Neomycin (Systemic)

Κατηγορία φαρμάκων: Αντινεοπλασματικοί παράγοντες

Χρήση του Neomycin (Systemic)

Ηπατική εγκεφαλοπάθεια

Διαχείριση ηπατικής εγκεφαλοπάθειας. Χρησιμοποιείται για την αναστολή των βακτηρίων που σχηματίζουν αμμωνία στην γαστρεντερική οδό σε ασθενείς με ηπατική (πυλαιο-συστηματική) εγκεφαλοπάθεια ως συμπλήρωμα στον περιορισμό πρωτεϊνών και στην υποστηρικτική θεραπεία. Η επακόλουθη μείωση της αμμωνίας του αίματος μπορεί να οδηγήσει σε νευρολογική βελτίωση.

Αν και η αποτελεσματικότητα μιας τέτοιας συμπληρωματικής θεραπείας δεν είναι σαφώς τεκμηριωμένη, έχει προταθεί ότι οι μη απορροφήσιμοι δισακχαρίτες (λακτουλόζη) είναι θεραπεία πρώτης γραμμής για τη μείωση της αμμωνίας του αίματος σε ενήλικες με οξεία ηπατική εγκεφαλοπάθεια και αντι-λοιμώδη (π.χ. από του στόματος νεομυκίνη ή μετρονιδαζόλη) είναι εναλλακτικές.

Περεγχειρητική προφύλαξη

Συμπληρωματικό με μηχανικό καθαρισμό του παχέος εντέρου για προεγχειρητική προφύλαξη σε ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση παχέος εντέρου. Χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με από του στόματος ερυθρομυκίνη ή από του στόματος μετρονιδαζόλη και με κατάλληλη δίαιτα και κάθαρση.

Προτιμώμενα σχήματα για ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση παχέος εντέρου είναι η ενδοφλέβια κεφοξιτίνη ή η IV κεφοτετάνη μόνο. Κεφαζολίνη IV και μετρονιδαζόλη IV. από του στόματος ερυθρομυκίνη και από του στόματος νεομυκίνη. ή από του στόματος μετρονιδαζόλη και από του στόματος νεομυκίνη.

Υπερχοληστερολαιμία

Θεραπεία υπερχοληστερολαιμίας† [εκτός ετικέτας]. Η θεραπευτική αξία μπορεί να οφείλεται εν μέρει στη μείωση της γαστρεντερικής απορρόφησης της χοληστερόλης, με αποτέλεσμα την ενισχυμένη αποβολή της χοληστερόλης ως ουδέτερων στερολών στα κόπρανα.

Δεν είναι πράκτορας πρώτης ή δεύτερης γραμμής. χρησιμοποιήστε μόνο αφού έχουν δοκιμαστεί όλες οι συμβατικές θεραπείες.

Λοιμώξεις γαστρεντερικού σωλήνα

Δεν συνιστάται για τη θεραπεία οποιασδήποτε γαστρεντερικής λοίμωξης† [εκτός ετικέτας].

Συσχετίστε τα ναρκωτικά

Τρόπος χρήσης Neomycin (Systemic)

Χορήγηση

Προφορική χορήγηση

Χορήγηση από το στόμα.

Δοσολογία

Διατίθεται ως θειική νεομυκίνη. δοσολογία εκφρασμένη σε θειικό άλας.

Για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο τοξικότητας, χρησιμοποιήστε τη χαμηλότερη δυνατή δόση και τη μικρότερη διάρκεια θεραπείας. Παρακολουθήστε στενά τους ασθενείς για τοξικότητα από αμινογλυκοσίδες, ειδικά όταν χρησιμοποιείται για συμπληρωματική θεραπεία της χρόνιας ηπατικής ανεπάρκειας.

Η διάρκεια της θεραπείας >2 εβδομάδες δεν συνιστάται. Σταθμίστε τους κινδύνους νεφροτοξικότητας, μόνιμης ωτοτοξικότητας και νευρομυϊκού αποκλεισμού έναντι των οφελών της παρατεταμένης θεραπείας. Εάν η θεραπεία παραταθεί, παρακολουθήστε στενά τις συγκεντρώσεις νεομυκίνης στον ορό και τις νεφρικές, ακουστικές και αιθουσαίες λειτουργίες.

Εξατομικεύστε τη δοσολογία λαμβάνοντας υπόψη το σωματικό βάρος του ασθενούς πριν από τη θεραπεία, τη νεφρική κατάσταση και τις συγκεντρώσεις του φαρμάκου στον ορό. Λόγω πιθανής τοξικότητας, δεν συνιστώνται συστάσεις σταθερής δόσης που δεν βασίζονται στο βάρος του ασθενούς ή τις συγκεντρώσεις του φαρμάκου στον ορό.

Παιδιατρικοί ασθενείς

Γενική Παιδιατρική Δοσολογία Από του στόματος

Νεογνά ηλικίας ≤1 μηνός. † [εκτός ετικέτας]: Η AAP συνιστά 25 mg/kg κάθε 6 ώρες.

Βρέφη και παιδιά >1 μηνός† [εκτός ετικέτας]: Η AAP συνιστά 100 mg/kg ημερησίως χορηγούμενα σε 4 εξίσου διαιρεμένες δόσεις.

Οι παρασκευαστές δηλώνουν ότι εάν η νεομυκίνη θεωρείται απαραίτητη σε παιδιά <18 ετών† [εκτός ετικέτας], η διάρκεια της θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 2 εβδομάδες . (Βλ. Παιδιατρική χρήση στην ενότητα Προφυλάξεις.)

Ηπατική Εγκεφαλοπάθεια Από του στόματος

Παιδιά†: 100 mg/kg ημερησίως χορηγούμενα σε 4 διηρημένες δόσεις για ≤7 ημέρες.

Πριν από την έναρξη της νεομυκίνης, αποσύρετε το φάρμακο. πρωτεΐνη από τη διατροφή και αποφυγή διουρητικών. επαναφέρετε σταδιακά την πρωτεΐνη πίσω στη διατροφή κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Παρακολούθηση στενά? χορηγήστε υποστηρικτική θεραπεία (συμπεριλαμβανομένων προϊόντων αίματος) όπως ενδείκνυται.

Ενήλικες

Ηπατική Εγκεφαλοπάθεια Στοματική

Ηπατικό κώμα: 4–12 g ημερησίως χορηγούμενα σε διαιρεμένες δόσεις (π.χ. 4 δόσεις ημερησίως) για 5–6 ημέρες που συνιστώνται από τους κατασκευαστές και άλλους.

Χρόνια ηπατική ανεπάρκεια όταν δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν λιγότερο τοξικά φάρμακα: Έως 4 g ημερησίως συνιστώνται από τους κατασκευαστές.

Μερικοί κλινικοί γιατροί συνιστούν 3-6 g ημερησίως για 1-2 εβδομάδες για οξεία εγκεφαλοπάθεια και 1-2 g ημερησίως για χρόνια εγκεφαλοπάθεια.

Πριν από την έναρξη της νεομυκίνης, αποσύρετε την πρωτεΐνη από το δίαιτα και αποφυγή διουρητικών. επαναφέρετε σταδιακά την πρωτεΐνη πίσω στη διατροφή κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Παρακολούθηση στενά? χορηγήστε υποστηρικτική θεραπεία (συμπεριλαμβανομένων προϊόντων αίματος) όπως ενδείκνυται.

Περιεγχειρητική προφύλαξη σε συνδυασμό με μηχανικό καθαρισμό σε ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση παχέος εντέρου Στοματική

Για χειρουργική επέμβαση στις 8 π.μ. την ημέρα που προηγήθηκε της επέμβασης. Εναλλακτικά, δώστε 2 g θειικής νεομυκίνης και 2 g μετρονιδαζόλης στις 7 μ.μ. και 11 μ.μ. την ημέρα που προηγήθηκε της χειρουργικής επέμβασης.

Ξεκινήστε μια δίαιτα ελάχιστων υπολειμμάτων ή διαυγών υγρών 1-3 ημέρες πριν από την εγχείρηση του παχέος εντέρου με κατάλληλη κάθαρση.

Υπερχοληστερολαιμία† Από του στόματος

0,5–2 g ημερησίως. Μην το χρησιμοποιείτε για μακροχρόνια θεραπεία.

Όρια συνταγογράφησης

Ενήλικες

Ηπατική εγκεφαλοπάθεια Χρόνια ηπατική εγκεφαλοπάθεια Από του στόματος

Μέγιστο: 4 g ημερησίως.

Ειδικοί πληθυσμοί

Ηπατική δυσλειτουργία

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες δοσολογικές συστάσεις αυτήν τη στιγμή εκτός από αυτές για ασθενείς με ηπατική εγκεφαλοπάθεια.

Νεφρική δυσλειτουργία

Μειώστε τη δόση ή διακόψτε το φάρμακο σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία.

Μερικοί κλινικοί γιατροί συνιστούν να χορηγούνται δόσεις κάθε 6 ώρες σε άτομα με GFR >50 mL/λεπτό, κάθε 12–18 ώρες σε άτομα με GFR 10–50 mL/λεπτό ή κάθε 18–24 ώρες σε άτομα με GFR < 10 mL/λεπτό.

Γηριατρικοί ασθενείς

Επιλέξτε τη δόση με προσοχή και παρακολουθήστε στενά τη νεφρική λειτουργία λόγω των μειώσεων της νεφρικής λειτουργίας που σχετίζονται με την ηλικία.

Προειδοποιήσεις

Αντενδείξεις
  • Ιστορικό υπερευαισθησίας ή σοβαρών τοξικών αντιδράσεων στη νεομυκίνη ή σε άλλες αμινογλυκοσίδες.
  • Εντερική απόφραξη.
  • Φλεγμονώδης ή ελκώδης γαστρεντερική νόσος. μπορεί να ενισχύσει την γαστρεντερική απορρόφηση της νεομυκίνης.
    • Προειδοποιήσεις/Προφυλάξεις

    Προειδοποιήσεις

    Νευροτοξικότητα και ωτοτοξικότητα

    Οι ασθενείς που λαμβάνουν αμινογλυκοσίδες θα πρέπει να βρίσκονται υπό στενή κλινική παρακολούθηση λόγω πιθανής ωτοτοξικότητας.

    Η αιθουσαία και μόνιμη αμφοτερόπλευρη ακουστική ωτοτοξικότητα εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα με παρελθόν ή παρόν ιστορικό νεφρικής δυσλειτουργίας, σε όσους λαμβάνουν άλλα ωτοτοξικά φάρμακα και σε όσους λαμβάνουν υψηλές δόσεις ή παρατεταμένη θεραπεία.

    Πραγματοποιήστε σειριακές, αιθουσαίες και ακοομετρικές εξετάσεις, εάν είναι εφικτό, σε ασθενείς αρκετά μεγάλους για να εξεταστούν, ιδιαίτερα σε ασθενείς υψηλού κινδύνου.

    Εκτελέστε δοκιμές της λειτουργίας του αιθουσαίου νεύρου (όγδοο κρανιακό νεύρο) πριν και περιοδικά κατά τη διάρκεια της θεραπείας με νεομυκίνη.

    Μούδιασμα, μυρμήγκιασμα δέρματος, μυϊκές συσπάσεις και σπασμοί μπορεί επίσης να είναι σημάδια νευροτοξικότητας.

    Ο κίνδυνος απώλειας ακοής συνεχίζεται μετά τη διακοπή του φαρμάκου.

    Ορισμένες αμινογλυκοσίδες έχουν προκαλέσει ωτοτοξικότητα στο έμβρυο όταν χορηγούνται σε έγκυες γυναίκες. (Βλ. Εγκυμοσύνη στην ενότητα Προφυλάξεις.)

    Νεφροτοξικότητα

    Οι ασθενείς που λαμβάνουν αμινογλυκοσίδες θα πρέπει να βρίσκονται υπό στενή κλινική παρακολούθηση λόγω πιθανής νεφροτοξικότητας. Η νεφρική λειτουργία θα πρέπει να αξιολογείται πριν από τη θεραπεία και καθημερινά, ή πιο συχνά, κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

    Η νεφροτοξικότητα εμφανίζεται πιο συχνά σε άτομα με παρελθόν ή παρόν ιστορικό νεφρικής δυσλειτουργίας, σε όσους λαμβάνουν άλλα νεφροτοξικά φάρμακα και σε όσους λαμβάνουν υψηλή δόση ή παρατεταμένη θεραπεία.

    Παρακολουθήστε τα ούρα για αυξημένη απέκκριση πρωτεΐνης, μειωμένο ειδικό βάρος και παρουσία κυττάρων και εκμαγείων. Λάβετε Clcr, Scr και/ή BUN κατά την έναρξη της θεραπείας και περιοδικά κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

    Μειώστε τη δόση ή διακόψτε το φάρμακο εάν αναπτυχθεί νεφρική ανεπάρκεια.

    Νευρομυϊκός αποκλεισμός

    Νευρομυϊκός αποκλεισμός και αναπνευστική παράλυση αναφέρθηκαν μετά από από του στόματος νεομυκίνη.

    Θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η πιθανότητα νευρομυϊκού αποκλεισμού, ειδικά σε ασθενείς που λαμβάνουν αναισθητικά ή παράγοντες νευρομυϊκού αποκλεισμού (π.χ. τουβοκουραρίνη, ηλεκτρυλοχολίνη, δεκαμεθόνιο) ή σε αυτούς που λαμβάνουν μαζικές μεταγγίσεις αίματος με κιτρικό αντιπηκτικό.

    Τα άλατα ασβεστίου μπορεί να αντιστρέψουν τον νευρομυϊκό αποκλεισμό, αλλά μπορεί να είναι απαραίτητη η μηχανική αναπνευστική βοήθεια.

    Αντιδράσεις ευαισθησίας

    Υπερευαισθησία

    Σοβαρές και περιστασιακά θανατηφόρες αντιδράσεις υπερευαισθησίας, συμπεριλαμβανομένης της αναφυλαξίας, αναφέρθηκαν με τις αμινογλυκοσίδες.

    Διασταυρούμενη ευαισθησία

    Διασταυρούμενη ευαισθησία εμφανίζεται μεταξύ των αμινογλυκοσίδων.

    Γενικές προφυλάξεις

    Επιλογή και χρήση αντιμολυσματικών

    Για να μειώσετε την ανάπτυξη ανθεκτικών στα φάρμακα βακτηρίων και να διατηρήσετε την αποτελεσματικότητα της νεομυκίνης και άλλων αντιβακτηριακών, χρησιμοποιήστε μόνο για θεραπεία ή πρόληψη λοιμώξεων που έχουν αποδειχθεί ή υπάρχουν ισχυρές υποψίες ότι είναι προκαλείται από ευαίσθητα βακτήρια.

    Όταν επιλέγετε ή τροποποιείτε αντι-λοιμώδη θεραπεία, χρησιμοποιήστε αποτελέσματα καλλιέργειας και in vitro δοκιμές ευαισθησίας. Ελλείψει τέτοιων δεδομένων, λάβετε υπόψη τα πρότυπα τοπικής επιδημιολογίας και ευαισθησίας όταν επιλέγετε αντι-λοιμώδη για εμπειρική θεραπεία.

    Τοπική ενστάλαξη

    Απορροφάται γρήγορα και σχεδόν πλήρως από τις επιφάνειες του σώματος (εκτός από την ουροδόχο κύστη) μετά από τοπική άρδευση ή διεγχειρητική τοπική εφαρμογή σε συνδυασμό με ιατρικές διαδικασίες. μπορεί να εμφανιστεί νευροτοξικότητα, νεφροτοξικότητα, νευρομυϊκός αποκλεισμός ή αναπνευστική παράλυση, ακόμη και με μικρές ποσότητες νεομυκίνης, ανεξάρτητα από τη νεφρική λειτουργία.

    Νευρομυϊκές διαταραχές

    Χρησιμοποιήστε με προσοχή σε ασθενείς με νευρομυϊκές διαταραχές όπως η βαριά μυασθένεια ή ο παρκινσονισμός. μπορεί να επιδεινώσει την μυϊκή αδυναμία λόγω της πιθανής επίδρασης που μοιάζει με curare στη νευρομυϊκή σύνδεση.

    Υπερμόλυνση

    Πιθανή εμφάνιση και υπερανάπτυξη μη ευαίσθητων βακτηρίων ή μυκήτων. Εφαρμόστε την κατάλληλη θεραπεία εάν εμφανιστεί υπερλοίμωξη.

    Σύνδρομο δυσαπορρόφησης

    Μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο δυσαπορρόφησης για μια ποικιλία ουσιών όπως λίπος, άζωτο, χοληστερόλη, καροτίνη, γλυκόζη, ξυλόζη, λακτόζη, νάτριο, ασβέστιο, κυανοκοβαλαμίνη και σίδηρο. Συνήθως αναστρέψιμο και δοσοεξαρτώμενο. εμφανίζεται πιο συχνά σε παρατεταμένη θεραπεία ή σε υψηλή δόση (δηλαδή 12 g ημερησίως).

    Συγκεκριμένοι πληθυσμοί

    Εγκυμοσύνη

    Κατηγορία D.

    Πιθανότητα βλάβης στο έμβρυο εάν χορηγηθεί σε έγκυο γυναίκα. Πλήρης, μη αναστρέψιμη, αμφοτερόπλευρη συγγενής κώφωση που αναφέρθηκε όταν χρησιμοποιήθηκε άλλη αμινογλυκοσίδη (δηλαδή στρεπτομυκίνη) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

    Γαλουχία

    Η νεομυκίνη IM διανέμεται στο γάλα των αγελάδων. δεν είναι γνωστό εάν διανέμεται στο μητρικό γάλα. Διακοπή του θηλασμού ή του φαρμάκου.

    Παιδιατρική χρήση

    Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν τεκμηριωθεί σε παιδιά <18 ετών.

    Εάν η νεομυκίνη θεωρείται απαραίτητη σε παιδιά <18 ετών†, χρησιμοποιήστε με προσοχή και μην λάβετε θεραπεία για >2 εβδομάδες, καθώς μπορεί να εμφανιστεί απορρόφηση του γαστρεντερικού σωλήνα.

    Ο κίνδυνος τοξικότητας είναι αυξημένος σε πρόωρα βρέφη και νεογνά†.

    Γηριατρική χρήση

    Αυξημένος κίνδυνος τοξικότητας. χρησιμοποιήστε με προσοχή και παρακολουθήστε στενά τη νεφρική λειτουργία.

    Κατά την αξιολόγηση της νεφρικής λειτουργίας σε γηριατρικούς ασθενείς, το Clcr μπορεί να είναι πιο χρήσιμο από το BUN ή το Scr.

    Νεφρική δυσλειτουργία

    Οι ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο νεφροτοξικότητας και ωτοτοξικότητας.

    Ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να αναπτύξουν τοξικές συγκεντρώσεις στο αίμα εκτός εάν οι δόσεις ρυθμίζονται σωστά.

    Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

    Ναυτία, έμετος, διάρροια, κράμπες στην κοιλιά.

    Τι άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν Neomycin (Systemic)

    Νευροτοξικά, ωτοτοξικά ή νεφροτοξικά φάρμακα

    Η ταυτόχρονη ή διαδοχική χρήση με άλλα φάρμακα που έχουν νευροτοξικές, ωτοτοξικές ή νεφροτοξικές επιδράσεις μπορεί να οδηγήσει σε αθροιστική τοξικότητα και θα πρέπει να αποφεύγεται, εάν είναι δυνατόν.

    Λόγω της πιθανότητας αυξημένου κινδύνου ωτοτοξικότητας λόγω αθροιστικών επιδράσεων ή μεταβολών των συγκεντρώσεων αμινογλυκοσιδίων στον ορό και τους ιστούς, μην χρησιμοποιείτε ταυτόχρονα με ισχυρά διουρητικά.

    Ειδικά φάρμακα

    Φάρμακο

    Αλληλεπίδραση

    Σχόλια

    Αμινογλυκοσίδες

    Ταυτόχρονη ή Η σειριακή χρήση μπορεί να ενισχύσει τη νεφροτοξικότητα, την ωτοτοξικότητα και/ή να ενισχύσει τον νευρομυϊκό αποκλεισμό

    Αποφύγετε την ταυτόχρονη ή διαδοχική χρήση, εάν είναι δυνατόν

    Αμφοτερικίνη Β

    Πιθανή αυξημένη συχνότητα νεφροτοξικότητας και/ή νευροτοξικότητα

    Αποφύγετε την ταυτόχρονη ή διαδοχική χρήση, εάν είναι δυνατόν

    Αντιπηκτικά, από του στόματος

    Η νεομυκίνη μπορεί να ενισχύσει τα αποτελέσματα της βαρφαρίνης μειώνοντας τη διαθεσιμότητα της βιταμίνης Κ

    Παρακολούθηση του χρόνου προθρομβίνης. προσαρμόστε τη δόση της βαρφαρίνης όπως απαιτείται

    Αντιεμετικά (π.χ. διμενυδρινική, μεκλιζίνη)

    Αντιεμετικά που καταστέλλουν τη ναυτία και τον έμετο αιθουσαίας προέλευσης και τον ίλιγγο μπορεί να καλύψουν συμπτώματα αιθουσαίας ωτοτοξικότητας

    p>

    Bacitracin

    Πιθανή αυξημένη συχνότητα νεφροτοξικότητας και/ή νευροτοξικότητας

    Αποφύγετε την ταυτόχρονη ή διαδοχική χρήση, εάν είναι δυνατόν

    β-λακτάμη αντιβιοτικά (κεφαλοσπορίνες , πενικιλίνες)

    Πιθανή αυξημένη συχνότητα νεφροτοξικότητας που αναφέρθηκε με ορισμένες κεφαλοσπορίνες. Οι κεφαλοσπορίνες μπορεί να αυξήσουν ψευδώς τις συγκεντρώσεις κρεατινίνης

    Πιθανή in vitro και in vivo αδρανοποίηση αμινογλυκοσιδών

    Παρακολούθηση των συγκεντρώσεων αμινογλυκοσιδών στον ορό, ειδικά όταν χρησιμοποιούνται υψηλές δόσεις πενικιλίνης ή ο ασθενής έχει νεφρική δυσλειτουργία

    Σισπλατίνη

    Πιθανή αυξημένη συχνότητα νεφροτοξικότητας ή/και νευροτοξικότητας

    Αποφύγετε την ταυτόχρονη ή διαδοχική χρήση, εάν είναι δυνατόν

    Κολιστιμεθάτη/Κολιστίνη

    Πιθανή αυξημένη συχνότητα νεφροτοξικότητας ή/και νευροτοξικότητας

    Αποφύγετε την ταυτόχρονη ή διαδοχική χρήση, εάν είναι δυνατόν

    Κυανοκοβαλαμίνη (βιταμίνη Β12)

    Η νεομυκίνη αναστέλλει την γαστρεντερική απορρόφηση της βιταμίνης Β12 από το στόμα

    Η κλινική σημασία δεν είναι ξεκάθαρη

    Η διγοξίνη

    Η νεομυκίνη αναστέλλει την απορρόφηση της διγοξίνης από το γαστρεντερικό σύστημα

    Παρακολούθηση συγκεντρώσεις διγοξίνης στον ορό

    Διουρητικά (αιθακρυνικό οξύ, φουροσεμίδη)

    Πιθανός αυξημένος κίνδυνος ωτοτοξικότητας (τα ίδια τα διουρητικά μπορεί να προκαλέσουν ωτοτοξικότητα) ή αυξημένος κίνδυνος άλλων ανεπιθύμητων ενεργειών που σχετίζονται με τις αμινογλυκοσίδες (τα διουρητικά μπορεί να αλλάξουν συγκεντρώσεις αμινογλυκοσιδίων στον ορό ή στους ιστούς)

    5-φθοροουρακίλη

    Η νεομυκίνη αναστέλλει την γαστρεντερική απορρόφηση της 5-φθοροουρακίλης

    Η κλινική σημασία δεν είναι ξεκάθαρη

    Μεθοτρεξάτη

    Η νεομυκίνη αναστέλλει την γαστρεντερική απορρόφηση της μεθοτρεξάτης

    Η κλινική σημασία είναι ασαφής

    Παράγοντες νευρομυϊκού αποκλεισμού και γενικά αναισθητικά (ηλεκτρυλοχολίνη, τουβοκουραρίνη, δεκαμεθόνιο)

    Πιθανή ενίσχυση νευρομυϊκού αποκλεισμού και αναπνευστικής παράλυσης

    Χρησιμοποιήστε ταυτόχρονα με προσοχή. Παρατηρήστε προσεκτικά για σημεία αναπνευστικής καταστολής

    ΜΣΑΙΑ

    Πιθανές αυξημένες συγκεντρώσεις αμινογλυκοσιδίων στον ορό που αναφέρθηκαν με την ινδομεθακίνη σε πρόωρα νεογνά. μπορεί να σχετίζεται με μειώσεις που προκαλούνται από την ινδομεθακίνη στην παραγωγή ούρων

    Παρακολουθήστε στενά τις συγκεντρώσεις αμινογλυκοσιδίων και προσαρμόστε ανάλογα τη δόση

    Πενικιλλίνη V

    Η νεομυκίνη αναστέλλει την γαστρεντερική απορρόφηση της πενικιλλίνης V

    Η κλινική σημασία είναι ασαφής

    Πολυμυξίνες

    Πιθανή αυξημένη συχνότητα νεφροτοξικότητας ή/και νευροτοξικότητας. πιθανή ενίσχυση του νευρομυϊκού αποκλεισμού

    Αποφύγετε την ταυτόχρονη ή διαδοχική χρήση, εάν είναι δυνατόν

    Βανκομυκίνη

    Πιθανή αυξημένη συχνότητα νεφροτοξικότητας ή/και νευροτοξικότητας

    Αποφύγετε την ταυτόχρονη ή διαδοχική χρήση, εάν είναι δυνατόν

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά