 외 작용을 제안했습니다.2, 3, 43, 44

임상 데이터

환자를 대상으로 한 소규모 시험에서(N = 10) 제2형 당뇨병의 경우 에탄올과 님씨앗 수성 추출물 모두 혈당 수치를 감소시켰습니다.45

위장

동물 데이터

님나무 껍질과 씨앗의 수용성 추출물이 동물을 대상으로 조사되었습니다. 유리산도와 총산도가 감소하고 위 분비물의 양이 감소한 것으로 나타났습니다. 아스피린 유발 위 병변에 대한 보호 작용도 입증되었습니다.2, 3, 8 화학 성분인 살라닌, 림비딘 및 님비딘은 항분비/위 보호 작용을 가질 수 있으며 H. pylori에 대한 활성도 시험관 내에서 나타났습니다.2 p>

임상 데이터

소수 환자를 대상으로 실시한 임상 연구에서 님 껍질 추출물을 30일에 걸쳐 투여하면 십이지장 궤양이 치유되는 것으로 나타났습니다.2, 46

Neem 부작용

제한된 임상 시험 데이터에서는 성인에게서 정상 용량의 님나무를 사용한 경우 부작용이 거의 또는 전혀 없다고 보고했습니다.8 님 잎의 IV 에탄올 추출물은 쥐에게 심부정맥을 일으켰습니다.2 국소 도포는 1건의 사례 보고에서 접촉 알레르기를 일으켰습니다. 그러나 1년 동안 다른 사람들에게서는 부작용이 보고되지 않았습니다.3,53 님 기반 질 정제를 사용하는 여성에게서 일시적인 생식기 가려움증/화끈거림이 나타났습니다.18

한 환자에서 양측 시력 상실이 발생했습니다. 35세 여성, 자살 시도 약 5일 후 님 오일 150mL를 투여했습니다. 1개월 간의 약물 치료 후 시력은 양쪽 눈 모두 20/200으로 호전되었으며 2개월 후속 관찰에서도 20/200을 유지했습니다.51

유럽 간 연구 협회(EASL) 임상 약물 유발 간 손상에 대한 진료 지침(2019)에서는 의사들이 님(Azadirachta indica)을 포함하여 간 손상(레벨 4, C 등급)과 관련된 잠재적인 원인 물질로 약초 및 식이 보충제를 고려할 것을 권장합니다.54

복용 전 Neem

임신과 수유 중 안전성과 효능에 관한 정보가 부족합니다. 사용을 피하세요. 항안드로겐성 특성은 쥐에서 입증되었습니다.3, 29, 32

사용하는 방법 Neem

님의 특정 치료 용량을 뒷받침하기에는 부적절한 임상 시험이 있습니다.

동물 연구에 따르면 성인의 경우 님 오일의 안전한 추정 복용량은 0.2mL/kg으로 제안되었습니다.12 매일 니비디네이트 나트륨 250mg이 울혈성 심부전에 대한 실험에서 사용되었습니다.3 님 잎의 정맥(IV) 에탄올 추출물은 쥐에게 심장 부정맥을 일으켰으므로 피해야 합니다.2

경고

다량 복용 시 독성이 있는 님의 씨앗은 독성이 더 강한 M. azadarach의 핵과와 유사하며, 이 둘을 혼동하는 경우도 있습니다.4

님 오일(님 오일(님 오일로 제조) 씨앗)에는 다량 복용 시 독성이 있는 낮은 농도의 아플라톡신이 포함되어 있습니다. 35세 여성의 사례 보고에서는 님 오일 약 150mL를 섭취한 후 5일 만에 양측 시력 상실이 발생했습니다.51

님 오일을 경구 투여한 유아 13명에게 심각한 중독이 발생했습니다. 5~30mL가 보고되었습니다. 독성의 특징은 대사성 산증, 졸음, 발작, 혼수상태, 간뇌병증 및 사망입니다.3, 4, 13, 47 중독 관리는 주로 증상에 따라 이루어지며 특정 해독제는 없습니다.3, 13

님 오일 전통적으로 성인에게 비교적 안전한 제품으로 간주되어 왔습니다. 님 오일의 경구 LD50은 쥐의 경우 14mL/kg, 토끼의 경우 24mL/kg입니다. 쥐에게 최대 80mL/kg의 용량을 투여한 결과 혼미, 호흡 곤란, 활동 저하, 설사, 경련 및 사망이 발생했습니다.48 급성 투여 후 폐를 제외한 모든 기관에 대한 육안 검사는 정상이었습니다.

님 오일은 Ames 돌연변이 유발성 분석에서 돌연변이 유발성이 없었습니다.49 Azadirachtin은 생분해성이고 돌연변이 유발성이 없으며 온혈 동물, 어류 및 새에 독성이 없는 것으로 나타났습니다. 환경 보호국은 비식용 작물에 제한적으로 사용하기 위한 살충제로 님 제제의 사용을 승인했습니다.50

다른 약물은 어떤 영향을 미칠까요? Neem

잘 문서화된 내용이 없습니다.

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