Oats

一般名： Avena Sativa L.
ブランド名： Avena (Spanish), Hafer (German), Ma-karasu-mugi (Japanese), Oats

の使用法 Oats

オーツ麦とオートミール調製物が広く使用されているため、動物実験の結果はほとんど重複しています。

中毒

オート麦の抽出物は、アヘン中毒を治療するために伝統的なアーユルヴェーダ医学で使用されていますが、中毒の治療におけるオート麦の可能性についていくつかの古い試験が行われ、矛盾した結果が得られました。(50, 51, 52) アルコールの用量を 1 日あたり 8 g/kg まで増加させたラットの研究では、内毒素血症や肝臓損傷に伴う腸管漏出に対するオーツ麦の保護効果が実証されました。(53)

がん

オーツ麦由来のアベナンスラミドは、抗がん剤としての応用の可能性について研究されています。(54, 55)

心血管

FDA は、β-グルカンが冠状動脈性心疾患のリスク軽減に役割を果たしている可能性があることを認識しています。(8)

ヒト大動脈内皮細胞を使用した in vitro 実験で、以下のことが示されました。オーツ麦フェノール性アベナントラミドの前処理により、単球接着が減少し、炎症反応に関与するサイトカインの産生が減少しました。アテローム性動脈硬化症のリスク軽減における役割が示唆されています。(5)

臨床データ

過体重の脂質異常症成人 (N = 30) を対象とした試験では、オーツ麦は内皮細胞に影響を与えませんでした。プラセボと比較した6週間にわたる機能障害。サブグループ分析 (検出力なし) は有益な効果を示唆しました。(9) パイロット研究では、オーツ麦シリアルを摂取した軽度または境界線の高血圧患者 18 人において収縮期血圧および拡張期血圧の低下が示されました。シリアルのベータグルカン含有量は、1 日あたり 5.52 g に標準化されました (10)。ただし、これらの結果は、ベータグルカンを毎日同様に摂取しても血圧に変化が見られなかったという別の小規模な試験では確認されませんでした。(11) 97人の高血圧患者を対象とした大規模な試験では、12週間投与されたβ-グルカンはサブグループ分析を除いて血圧に影響を及ぼさなかったが、これは研究デザインでは根拠がなかった(12)。収縮期血圧(拡張期血圧ではない)の低下がみられた。健康な中年ボランティア206人を対象に、毎日30～40gの全粒穀物食品を3回摂取した12週間の試験で報告された。炎症マーカーの変化は認められませんでした。(13)

セリアック病

セリアック病患者の食事におけるオーツ麦の役割については議論の余地があり、管理されていない古い試験データや汚染されたオーツ麦の使用の結果によってさらに悪化する可能性があります。(14) 割合は低い免疫原性貯蔵タンパク質の多くは小麦、大麦、ライ麦よりもオーツ麦に含まれており、オーツ麦由来のタンパク質は腸内のプロテアーゼ酵素によってより容易に消化されます。さらに、オーツ麦のアベニンに含まれるプロリンはプロテアーゼ酵素によってより容易に消化され、その結果、潜在的に有害なペプチドが急速に分解され、小腸におけるオーツ麦に対する免疫反応の開始を防ぐのに役立つ可能性があります。(4、15)セリアック病患者は、粘膜異常を引き起こす可能性のあるアベニン反応性粘膜 T 細胞を持っています。(16, 17)

グルテンフリーの食事にオーツ麦を組み込むことの利点が説明されており、ビタミン B1 などの栄養素の提供が含まれます。 (18、19、20)

セリアック病の成人におけるエンバク摂取に関する長期研究では、十二指腸絨毛には影響が見られなかったことが示されました。構造、十二指腸粘膜の炎症細胞浸潤、または5年後の抗体力価。(15、21) 新たにセリアック病と診断された小児でも同様の結果が得られた。(20、22) 2件の体系的レビューおよび世界消化器病学機関、フィンランド、英国、カナダのセリアック病協会は、汚染されていないオーツ麦はほとんどのセリアック病患者が摂取できると考えています。人によってはオーツ麦不耐症の可能性があるため、査読者は最初はオーツ麦を排除し、確立されたグルテンフリーの食事には適量のみを追加することを提案しています。米国セリアック・スプルー協会は、オーツ麦の使用にリスクがないわけではないとみなしています。(16、19、23)、疱疹状皮膚炎の患者においてオーツ麦が安全であることを示唆する研究も発表されています。(4、15、24、25、26)

皮膚科

乾燥したかゆみのある皮膚状態の管理を宣伝しているにもかかわらず、コロイド状オートミールを含む製剤の利点に関する主張は主に古い試験に基づいています(3, 56)。 (56、57、58) 米国薬局方に収載されているにもかかわらず、FDA は、コロイド状オートミールに長時間浸すことによって生じる可能性のある過乾燥に関する皮膚保護剤のモノグラフに注意を追加しました。(59) ) さらに、オートミールを含む製品の使用は、アトピー性皮膚炎の小児に感作を引き起こす可能性があります。(60)

糖尿病

可溶性繊維を多く含む食事は、食後の血糖値とインスリン濃度の上昇を軽減することが示されており、その原因の一部は胃と小腸の内容物の粘度の増加にあります。 (27, 28) 糖尿病患者におけるオーツ麦の研究結果は矛盾しています。 1 型または 2 型糖尿病患者に対する医療栄養療法の要素として、米国糖尿病協会標準治療 (2014) は、n-3 脂肪酸 (脂肪の多い魚由来の EPA および DHA)、粘性繊維を含む食品を増やすことを推奨しています。ほとんどの糖尿病患者（重度の高トリグリセリド血症ではない患者）の脂質異常症の治療に役立つ植物ベースのスタノールまたはステロール（例：オーツ麦、マメ科植物、柑橘類）（質の高い証拠）。(76)

臨床データ

多くの試験において、空腹時血漿グルコース、インスリン、およびグリコシル化ヘモグロビン (HbA1c) は、エンバクふすま (ベータグルカン 3 g) 濃縮物を含む食事療法による影響を受けませんでした。これらの試験におけるベータグルカンの投与量は、6 ～ 12 週間にわたって 2.25 ～ 6 g/日の範囲でした。(12、29、30、31、32、33)

グルコース応答曲線に対するわずかな影響は健康な成人を対象とした試験で示されました。(34) 軽度の 2 型糖尿病患者を対象とした小規模な試験では、オーツ麦ふすま粉はグルコースよりも低い血糖反応を示しました。(28) 同様の反応がいくつかの追加の試験でも得られました。(35) 、36、37、38)

糖尿病の小児における無症候性夜間低血糖の有病率を減らすために、ベータグルカンを強化した就寝前スナックの使用が研究されています。(39) 強化スナックを摂取している子供真夜中前に血糖曲線は平坦化しましたが、午前 2 時以降の低血糖の発生率は変化しませんでした。

食後血糖値を低下させるさまざまなオート麦および大麦食品の能力は、2013 年のメタデータで評価されました。 - 34件の人体研究の分析。 2型糖尿病（NIDDMを含む）患者は、低粘度抽出物や意図的に解重合したβグルカンを使用した試験と同様に除外された。そのままのオーツ麦または大麦（調理または発酵させたもの）を 1 食あたり少なくとも 3 g のベータグルカン、またはオーツ麦および大麦の加工食品に少なくとも 4 g の可溶性ベータグルカン（分子量 250,000 g/mol 以上）を摂取30 ～ 80 g の利用可能な炭水化物を提供する製品は、食後血糖値の生理学的に適切な低下 (少なくとも -27 mmol min/L) をもたらすのに十分でした。血糖反応は、加工食品よりもそのままの穀物の方が大きかった。有効率と曲線下面積 (AUC) の平均減少はそれぞれ次のとおりでした。無傷の穀粒食品 (96%、-99 mmol min/L)。飲料またはプリン中の生の小麦粉、フレーク、ふすま (75%、-75 mmol min/L)。マフィン生地 (92%、-60 mmol min/L);乾燥シリアル製品 (82%、-32 mmol min/L)。およびパン (64%、-29 mmol min/L)。オーツ麦と大麦製品は、AUC または血糖指数の平均低下に関して有意な差はありませんでした。(73)

オート麦と大麦のベータグルカンが血糖値およびコレステロールレベルに及ぼす影響を評価した研究のデータ、健康状態の有無にかかわらず被験者を含む2011年のメタ分析で分析されました。 126 件の適格な研究のうち、82 件でオーツ麦のベータグルカンが研究されました。 1 日あたりのベータグルカンの投与量は 2 ～ 14 g/日の範囲でした。分析により、血糖値の大幅な低下 (-2.58 mmol/L) が明らかになりました。異質性が高かった。 1 g/日のベータ グルカンの用量では、血糖値の変化は -0.084 mmol/L でしたが、ベータ グルカンの用量の変化に伴う血糖値の変化は不確実でした。(74)

ランダム化比較試験のメタアナリシスにより、糖尿病の有無にかかわらず患者の血糖コントロールとインスリン感受性に対するベータグルカン抽出物の効果が評価されました。合計 18 件の試験が対象基準を満たしました。 7 件の試験 (N=423) でベータグルカン抽出物が利用されました。 7つの研究すべてで穀物（オーツ麦、オーツ麦ふすま、大麦）から抽出されたベータグルカンが使用され、抽出物の用量は1日あたり3～10gの範囲で、最長8週間続きました。研究間で顕著な異質性が観察され、サブグループ分析では、研究結果のばらつきが、研究場所（西洋諸国ではなくアジアで実施された研究に関連する重大な利益）、研究の種類（並行デザインでは利益があるがクロスオーバーデザインではない）によって影響を受けることが判明した。参加者の健康状態（2 型糖尿病患者および高脂血症患者に対する効果）、介入期間（8 週間未満 vs 8 週間）。全体として、ベータグルカン抽出物は、HbA1c、空腹時血糖、またはインスリン感受性の低下において全粒オーツほど効果的ではありませんでした。(79)

消化管への影響

米国消化器病学会 (ACG) の過敏性腸症候群 (IBS) の管理に関する臨床ガイドライン (2021 年) では、オート麦ふすまに含まれるような可溶性繊維はあるが、不溶性繊維は含まれていないと示唆しています。 、全体的な IBS 症状 (強い、中等度) の治療に使用されます。(81)

高脂血症

オート麦繊維はコレステロール値をわずかに低下させ、冠動脈疾患のリスクにわずかなプラスの効果をもたらす可能性がありますが、そのメカニズムは不明です。一部の可溶性繊維が胆汁酸またはコレステロールと結合し、その結果低密度リポタンパク質（LDL）コレステロールのクリアランスが増加することが証拠によって示唆されていますが、この作用は観察されたコレステロールの減少を説明するには不十分である可能性があります。その他に提案されているメカニズムには、肝臓の脂肪酸合成の阻害、腸の運動性の変化、主要栄養素の吸収の減少が含まれ、その結果、インスリン感受性と満腹感が増加し、その結果として総エネルギー摂取量が全体的に減少します(32、40、41、42)。

試験データを解釈する際に考慮すべきその他の要素には、β-グルカンの溶解度や分子量、商業的調製中の好ましくない変化、保管条件、調理プロセスなどが含まれます。(41, 43)

< h4>臨床データ

オート麦ふすまの補給が血中脂質レベルに及ぼす影響を評価するために多数の研究が実施され、結果はいくつかのメタ分析に含まれています。(40、41、74、77)個々の研究間の実質的な不均一性は、おそらく摂取量が一貫していないため、繊維の効果が均一ではないことを示唆しています。すべてではありませんが、多くの試験で LDL コレステロールの減少が示されています。(30、31、32、33、37、38、40、41、43、44、45、46、47、48、49、74、77)さらに、より高い用量（例えば、3 g/日を超える）では非線形性が観察され、これらの用量ではアドヒアランスが低下するか、生物学的最大値に達する可能性が示唆されました。(37、40、41、74) 被験者を含む2011年のメタ分析では。健康状態の有無にかかわらず、β-グルカン摂取後は総コレステロール、LDL、トリグリセリド/トリアシルグリセロールが大幅に減少しました。 126 件の適格な研究のうち、82 件でオーツ麦のベータグルカンが研究されました。総コレステロールの研究では、毎日のベータグルカンの用量は 1.2 ～ 10 g/日の範囲でした。分析の結果、1 g/日で総コレステロールが大幅に減少し、-0.079 mmol/L の変化が得られたことが明らかになりましたが、LDL、高密度リポタンパク質、またはトリグリセリド/トリアシルグリセロールについては有意な用量反応関係は認められませんでした。 (74) 一般的に健康な正常コレステロール血症または高コレステロール血症の成人を対象に、オート麦βグルカンを 1 日あたり 3 g 以上、少なくとも 2 週間摂取した 28 件のランダム化臨床試験のデータを 2014 年にメタ分析したところ、LDL および総コレステロール値が大幅に減少したことが判明しました。コレステロール (各 P = 0.0001) は検出されましたが、高密度リポタンパク質やトリグリセリドは検出されませんでした。(77)

エイズ患者を対象とした高活性抗レトロウイルス療法に関する小規模な非対照研究 (n = 31) では、臨床的または効果的な結果は得られませんでした。亜麻仁と大豆タンパク質（それぞれ 10 g/日）も含む配合物に含まれるオーツ麦ふすま 20 g を毎日補給すると、コレステロール パラメータまたは尿酸血症が統計的に有意に改善されました。(75)

前向き非対照研究において、市販のβ-グルカン製品（ベータグルケア、3 g/日を8週間）は、重症筋無力症患者においてベースラインと比較してLDLコレステロールを0.3 mmol/L（P=0.0002）減少させることが観察されました。初期ベースライン LDL が少なくとも 3 mmol/L の患者では、わずかに大きな減少が見られました。 LDL は、糖尿病の診断やベースライン BMI に関係なく、同様に減少しました。平均 HbA1c には大きな影響はありませんでした。(78)

FDA は、食事にベータグルカン可溶性繊維を含めることと血清コレステロールの低下との関係を支持し、ベータグルカン 3 の投与量を推奨しています。 g/日の水溶性食物繊維。心血管疾患の減少との因果関係は証明されていません。(41) 高コレステロール血症の治療のための栄養補助食品に関するイタリア糖尿病学会 (ISD) とイタリア動脈硬化研究協会 (ISSA) の 2017 年の共同見解声明では、次のように強く推奨しています。食物繊維を増加させることができない一般集団のLDLを低下させるために、繊維（例えば、オーツ麦ベータグルカン、キトサン、グルコマンナン、グアーガム、HPMC、ペクチン、オオバコ）を使用する。軽度の高コレステロール血症および低から中等度の心血管リスクを有する患者。または、軽度の高コレステロール血症およびメタボリックシンドロームの患者（レベル I、強度 A）。(80)

高齢者の栄養

研究によると、高齢者の食事にオーツ麦を加えるとビタミン B12 の生物学的利用能が高まり、下剤の使用が減り、体重の維持がサポートされることが示されています。(61, 62) )

体重減少

エネルギー不足の食事にオーツ麦を加えることの効果を評価する臨床試験では、ほとんど相加効果は見出されませんでした。(46、49、63) 食物繊維を加えると満腹感が増すものもありますが、全部ではありません、勉強してください。(64, 65, 66)

Oats 副作用

オーツ麦ふすまは便の量を増加させるため、不快感を引き起こす可能性があり、排便回数が増えると会陰部の炎症を引き起こす可能性があります。69 便の量の増加は、ストーマの回復に有利に利用されています。70 結腸細菌による繊維の消化は、ガス状の膨満を引き起こす可能性があります。そして鼓腸。消化管内の繊維の水分補給と分散を確実にするために、適切な水分摂取が推奨されます。オーツ粉による接触皮膚炎が報告されています 71。生命を脅かす再発性の運動誘発性アナフィラキシーと、オーツ麦を含むグリアジン含有穀物とを関連付ける研究が発表されました 72

アトピー性皮膚炎の小児におけるエンバク感作が報告されています。60

服用する前に Oats

食品として使用する場合、一般に安全であると認識されています。安全性と有効性が証明されていないため、食品に含まれる量を超える用量は避けてください。

使い方 Oats

コレステロールを下げるためのベータグルカンの推奨摂取量は 3 g/日で、これは約 90 g のオーツ麦に含まれる量です。40、41、46 LDL の推定値の減少は 5 mg/dL (0.13 mmol/ L) は、平均的なアメリカ人成人で 1 日あたり 3 g のベータグルカンを摂取することによって生成されます。46

適度な食事量のオーツ麦、子供では 20 ～ 25 g/日、子供では 50 ～ 70 g/日成人では、セリアック病が示唆されています。15

警告

データが不足しています。

他の薬がどのような影響を与えるか Oats

オーツ麦ふすまは薬の吸収を低下させる可能性があります。高コレステロール血症患者 2 名において、50 ～ 100 g のオーツ麦ふすまとロバスタチン 80 mg を同時に摂取したところ、ロバスタチンを単独で摂取した場合と比較して LDL が増加しました。(67)

併用摂取すると鉄の吸収が低下します。オーツ麦の繊維分に含まれるフィチン酸の存在によると考えられています。(68)

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