Neem

Nama generik: Azadirachta Indica A. Juss.
Nama jenama: Arishtha, Margosa, Neem, Nim, Nimba, Nimbatiktam, Praneem

Penggunaan Neem

Kepelbagaian komponen dalam neem memberikan tumbuhan dan ekstraknya beberapa aktiviti farmakologi. Walau bagaimanapun, ujian klinikal berkualiti tinggi masih kurang.

Antimikrob

Kajian in vitro, minyak neem memberikan kesan antibakteria dan tindakan antikulat terhadap banyak isolat klinikal.2, 14 Neem telah digunakan secara tradisional sebagai antimalaria.3 Ekstrak daun neem (mengandungi gedunin, nimbolide, meldenin, dan nimocinol) menunjukkan tindakan in vitro terhadap chloroquin dan strain tahan pyrimethamine Plasmodium falciparum.2, 3, 15, 16 Berbanding dengan minyak kayu putih dan DEET, minyak neem adalah penghalau nyamuk yang lemah.17

< h4>Data klinikal

Kajian klinikal kecil menilai kesan ekstrak daun neem 1,000 mg yang diberikan setiap hari selama 30 hari pada pesakit HIV positif. Tiada ubat antiretroviral lain yang ditadbir bersama, dan perbezaan dalam hemoglobin, kiraan CD4+ dan kadar pemendapan eritrosit (ESR) ditunjukkan. Kajian in vitro dalam limfosit daripada pesakit yang sama mendedahkan kesan perlindungan ekstrak neem terhadap pencerobohan HIV ke atas limfosit.15

Tablet ekstrak neem faraj telah dikaji pada wanita yang aktif secara seksual berdasarkan kajian in vitro yang menunjukkan keberkesanan terhadap Neisserria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, dan Herpes simplex.2, 18

Penggunaan minyak Neem dan mengunyah ranting neem telah menunjukkan keberkesanan yang berbeza-beza berbanding flora mulut dan mikroorganisma yang bertanggungjawab terhadap karies gigi.19, 20, 21, 22, 23 Neem 2% ubat kumur didapati mempunyai keberkesanan yang sama pada skor plak dan gingivitis berbanding 0.2% ubat kumur klorheksidin glukonat dalam percubaan crossover rawak dua kali ganda kecil (n=40).52

Kanser

Kompaun kimia dengan kesan antikanser yang dikenal pasti termasuk limonin glucopyranoside, azadirone, azadirachtin, nimbolide dan deoxonimbolide, quercetin, dan kaemferol, serta antioksidan beta-karotena dan asid askorbik.2, 3, 9, 10, 11, 24, 25 Mekanisme tindakan yang dicadangkan termasuk pengawalseliaan atas tindak balas imun26, 27, 28 aktiviti antioksida/penyingkiran radikal2, 3 tindakan antiandrogenik29 perencatan mitosis2 regulasi ke bawah keradangan24 dan modulasi enzim fasa 2.2, 30

Data haiwan

Kajian terhadap tikus dan hamster dengan ekstrak daun neem menunjukkan penurunan beban tumor dan kejadian tumor2, 31 mengurangkan penyimpangan kromosom dalam kanser yang disebabkan dan apoptosis yang disebabkan.31 Ekstrak daun neem menunjukkan tindak balas imun adjuvant kepada pertumbuhan tumor pada tikus serta perlindungan daripada leukopenia yang disebabkan oleh kemoterapi.26

Data klinikal

Ujian klinikal kurang. Terdapat laporan mengenai penggunaan minyak biji neem pada pesakit individu dengan kanser epidermis dan tumor parotid, tetapi ukuran hasil klinikal tidak dilaporkan secukupnya.3 Kajian garis sel kanser manusia termasuk kesan antiandrogenik terhadap sel kanser prostat29 induksi apoptosis kanser sel skuamosa mulut3, 30 dan kesan sitotoksik pada sel-sel kanser payudara.26 Nimbolide yang diekstrak daripada bunga neem mengganggu kitaran sel garisan sel leukemik dan melanoma dan apoptosis yang disebabkan.25, 31

Kardiovaskular

Data haiwan

Ekstrak etanol daun neem menyebabkan tindakan hipotensi yang penting dan bergantung kepada dos pada tikus, tetapi bradikardia, serta aritmia jantung, turut diperhatikan.2 Ekstrak mentah akar neem dan kulit batang telah menunjukkan tindakan diuretik dan hipotensi.2, 3 Sodium nimbidinate induced diuresis pada anjing pada tahap yang lebih besar daripada urea.

Data klinikal

Deep intramuscular ( IM) suntikan natrium nimbidinat menghasilkan diuresis yang mencukupi dalam kajian kecil pesakit dengan kegagalan jantung kongestif.3

Kontraseptif

Data haiwan

Tindakan spermisida ekstrak daun telah ditunjukkan dalam tikus, tikus, arnab, monyet dan spermatozoa manusia secara in vitro.2, 3, 32, 33, 34 Sebatian Salanin dan natrium nimbidinat adalah spermicidal kepada tikus dan spermatozoa manusia.3, 40 Sifat antiandrogenik telah ditunjukkan pada tikus32 dan ekstrak neem oral menurunkan jumlah sperma dan motilitas sperma pada tikus serta meningkatkan bahagian sperma yang tidak normal.3 , 35, 36

Data klinikal

Minyak neem faraj telah dinilai untuk keselamatan wanita. Biopsi endometrium adalah normal dan tiada kesan pada kitaran haid atau ovulasi ditunjukkan dalam kajian kecil. Minyak neem intravaginal (1 mL) telah ditunjukkan sebagai spermicidal.3, 37 Gatal/panas kemaluan sementara dicatatkan dalam kalangan wanita yang diberi tablet faraj berasaskan neem.18

Dermatologi

Minyak Neem mengandungi azadirachtin, deactyl-azadirachtinol, salannin, nimbin dan sebatian kimia lain yang telah menunjukkan tindakan racun perosak.16, 38, 39, 40

Kudis< /h4>

Neem dan pes kunyit, dan ekstrak etanol neem dalam propylene glycol telah berkesan terhadap kudis, serta dermatofit seperti Trichophyton dan jangkitan kulat lain dalam bilangan ujian klinikal yang terhad.2, 3, 41

Kutu kepala

Ekstrak biji Neem adalah 80% hingga 97% berkesan terhadap kutu dewasa dan telur dalam kajian kecil.2, 3, 42

Diabetes

Data haiwan

Banyak ujian telah menyiasat kesan ekstrak daun neem pada hiperglikemia yang disebabkan oleh haiwan makmal. Kesan yang setanding dengan glibenclamide telah dilaporkan, dengan tindakan tambahan pankreas yang dicadangkan oleh sesetengah penyelidik.2, 3, 43, 44

Data klinikal

Dalam percubaan kecil pesakit (N = 10) dengan diabetes jenis 2, kedua-dua etanol dan ekstrak akueus biji neem menurunkan paras glukosa darah.45

Gastrointestinal

Data haiwan

Ekstrak akueus kulit dan biji neem telah disiasat dalam haiwan. Mengurangkan keasidan bebas dan jumlah, dan mengurangkan jumlah rembesan gastrik telah ditunjukkan. Tindakan perlindungan terhadap lesi gastrik yang disebabkan oleh aspirin juga telah ditunjukkan.2, 3, 8 Konstituen kimia salanin, rimbidin, dan nimbidin mungkin mempunyai tindakan antisecretory/gastroprotektif, manakala aktiviti terhadap H. pylori juga telah ditunjukkan secara in vitro.2

Data klinikal

Kajian klinikal yang dijalankan dalam sebilangan kecil pesakit telah menunjukkan penyembuhan ulser duodenal dengan pemberian ekstrak kulit neem selama 30 hari.2, 46

Neem kesan sampingan

Data percubaan klinikal terhad yang tersedia melaporkan sedikit atau tiada tindak balas buruk pada orang dewasa dengan penggunaan neem pada dos biasa.8 Ekstrak etanol IV daun neem menyebabkan aritmia jantung pada tikus.2 Penggunaan topikal menyebabkan alahan sentuhan dalam 1 laporan kes; walau bagaimanapun, tiada tindak balas buruk dilaporkan pada orang lain dalam tempoh 1 tahun.3, 53 Gatal/panas kemaluan sementara telah diperhatikan di kalangan wanita yang menggunakan tablet faraj berasaskan neem.18

Kehilangan penglihatan dua hala berlaku dalam Wanita berusia 35 tahun kira-kira 5 hari selepas percubaan membunuh diri dengan 150 mL minyak neem. Penglihatan bertambah baik kepada 20/200 pada kedua-dua mata selepas 1 bulan terapi perubatan dan kekal pada 20/200 pada susulan 2 bulannya.51

Persatuan Eropah untuk Kajian Hati (EASL) klinikal garis panduan amalan untuk kecederaan hati akibat dadah (2019) mengesyorkan pakar perubatan mempertimbangkan suplemen herba dan diet sebagai agen penyebab berpotensi yang dikaitkan dengan kecederaan hati (Tahap 4; Gred C), termasuk neem (Azadirachta indica).54

Sebelum mengambil Neem

Maklumat mengenai keselamatan dan keberkesanan dalam kehamilan dan penyusuan adalah kurang. Elakkan penggunaan. Sifat antiandrogenik telah ditunjukkan dalam tikus.3, 29, 32

Bagaimana nak guna Neem

Terdapat ujian klinikal yang tidak mencukupi untuk menyokong dos terapeutik khusus neem.

Berdasarkan kajian haiwan, anggaran dos selamat minyak neem 0.2 mL/kg telah dicadangkan pada orang dewasa.12 Suntikan IM dalam sodium nimbidinate 250 mg setiap hari telah digunakan dalam percubaan dalam kegagalan jantung kongestif.3 Ekstrak etanol intravena (IV) daun neem menyebabkan aritmia jantung pada tikus dan harus dielakkan.2

Amaran

Biji neem, yang beracun dalam dos yang besar, menyerupai drupes M. azadarach yang lebih toksik, dan kedua-duanya kadangkala keliru.4

Minyak Neem (diperbuat daripada neem biji) mengandungi kepekatan rendah aflatoksin yang beracun dalam dos yang besar. Dalam laporan kes seorang wanita berumur 35 tahun, kehilangan penglihatan dua hala berlaku 5 hari selepas pengambilan kira-kira 150 mL minyak neem.51

Keracunan teruk pada 13 bayi yang telah menerima dos oral minyak neem 5 hingga 30 mL telah dilaporkan. Ketoksikan dicirikan oleh asidosis metabolik, mengantuk, sawan, koma, hepatoencephalopathy, dan kematian.3, 4, 13, 47 Pengurusan keracunan sebahagian besarnya bergejala, tanpa penawar khusus tersedia.3, 13

Minyak Neem secara tradisional telah dianggap sebagai produk yang agak selamat di kalangan orang dewasa. LD50 oral minyak neem ialah 14 mL/kg pada tikus dan 24 mL/kg dalam arnab. Pada tikus, dos sehingga 80 mL/kg menyebabkan pengsan, gangguan pernafasan, kemurungan aktiviti, cirit-birit, sawan dan kematian.48 Pemeriksaan kasar semua organ kecuali paru-paru adalah normal selepas dos akut.

Minyak Neem adalah tidak mutagenik dalam ujian kemutagenan Ames.49 Azadirachtin telah terbukti boleh terbiodegradasi, tidak mutagenik dan tidak toksik kepada haiwan, ikan dan burung berdarah panas. Agensi Perlindungan Alam Sekitar telah meluluskan penggunaan rumusan neem sebagai racun perosak untuk kegunaan terhad pada tanaman bukan makanan.50

Apakah ubat lain yang akan menjejaskan Neem

Tiada yang didokumenkan dengan baik.

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

Kata Kunci Popular