Neem

Nume generic: Azadirachta Indica A. Juss.
Nume de marcă: Arishtha, Margosa, Neem, Nim, Nimba, Nimbatiktam, Praneem

Utilizarea Neem

Varietatea componentelor din neem conferă plantei și extractelor sale o serie de activități farmacologice. Cu toate acestea, studiile clinice de înaltă calitate lipsesc.

Antimicrobian

În studiile in vitro, uleiul de neem a exercitat un efect antibacterian și acțiune antifungică împotriva numeroaselor izolate clinice.2, 14 Neem a fost folosit în mod tradițional ca antimalaric.3 Extractele din frunze de neem (conținând gedunină, nimbolid, meldenin și nimocinol) au arătat acțiune in vitro împotriva tulpinilor de Plasmodium falciparum rezistente la clorochină și pirimetamina.2, 3, 15, 16 În comparație cu uleiul de eucalipt și DEET, uleiul de neem a fost un slab respingător pentru țânțari.17


h4>Date clinice

Un mic studiu clinic a evaluat efectul extractului de frunze de neem 1.000 mg administrat zilnic timp de 30 de zile la pacienții HIV pozitivi. Nu au fost administrate concomitent alte medicamente antiretrovirale și a fost evidențiată o diferență în ceea ce privește hemoglobina, numărul de CD4+ și rata de sedimentare a eritrocitelor (VSH). Studiile in vitro pe limfocite de la aceleași paciente au evidențiat un efect protector al extractului de neem asupra invaziei HIV a limfocitelor.15

Comprimatele cu extract de neem vaginal au fost studiate la femei active sexual pe baza unor studii in vitro care arată eficacitatea împotriva Neisserria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis și Herpes simplex.2, 18

Utilizarea uleiului de neem și mestecatul crenguțelor de neem au demonstrat o eficacitate diferită față de flora orală și microorganismele responsabile de cariile dentare.19, 20, 21, 22, 23 Sa constatat că apa de gură Neem 2% are o eficacitate similară asupra scorurilor de placă și gingivite, comparativ cu apa de gură cu gluconat de clorhexidină 0,2% într-un studiu mic, dublu-orb, randomizat încrucișat (n=40).52

Cancer

Compușii chimici cu efecte anticancerigene identificate includ limonină glucopiranozidă, azadironă, azadiractină, nimbolidă și deoxonimbolidă, quercetină și kaemferol, precum și antioxidanții beta-caroten și acid ascorbic.2, 3, 9, 10, 11, 24, 25 Mecanismele de acțiune sugerate includ reglarea în sus a răspunsului imun26, 27, 28 activitatea antioxidantă/de captare a radicalilor2, 3 acțiunea antiandrogenă29 inhibarea mitozei2 reglarea în jos a inflamației24 și modularea enzimelor de faza 22. 30

Date pe animale

Studiile la șoareci și hamsteri cu extracte de frunze de neem au arătat o scădere a sarcinii tumorale și a incidenței tumorii2, 31 a aberațiilor cromozomiale reduse în cancerele induse și apoptoza indusă.31 Extract de frunze de neem. au arătat un răspuns imun adjuvant la creșterea tumorii la șoareci, precum și protecție împotriva leucopeniei cauzate de chimioterapie.26

Date clinice

Lipsesc studiile clinice. Există rapoarte despre utilizarea uleiului de semințe de neem la pacienți individuali cu cancer epidermic și tumoră parotidiană, dar măsurile clinice ale rezultatului nu au fost raportate în mod adecvat. și efecte citotoxice asupra celulelor cancerului de sân.26 Nimbolida extrasă din florile de neem a interferat cu ciclul celular al liniilor celulare leucemice și melanomului și a indus apoptoza.25, 31

Cardiovasculare

Date animale

Extractele cu etanol din frunza de neem au indus o acțiune hipotensivă importantă și Dependentă de doză la șobolani, dar a fost observată și bradicardie, precum și aritmie cardiacă.2 Extractele brute de rădăcină de neem și scoarță de tulpină au demonstrat acțiune diuretică și hipotensivă.2, 3 Diureza indusă de nimbidinatul de sodiu la câini într-o măsură mai mare decât ureea.

Date clinice

Intramuscular profund ( IM) injectarea de nimbidinat de sodiu a dus la o diureză adecvată într-un mic studiu al pacienților cu insuficiență cardiacă congestivă.3

Contraceptiv

Date animale

Acțiunea spermicidă a extractului de frunze a fost demonstrată la șoarece, șobolan, iepure, maimuță și spermatozoizi umani in vitro.2, 3, 32, 33, 34 Salaninul și compușii nimbidinat de sodiu sunt spermicizi pentru șobolani și spermatozoizi umani.3, 40 Proprietățile antiandrogenice au fost demonstrate la șobolani32 și extractul oral de neem a scăzut numărul total de spermatozoizi și motilitatea spermatozoizilor la șobolani, precum și a crescut proporția de spermatozoizi anormali.3 , 35, 36

Date clinice

Uleiul de neem vaginal a fost evaluat pentru siguranța la femei. Biopsia endometrială a fost normală și nu a fost demonstrat niciun efect asupra ciclurilor menstruale sau ovulatorii într-un studiu mic. Uleiul de neem intravaginal (1 ml) s-a dovedit a fi spermicid.3, 37 A fost observată mâncărime/arsură genitală tranzitorie în rândul femeilor cărora li s-a administrat un comprimat vaginal pe bază de neem.18

Dermatologie

Uleiul de neem conține azadiractină, deactil-azadiractinol, salanină, nimbină și alți compuși chimici care au demonstrat acțiune pesticidă.16, 38, 39, 40

Scabie< /h4>

Pasta de neem și curcuma și extractele etanolice de neem în propilenglicol au fost eficiente împotriva scabiei, precum și dermatofite precum Trichophyton și alte infecții fungice într-un număr limitat de studii clinice.2, 3, 41

Păduchii de cap

Extractul din semințe de neem a fost eficient între 80% și 97% atât împotriva păduchilor adulți, cât și împotriva păduchilor de ou în studii mici.2, 3, 42

Diabet zaharat

Date animale

Numerele studii au investigat efectul extractului de frunze de neem asupra hiperglicemiei induse la animalele de laborator. Au fost raportate efecte comparabile cu glibenclamida, cu o acțiune extrapancreatică sugerată de unii cercetători.2, 3, 43, 44

Date clinice

Într-un mic studiu de pacienți (N = 10) cu diabet zaharat de tip 2, atât etanolul, cât și extractele apoase de semințe de neem au scăzut nivelul de glucoză din sânge.45

Gastrointestinal

Date despre animale

Extractul apos de coajă și semințe de neem a fost investigat la animale. Aciditatea liberă și totală redusă și volumul redus de secreții gastrice a fost demonstrată. De asemenea, a fost demonstrată o acțiune protectoare împotriva leziunilor gastrice induse de aspirina.2, 3, 8 Constituenții chimici salanina, rimbidina și nimbidina pot avea acțiuni antisecretorii/gastroprotectoare, în timp ce activitatea împotriva H. pylori a fost demonstrată și in vitro.2

Date clinice

Studiile clinice efectuate pe un număr mic de pacienți au arătat vindecarea ulcerului duodenal prin administrarea de extract de scoarță de neem timp de 30 de zile.2, 46

Neem efecte secundare

Datele limitate disponibile din studiile clinice raportează puține sau deloc reacții adverse la adulți cu utilizarea neem în doze normale.8 Extractele IV de etanol din frunze de neem au provocat aritmie cardiacă la șobolani.2 Aplicarea topică a provocat alergie de contact într-un raport de caz; cu toate acestea, nu s-au raportat reacții adverse la alții pe o perioadă de 1 an.3, 53 Mâncărime/arsură genitală tranzitorie a fost observată în rândul femeilor care foloseau un comprimat vaginal pe bază de neem.18

Pierderea bilaterală a vederii a apărut într-un Femeie de 35 de ani la aproximativ 5 zile după o tentativă de sinucidere cu 150 ml de ulei de neem. Vederea sa îmbunătățit la 20/200 la ambii ochi după 1 lună de terapie medicală și a rămas la 20/200 la 2 luni de urmărire.51

Asociația Europeană pentru Studiul Ficatului (EASL) clinic ghidul de practică pentru leziunile hepatice induse de medicamente (2019) recomandă medicilor să ia în considerare suplimentele pe bază de plante și suplimentele alimentare ca potențiali agenți cauzali asociați cu leziuni hepatice (Nivel 4; Grad C), inclusiv neem (Azadirachta indica).54

Înainte de a lua Neem

Lipsesc informații privind siguranța și eficacitatea în timpul sarcinii și alăptării. Evitați utilizarea. Proprietăți antiandrogenice au fost demonstrate la șobolani.3, 29, 32

Cum se utilizează Neem

Există studii clinice inadecvate pentru a susține doze terapeutice specifice de neem.

Pe baza studiilor pe animale, la adulți a fost sugerată o doză sigură estimată de ulei de neem de 0,2 ml/kg.12 Injecții IM profunde de nimbidinat de sodiu 250 mg pe zi au fost utilizate într-un studiu în insuficiența cardiacă congestivă.3 Extractele de etanol intravenos (IV) din frunza de neem au provocat aritmie cardiacă la șobolani și ar trebui evitate.2

Avertizări

Semințele de neem, care sunt otrăvitoare în doze mari, seamănă cu drupele mai toxice de M. azadarach, iar cele două sunt uneori confundate.4

Ulei de neem (facut din neem semințe) conține concentrații scăzute de aflatoxină care sunt otrăvitoare în doze mari. Într-un raport de caz al unei femei de 35 de ani, pierderea vederii bilaterale a apărut la 5 zile după consumul a aproximativ 150 ml de ulei de neem.51

Intoxicație severă la 13 sugari care au primit doze orale de ulei de neem. Au fost raportate 5 până la 30 ml. Toxicitatea a fost caracterizată prin acidoză metabolică, somnolență, convulsii, comă, hepatoencefalopatie și deces.3, 4, 13, 47 Managementul otrăvirii este în mare parte simptomatic, fără un antidot specific disponibil.3, 13

Ulei de neem în mod tradițional a fost considerat a fi un produs relativ sigur la adulți. DL50 orală a uleiului de neem este de 14 ml/kg la șobolani și 24 ml/kg la iepuri. La șobolani, o doză de până la 80 ml/kg a provocat stupoare, detresă respiratorie, deprimare a activității, diaree, convulsii și moarte.48 Examinarea brută a tuturor organelor, cu excepția plămânilor, a fost normală după administrarea acută.

Ce alte medicamente vor afecta Neem

Niciuna bine documentată.

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.

Cuvinte cheie populare