Nivolumab

一般名： Nivolumab
ブランド名： Opdivo
剤形: 点滴静注液（10mg/mL）
薬物クラス: 抗PD-1およびPD-L1モノクローナル抗体（免疫チェックポイント阻害剤）

の使用法 Nivolumab

ニボルマブは、以下の成人の治療に単独または他の薬と組み合わせて使用​​されるがん治療薬です。

  • 進行性皮膚がん (黒色腫);
  • 進行性非小細胞肺がん;
  • 胸膜中皮腫 (肺と胸壁の内層に影響を及ぼすがん);

  • 腎臓がん;
  • 古典的ホジキンリンパ腫;
  • 胃がんおよび食道;
  • 食道または頭頸部の扁平上皮がん;
  • 膀胱がん;
  • 肝臓がん。または
  • 結腸直腸がん。

    • ニボルマブは、がんが体の他の部分に広がっている場合（転移性）に投与されることがよくあります。 ）、外科的に除去できない、または以前の治療後に再発した場合。

    ニボルマブは、臨床検査でがんに関連する特定の遺伝子マーカーまたは DNA 変異が示された場合にのみ投与されることがあります。

    Nivolumab 副作用

    ニボルマブに対するアレルギー反応の兆候（蕁麻疹、呼吸困難、顔や喉の腫れ）または重篤な皮膚反応がある場合は、救急医療を受けてください（発熱、喉の痛み、目の灼熱感、皮膚の痛み、水疱や皮むけを伴う赤または紫の皮膚発疹)。

    注射中にいくつかの副作用が発生する可能性があります。めまい、ふらつき、息切れ、かゆみ、チクチク感がある場合、または発熱、悪寒、背中の痛み、首の痛みがある場合は、すぐに介護者に伝えてください。

    すぐに医師に電話してください。次の症状がある場合:

  • 重度または進行中の下痢、重度の腹痛、血便またはタール便、
  • 目の痛み、視力の変化、光に対する過敏症、
  • 重度の筋肉痛または筋力低下、
  • 混乱、記憶障害、首のこわばり、眠気、平衡感覚問題;
  • 腕や脚のしびれやうずき;
  • 腎臓の問題 - わずかまたは排尿がない、足や足首の腫れ、血尿;
  • 肝臓の問題 - 重度の吐き気または嘔吐、右側上部胃痛み、簡単なあざや出血、濃い尿、黄疸（皮膚や目が黄色くなる）;
  • 肺の問題 - 新たな咳または悪化する咳、胸痛み、息切れ;
  • 皮膚の問題 - 発疹、かゆみ、発赤、腫れ、痛み、ただれ、水疱、口内のただれ、または鼻や性器;
  • ホルモン障害の兆候 - 頻繁または異常な頭痛、視覚障害、心拍数の上昇、めまい、失神、疲労感、気分や行動の変化、空腹、喉の渇きや排尿の増加、便秘、脱毛、声がかすれたり低くなったり、発汗、寒さを感じたり、体重の増減。または
  • （幹細胞移植を受けたことがある場合）気分が悪くなったり不安になったり、移植された臓器の近くに痛みや腫れがある。

    • 特定の副作用がある場合、がん治療が遅れたり、永久に中止されたりする可能性があります。

    ニボルマブの一般的な副作用には次のようなものがあります。

  • 吐き気、嘔吐、腹痛、食欲不振、下痢、便秘;
  • 口内炎、味覚の変化;
  • かゆみ、手や足の発疹、発赤、水疱、
  • ホルモンの問題、
  • 肝臓の問題、
  • 手や足のしびれ、うずき、灼熱感、
  • 発熱、体の痛み;
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    脱力感、疲労感、または息切れ;

  • 鼻水や鼻づまり、咳、喉の痛みなどの風邪の症状;

  • 頭痛、めまい、血圧上昇。または
  • 体重減少。

    • これは副作用の完全なリストではなく、他の副作用が発生する可能性があります。副作用に関する医学的アドバイスについては医師に相談してください。副作用については、FDA（1-800-FDA-1088）に報告してください。

    服用する前に Nivolumab

    ニボルマブがあなたにとって安全であることを確認するには、以下に該当する場合は医師に伝えてください。

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    化学療法または放射線治療;

  • 重症筋無力症やギランバレー症候群などの神経系障害。
  • 肝臓病;
  • 自己免疫疾患 (狼瘡、クローン病、潰瘍性大腸炎);または
  • 臓器移植、またはドナーからの幹細胞移植。

    • ニボルマブは胎児に悪影響を与える可能性があります。 この治療を開始する前に、妊娠検査薬が陰性であることが必要な場合があります。ニボルマブ投与中および最後の投与後少なくとも 5 か月間は、妊娠を防ぐために効果的な避妊を行ってください。妊娠した場合は医師に伝えてください。

    ニボルマブの使用中、および最後の投与後少なくとも 5 か月間は授乳しないでください。

    薬物に関連する

    使い方 Nivolumab

    ニボルマブは、医療提供者によって静脈内に点滴として投与されます。この薬はゆっくり投与する必要があり、注入が完了するまでに 30 ～ 90 分かかる場合があります。

    ニボルマブは通常、2 ～ 4 週間に 1 回投与されます。他の抗がん剤は別のスケジュールで投与される場合があります。すべての薬をどのくらいの期間投与するかは医師が決定します。

    この薬を飲み続けても安全かどうかを医師が判断できるよう、頻繁に健康診断を行う必要があります。

    ニボルマブは体のさまざまな部分に副作用を引き起こす可能性があります。特定の副作用を防ぐために薬が投与される場合がありますが、副作用の治療が必要な場合はがん治療が遅れる可能性があります。

    警告

    ニボルマブは体のさまざまな部分に副作用を引き起こす可能性があります。一部の副作用は他の薬で治療する必要があり、がん治療が遅れる可能性があります。

    次のような症状が現れた場合は、すぐに医師に連絡してください。咳、息切れ、視力の変化、筋肉痛または脱力感、腹痛、下痢、血便、排尿がほとんどまたはまったくない、あざまたは出血、暗色の尿、皮膚や目が黄色くなる、頻繁な頭痛、めまい、錯乱、口渇や排尿の増加、皮膚の問題、しびれやチクチク感、寒さ、体重の増減。

    非常に悪い皮膚反応 (Stevens-ジョンソン症候群/中毒性表皮壊死融解症）が発生する可能性があります。ニボルマブは非常に悪い健康上の問題を引き起こす可能性があり、それが治らない可能性があり、場合によっては死に至ることもあります。皮膚の赤み、腫れ、水ぶくれ、または皮むけなどの兆候がある場合は（発熱の有無にかかわらず）、すぐに医師の診察を受けてください。目が赤い、または炎症を起こしている。

    ニボルマブでは目の問題が発生しました。一部の種類の目の問題は、長期にわたる視力喪失の可能性を下げるために、すぐに治療する必要がある場合があります。視力の変化、目の痛み、またはひどい目の刺激がある場合は、すぐに医師に連絡してください。

    ニボルマブで特定の脳の問題が発生しました。まれに、これが致命的な場合もあります。混乱している、眠い、極度の疲労や衰弱、または発熱、幻覚、記憶障害、発作、肩こり、ひどい頭痛がある場合は、すぐに医師に連絡してください。

    他の薬がどのような影響を与えるか Nivolumab

    処方薬、市販薬、ビタミン、ハーブ製品など、他の薬剤もニボルマブと相互作用する可能性があります。現在服用しているすべての薬と、使用を開始または中止する薬について医師に伝えてください。

    免責事項

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