Noni

Nome genérico: Morinda Citrifolia L.
Nomes de marcas: Ach, Achi, Anino, Awltree, Bengkudu, Bo-aal, Caribe Te, Dilo-K, Eagugu, Hag Apple, Hog Apple, Ice Leaf, Indian Mulberry, Kura, Mengkoedoe, Mengkudu, Minamaram, Morinda, Mulberry, Nhau, Nho, Nhor, Noko, Nona, Noni, Nono, Nonu, Nui, Nuna, Oko, Pain Killer,

Uso de Noni

Atividade analgésica

Dados de animais

A pesquisa examinou as propriedades analgésicas de um suco comercial em ratos. Os resultados mostraram que ratos alimentados com 10% e 20% de suco de noni tiveram maior tolerância à dor (162% e 212%, respectivamente) em comparação com o grupo placebo.(Chan-Blanco 2006) Os efeitos analgésicos e sedativos do noni em ratos usando contorções e testes de placa quente foram estudados. O extrato de raiz de Noni (1.600 mg/kg) apresentou atividade analgésica semelhante ao efeito da morfina (75% e 81% de proteção usando extrato de noni e morfina, respectivamente) e não foi tóxico.(Chan-Blanco 2006)

Anoxiolítico e antidepressivo

Dados experimentais

Ensaios de ligação ao receptor do ácido gama-aminobutírico (GABA)-A encontraram atividade fraca na fração hidrofílica da fruta noni: as partições de butanol e água mostraram deslocamento de 78% e 81% do GABA, respectivamente, do receptor GABA-A na concentração de 100 mg/mL. As partições hidrofóbicas de éter de petróleo e acetato de etila não exibiram atividade de ligação notável com receptores GABA-A nesta concentração. (Deng 2007)

Antibacteriano

O extrato bruto e as frações de hexano inibiram o M. tuberculose na alta concentração de 100 mg/mL.(Saludes 2002)

Atividade anticancerígena

Dados animais e experimentais

A fração precipitável de Noni (ppt) também parece estimular a liberação de vários mediadores de células efetoras murinas, como citocinas, que retardam a ciclo celular em tumores, aumenta a resposta das células a outras células imunizadas que combatem o crescimento tumoral e tem uma potente atividade ativadora de macrófagos, suspeita de desempenhar um papel na morte de tumores. (Chan-Blanco 2006, Hirazumi 1996, Hirazumi 1999)

As propriedades imunomoduladoras (capacidade de melhorar o sistema imunológico do hospedeiro) do suco de noni foram estudadas (Hirazumi 1996, Hirazumi 1999); o suco parece estimular a produção de células T e timócitos. (Hirazumi 1999) O etanol-ppt do suco de noni, um polissacarídeo bruto composto de ácido glucurônico, galactose, arabinose e ramnose, teve efeitos imunomoduladores e antitumorais contra o carcinoma de pulmão de Lewis. Em modelos celulares, o noni-ppt parece estimular a produção de células T, timócitos e macrófagos que produzem citocinas, importantes mediadores da citostase e citotoxicidade tumoral.(Chan-Blanco 2006)

No mesmo estudo, camundongos foram implantados com carcinoma pulmonar de Lewis. Aqueles que ingeriram uma dose diária de 15 mg por 0,2 mL de suco de noni tiveram um aumento (119%) na expectativa de vida. Nove dos 22 camundongos com tumor sobreviveram por mais de 50 dias. Além disso, a ingestão de noni-ppt, combinada com quimioterapia convencional no tratamento de ratos com câncer, provou aumentar a expectativa de vida.(Hirazumi 1996)

Outro estudo investigou a influência do danacanthal, uma antraquinona extraída a partir de um extrato de clorofórmio de raízes de noni, que induziu a morfologia normal em células K-ras-NKR altamente malignas. (Chan-Blanco 2006)

Outro estudo mostrou que o suco comercial de noni (Tahitian Noni Juice) previne o formação de aduto de DNA cancerígeno químico. Neste estudo, ratos com câncer induzido alimentados por 1 semana com suco de noni a 10% na água potável e ração para ratos ad libitum mostraram redução na formação de adutos de DNA, dependendo do sexo e do órgão. As taxas de redução foram as seguintes: em ratos fêmeas, coração 30%, fígado 42%, pulmões 41% e rins 80%; em ratos machos, coração 60%, fígado 70%, pulmões 50% e rins 90%.(Chan-Blanco 2006)

Noni-ppt mostrou efeitos benéficos sinérgicos ou aditivos quando combinado com um amplo espectro de medicamentos quimioterápicos, incluindo cisplatina, adriamicina, mitomicina-C, bleomicina, etoposídeo, 5-fluorouracil, vincristina ou camptotecina. No entanto, não foi benéfico quando combinado com paclitaxel, citosina arabinosídeo ou medicamentos imunossupressores anticâncer, como ciclofosfamida, metotrexato ou 6-tioguanina. O Noni-ppt também demonstrou efeitos benéficos quando combinado com a célula T auxiliar, citocina tipo 1 (Th1), interferon gama, mas sua atividade foi abolida quando combinada com citocinas Th2, interleucina-4 ou interleucina-10, sugerindo assim que o noni-ppt induz um estado imunológico dominante Th1 in vivo. A combinação do noni-ppt com o imexon, um imunomodulador sintético, também demonstrou efeitos benéficos, mas não quando combinado com o copolímero MVE-2, um imunomodulador de alto peso molecular. Também não foi eficaz quando combinado com interleucina-2 ou interleucina-12.(Furusawa 2003)

M. citrifolia foi avaliada quanto à sua atividade anticancerígena no carcinoma pulmonar de Lewis em camundongos. Aumentou a expectativa de vida repetidamente em diferentes lotes de ratos, todos produzindo resultados semelhantes. O mecanismo proposto é o aprimoramento do sistema imunológico, com envolvimento de macrófagos e linfócitos. (Furusawa 2003, Hirazumi 1994)

Os glicosídeos NB10 e NB11 foram isolados de frutos de noni. Esses compostos, usados ​​em testes in vitro, suprimem o 12-O-tedtradecanoilforbol-13-acetato ou fator de crescimento epidérmico e AP-1, o que pode indicar um potencial para reduzir células tumorais epidérmicas pela inibição de AP-1.(Liu 2001)

Novas antraquinonas foram isoladas de frutas de noni que têm potencial como agentes quimiopreventivos. Mais pesquisas precisam ser concluídas sobre hepatotoxicidade antes que a quimioprevenção seja confirmada. (Pawlus 2005)

Damnacanthal da raiz de M. citrifolia induziu morfologia normal e estrutura do citoesqueleto em células normais transformadas em rim de rato do sistema de ativação reticular de Kirsten (RAS). (precursores de certos tipos de câncer). Este extrato foi mais eficaz na inibição da função RAS entre os 500 extratos testados. (Hiramatsu 1993)

Não houve regressão do tumor com uma dose de 500 mg de extrato (concentração não listada).(Legal 1994)

Atividade anti-inflamatória

Dados animais e experimentais

A atividade anti-inflamatória de um extrato aquoso do suco de noni foi observada induzindo uma resposta inflamatória localmente aguda, com a ajuda de um agente pró-inflamatório (bradicinina). A administração oral de um extrato de suco de noni (200 mg) inibiu rapidamente a formação de edema de pata de rato, possivelmente por interferência com o mecanismo mediado pelo receptor B2 pelo qual a bradicinina induz edema de pata de rato.(Chan-Blanco 2006)

Outro estudo mostrou que o suco comercial de noni tem um efeito de inibição seletiva nas enzimas ciclooxigenase (COX-1 e COX-2). (Heinicke 1983) A inibição da atividade dessas enzimas pelo suco de noni foi comparada com a do suco não esteroidal tradicional comercial. medicamentos inflamatórios, como aspirina, indometacina e celecoxib. O suco de Noni mostrou inibição seletiva da atividade da enzima COX in vitro e um forte efeito antiinflamatório comparável ao do celecoxib.

Antimicrobiano

A fruta Noni contém quantidades relativamente grandes de açúcares que não fermentam à temperatura ambiente quando a fruta é armazenada em recipientes fechados, usados ​​para transportar a fruta de barco de ilhas dispersas do Pacífico para fábricas de processamento sem tratamento específico.

Dados experimentais

Foi relatado que o noni inibe o crescimento de bactérias, incluindo Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Proteus morgaii, Bacillus subtilis, EscheriChia coli, Helicobacter pylori, Salmonella e Shigella. (Chan-Blanco 2006) O efeito antimicrobiano pode ser devido à presença de compostos fenólicos, como acubina, L-asperulosídeo, alizarina, escopoletina e outras antraquinonas. Um estudo mostrou que um extrato de acetonitrila da fruta seca inibiu o crescimento de P. aeruginosa, B. subtilis, E. coli e Streptococcus pyogenes.(Chan-Blanco 2006, Locher 1995)

Etanol e hexano extratos de noni têm efeito antitubercular inibindo o crescimento de Mycobacterium tuberculosis em 89% a 95%.(Saludes 2002) Os principais componentes identificados no extrato hexânico foram E-fitol cicloartenol estigmasterol b-sitosterol campesta-5 7,22-trien-3-b-ol e os cetosteróides, estigmasta-4-en-3-ona e estigmasta-4-22-dien-3-ona.

Outros estudos relataram um efeito antimicrobiano em diferentes cepas de Salmonella, Shigella e E. coli. (Dittmar 1993) Além disso, mostraram que o efeito antimicrobiano é altamente dependente do estágio de maturação e do processamento, sendo maior quando a fruta está madura sem secar. (Hirazumi 1996, Hirazumi 1999)

Propriedades antioxidantes

Dados experimentais

As propriedades antioxidantes dos extratos de etanol e acetato de etila da fruta noni foram avaliadas usando o método do tiocianato férrico e o teste do ácido tiobarbitúrico. O extrato de acetato de etila exibiu forte inibição da oxidação lipídica em comparação com o mesmo peso de alfa-tocoferol puro e hidroxitolueno butilado. (Chan-Blanco 2006)

A atividade de eliminação de radicais também foi medida in vitro pelo ensaio nitroazul de tetrazólio em um suco comercial, avaliando a capacidade potencial do suco em proteger células ou lipídios da alteração oxidativa promovida por radicais ânion superóxido (SAR). A atividade de eliminação de SAR do suco de noni foi 2,8 vezes maior que a da vitamina C, 1,4 vezes maior que a do picnogenol e quase da mesma ordem que a do pó de semente de uva. (Chan-Blanco 2006) Novos glicosídeos iridóides isolados de extratos de metanol de Descobriu-se que frutas de noni, neolignana e americanina A são antioxidantes potentes. (Su 2005)

Dados clínicos

Clinicamente, observou-se que o suco de noni reduz significativamente a dislipidemia induzida pelo estresse oxidativo causado fumando cigarros. Em um estudo duplo-cego, controlado por placebo, 134 adultos fumantes inveterados (média de 32 maços-ano) foram randomizados para 30 dias de suco de noni (29,5 ou 118 mL) ou 118 mL de placebo desprovido de glicosídeos iridóides. Diminuições significativas (P <0,001 a P <0,05) na média de colesterol total, lipoproteína de baixa densidade (LDL), triglicerídeos e proteína C reativa de alta sensibilidade foram observadas em ambos os grupos de dose de noni em comparação com a linha de base, enquanto ligeiros aumentos foram documentados em o grupo placebo. A magnitude do efeito foi proporcional ao nível do parâmetro de linha de base.(Wang 2012)

Antiviral

M. o extrato de folhas de citrifolia inibiu o vírus Epstein-Barr com um efeito inibitório fortemente ativo de mais de 70%.(Murakami 1995)

Atividade cardiovascular

Dados experimentais

Pesquisas recentes demonstraram os efeitos da fruta noni na prevenção da arteriosclerose, uma doença relacionada à oxidação do LDL. Os extratos de metanol e acetato de etila mostraram, pelo método da substância reativa ao ácido tiobarbitúrico, uma inibição de 88% e 96%, respectivamente, da oxidação do LDL induzida pelo cobre. Este efeito benéfico pode ser devido à presença de lignanas.(Chan-Blanco 2006)

Imunomodulador

Foi demonstrado que quando o noni-ppt é misturado com interferon-lambda, ele produz altos níveis de nitrito oferecendo imunomodulação, evidência de que é eficaz como ingrediente anticancerígeno.(Hirazumi 1996) O Noni-ppt aumenta a atividade dos macrófagos e a produção de óxido nítrico.(Hirazumi 1999)

Náuseas e vômitos pós-operatórios

A diretriz atualizada de 2020 da Sociedade Americana de Recuperação Aprimorada e da Sociedade de Anestesia Ambulatorial para o tratamento de náuseas e vômitos pós-operatórios (NVPO) recomenda profilaxia multimodal em adultos com pelo menos 1 fator de risco . Como opção não farmacológica, eles observaram os resultados de um estudo que indicou que 600 mg de fruta noni (M. citrifolia) foram mais eficazes que o placebo na redução da incidência de náusea precoce (nível A3).(Gan 2020)

Diversos

M. citrifolia tem sido usada medicinalmente como remédio para o coração e para artrite (envolvendo as folhas em torno das articulações afetadas), dor de cabeça (aplicação local de folhas na testa), problemas gastrointestinais e doenças hepáticas. (Morton 1981)

Foi teorizado que a xeronina atua em nível molecular para reparar células danificadas, regulando sua função. Alega-se que todas as células e sistemas do corpo, incluindo digestivo, respiratório, ossos e pele, podem se beneficiar. (Moniz 1994)

Está disponível uma visão geral das aplicações tradicionais da planta na cultura de Samoa.(Dittmar 1993)

Extratos alcoólicos de folhas de M. citrifolia apresentaram atividade anti-helmíntica in vitro contra o parasita humano Ascaris lumbricoides.(Raj 1975) Extratos aquosos liofilizados de raízes da planta apresentaram atividade analgésica central, entre outros efeitos, sugerindo sedativo propriedades.(Younos 1990)

O fruto da planta é utilizado como alimento, em camadas de açúcar. As folhas também são consumidas cruas ou cozidas. As raízes produzem uma tintura vermelha, a casca uma tintura amarela.(Morton 1981)

Noni efeitos colaterais

A diretriz de prática clínica da Associação Europeia para o Estudo do Fígado (EASL) para lesão hepática induzida por medicamentos (2019) recomenda que os médicos considerem suplementos fitoterápicos e dietéticos como potenciais agentes causadores associados a lesão hepática (Nível 4; Grau C), incluindo suco de noni.EASL 2019

Antes de tomar Noni

Faltam informações sobre segurança e eficácia durante a gravidez e a lactação.

Como usar Noni

30 a 750 mL/diaMueller 2000, West 2006, West 2006; a dosagem de 500 mg de extrato não é tóxica.Issell 2005

Um ensaio clínico de fase 1 com foco na dosagem, toxicidade e capacidade de combate a tumores do noni liofilizado foi concluído.Issell 2005

Avisos

Há debate sobre se a hepatotoxicidade é causada pelo noni ou por outras situações clinicamente comprometedoras.West 2006

Altos níveis de ácido octanóico são encontrados em frutas maduras de noni, que é tóxico em moscas. , mas nenhum estudo em humanos foi concluído.Liu 2001

A dose usual recomendada de suco de noni é de 30 mL/dia, o que resultaria na ingestão de 1,66 mEq/d de potássio. Dado que o teor de potássio do suco de noni é de 56,3 mEq/L, pacientes com disfunção renal que bebem grandes volumes de suco de noni podem estar em risco de hipercalemia. Pacientes com doença renal e hipercalemia inexplicável devem ser questionados sobre a ingestão de remédios fitoterápicos e produtos de medicina alternativa porque o noni pode aumentar os níveis de potássio.Mueller 2000

A Autoridade Europeia para a Segurança dos Alimentos não encontrou nenhuma ligação entre efeitos hepáticos adversos e consumo. de suco de noni; recomenda-se monitoramento contínuo.Potterat 2007

Dosagens de 750 mL/dia foram consideradas seguras e um relato de caso implicando antraquinonas noni em hepatotoxicidade ignorou a coadministração de interferon beta, uma causa documentada de insuficiência hepática.West 2006 , West 2006

A dose letal média (LD50) da fruta noni é superior a 15.000 mg/kg. Os compostos são considerados não tóxicos se o LD50 oral agudo for superior a 5.000 mg/kg, ou se o LD50 intraperitoneal agudo for superior a 2.000 mg/kg. Os LD50 da fruta noni e dos extratos brutos são maiores que os critérios mínimos para status não tóxico. West 2006

Ratos tratados com suco concentrado de noni não apresentaram síntese de reparo de DNA em hepatócitos primários, nem adutos de DNA. ou quebras na fita de DNA observadas. A análise por cromatografia líquida de alta eficiência do suco de noni para antraquinonas foi negativa, com sensibilidade inferior a 1 ppm. Em resumo, análises químicas e testes de genotoxicidade revelam que o suco de noni não tem potencial genotóxico e que as antraquinonas genotóxicas não são detectáveis ​​no suco de noni.Westendorf 2007

Que outras drogas afetarão Noni

Fosfenitoína-fenitoína: Noni pode diminuir a concentração sérica de fosfenitoína-fenitoína. Monitore a terapia. (Kang 2015) Varfarina: Noni pode diminuir o efeito terapêutico da varfarina. Nenhuma ação é necessária.(Carr 2004)

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