Oats

Obecný název: Avena Sativa L.
Názvy značek: Avena (Spanish), Hafer (German), Ma-karasu-mugi (Japanese), Oats

Použití Oats

Rozšířené používání ovsa a přípravků z ovesných vloček činí zjištění pokusů na zvířatech do značné míry nadbytečnými.

Závislost

Extrakt z ovsa se používá v tradiční ajurvédské medicíně k léčbě závislosti na opiu, ale bylo provedeno několik starších studií o potenciálu ovsa při léčbě závislostí s protichůdnými výsledky.(50, 51, 52) Studie na potkanech, kteří dostávali zvyšující se dávky alkoholu až do 8 g/kg/den, prokázala ochranný účinek ovsa na prosakování střev spojené s endotoxémií a poškozením jater.(53)

Rakovina

Avenanthramidy z ovsa byly zkoumány pro potenciální protirakovinné aplikace.(54, 55)

Kardiovaskulární

FDA uznává, že beta-glukan může hrát roli při snižování rizika ischemické choroby srdeční.(8)

In vitro experimenty s použitím lidských endoteliálních buněk aorty ukázaly snížená přilnavost monocytů a snížená produkce cytokinů zapojených do zánětlivé reakce při předléčení ovesným fenolickým avenanthramidem. Byla navržena role ve snižování rizika aterosklerózy.(5)

Klinická data

Ve studii u dospělých s dyslipidemií s nadváhou (N = 30) neměl oves žádný účinek na endoteliální dysfunkce po dobu 6 týdnů ve srovnání s placebem. Analýza podskupin (nepodporovaná pro) naznačila příznivý účinek.(9) Pilotní studie prokázala snížení systolického a diastolického krevního tlaku u 18 pacientů s mírnou nebo hraniční hypertenzí, kteří dostávali ovesné cereálie. Obsah betaglukanu v cereáliích byl standardizován na 5,52 g/den.(10) Tyto výsledky však nebyly potvrzeny jinou malou studií, která neprokázala žádnou změnu krevního tlaku i přes podobný denní příjem betaglukanu.(11) V větší studie s 97 pacienty s hypertenzí, beta-glukan podávaný po dobu 12 týdnů neovlivnil krevní tlak kromě analýzy podskupin, která nebyla podporována v designu studie.(12) Pokles systolického tlaku (ale ne diastolického) byl uvedli ve 12týdenní studii 206 zdravých dobrovolníků středního věku, kteří denně konzumovali tři 30 až 40g porce celozrnných potravin. Nebyly zaznamenány žádné změny v markerech zánětu.(13)

Celiakie

Role ovsa ve výživě pacientů s celiakií je kontroverzní a možná je umocněna výsledky starších, nekontrolovaných studií nebo používáním kontaminovaného ovsa.(14) Menší podíl imunogenních zásobních proteinů se NAChází v ovsu než v pšenici, ječmeni a žitu a proteiny získané z ovsa jsou snadněji tráveny proteázovými enzymy ve střevě. Navíc prolin, který se nachází v ovesném aveninu, je snadněji tráven proteázovými enzymy, což má za následek rychlou degradaci potenciálně škodlivých peptidů a může pomoci zabránit zahájení imunitní reakce proti ovsu v tenkém střevě.(4, 15) Některé lidé s celiakií mají avenin-reaktivní slizniční T-buňky, které mohou způsobit slizniční abnormality.(16, 17)

Byly popsány výhody začlenění ovsa do bezlepkové stravy a zahrnují poskytování živin včetně vitamínu B1 , hořčík a zinek a také zdravotní přínosy zvýšeného množství vlákniny.(18, 19, 20)

Dlouhodobá studie konzumace ovsa u dospělých s celiakií neprokázala žádný účinek na duodenální vilus architektura, infiltrace zánětlivých buněk sliznice duodena nebo titry protilátek po 5 letech.(15, 21) Podobné výsledky byly získány u dětí s nově diagnostikovanou celiakií.(20, 22) Dva systematické přehledy, stejně jako World Gastroenterology Organization a finské, britské a kanadské celiakové asociace se domnívají, že nekontaminovaný oves může konzumovat většina pacientů s celiakií. Kvůli možnosti nesnášenlivosti ovsa u některých lidí doporučují recenzenti zpočátku oves vyloučit a přidávat pouze mírná množství v dobře zavedených bezlepkových dietách. American Celiac Sprue Association považuje používání ovsa za bezrizikové.(16, 19, 23) Byly také publikovány studie naznačující, že oves je bezpečný u pacientů s dermatitis herpetiformis.(4, 15, 24, 25, 26).

Dermatologie

Navzdory jejich propagaci pro léčbu suchých a svědivých kožních onemocnění jsou tvrzení o výhodách koloidních přípravků obsahujících oves z velké části založena na starších studiích (3, 56), ale popularita koloidních ovesných vloček v léčbě svědění se zvyšuje.(56, 57, 58) Přestože je FDA uvedena v lékopisu Spojených států amerických, přidala k monografii o ochraně kůže upozornění týkající se přesušení, které může nastat při dlouhodobém máčení v koloidních ovesných vločkách.(59 ) Navíc použití produktů obsahujících ovesné vločky může způsobit senzibilizaci u dětí s atopickou dermatitidou.(60)

Diabetes mellitus

Bylo prokázáno, že jídla s vysokým obsahem rozpustné vlákniny snižují vzestup postprandiální hladiny glukózy v krvi a koncentrace inzulínu, což je částečně připisováno zvýšení viskozity obsahu žaludku a tenkého střeva. , s následným snížením rychlosti vstřebávání natrávených živin.(27, 28) Výsledky studií ovsa u diabetických pacientů jsou rozporuplné. Standardy péče American Diabetes Association (2014) jako součást léčebné nutriční terapie pro pacienty s diabetem 1. nebo 2. typu doporučují zvýšení potravin obsahujících n-3 mastné kyseliny (EPA a DHA; z tučných ryb), viskózní vlákninu (např. oves, luštěniny, citrusy) a rostlinné stanoly nebo steroly, které pomáhají léčit dyslipidémii u většiny diabetických pacientů (tj. těch, kteří nemají závažnou hypertriglyceridémii) (důkaz vysoké kvality).(76)

Klinická data

Hlasová glukóza nalačno, inzulín a glykosylovaný hemoglobin (HbA1c) nebyly v řadě studií ovlivněny dietním režimem obsahujícím koncentrát ovesných otrub (beta-glukan 3 g). Dávky beta-glukanu se v těchto studiích pohybovaly od 2,25 do 6 g/den po dobu 6 až 12 týdnů.(12, 29, 30, 31, 32, 33)

Mírný vliv na křivku odezvy na glukózu byla prokázána ve studii u zdravých dospělých.(34) V malé studii u pacientů s mírným diabetem 2. typu vytvářela mouka z ovesných otrub nižší glykemickou odpověď než glukóza.(28) Podobné odpovědi byly získány v několika dalších studiích.(35 , 36, 37, 38)

Bylo zkoumáno použití svačiny před spaním obohacené o beta-glukany ke snížení prevalence tiché noční hypoglykémie u dětí s diabetes mellitus.(39) Děti dostávající obohacenou svačinku zaznamenali zploštění křivky krevní glukózy před půlnocí, ale výskyt hypoglykémie po 2:00 zůstal nezměněn.

Schopnost různých potravinářských produktů z ovsa a ječmene snižovat postprandiální hladinu glukózy v krvi byla hodnocena v roce 2013 meta -analýza 34 studií na lidech; pacienti s diabetes mellitus 2. typu (včetně NIDDM) byli vyloučeni, stejně jako studie, které používaly extrakty s nízkou viskozitou nebo záměrně depolymerovaný beta-glukan. Dávka alespoň 3 g beta-glukanu na jedno jídlo neporušeného ovsa nebo ječmene (vařeného nebo fermentovaného) nebo alespoň 4 g rozpustného beta-glukanu (s molekulovou hmotností vyšší než 250 000 g/mol) ve zpracovaném ovsu a ječmeni produktů, které poskytly 30 až 80 g dostupných sacharidů, stačilo k vyvolání fyziologicky relevantního snížení (alespoň -27 mmol min/l) postprandiální hladiny glukózy v krvi. Glykemická odezva byla větší u neporušených zrn než u zpracovaných potravin. Míra účinnosti a průměrné snížení plochy pod křivkou (AUC), v tomto pořadí, byly následující: potraviny s neporušenými jádry (96 %, -99 mmol min/l); syrové mouky, vločky a otruby v nápojích nebo pudincích (75 %, −75 mmol min/l); těsto na muffiny (92 %, -60 mmol min/l); suché cereální produkty (82 %, −32 mmol min/l); a chleby (64 %, −29 mmol min/l). Produkty z ovsa a ječmene se významně nelišily, pokud jde o průměrné snížení AUC nebo glykemického indexu.(73)

Údaje ze studií hodnotících účinky beta-glukanu z ovsa a ječmene na hladinu glukózy v krvi a také hladinu cholesterolu , byly analyzovány v metaanalýze z roku 2011, která zahrnovala subjekty se zdravotním stavem nebo bez něj. Ze 126 vhodných studií studovalo 82 ovesný beta-glukan; denní dávky beta-glukanu se pohybovaly od 2 do 14 g/den. Analýza odhalila významné snížení hladiny glukózy v krvi (-2,58 mmol/l); heterogenita byla vysoká. Dávka beta-glukanu 1 g/den vedla ke změně hladiny glukózy v krvi o -0,084 mmol/l, ale vykazovala nejisté změny v hladinách glukózy v krvi se změnami v dávkování beta-glukanu.(74)

Metaanalýza randomizovaných kontrolovaných studií hodnotila účinek beta-glukanového extraktu na glykemickou kontrolu a citlivost na inzulín u pacientů s diabetem nebo bez něj. Kritéria pro zařazení splnilo celkem 18 studií; V 7 studiích (N=423) byl použit beta-glukanový extrakt. Ve všech 7 studiích byl použit beta-glukan extrahovaný z obilovin (oves, ovesné otruby, ječmen) a dávka extraktu se pohybovala od 3 do 10 g/den po dobu až 8 týdnů. Mezi studiemi byla pozorována významná heterogenita a analýza podskupin zjistila, že variabilita výsledků studie je ovlivněna umístěním studie (významný přínos spojený se studiemi provedenými v asijských, ale nikoli západních zemích), typem studie (přínos v paralelních, ale ne křížených designech), zdravotní stav účastníka (přínos u diabetiků 2. typu a hyperlipidemik) a trvání intervence (méně než 8 týdnů vs. 8 týdnů). Celkově beta-glukanový extrakt nebyl tak účinný jako celý oves při snižování HbA1c, glykémie nalačno nebo citlivosti na inzulín.(79)

Účinky na GI

Klinická směrnice American College of Gastroenterology (ACG) pro léčbu syndromu dráždivého tračníku (IBS) (2021) naznačuje, že rozpustná vláknina, jako je ta, která se nachází v ovesných otrubách, ale nikoli nerozpustná vláknina , použít k léčbě globálních příznaků IBS (silné; středně závažné).(81)

Hyperlipidémie

Ovesná vláknina způsobuje mírné snížení hladiny cholesterolu a může mít malý pozitivní vliv na riziko onemocnění koronárních tepen, ale mechanismus není jasný. Ačkoli důkazy naznačují, že některá rozpustná vláknina se váže se žlučovými kyselinami nebo cholesterolem, což má za následek zvýšenou clearance cholesterolu z lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL), tento účinek nemusí být dostatečný pro vysvětlení pozorovaného snížení cholesterolu. Mezi další navrhované mechanismy patří inhibice syntézy mastných kyselin v játrech, změny ve střevní motilitě a snížení absorpce makronutrientů, což má za následek zvýšenou citlivost na inzulín a pocit sytosti s následným celkovým snížením celkového energetického příjmu.(32, 40, 41, 42)

Další faktory, které je třeba vzít v úvahu při interpretaci zkušebních dat, zahrnují rozpustnost a molekulovou hmotnost beta-glukanu, nepříznivé změny během komerční přípravy, podmínek skladování a vaření.(41, 43)

< h4>Klinická data

Bylo provedeno velké množství studií k vyhodnocení účinku suplementace ovesnými otrubami na hladiny krevních lipidů, přičemž výsledky byly zahrnuty v několika metaanalýzách.(40, 41, 74, 77) Značná heterogenita mezi jednotlivými studiemi naznačuje, že účinky vlákniny nejsou jednotné, pravděpodobně v důsledku nekonzistentních dávek. Mnohé, ale ne všechny studie prokázaly snížení LDL-cholesterolu. navíc byla při vyšších dávkách (např. nad 3 g/den) pozorována nelinearita, což naznačuje možné snížení adherence nebo biologického maxima dosaženého při těchto dávkách.(37, 40, 41, 74) V metaanalýze z roku 2011, která zahrnovala subjekty se zdravotními problémy nebo bez nich došlo po konzumaci beta-glukanu k významnému snížení celkového cholesterolu, LDL a triglyceridů/triacylglycerolů. Ze 126 vhodných studií 82 studovalo ovesný beta-glukan; denní dávky beta-glukanu se ve studiích celkového cholesterolu pohybovaly od 1,2 do 10 g/den. Analýza odhalila signifikantní snížení závislosti odpovědi na dávce v celkovém cholesterolu o 1 g/den, což vedlo ke změně -0,079 mmol/l, ale u LDL, lipoproteinu s vysokou hustotou nebo triglyceridů/triacylglycerolů nebyl zaznamenán žádný významný vztah mezi dávkou a odezvou. (74) Metaanalýza dat z 28 randomizovaných klinických studií z roku 2014 o konzumaci alespoň 3 g/den ovesného beta-glukanu po dobu alespoň 2 týdnů u obecně zdravých dospělých s normo- nebo hypercholesterolemií zjistila významné snížení LDL a celkových cholesterol (P = 0,0001 každý), ale nikoli lipoproteiny nebo triglyceridy s vysokou hustotou.(77)

Malá, nekontrolovaná studie u pacientů s AIDS na vysoce aktivní antiretrovirové léčbě (n = 31) neprokázala žádné klinicky ani statisticky významné zlepšení parametrů cholesterolu nebo urikemie při denní suplementaci 20 g ovesných otrub obsažených ve formulaci obsahující také lněné semínko a sójový protein (po 10 g/den).(75)

Doplněk stravy s u komerčně dostupného beta-glukanu (Betaglucare; 3 g/den po dobu 8 týdnů) bylo pozorováno snížení LDL cholesterolu o 0,3 mmol/l (P=0,0002) ve srovnání s výchozí hodnotou u pacientů s myasthenia gravis v prospektivní, nekontrolované studii. U pacientů s počáteční výchozí hodnotou LDL alespoň 3 mmol/l došlo k mírně většímu snížení. LDL byl snížen stejně bez ohledu na diagnózu diabetu nebo výchozí BMI. Průměrný HbA1c nebyl významně ovlivněn.(78)

FDA schválil vztah mezi zahrnutím vlákniny rozpustné v beta-glukanu do stravy a snížením cholesterolu v séru a doporučuje dávkování beta-glukanu 3 g/den rozpustné vlákniny. Příčinná souvislost se snížením kardiovaskulárních onemocnění nebyla prokázána.(41) Společné stanovisko Italské diabetologické společnosti (ISD) a Italské společnosti pro studium arteriosklerózy (ISSA) z roku 2017 k nutraceutikům pro léčbu hypercholesterolémie důrazně doporučuje použití vlákniny (např. ovesný beta-glukan, Chitosan, glukomannan, guarová guma, HPMC, pektin, psyllium) ke snížení LDL u obecné populace, která nedokáže zvýšit dietní vlákninu; u pacientů s mírnou hypercholesterolemií a nízkým až středním kardiovaskulárním rizikem; nebo u pacientů s mírnou hypercholesterolemií a metabolickým syndromem (Úroveň I, Síla A).(80)

Výživa u starší populace

Studie prokázaly, že přidání ovsa do stravy starších osob zvyšuje biologickou dostupnost vitaminu B12, snižuje užívání projímadel a podporuje udržení tělesné hmotnosti.(61, 62 )

Ztráta hmotnosti

Klinické studie hodnotící účinek přidání ovsa do diety s nedostatkem energie z velké části nenalezly žádný aditivní účinek.(46, 49, 63) Sytost se u některých zvyšuje přidáním vlákniny, ale ne všechny, studie.(64, 65, 66)

Oats vedlejší efekty

Ovesné otruby zvětšují objem stolice, což může způsobit nepohodlí, a častější defekace může mít za následek podráždění perinea.69 Zvýšení objemu stolice bylo s výhodou využito při zvrácení stomie.70 Trávení vlákniny bakteriemi tlustého střeva může způsobit roztahování plynů a plynatost. Pro zajištění hydratace a rozptýlení vlákniny v GI traktu se doporučuje dostatečný příjem tekutin. Byla hlášena kontaktní dermatitida z ovesné mouky.71 Byla publikována studie spojující život ohrožující, opakující se anafylaxi vyvolanou cvičením s obilím obsahujícím gliadin, včetně ovsa.72

Vyšší než očekávaný výskyt byla hlášena senzibilizace ovsa u dětí s atopickou dermatitidou.60

Před odběrem Oats

Při použití jako potravina je obecně považována za bezpečná. Vyhněte se dávkám převyšujícím dávky obsažené v potravinách, protože bezpečnost a účinnost nejsou prokázány.

Jak používat Oats

Doporučený příjem beta-glukanu pro snížení cholesterolu je 3 g/den, což je množství nalezené v přibližně 90 g ovsa.40, 41, 46 OdHAD snížení LDL o 5 mg/dl (0,13 mmol/ L) se vyrábí začleněním 3 g/den beta-glukanu u průměrného dospělého Američana.46

Střední množství ovsa v potravě, 20 až 25 g/den u dětí a 50 až 70 g/den u dospělých, jsou navrhovány u celiakie.15

Varování

Chybí data.

Co ovlivní další léky Oats

Ovesné otruby mohou snížit absorpci léků. U 2 pacientů s hypercholesterolemií vedlo současné požití 50 až 100 g ovesných otrub a 80 mg lovastatinu ke zvýšení LDL ve srovnání s užíváním samotného lovastatinu.(67)

Při současné konzumaci se snižuje absorpce železa ovsa, což je připisováno přítomnosti kyseliny fytové ve vláknité frakci obilovin.(68)

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

Populární klíčová slova