Nubain

一般名： Nalbuphine
薬物クラス: オピオイド（麻薬性鎮痛薬）

の使用法 Nubain

ナルブフィン注射は、中程度から重度の痛みを軽減するために使用されます。また、手術の前後や手術前の全身麻酔時に投与されることもあります。出産時の痛みを和らげるためにも使用されることがあります。

ナルブフィンは、麻薬性鎮痛薬 (鎮痛薬) と呼ばれる医薬品のグループに属します。中枢神経系（CNS）に作用して痛みを和らげます。

ナルブフィン注射を長期間使用すると、習慣化し、精神的または身体的依存を引き起こす可能性があります。しかし、痛みが続いている人は、依存の恐怖から痛みを和らげるために麻薬を使用することをやめるべきではありません。この目的で麻薬を使用した場合、精神的依存（中毒）は起こりにくいです。身体的依存は、治療を突然中止した場合に離脱副作用を引き起こす可能性があります。しかし、重度の離脱副作用は、通常、治療を完全に中止する前に、一定の期間にわたって徐々に用量を減らすことで防ぐことができます。

この薬は医師の処方箋がなければ購入できません。

Nubain 副作用

薬は、必要な効果に加えて、望ましくない効果も引き起こす可能性があります。これらの副作用のすべてが発生するわけではありませんが、発生した場合は医師の診察が必要になる可能性があります。

次の副作用のいずれかが発生した場合は、直ちに医師または看護師に相談してください。

まれ

胸の痛みまたは不快感

呼吸困難または呼吸困難

嚥下困難

失神

事実によって変えることのできない誤った信念

心拍数や脈拍が速く、高鳴り、または不規則になる

まぶた、目、顔、唇、舌の周囲の腫れや腫れ

顔、首、腕、そして場合によっては胸の上部が赤くなる

そこにないものが見えたり、聞こえたり、感じたりする

自分自身や自分から切り離された感覚身体

心拍が遅い、または不規則である

発生頻度は不明

唇と爪が青くなる

けいれん

時々ピンク色の泡状の痰を伴う咳

意識の低下

呼吸が困難、速い、またはうるさく、時には喘鳴を伴う

恐怖や緊張

発熱

過呼吸

発汗の増加

膀胱制御の喪失

筋肉のけいれんまたはけいれん四肢

青白い肌

脚、腕、手、または足の震え

眠気または異常な眠気

胃の痛み

突然の意識喪失

脚や足首の腫れ

手や足の震えまたは震え

片側通常は医師の診察を必要としない影響が発生する場合があります。これらの副作用は、体が薬に慣れるにつれて治療中に消える場合があります。また、医療専門家は、これらの副作用の一部を予防または軽減する方法について教えてくれるかもしれません。次の副作用のいずれかが継続するか、煩わしい場合、またはそれらについて質問がある場合は、医療専門家に確認してください。

より一般的な

めまいや立ちくらみ

眠気

自分自身または周囲が絶えず動いている感覚

吐き気

リラックスして穏やかな状態

ぐるぐる回る感覚

眠気

汗ばんでベタベタした皮膚

嘔吐

あまり一般的ではない

乾燥口

頭痛

まれ

胃酸または酸っぱい

攻撃的または怒り

げっぷ

目のかすみ

灼熱感

言葉の変化

混乱

咳

落胆

横たわっているまたは座った状態から突然立ち上がるときのめまい、失神、または立ちくらみ

不快感

過度の泣き声

誤ったまたは異常な幸福感

重さの感覚

暖かさの感覚

悲しいまたは空虚な感覚

浮遊感

頻繁に強い、または増加する排尿衝動

頭痛

胸やけ

蕁麻疹またはミミズ腫れ、皮膚のかゆみ、発疹

>消化不良

イライラ

食欲不振

興味や楽しみの喪失

しびれ

胸がドキドキする耳

落ち着きのなさ

心拍が遅い、または速い

胃の不快感または不快感

疲労感

集中力の低下

睡眠障害

非現実的なうずきのような感覚

異常な疲労感または脱力感

発生頻度は不明

出血、水疱、灼熱感、冷たさ、皮膚の変色、圧迫感、蕁麻疹、感染症、炎症、かゆみ、しこり、しびれ、痛み、発疹、発赤、瘢痕、痛み、ヒリヒリ感、腫れ、圧痛、ヒリヒリ感、潰瘍形成、または注射部位の熱感

記載されていない他の副作用も一部の患者で発生する可能性があります。他の影響に気づいた場合は、医療専門家に相談してください。

副作用について医師に相談してください。副作用については、1-800-FDA-1088 まで FDA に報告してください。

服用する前に Nubain

薬の使用を決定する際には、その薬を服用することによるリスクと、その薬がもたらす効果を比較検討する必要があります。これはあなたと医師が決めることです。この薬を使用する場合は、次の点を考慮する必要があります:

アレルギー

この薬や他の薬に対して異常な反応やアレルギー反応を起こしたことがある場合は、医師に相談してください。食品、染料、防腐剤、動物など、他の種類のアレルギーがある場合も、医療専門家に伝えてください。処方箋なしの製品の場合は、ラベルまたはパッケージの成分をよく読んでください。

小児

小児集団におけるナルブフィン注射の効果と年齢の関係についての適切な研究は行われていません。安全性と有効性は確立されていません。

高齢者

これまでに実施された適切な研究では、高齢者における Nubain® の有用性を制限するような高齢者特有の問題は実証されていません。ただし、高齢の患者は腎臓、肝臓、心臓、または肺に問題を抱えている可能性が高いため、この薬を服用している患者には注意と用量の調整が必要になる場合があります。

高齢者患者におけるナルブフィン注射の効果と年齢の関係については情報がありません。

授乳

授乳中にこの薬を使用した場合の乳児のリスクを判断するための、女性を対象とした適切な研究はありません。授乳中にこの薬を服用する前に、潜在的な利点と潜在的なリスクを天秤にかけてください。

薬との相互作用

特定の薬は一緒に使用すべきではありませんが、相互作用が生じる可能性がある場合でも、2 つの異なる薬を一緒に使用できる場合もあります。このような場合、医師は用量の変更を求めたり、他の予防措置が必要になる場合があります。この薬を服用する場合は、以下に挙げる薬のいずれかを服用しているかどうかを医療専門家に知らせることが特に重要です。以下の相互作用は、潜在的な重要性に基づいて選択されており、必ずしもすべてを網羅しているわけではありません。

この薬を以下の薬と併用することはお勧めできません。医師は、この薬による治療を中止したり、服用している他の薬の一部を変更したりすることを決定する場合があります。

ナルメフェン

ナルトレキソン

サフィナミド

サミドルファン

この薬を以下の薬と併用することは通常推奨されませんが、場合によっては必要になる場合があります。両方の薬が一緒に処方されている場合、医師は一方または両方の薬の用量や使用頻度を変更することがあります。

アセプロマジン

アルフェンタニル

アルモトリプタン

アルプラゾラム

アミファンプリジン

アミネプチン

アミトリプチリン

アモバルビタール

アモキサピン

アンフェタミン

アリピプラゾール

アセナピン

バクロフェン

ベンペリドール

ベンズヒドロコドン

ベンズフェタミン

ブロマゼパム

ブロモプリド

ブロムフェニラミン

ブプレノルフィン

ブプロピオン

ブスピロン

ブタバルビタール

ブトルファノール

オキシベートカルシウム

カンナビジオール

大麻

カルバマゼピン

カルビノキサミン

カルフェナジン

セチリジン

水和クロラール

クロルジアゼポキシド

クロルフェニラミン

クロルプロマジン

クロルゾキサゾン

シタロプラム

クロバザム

クロミプラミン

クロナゼパム

クロピドグレル

クロラゼプ酸

クロザピン

コカイン

コデイン

ダリドレキサント

デシプラミン

デスモプレシン

>デスベンラファクシン

デクスメデトミジン

デキストロアンフェタミン

デキストロメトルファン

デゾシン

ジアゼパム

ジベンゼピン

ジクロラルフェナゾン

ジフェノキシン

ジフェンヒドラミン

ジフェノキシレート

ドラセトロン

ドネペジル

ドキセピン

ドロペリドール

デュロキセチン

エレトリプタン

エンフルラン

エスシタロプラム

エスケタミン

エスタゾラム

エスゾピクロン

エスクロルビノール

エトプロパジン

エチルモルヒネ

フェンフルラミン

フェンタニル

フリバンセリン

フルオキセチン

フルフェナジン

フルラゼパム

フルスピリレン

フルボキサミン

ホスプロポフォール

フロバトリプタン

ガバペンチン

ガバペンチンエナカルビル

ゲピロン

グラニセトロン

ハラゼパム

ハロペリドール

ハロタン

ヘキソバルビタール

ヒドロコドン

ヒドロモルホン

ヒドロキシアンフェタミン

ヒドロキシトリプトファン

ヒドロキシジン

イミプラミン

イプロニアジド

イソカルボキサジド

イソフルラン

ケタミン

ケタゾラム

ケトベミドン

ラコサミド

ラスミディタン

レンボレキサント

レボセチリジン

レボミルナシプラン

レボルファノール

リネゾリド

リスデキサンフェタミン

リチウム

ロフェプラミン

ロフェキシジン

ロラゼパム

ロルカセリン

ロキサピン

オキシベートマグネシウム

メクリジン

メリトラセン

メルペロン

メペリジン

メホバルビタール

メプロバメート

メプタジノール

メソリダジン

メタキサロン

メサドン

メタンフェタミン

メトジラジン

メトカルバモール

メトヘキシタール

メトトリメプラジン

メチレンブルー

メトクロプラミド

ミダゾラム

ミルナシプラン

ミルタザピン

>モクロベミド

モリンドン

モリシジン

モルヒネ

ナラトリプタン

ネファゾドン

ニアラミド

ニコモルヒネ

ニトラゼパム

亜酸化窒素

ノルトリプチリン

オランザピン

オンダンセトロン

オピプラモール

アヘン

アヘンアルカロイド

オルフェナドリン

オキサゼパム

オキシコドン

オキシモルホン

オザニモド

パロノセトロン

パパベレタム

パレゴリック

パロキセチン

ペンタゾシン

ペントバルビタール

ペランパネル

ペラジン

ペリシアジン

>ペルフェナジン

フェネルジン

フェノバルビタール

ピモジド

ピペラセタジン

ピポチアジン

ピリトラミド

酸化カリウム

プラゼパム

プレガバリン

プリミドン

プロカルバジン

プロクロルペラジン

プロマジン

プロメタジン

プロポフォール

プロトリプチリン

クアゼパム

クエチアピン

ラメルテオン

ラサギリン

レミフェンタニル

レミマゾラム

レモキシプリド

リザトリプタン

ロペグインターフェロンアルファ-2b-njft

スコポラミン

セコバルビタール

セレギリン

セルチンドール

セルトラリン

シブトラミン

オキシベートナトリウム

セントジョーンズワート

スフェンタニル

スルピリド

スマトリプタン

スボレキサント

タペンタドール

テマゼパム

チエチルペラジン

チオペンタール

チオプロパジン

チオリダジン

チアネプチン

チリジン

チザニジン

塩化トロニウム

トピラマート

トラマドール

トラニルシプロミン

トラゾドン

トリアゾラム

トリフルオペラジン

トリフルペリドール

トリフルプロマジン

トリメプラジン

トリミプラミン

トリプトファン

ベンラファクシン

>ビラゾドン

ボルチオキセチン

ザレプロン

ジプラシドン

ゾルピデム

ゾピクロン

ゾテピン

ズラノロン

食品/タバコ/アルコールとの相互作用

特定の薬は、相互作用が起こる可能性があるため、食物を食べるとき、または特定の種類の食物を食べるとき、またはその前後に使用すべきではありません。特定の薬と一緒にアルコールやタバコを使用すると、相互作用が起こる可能性があります。以下の相互作用は、潜在的な重要性に基づいて選択されており、必ずしもすべてを網羅しているわけではありません。

この薬を以下のいずれかと併用することは通常推奨されませんが、場合によっては避けられない場合もあります。併用した場合、医師はこの薬の用量や使用頻度を変更したり、食べ物、アルコール、タバコの使用について特別な指示を出したりすることがあります。

エタノール

その他の医学的問題

他の医学的問題の存在は、この薬の使用に影響を与える可能性があります。他に医学的問題がある場合は、特に次のような場合は必ず医師に伝えてください。

副腎の問題、または

アルコール乱用、その病歴、または

脳腫瘍、または

呼吸または肺の問題（例：COPD、高炭酸ガス血症、睡眠時無呼吸症候群）または

肺性心（心臓病）または

うつ病、またはその病歴

薬物依存症、特に麻薬乱用または依存症、またはその病歴または

頭部外傷、その病歴、または

精神的健康上の問題、またはその病歴

身体状態の衰弱 - 慎重に使用してください。より重篤な副作用のリスクが高まる可能性があります。

徐脈（心拍が遅い）または

胆嚢の問題または

心臓発作または

低血圧（低血圧）または

膵炎（膵臓の炎症）または

発作、またはその病歴 - 慎重に使用してください。これらの状態を悪化させる可能性があります。

呼吸または肺の問題（喘息、呼吸抑制など）、重度または

胃または腸閉塞（麻痺性イレウスなど） - これらの症状のある患者には使用しないでください。

腎臓病または

肝臓病 - 慎重に使用してください。薬の体からの除去が遅くなるため、効果が高まる可能性があります。

薬物に関連する

使い方 Nubain

看護師またはその他の訓練を受けた医療専門家がこの薬を与えます。この薬は皮下、筋肉、静脈に注射して投与されます。

警告

この薬の投与中に医師に経過を確認してもらうことが非常に重要です。これにより、医師は薬が適切に機能しているかどうかを確認し、使用を継続する必要があるかどうかを判断することができます。

この薬は、アルコールや他の中枢神経系抑制薬（眠気を催したり、注意力を低下させたりする薬）の効果をさらに高めます。 CNS 抑制薬の例としては、抗ヒスタミン薬やアレルギーや風邪の薬、鎮静薬、精神安定剤、睡眠薬、その他の処方鎮痛薬や麻薬、発作薬やバルビツレート系の薬、筋弛緩薬、または一部の歯科用麻酔薬を含む麻酔薬などがあります。この薬を使用している間、上記の他の薬を服用する前に医師に相談してください。

過剰摂取の症状には、極度のめまいや脱力感、心拍数や呼吸の遅さ、発作、呼吸困難、冷たくてベタベタした皮膚などがあります。これらの症状に気付いた場合は、すぐに医師に連絡してください。

この薬は、睡眠関連の呼吸障害（睡眠時無呼吸症候群、睡眠関連低酸素血症など）を引き起こす可能性があります。この薬の使用中に睡眠時無呼吸症（睡眠中に短時間呼吸が止まる）がある場合、医師は用量を減らすことがあります。

この薬には習慣性がある可能性があります。薬の効果が不十分だと感じた場合は、規定量を超えて使用しないでください。

横になっている状態や座っている状態から突然立ち上がると、めまい、立ちくらみ、または失神が発生することがあります。ゆっくり起き上がると、この問題を軽減できる可能性があります。また、しばらく横になるとめまいや立ちくらみが軽減される場合があります。

この薬を使用すると、めまい、眠気、ふらつきが起こることがあります。めまいがしたり注意力がなくなったりした場合に、運転したり、機械を使用したり、その他の危険な行為をする前に、この薬に対して自分がどのように反応するかを必ず確認してください。

麻薬を長期間使用すると、重度の便秘を引き起こす可能性があります。これを防ぐために、医師は下剤を服用するか、水分をたくさん飲むか、食事中の繊維の量を増やすように指示する場合があります。便秘が続くとさらに深刻な問題を引き起こす可能性があるため、必ず指示に注意深く従ってください。

医師に相談せずに、服用量を変更したり、突然使用を中止したりしないでください。医師は、完全に薬を中止する前に、投与する薬の量を徐々に減らすことを希望する場合があります。これは、症状の悪化を防ぎ、腹痛や胃けいれん、不安、発熱、吐き気、鼻水、発汗、震え、睡眠障害などの離脱症状の可能性を減らすのに役立ちます。

必ず確認してください。あなたを治療する医師や歯科医は、あなたがこの薬を使用していることを知っています。この薬は特定の医療検査の結果に影響を与える可能性があります。

不安、落ち着きのなさ、心拍数の速さ、発熱、発汗、筋肉のけいれん、けいれん、吐き気、嘔吐、下痢、または、存在しないものが見えたり聞こえたりする場合は、すぐに医師に相談してください。これらは、セロトニン症候群と呼ばれる重篤な状態の症状である可能性があります。体内のセロトニンレベルに影響を与える他の特定の薬も服用している場合、リスクが高くなる可能性があります。

妊娠中にこの薬を使用すると、生まれたばかりの赤ちゃんに新生児離脱症候群を引き起こす可能性があります。赤ちゃんの睡眠パターンの異常、下痢、甲高い泣き声、イライラ、震えや震え、体重減少、嘔吐、または体重が増えない場合は、すぐに医師に相談してください。

医師と相談しない限り、他の薬を服用しないでください。これには、処方薬または非処方薬 (OTC) 薬、ハーブまたはビタミンのサプリメントが含まれます。

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