Nitro-Dur

一般名： Nitroglycerin

の使用法 Nitro-Dur

ニトログリセリン軟膏または皮膚パッチは、冠動脈疾患によって引き起こされる狭心症 (胸痛) を予防するために使用されます。すでに始まっている狭心症発作の痛みを和らげるのに十分な速さでは作用しません。

ニトログリセリンは、硝酸塩と呼ばれる医薬品のグループに属します。血管を弛緩させ、心臓への血液と酸素の供給を増加させながら、心臓の仕事量を軽減します。長期にわたって定期的に使用すると、狭心症発作の発生を防ぐことができます。

この薬は医師の処方箋がなければ購入できません。

Nitro-Dur 副作用

薬は、必要な効果に加えて、望ましくない効果も引き起こす可能性があります。これらの副作用のすべてが発生するわけではありませんが、発生した場合は医師の診察が必要になる可能性があります。

次の副作用のいずれかが発生した場合は、直ちに医師に相談してください。

より一般的な副作用

立ちくらみ

頻度は低い

腕、背中、顎の痛み

目のかすみ

胸の痛みまたは不快感

胸の圧迫感または重さ

混乱

横たわっていて突然起き上がったときのめまい、失神、または立ちくらみまたは座位

失神

心拍が速い、または不規則である

吐き気

発汗

異常な疲労感または脱力感

まれ

唇、爪、手のひらが青みがかる

尿が濃くなる

呼吸困難

発熱

頭痛

肌が青白い

心拍数が上がる

喉の痛み

異常な出血またはあざ

発生頻度は不明

水疱、灼熱感、かさぶた、乾燥、または皮膚の剥離

咳

嚥下困難

じんましんまたは発疹

かゆみ、落屑、皮膚の重度の発赤、痛み、または腫れ

腫れまたは腫れまぶた、目の周囲、顔、唇、舌

過剰摂取による次の症状が発生した場合は、ただちに緊急援助を受けてください。

過剰摂取の症状

かすみまたは視力喪失

乳児の頭の膨らんだ柔らかい部分

意識の変化

意識の変化色を見る能力、特に青や黄色

冷たくてベタベタした肌

色知覚の障害

複視

絶えず動いている感覚自分自身または周囲の光の影響

光の周りのハロー

頭痛、重度のズキズキ感

意識の喪失

夜盲症

光がまぶしすぎる

麻痺

回転する感覚

トンネル視野

いくつかの副作用が発生する可能性があります。通常、医師の診察は必要ありません。これらの副作用は、体が薬に慣れるにつれて治療中に消える場合があります。また、医療専門家は、これらの副作用の一部を予防または軽減する方法について教えてくれるかもしれません。次の副作用のいずれかが継続するか、または煩わしい場合、またはそれらについて質問がある場合は、医療専門家に確認してください。

まれ

灼熱感、かゆみ、発赤、適用部位の皮膚の発疹、腫れ、痛み

一部の患者では、記載されていないその他の副作用も発生する可能性があります。他の影響に気付いた場合は、医療専門家に相談してください。

副作用について医師に相談してください。副作用については、1-800-FDA-1088 まで FDA に報告してください。

服用する前に Nitro-Dur

薬の使用を決定する際には、その薬を服用することによるリスクと、その薬がもたらす効果を比較検討する必要があります。これはあなたと医師が決めることです。この薬を使用する場合は、次の点を考慮する必要があります:

アレルギー

この薬や他の薬に対して異常な反応やアレルギー反応を起こしたことがある場合は、医師に相談してください。食品、染料、防腐剤、動物など、他の種類のアレルギーがある場合も、医療専門家に伝えてください。処方箋なしの製品の場合は、ラベルまたはパッケージの成分をよく読んでください。

小児

小児集団における経皮ニトログリセリンの影響と年齢の関係についての適切な研究は行われていません。安全性と有効性は確立されていません。

高齢者

これまでに実施された適切な研究では、高齢者におけるニトログリセリン経皮投与の有用性を制限するような高齢者特有の問題は実証されていません。ただし、高齢の患者は低血圧や加齢に伴う肝臓、腎臓、または心臓の問題を抱えている可能性が高いため、ニトログリセリンを経皮投与されている患者には注意と用量の調整が必要になる可能性があります。

授乳

授乳中にこの薬を使用した場合の乳児のリスクを判断するための、女性を対象とした適切な研究はありません。授乳中にこの薬を服用する前に、潜在的な利点と潜在的なリスクを天秤にかけてください。

薬との相互作用

特定の薬は一緒に使用すべきではありませんが、相互作用が生じる可能性がある場合でも、2 つの異なる薬を一緒に使用できる場合もあります。このような場合、医師は用量の変更を求めたり、他の予防措置が必要になる場合があります。この薬を服用している場合は、以下に挙げる薬のいずれかを服用しているかどうかを医療専門家に知らせることが特に重要です。以下の相互作用は、潜在的な重要性に基づいて選択されており、必ずしもすべてを網羅しているわけではありません。

この薬を以下の薬と併用することはお勧めできません。医師は、この薬による治療を中止したり、服用している他の薬の一部を変更したりすることを決定する場合があります。

アバナフィル

リオシグアト

シルデナフィル

タダラフィル

バルデナフィル

この薬を以下の薬と併用することは通常推奨されませんが、場合によっては必要になる場合があります。両方の薬が一緒に処方されている場合、医師は一方または両方の薬の用量や使用頻度を変更することがあります。

アルテプラーゼ、組換え型

この薬を次の薬のいずれかと併用すると、特定の副作用のリスクが高まる可能性がありますが、両方の薬を併用することが最善の治療法である可能性があります。両方の薬が一緒に処方されている場合、医師は一方または両方の薬の用量や使用頻度を変更することがあります。

アセチルシステイン

アポモルヒネ

アスピリン

ジヒドロエルゴタミン

パンクロニウム

食品/タバコ/アルコールとの相互作用

特定の薬は、相互作用が起こる可能性があるため、食物を食べるとき、または特定の種類の食物を食べるとき、またはその前後に使用すべきではありません。特定の薬と一緒にアルコールやタバコを使用すると、相互作用が起こる可能性があります。以下の相互作用は、潜在的な重要性に基づいて選択されており、必ずしもすべてを網羅しているわけではありません。

その他の医学的問題

他の医学的問題の存在は、この薬の使用に影響を与える可能性があります。他に医学的問題がある場合は、特に次のような場合は必ず医師に伝えてください。

電気的除細動 (心臓医療処置) または

除細動 (心臓医療処置) - 慎重に使用してください。これらの手順を実行する前に、パッチを削除する必要があります。

うっ血性心不全または

最近の心臓発作、または

肥大型心筋症（心臓病）または

低血圧（低血圧）または

血液量減少症 (血液量の減少) - 慎重に使用してください。これらの状態を悪化させる可能性があります。

使い方 Nitro-Dur

この薬は医師の指示に従って正確に使用してください。医師の指示よりも多く使用したり、より頻繁に使用したり、長期間使用したりしないでください。正しく適用された場合にのみ機能します。

この形態の硝酸塩は、長期にわたって狭心症発作の回数を減らすために使用されます。効果が遅すぎるため、すでに始まった発作を軽減することはできません。軟膏剤と貼付剤は徐々に薬剤を放出し、7～10時間効果が持続します。狭心症発作の痛みを和らげるために即効性のある薬が必要かどうかも医師に相談してください。

この薬は朝一番に使用し、毎日同じスケジュールに従う必要があります。この薬は、毎日「薬を使わない」期間を設け、それを使用しない場合に最も効果を発揮します。医師は、薬を使わない時間を確保できるよう、日中の投与量をスケジュールします。薬が適切に作用するように、投与スケジュールを注意深く守ってください。

この薬には患者情報リーフレットが付属しています。リーフレットの指示をよく読み、その指示に従ってください。ご質問がある場合は医師にお尋ねください。

軟膏を使用している患者の場合:

新たに軟膏を塗布する前に、前回の用量で皮膚に残っている軟膏をすべて取り除いてください。こうすることで、新しい軟膏からニトログリセリンが適切に放出されます。

この薬には、用量を測るのに役立つ紙が付属しています。チューブから絞り出した軟膏の長さを測ったり、皮膚に軟膏を塗布するのに使用します。軟膏を皮膚にこすったりマッサージしたりしないでください。薄く均等な層に塗り広げ、塗布するたびに同じサイズの皮膚領域を覆います。

傷跡や切り傷のない、毛がほとんどまたはまったくない皮膚に軟膏を塗布します。

炎症を防ぐために、各用量の軟膏を皮膚の別の領域に塗布します。

医師が気密性のカバーまたは包帯（ラップなど）を注文した場合。この薬の上に置く場合は、塗り方を必ず知ってください。気密包帯は皮膚から吸収される薬の量を増加させ、より多くの副作用を引き起こす可能性があります。指示に従ってのみ使用し、これについて質問がある場合は医師に相談してください。

パッチシステムを使用している患者の場合:

パッチを適用する前後に、石鹸と水で手を洗ってください。手を洗うまでは目に触れないでください。

投与量を調整するために粘着パッチをトリミングしたり、切ったりしないでください。薬が期待どおりに効果を発揮していないと思われる場合は、医師に相談してください。

傷、切り傷、炎症のない、毛がほとんどまたはまったくない、清潔で乾燥した皮膚領域にパッチを貼り付けます。

新しいパッチを適用する前に、必ず以前のパッチを取り外してください。

最初のパッチが緩んだり剥がれたりした場合は、新しいパッチを適用してください。

各パッチを次のパッチに適用します。皮膚の炎症を防ぐために異なる領域を使用します。

投与量

この薬の投与量は患者によって異なります。医師の指示またはラベルに記載されている指示に従ってください。以下の情報には、この薬の平均用量のみが含まれています。服用量が異なる場合は、医師の指示がない限り変更しないでください。

服用する薬の量は薬の強さによって異なります。また、毎日の服用回数、服用間隔、および服用期間は、その薬を使用する医学的問題によって異なります。

狭心症の予防:

経皮剤形 (軟膏):

成人 - 最初は 7.5 ミリグラム (mg)、0.5 インチの軟膏を 1 日 2 回服用します。朝起きてすぐに最初の量を塗布し、6時間後に2回目の量を塗布します。医師は必要に応じて用量を増やすことがあります。

子供 - 使用量と用量は医師が決定する必要があります。

経皮剤形（皮膚パッチ）の場合:

成人 - 1 日 1 回、朝に 1 枚のパッチを貼ります。パッチを合計 12 ～ 14 時間貼り付けたままにしておきます。

子供 - 使用法と用量は医師が決定する必要があります。

飲み忘れた場合

この薬を飲み忘れた場合は、すぐに服用してください。可能。ただし、次の服用時間が近づいている場合は、忘れた服用分は飛ばして、通常の服用スケジュールに戻ってください。

パッチを貼り忘れたり交換したりした場合は、できるだけ早くパッチを貼りましょう。。次のパッチを適用する時間が近づいている場合は、それまで待って新しいパッチを適用し、見逃したパッチはスキップしてください。飲み忘れた分を補うために余分なパッチを貼らないでください。

保管

薬は密閉容器に入れ、熱、湿気、直射日光を避け、室温で保管してください。凍結しないように保管してください。

子供の手の届かないところに保管してください。

期限切れの薬や不要になった薬は保管しないでください。

どのように使用するかについては、医療専門家に相談してください。使用しない薬は処分してください。

使用済みのパッチを剥がした後、粘着面を合わせて半分に折ります。必ず子供やペットの手の届かないところに廃棄してください。

警告

この薬を長期間使用する場合は、この薬が適切に機能しているかどうかを確認するために、定期的な診察で医師に経過をチェックしてもらうことが非常に重要です。望ましくない影響を確認するために血液検査が必要になる場合があります。

リオシグアト (Adempas®)、シルデナフィル (Viagra®)、タダラフィル (Cialis®)、またはバルデナフィル (Levitra®) を服用している場合は、この薬を使用しないでください。ニトログリセリンによる治療中にこれらの薬のいずれかを使用すると、ひどい血圧低下、かすみ目、めまい、立ちくらみ、または失神を引き起こす可能性があります。これらの薬を服用中に狭心症発作が起こった場合は、すぐに病院に行く必要があります。

この薬は頭痛を引き起こす可能性があります。このような頭痛は薬が効いている証拠です。頭痛を避けるために薬の使用を中止したり、使用時間を変更したりしないでください。頭痛を治療するためにアスピリンまたはアセトアミノフェンを服用できるかどうか医師に相談してください。

めまい、立ちくらみ、または失神が発生することがあります。特に、横たわった状態や座った状態からすぐに起き上がったときに起こります。ゆっくりと起き上がると効果があるかもしれません。

めまい、ふらつき、失神は、飲酒、長時間の立ち仕事、運動、または暑い天候でも発生しやすくなります。この薬を使用している間は、飲酒量を制限するように注意してください。また、運動時や暑い時、または長時間立っている必要がある場合には、特に注意してください。

医師に相談せずにこの薬の使用を中止しないでください。医師は、完全に中止する前に使用量を徐々に減らすよう指示する場合があります。

磁気共鳴画像法 (MRI) 検査を受ける前に、この薬を使用していることを担当医師に伝えてください。この処置中にパッチを着用した部位に皮膚の火傷が発生する可能性があります。 MRI 検査を受ける前にパッチを剥がす必要があるかどうかを医師に相談してください。手順の後に新しいパッチを適用する必要がある場合があります。

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