New Zealand Green-Lipped Mussel

Nome genérico: Perna Canaliculus
Nomes de marcas: Lyprinol (stabilized Lipid Extract), New Zealand Green-lipped Mussel, Seatone (freeze-dried Preparation)

Uso de New Zealand Green-Lipped Mussel

Antiinflamatório/Artrite

Estudos in vitro demonstram atividade antiinflamatória através da inibição do metabolismo do araquidonato e redução da formação de leucotrienos e prostaglandinas. A modulação in vitro de leucotrienos, citocinas e imunoglobulinas foi demonstrada. Tais efeitos, bem como a inibição das enzimas lipoxigenase e ciclooxigenase, são atribuídos em grande parte ao conteúdo de ácidos graxos poliinsaturados. Emelyanov 2002, Mani 2006, McPhee 2007, Treschow 2007 Além disso, a contribuição do conteúdo de sulfato de condroitina, um componente importante da cartilagem matriz e líquido sinovial, é de interesse.Bierer 2002

Dados em animais

Estudos em ratos com artrite induzida por adjuvante ou com inchaço da pata induzido por carragenina geralmente demonstraram efeitos anti-inflamatórios positivos , conforme medido pela expressão de proteínas de citocinas e esplenócitos, radiologia, inchaço da pata e escores de dor. Lawson 2007, Lee 2008, Lee 2009, Miller 1980, Rainsford 1980, Singh 2008 Foram observadas questões metodológicas relacionadas à via de administração e às diferentes preparações utilizadas.

Estudos limitados em cães com artrite foram conduzidos com preparações de P. canaliculus, com reduções observadas nos escores totais de artrite.Bierer 2002, Hielm-Bjorkman 2009 Melhorias na dor a longo prazo e avaliações radiológicas sugerem que a eficácia é menor do que com os anti-inflamatórios não esteróides tradicionais (AINEs), mas maior do que com o placebo, indicando um possível lugar na terapia quando os AINEs são contra-indicados.Hielm-Bjorkman 2009

Dados clínicos

Dois revisões sistemáticas foram publicadas: uma revisando ensaios de osteoartrite e artrite reumatóide até 2005 e incluindo um ensaio altamente divulgado de 1980 que relatou benefícios em pacientes com artrite reumatóide e osteoartrite, Cobb 2006, Gibson 1980 e a outra incluindo apenas ensaios de osteoartrite até 2007.Brien 2008 , Gibson 1980 Geralmente, os ensaios clínicos que investigam o uso de extratos de mexilhão Perna na artrite são pequenos e metodologicamente fracos devido à falta de consistência na potência e dosagem do produto, à ausência de placebo ou comparador ou ao uso de placebo ativo. Apesar da plausibilidade biológica e das evidências limitadas de eficácia em estudos com animais, há poucas evidências convincentes para apoiar um papel terapêutico dos extratos de Perna no tratamento ou prevenção da artrite. No entanto, o extrato pode ter um lugar como terapia adjuvante, porque alguns estudos relatam efeitos analgésicos. Brien 2008, Cobb 2006, Doggrell 2011 Estudos mais recentes usaram um extrato lipídico padronizado de mexilhão de lábios verdes, PCSO-524; no entanto, os resultados permanecem ambíguos. Em um pequeno estudo comparativo, cego, randomizado, 50 pacientes com mais de 50 anos com osteoartrite de joelho e/ou quadril receberam aleatoriamente Lyprinol (50 mg de PCSO-524 com EPA 5,2% e DHA 3,4%) ou óleo de peixe (EPA 18 %, DHA 12%) por 12 semanas. O benefício foi documentado com PCSO-524 para pontuações de dor, categorias subjetivas de avaliação de saúde e saúde geral. Zawadzki 2013 Em contraste, um ensaio clínico randomizado, duplo-cego e controlado por placebo de 12 semanas em pacientes com osteoartrite de quadril ou joelho (N = 80) não demonstraram benefícios (com base nos escores de dor) com o uso diário de 600 mg de Biolex-GLM, um extrato de mexilhão de lábios verdes enriquecido com N-aciletanolamina e ácidos graxos ômega-3 de cadeia longa. No entanto, o uso de paracetamol permaneceu menor no grupo de tratamento durante a fase pós-intervenção em comparação com o grupo placebo.Stebbings 2017 Um pequeno estudo piloto não controlado, patrocinado pela indústria, realizado em 23 pacientes com osteoartrite do joelho relatou melhorias na dor, rigidez e função física pontuações em 4 e 8 semanas com suplementação diária de uma mistura patenteada de carne de mexilhão P. canaliculus liofilizada (GlycOmega PLUS; 3.000 mg/dia). A função GI foi avaliada como resultado secundário e melhorou apenas durante as primeiras 4 semanas. Os eventos adversos incluíram 4 casos de refluxo, dor abdominal e/ou diarreia.Coulson 2012 A mistura patenteada GlycOmega PLUS foi então comparada com glucosamina em um estudo randomizado, não cego, de 12 semanas (N=40); no entanto, o resultado primário deste estudo subsequente foi a avaliação dos efeitos da suplementação com mexilhão de lábios verdes ou sulfato de glucosamina em gêneros microbianos comuns do trato GI em pacientes com osteoartrite de joelho. Além disso, o estudo investigou se os padrões de crescimento bacteriano poderiam estar correlacionados com os resultados de eficácia terapêutica com mexilhão de lábios verdes e sulfato de glucosamina. Não foram encontradas diferenças na microbiota desde o início do estudo em nenhum dos grupos, mas ambos os grupos demonstraram melhorias nas pontuações dos sintomas gastrointestinais, sem diferença entre os grupos. Além disso, ambos os grupos experimentaram alterações em relação ao valor basal nas pontuações de artrite para dor, rigidez e função física, com a glucosamina proporcionando melhora significativa na rigidez em comparação com o grupo muscular de lábios verdes (P=0,02).Coulson 2013

Asma

Os leucotrienos são mediadores da inflamação das vias aéreas na asma que induzem broncoconstrição e aumentam a secreção de muco e a permeabilidade microvascular, permitindo a infiltração de células inflamatórias (por exemplo, eosinófilos, neutrófilos) nas vias aéreas. Acredita-se que o extrato de mexilhão Perna previna essa cascata ao inibir a produção de leucotrienos.Emelyanov 2002

Dados de animais

Em um modelo de rato com doença alérgica das vias aéreas, o extrato de Perna melhorou a função pulmonar em comparação com o óleo de peixe. , com alterações positivas na hipersecreção de muco e na capacidade de resposta das vias aéreas.Wood 2010

Dados clínicos

A sibilância diurna foi reduzida em pacientes virgens de corticosteroides com asma atópica leve a moderada que receberam extrato estabilizado de mexilhão Perna .Scotti 2001 Em um estudo com 46 pacientes com asma atópica, o pico de fluxo expiratório matinal (PFE) aumentou naqueles que receberam extrato de mexilhão (Lyprinol) em comparação com aqueles que receberam placebo. No entanto, o volume expiratório forçado médio no primeiro segundo de expiração (VEF1) e o PFE noturno não diferiram entre os dois grupos. Doggrell 2011, Emelyanov 2002 Um pequeno ensaio cruzado, duplo-cego, randomizado, controlado por placebo, envolveu 20 adultos com leve à asma moderada para avaliar o efeito de um extrato de lipídios marinhos estabilizados de mexilhões de lábios verdes da Nova Zelândia (PCSO-524; Lyprinol/Omega XL) na broncoconstrição induzida por hiperpneia. PCSO-524 (composto por 50 mg de ácidos graxos ômega-3 [n-3], incluindo EPA 72 mg e DHA 48 mg mais azeite de oliva 100 mg) ou placebo (azeite de oliva 150 mg) foi administrado por 3 semanas, com um Lavagem de 2 semanas entre os tratamentos. Embora nenhuma diferença tenha sido observada no uso de broncodilatador, ocorreu melhora nos escores médios de asma com PCSO-524 em comparação com dieta habitual e placebo (P<0,001 cada). Da mesma forma, o pico de fluxo matinal e noturno também aumentou com o tratamento (386,3 L/min) em comparação com a dieta habitual (370,4 L/min; P=0,001) e placebo (364,5 L/min; P<0,001). A atenuação da broncoconstrição induzida pela hiperpnéia foi refletida por uma queda percentual máxima significativamente menor no VEF1 com o tratamento (-8,4%) em comparação com as dietas usual (-19,3%) e placebo (-22,5%) (P <0,001 cada). Resultados semelhantes foram observados em vários outros parâmetros de função pulmonar. O uso de medicamentos de resgate também foi reduzido com PCSO-524.Mickleborough 2013

Câncer

Dados em animais

Um estudo em ratos descobriu um efeito limitado do Lyprinol na prevenção da mucosite intestinal induzida por quimioterapia.Torres 2008

Dados clínicos< /h4>

Em um pequeno estudo de aumento de dose (N=17), nenhuma evidência de resposta tumoral foi observada em pacientes com câncer de mama ou de próstata avançado.Sukumaran 2010 As alegações de eficácia no tratamento do câncer não são comprovadas por ensaios clínicos. Doggrell 2011

Dismenorreia

Dados experimentais

Em um modelo ex vivo de dismenorreia em ratos, o extrato de mexilhão Perna modificou as contrações espontâneas e induzidas pela ocitocina do útero. Foi sugerido o uso do mexilhão Perna como complemento à terapia padrão com AINEs para dismenorreia.Shiels 2000

Efeitos gastrointestinais

Dados de animais

Camundongos com colite induzida que receberam extrato de mexilhão Perna apresentaram menor perda de peso, pontuações mais baixas no índice de atividade da doença, menores perdas de área de cripta no cólon distal e pesos mais baixos do ceco e do cólon do que os receptores de placebo.Tenikoff 2004 Em ratos, a co-administração oral da fração lipídica do mexilhão com aspirina, indometacina, tolmetina ou diclofenaco reduziu os danos à mucosa gástrica causados ​​por essas drogas em até 100%.Rainsford 1980

New Zealand Green-Lipped Mussel efeitos colaterais

Estudos com mexilhão Perna e seus extratos relataram uma baixa incidência de efeitos adversos, geralmente consistindo em sintomas gastrointestinais (por exemplo, diarréia, flatulência, náusea) e piora transitória da dor artrítica.Cho 2003, Green 1981, Sukumaran 2010 Em um estudo de escalonamento de dose com Lyprinol, foram observadas anormalidades na função hepática em um paciente que tinha função hepática normal no início do estudo. Sukumaran 2010 Em uma publicação mais antiga, hepatite granulomatosa, icterícia, cólica epigástrica, anorexia e mal-estar foram descritos em uma mulher de 64 anos tomando mexilhão Perna.Green 1981

Sintomas sugestivos de asma ocupacional e anormalidades da função pulmonar, possivelmente uma reação alérgica mediada por imunoglobulina E, foram relatados em trabalhadores no processamento de mexilhão de lábios verdes plantas.Vidro 1998

Antes de tomar New Zealand Green-Lipped Mussel

Foi demonstrado que um extrato de mexilhão Perna modifica as contrações espontâneas e induzidas pela oxitocina do útero.Shiels 2000 Preparações proprietárias de extrato de mexilhão fornecidas a ratas grávidas retardaram o desenvolvimento fetal e atrasaram o parto (a ação de dar à luz), sugerindo o presença de um inibidor de prostaglandina oralmente ativo.Green 1981 Outros inibidores de prostaglandinas, como aspirina, indometacina e naproxeno, são conhecidos por interferir na ovulação e prolongar os períodos de gestação em ratos. A importância clínica desses achados não é clara.

Como usar New Zealand Green-Lipped Mussel

Estão disponíveis dados limitados de ensaios clínicos para informar a dosagem terapêutica.

Em ensaios de artrite e asma, foram descritas várias dosagens de preparações comerciais com múltiplos ingredientes, tornando difícil estabelecer recomendações de dosagem.Coulson 2012, Doggrell 2011, Mickleborough 2013, Stebbings 2017, Zawadzki 2013

Avisos

As informações sobre toxicidade são limitadas. Intoxicação alimentar neurotóxica foi relatada pelo consumo de marisco Perna fresco; no entanto, foi demonstrado que a imersão por pelo menos 3 minutos em água fervente diminui os riscos de infecções virais de origem alimentar, como hepatite A e norovírus. Hewitt 2006, Ishida 2004 Estima-se que a exposição a metais pesados ​​resultante do consumo de Perna esteja abaixo do aceitável. limites máximos. Whyte 2009 Em um estudo que avaliou a eficácia dos extratos de Perna em ratos, não foram observadas alterações no peso dos órgãos ou alterações histológicas ou bioquímicas.Singh 2008

Que outras drogas afetarão New Zealand Green-Lipped Mussel

Nenhum bem documentado.

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