Oats

Nom générique: Avena Sativa L.
Les noms de marques: Avena (Spanish), Hafer (German), Ma-karasu-mugi (Japanese), Oats

L'utilisation de Oats

L'utilisation généralisée de l'avoine et des préparations à base de farine d'avoine rend les résultats des expérimentations animales largement redondants.

Dépendance

Un extrait d'avoine est utilisé en médecine ayurvédique traditionnelle pour guérir la dépendance à l'Opium, mais quelques essais plus anciens ont été menés sur le potentiel de l'avoine dans le traitement des dépendances avec des résultats contradictoires.(50, 51, 52) Une étude chez des rats recevant des doses croissantes d'alcool jusqu'à 8 g/kg/jour a démontré un effet protecteur de l'avoine sur les fuites intestinales associées à l'endotoxémie et aux lésions hépatiques.(53)

Cancer

Les avenanthramides de l'avoine ont été étudiées pour leurs applications anticancéreuses potentielles.(54, 55)

Cardiovasculaire

La FDA reconnaît que le bêta-glucane peut jouer un rôle dans la réduction du risque de maladie coronarienne.(8)

Des expériences in vitro utilisant des cellules endothéliales aortiques humaines ont montré réduction de l'adhérence des monocytes et diminution de la production de cytokines impliquées dans la réponse inflammatoire avec le prétraitement à l'avenanthramide phénolique d'avoine. Un rôle dans la réduction du risque d'athérosclérose a été suggéré.(5)

Données cliniques

Dans un essai mené auprès d'adultes dyslipidémiques en surpoids (N = 30), l'avoine n'a eu aucun effet sur l'état endothélial. dysfonctionnement sur une période de 6 semaines par rapport au placebo. Une analyse de sous-groupe (non optimisée) a suggéré un effet bénéfique.(9) Une étude pilote a montré une réduction de la pression artérielle systolique et diastolique chez 18 patients souffrant d'hypertension légère ou limite qui ont reçu des céréales d'avoine. La teneur en bêta-glucane des céréales a été standardisée à 5,52 g/jour.(10) Cependant, ces résultats n'ont pas été cOnfirmés par un autre petit essai qui n'a montré aucun changement dans la tension artérielle malgré un apport quotidien similaire en bêta-glucane.(11) Dans un essai plus vaste portant sur 97 patients souffrant d'hypertension, le bêta-glucane administré pendant 12 semaines n'a pas affecté la pression artérielle, sauf dans l'analyse de sous-groupes, qui n'était pas prise en compte dans la conception de l'étude.(12) Une diminution de la pression systolique (mais pas diastolique) a été observée. rapporté dans un essai de 12 semaines mené auprès de 206 volontaires d'âge moyen en bonne santé qui consommaient quotidiennement trois portions de 30 à 40 g d'aliments à grains entiers. Aucun changement dans les marqueurs de l'inflammation n'a été noté.(13)

Maladie cœliaque

Le rôle de l'avoine dans l'alimentation des patients atteints de la maladie cœliaque est controversé et peut-être aggravé par les résultats d'essais plus anciens et non contrôlés ou par l'utilisation d'avoine contaminée.(14) Une proportion plus faible de protéines de stockage immunogènes se trouvent dans l'avoine que dans le blé, l'orge et le seigle, et les protéines dérivées de l'avoine sont plus facilement digérées par les enzymes protéases de l'intestin. De plus, la proline présente dans l'avénine d'avoine est plus facilement digérée par les enzymes protéases, ce qui entraîne une dégradation rapide des peptides potentiellement nocifs et peut aider à prévenir le déclenchement d'une réponse immunitaire contre l'avoine dans l'intestin grêle.(4, 15) Certains les personnes atteintes de la maladie cœliaque possèdent des lymphocytes T muqueux réactifs à l'avénine qui peuvent provoquer des anomalies de la muqueuse.(16, 17)

Les avantages de l'incorporation de l'avoine dans les régimes sans gluten ont été décrits et incluent l'apport de nutriments, notamment de vitamine B1. , de magnésium et de zinc, ainsi que les bienfaits pour la santé d'une augmentation des fibres alimentaires.(18, 19, 20)

Une étude à long terme sur l'ingestion d'avoine chez des adultes atteints de la maladie coeliaque n'a montré aucun effet sur les villeuses duodénales. architecture, infiltration de cellules inflammatoires de la muqueuse duodénale ou titres d'anticorps après 5 ans.(15, 21) Des résultats similaires ont été obtenus chez des enfants atteints de maladie cœliaque nouvellement diagnostiquée.(20, 22) Deux revues systématiques, ainsi que celles de l'Organisation mondiale de gastroentérologie. , et les associations finlandaises, britanniques et canadiennes de la maladie cœliaque considèrent que l'avoine non contaminée peut être consommée par la plupart des patients atteints de la maladie cœliaque. En raison de la possibilité d'une intolérance à l'avoine chez certaines personnes, les examinateurs suggèrent d'éliminer l'avoine dans un premier temps et d'en ajouter seulement des quantités modérées dans les régimes sans gluten bien établis. L'American Celiac Sprue Association considère que l'utilisation de l'avoine n'est pas sans risque.(16, 19, 23). Des études suggérant que l'avoine est sans danger chez les patients atteints de dermatite herpétiforme ont également été publiées.(4, 15, 24, 25, 26).

Dermatologie

Malgré leur promotion pour la gestion des affections cutanées sèches et irritantes, les allégations concernant les avantages des préparations contenant de l'avoine colloïdale sont largement basées sur des essais plus anciens(3, 56), mais la popularité de la farine d'avoine colloïdale dans la gestion du prurit est en augmentation.(56, 57, 58). Bien que répertoriée dans la Pharmacopée des États-Unis, la FDA a ajouté une mise en garde à la monographie du protecteur cutané concernant le dessèchement excessif pouvant survenir lors d'un trempage prolongé dans de la farine d'avoine colloïdale.(59 ) De plus, l'utilisation de produits contenant de la farine d'avoine peut provoquer une sensibilisation chez les enfants atteints de dermatite atopique.(60)

Diabète sucré

Il a été démontré que les repas riches en fibres solubles réduisent l'augmentation de la glycémie postprandiale et de la concentration d'insuline, attribuée en partie à une augmentation de la viscosité du contenu de l'estomac et de l'intestin grêle. , avec une réduction ultérieure du taux d'absorption des nutriments digérés.(27, 28) Les résultats des études sur l'avoine chez les patients diabétiques sont contradictoires. En tant que composant de la thérapie nutritionnelle médicale pour les patients atteints de diabète de type 1 ou de type 2, les normes de soins de l'American Diabetes Association (2014) recommandent une augmentation des aliments contenant des acides gras n-3 (EPA et DHA ; issus de poissons gras), des fibres visqueuses. (par exemple, l'avoine, les légumineuses, les agrumes) et les stanols ou stérols d'origine végétale pour aider à traiter les dyslipidémies chez la plupart des patients diabétiques (ceux qui ne souffrent pas d'hypertriglycéridémie sévère) (preuves de haute qualité).(76)

Données cliniques

La glycémie à jeun, l'insuline et l'hémoglobine glycosylée (HbA1c) n'ont pas été affectées par un régime alimentaire contenant un concentré de son d'avoine (bêta-glucane 3 g) dans un certain nombre d'essais. Les doses de bêta-glucane dans ces essais variaient de 2,25 à 6 g/jour pendant 6 à 12 semaines.(12, 29, 30, 31, 32, 33)

Un léger effet sur la courbe de réponse au glucose a été démontré dans un essai mené auprès d'adultes en bonne santé.(34) Dans un petit essai portant sur des patients atteints de diabète léger de type 2, la farine de son d'avoine a produit une réponse glycémique inférieure à celle du glucose.(28) Des réponses similaires ont été obtenues dans quelques essais supplémentaires.(35) , 36, 37, 38)

L'utilisation d'une collation au coucher enrichie en bêta-glucane pour réduire la prévalence de l'hypoglycémie nocturne silencieuse chez les enfants atteints de diabète sucré a été étudiée.(39) Enfants recevant la collation enrichie ont connu un aplatissement de la courbe de glycémie avant minuit, mais l'incidence de l'hypoglycémie après 2 heures du matin est restée inchangée.

La capacité d'une variété de produits alimentaires à base d'avoine et d'orge à abaisser la glycémie postprandiale a été évaluée dans une méta de 2013. -analyse de 34 études humaines ; les patients atteints de diabète sucré de type 2 (y compris le DNID) ont été exclus, tout comme les essais utilisant des extraits à faible viscosité ou du bêta-glucane délibérément dépolymérisé. Une dose d'au moins 3 g de bêta-glucane par repas d'avoine ou d'orge intactes (cuites ou fermentées), ou d'au moins 4 g de bêta-glucane soluble (d'un poids moléculaire supérieur à 250 000 g/mol) dans les aliments transformés à base d'avoine et d'orge. Les produits, qui fournissaient 30 à 80 g de glucides disponibles, étaient suffisants pour produire une réduction physiologiquement pertinente (au moins -27 mmol min/L) de la glycémie postprandiale. La réponse glycémique était plus importante pour les céréales intactes que pour les aliments transformés. Le taux d'efficacité et la réduction moyenne de l'aire sous la courbe (ASC), respectivement, étaient les suivants : aliments à grains intacts (96 %, −99 mmol min/L) ; farines crues, flocons et son dans les boissons ou les puddings (75 %, −75 mmol min/L) ; pâte à muffins (92 %, -60 mmol min/L) ; produits céréaliers secs (82 %, −32 mmol min/L) ; et pains (64 %, −29 mmol min/L). Les produits à base d'avoine et d'orge n'étaient pas significativement différents en ce qui concerne la réduction moyenne de l'ASC ou de l'indice glycémique.(73)

Données provenant d'études évaluant les effets du bêta-glucane de l'avoine et de l'orge sur la glycémie, ainsi que sur les taux de cholestérol. , ont été analysés dans une méta-analyse de 2011 incluant des sujets avec ou sans problèmes de santé. Sur les 126 études éligibles, 82 étudiaient le bêta-glucane d'avoine ; Les doses quotidiennes de bêta-glucane variaient entre 2 et 14 g/jour. L'analyse a révélé une réduction significative de la glycémie (−2,58 mmol/L) ; l'hétérogénéité était élevée. Une dose de bêta-glucane de 1 g/jour a entraîné une modification de la glycémie de −0,084 mmol/L, mais a montré des modifications incertaines de la glycémie avec des modifications de la dose de bêta-glucane.(74)

Une méta-analyse d'essais contrôlés randomisés a évalué l'effet de l'extrait de bêta-glucane sur le contrôle glycémique et la sensibilité à l'insuline chez les patients diabétiques ou non. Au total, 18 essais répondaient aux critères d'inclusion ; 7 essais (N = 423) utilisaient un extrait de bêta-glucane. Les 7 études ont utilisé du bêta-glucane extrait de céréales (avoine, son d'avoine, orge) et la dose de l'extrait variait de 3 à 10 g/jour pendant 8 semaines maximum. Une hétérogénéité significative a été observée entre les études et l'analyse des sous-groupes a révélé que la variabilité des résultats des études était influencée par le lieu de l'étude (bénéfice significatif associé aux études menées dans des pays asiatiques mais pas occidentaux), le type d'étude (bénéfice en parallèle mais pas croisé), état de santé des participants (bénéfice chez les diabétiques de type 2 et les hyperlipidémiques) et durée de l'intervention (moins de 8 semaines contre 8 semaines). Dans l'ensemble, l'extrait de bêta-glucane n'était pas aussi efficace que l'avoine entière pour réduire l'HbA1c, la glycémie à jeun ou la sensibilité à l'insuline.(79)

Effets gastro-intestinaux

Les lignes directrices cliniques de l'American College of Gastroenterology (ACG) pour la prise en charge du syndrome du côlon irritable (SCI) (2021) suggèrent que les fibres solubles comme celles trouvées dans le son d'avoine, mais pas les fibres insolubles. , être utilisé pour traiter les symptômes globaux du SCI (fort ; modéré).(81)

Hyperlipidémie

Les fibres d'avoine produisent de modestes réductions du taux de cholestérol et peuvent exercer un léger effet positif sur le risque de maladie coronarienne, mais le mécanisme n'est pas clair. Bien que des preuves suggèrent que certaines fibres solubles se lient aux acides biliaires ou au cholestérol, entraînant une clairance accrue du cholestérol des lipoprotéines de basse densité (LDL), cette action peut être insuffisante pour expliquer les réductions de cholestérol observées. D'autres mécanismes proposés incluent l'inhibition de la synthèse hépatique des acides gras, des modifications de la motilité intestinale et une réduction de l'absorption des macronutriments, entraînant une sensibilité et une satiété accrues à l'insuline, avec pour conséquence une réduction globale de l'apport énergétique total. (32, 40, 41, 42).

D'autres facteurs à prendre en compte lors de l'interprétation des données des essais incluent la solubilité et le poids moléculaire du bêta-glucane, les changements défavorables au cours de la préparation commerciale, les conditions de stockage et les processus de cuisson.(41, 43)

< h4>Données cliniques

Un grand nombre d'études ont été menées pour évaluer l'effet de la supplémentation en son d'avoine sur les taux de lipides sanguins, avec des résultats inclus dans plusieurs méta-analyses.(40, 41, 74, 77) Une hétérogénéité substantielle entre les études individuelles suggère que les effets des fibres ne sont pas uniformes, peut-être en raison de doSages incohérents. De nombreux essais, mais pas tous, montrent des réductions du cholestérol LDL.(30, 31, 32, 33, 37, 38, 40, 41, 43, 44, 45, 46, 47, 48, 49, 74, 77). De plus, une non-linéarité a été observée à des doses plus élevées (par exemple, supérieures à 3 g/jour), ce qui suggère une possible diminution de l'observance ou un maximum biologique atteint à ces doses.(37, 40, 41, 74). Dans une méta-analyse de 2011 incluant des sujets avec ou sans problèmes de santé, des réductions significatives se sont produites dans le cholestérol total, le LDL et les triglycérides/triacylglycérol après la consommation de bêta-glucane. Sur les 126 études éligibles, 82 étudiaient le bêta-glucane d'avoine ; Les doses quotidiennes de bêta-glucane variaient entre 1,2 et 10 g/jour dans les études sur le cholestérol total. L'analyse a révélé une réduction dose-réponse significative du cholestérol total, 1 g/jour donnant un changement de −0,079 mmol/L, mais aucune relation dose-réponse significative n'a été notée pour les LDL, les lipoprotéines de haute densité ou les triglycérides/triacylglycérol. (74) Une méta-analyse de 2014 des données de 28 essais cliniques randomisés sur la consommation d'au moins 3 g/jour de bêta-glucane d'avoine pendant au moins 2 semaines chez des adultes normo- ou hypercholestérolémiques généralement en bonne santé a révélé des réductions significatives des taux de LDL et de cholestérol total. cholestérol (P = 0,0001 chacun), mais pas les lipoprotéines de haute densité ou les triglycérides.(77)

Une petite étude non contrôlée menée auprès de patients atteints du SIDA sous traitement antirétroviral hautement actif (n = 31) n'a pas réussi à produire de résultats cliniques ou amélioration statistiquement significative des paramètres de cholestérol ou de l'uricémie avec une supplémentation quotidienne de 20 g de son d'avoine contenu dans une formulation contenant également des graines de lin et des protéines de soja (10 g/jour chacune).(75)

Supplémentation alimentaire avec un Dans une étude prospective non contrôlée, il a été observé qu'un produit bêta-glucane disponible dans le commerce (Betaglucare ; 3 g/jour pendant 8 semaines) réduisait le cholestérol LDL de 0,3 mmol/L (P = 0,0002) par rapport à la valeur initiale. Les patients ayant un LDL initial d’au moins 3 mmol/L ont connu une réduction légèrement plus importante. Le LDL était réduit de manière égale quel que soit le diagnostic de diabète ou l’IMC de base. L'HbA1c moyenne n'a pas été affectée de manière significative.(78)

La FDA a approuvé la relation entre l'inclusion de fibres solubles de bêta-glucane dans l'alimentation et une diminution du cholestérol sérique, et conseille une dose de bêta-glucane 3 g/jour de fibres solubles. Une relation causale avec une diminution des maladies cardiovasculaires n'a pas été démontrée.(41) La déclaration de position commune de 2017 de la Société italienne de diabétologie (ISD) et de la Société italienne pour l'étude de l'artériosclérose (ISSA) sur les nutraceutiques pour le traitement de l'hypercholestérolémie recommande fortement l'utilisation de fibres (p. ex. bêta-glucane d'avoine, Chitosane, Glucomannane, gomme guar, HPMC, Pectine, psyllium) pour réduire le LDL dans la population générale qui ne parvient pas à augmenter les fibres alimentaires ; chez les patients présentant une hypercholestérolémie légère et un risque cardiovasculaire faible à modéré ; ou chez les patients présentant une hypercholestérolémie légère et un syndrome métabolique (niveau I, force A).(80)

Nutrition chez la population âgée

Des études ont montré que l'ajout d'avoine dans l'alimentation des personnes âgées augmente la biodisponibilité de la vitamine B12, réduit l'utilisation de laxatifs et favorise le maintien du poids corporel.(61, 62 )

Perte de poids

Les essais cliniques évaluant l'effet de l'ajout d'avoine à des régimes déficients énergétiques n'ont en grande partie trouvé aucun effet additif.(46, 49, 63) La satiété est augmentée avec l'ajout de fibres chez certains, mais pas tous, des études.(64, 65, 66)

Oats Effets secondaires

Le son d'avoine augmente le volume des selles, ce qui peut provoquer une gêne, et une défécation plus fréquente peut entraîner une irritation périnéale.69 L'augmentation du volume des selles a été utilisée à profit dans l'inversion des stomies.70 La digestion des fibres par les bactéries du côlon peut provoquer une distension gazeuse. et flatulences. Un apport hydrique adéquat est recommandé pour assurer l’hydratation et la dispersion des fibres dans le tractus gastro-intestinal. Des dermatites de contact dues à la farine d'avoine ont été signalées.71 Une étude établissant un lien entre l'anaphylaxie potentiellement mortelle, récurrente et induite par l'exercice, avec des céréales contenant de la gliadine, y compris l'avoine, a été publiée.72

Une incidence plus élevée que prévu de une sensibilisation à l'avoine chez les enfants atteints de dermatite atopique a été rapportée.60

Avant de prendre Oats

Généralement reconnu comme étant sans danger lorsqu'il est utilisé comme aliment. Évitez les doses supérieures à celles trouvées dans les aliments, car la sécurité et l'efficacité n'ont pas été prouvées.

Comment utiliser Oats

L'apport recommandé en bêta-glucane pour réduire le cholestérol est de 3 g/jour, une quantité présente dans environ 90 g d'avoine.40, 41, 46. Une estimation de la diminution du LDL de 5 mg/dL (0,13 mmol/ L) est produit par l'inclusion de 3 g/jour de bêta-glucane chez l'adulte américain moyen.46

Quantités alimentaires modérées d'avoine, 20 à 25 g/jour chez les enfants et 50 à 70 g/jour chez les adultes, sont suggérés dans la maladie coeliaque.15

Avertissements

Les données manquent.

Quels autres médicaments affecteront Oats

Le son d'avoine peut diminuer l'absorption des médicaments. Chez 2 patients souffrant d'hypercholestérolémie, l'ingestion concomitante de 50 à 100 g de son d'avoine et de 80 mg de lovastatine a entraîné une augmentation du LDL par rapport à la prise de lovastatine seule.(67)

L'absorption du fer est diminuée avec la consommation concomitante. d'avoine, attribuée à la présence d'acide phytique dans la fraction fibreuse des céréales.(68)

Avis de non-responsabilité

Tous les efforts ont été déployés pour garantir que les informations fournies par Drugslib.com sont exactes, jusqu'à -date et complète, mais aucune garantie n'est donnée à cet effet. Les informations sur les médicaments contenues dans ce document peuvent être sensibles au facteur temps. Les informations de Drugslib.com ont été compilées pour être utilisées par des professionnels de la santé et des consommateurs aux États-Unis et, par conséquent, Drugslib.com ne garantit pas que les utilisations en dehors des États-Unis sont appropriées, sauf indication contraire spécifique. Les informations sur les médicaments de Drugslib.com ne cautionnent pas les médicaments, ne diagnostiquent pas les patients et ne recommandent pas de thérapie. Les informations sur les médicaments de Drugslib.com sont une ressource d'information conçue pour aider les professionnels de la santé agréés à prendre soin de leurs patients et/ou pour servir les consommateurs qui considèrent ce service comme un complément et non un substitut à l'expertise, aux compétences, aux connaissances et au jugement des soins de santé. praticiens.

L'absence d'avertissement pour un médicament ou une combinaison de médicaments donné ne doit en aucun cas être interprétée comme indiquant que le médicament ou la combinaison de médicaments est sûr, efficace ou approprié pour un patient donné. Drugslib.com n'assume aucune responsabilité pour aucun aspect des soins de santé administrés à l'aide des informations fournies par Drugslib.com. Les informations contenues dans le présent document ne sont pas destinées à couvrir toutes les utilisations, instructions, précautions, avertissements, interactions médicamenteuses, réactions allergiques ou effets indésirables possibles. Si vous avez des questions sur les médicaments que vous prenez, consultez votre médecin, votre infirmière ou votre pharmacien.

Mots-clés populaires