Oats

Загальна назва: Avena Sativa L.
Торгові марки: Avena (Spanish), Hafer (German), Ma-karasu-mugi (Japanese), Oats

Використання Oats

Широко поширене використання вівса та вівсяних пластівців робить результати експериментів на тваринах значною мірою зайвими.

Залежність

Екстракт вівса використовується в традиційній аюрведичній медицині для лікування залежності від опіуму, але було проведено кілька давніших досліджень потенціалу вівса в лікуванні залежностей з суперечливими результатами.(50, 51, 52) Дослідження на щурах, які отримували збільшені дози алкоголю до 8 г/кг/день, продемонструвало захисну дію вівса на негерметичність кишечника, пов’язану з ендотоксемією та пошкодженням печінки. (53)

Рак

Авенантраміди з вівса були досліджені на предмет можливого застосування проти раку.(54, 55)

Серцево-судинні захворювання

FDA визнає, що бета-глюкан може відігравати певну роль у зниженні ризику ішемічної хвороби серця.(8)

Експерименти in vitro з використанням ендотеліальних клітин аорти людини показали, що зниження адгезії моноцитів і зниження виробництва цитокінів, що беруть участь у запальній відповіді, при попередньому лікуванні вівсяним феноловим авенантрамідом. Була припущена роль у зниженні ризику атеросклерозу.(5)

Клінічні дані

У дослідженні дорослих із дисліпідемією із надмірною вагою (N = 30) овес не впливав на ендотеліальний дисфункції протягом 6-тижневого періоду порівняно з плацебо. Аналіз підгруп (не включено) припустив сприятливий ефект. (9) Пілотне дослідження показало зниження систолічного та діастолічного артеріального тиску у 18 пацієнтів з легкою або прикордонною гіпертензією, які отримували вівсяні пластівці. Вміст бета-глюкану в зернових було стандартизовано до 5,52 г/день. (10) Однак ці результати не були підтверджені іншим невеликим дослідженням, яке показало відсутність змін артеріального тиску, незважаючи на аналогічне щоденне споживання бета-глюкану. (11) у більшому дослідженні 97 пацієнтів з гіпертензією бета-глюкан, який вводили протягом 12 тижнів, не вплинув на артеріальний тиск, за винятком аналізу підгруп, який не враховувався в дизайні дослідження. (12) Зниження систолічного тиску (але не діастолічного) було повідомили в 12-тижневому дослідженні 206 здорових добровольців середнього віку, які щодня споживали три порції цільнозернових продуктів по 30-40 г. Жодних змін у маркерах запалення не відзначено.(13)

Целіакія

Роль вівса в раціоні пацієнтів з целіакією є суперечливою та, можливо, ускладнюється результатами старих неконтрольованих досліджень або використанням зараженого вівса. (14) Менша частка імуногенних запасних білків міститься у вівсі, ніж у пшениці, ячмені та житі, а білки, отримані з вівса, легше засвоюються ферментами протеазами в кишечнику. Крім того, пролін, який міститься у вівсяному авеніні, легше засвоюється ферментами протеазами, що призводить до швидкого розкладання потенційно шкідливих пептидів і може допомогти запобігти ініціації імунної відповіді проти вівса в тонкому кишечнику. (4, 15) Деякі люди з целіакією мають авенін-реактивні Т-клітини слизової оболонки, які можуть спричинити аномалії слизової оболонки. (16, 17)

Описано переваги включення вівса в безглютенову дієту та включають забезпечення поживними речовинами, включаючи вітамін B1 , магнію та цинку, а також користь для здоров’я від збільшення харчових волокон. (18, 19, 20)

Довготривале дослідження вживання вівса дорослими з целіакією не показало жодного впливу на ворсинки дванадцятипалої кишки. архітектура, запальна клітинна інфільтрація слизової оболонки дванадцятипалої кишки або титри антитіл через 5 років. (15, 21) Подібні результати були отримані у дітей з новодіагностованою целіакією. (20, 22) Два систематичних огляди, а також Всесвітня гастроентерологічна організація , а також фінська, британська та канадська асоціації хворих на целіакію вважають, що незаражений овес можна вживати більшості пацієнтів з целіакією. Через можливість непереносимості вівса у деяких людей рецензенти пропонують спочатку виключити овес і додавати його лише в помірних кількостях до добре встановлених безглютенових дієт. Американська асоціація хворих на целіакію не вважає вживання вівса безпечним. (16, 19, 23) Також були опубліковані дослідження, які свідчать про те, що овес безпечний для пацієнтів з герпетиформним дерматитом (4, 15, 24, 25, 26).

Дерматологія

Незважаючи на те, що препарати, що містять колоїдний вівсяний пластівець, пропагують лікування захворювань сухої та сверблячої шкіри, твердження про користь колоїдних вівсяних пластівців здебільшого ґрунтуються на попередніх дослідженнях (3, 56), але популярність колоїдної вівсяної каші (56, 57, 58). Незважаючи на те, що FDA внесено до Фармакопеї США, FDA додала застереження до монографії про захист шкіри щодо надмірного висихання, яке може виникнути внаслідок тривалого замочування в колоїдному вівсяному борошні. (59) ) Крім того, вживання продуктів, що містять вівсянку, може викликати сенсибілізацію у дітей з атопічним дерматитом.(60)

Цукровий діабет. , з подальшим зниженням швидкості всмоктування перетравлених поживних речовин. (27, 28) Результати досліджень вівса у хворих на діабет суперечливі. Стандарти лікування Американської діабетичної асоціації (2014) як компонент лікувальної дієтологічної терапії для пацієнтів з діабетом 1 або 2 типу рекомендують збільшити споживання продуктів, що містять n-3 жирні кислоти (EPA та DHA; з жирної риби), в’язку клітковину. (наприклад, овес, бобові, цитрусові) і рослинні станоли або стерини для лікування дисліпідемії у більшості пацієнтів з діабетом (тобто тих, у кого немає тяжкої гіпертригліцеридемії) (докази високої якості).(76)

Клінічні дані

Під час низки досліджень дієта, що містить концентрат вівсяних висівок (бета-глюкан 3 г), не вплинула на рівень глюкози в плазмі крові натщесерце, інсулін та глікозильований гемоглобін (HbA1c). Дозування бета-глюкану в цих дослідженнях коливалося від 2,25 до 6 г/день протягом 6–12 тижнів. (12, 29, 30, 31, 32, 33)

Невеликий вплив на криву відповіді глюкози було показано в дослідженні за участю здорових дорослих. (34) У невеликому дослідженні пацієнтів з легким діабетом 2 типу борошно з вівсяних висівок викликало нижчу глікемічний відповідь, ніж глюкоза. (28) Подібні відповіді були отримані в кількох додаткових дослідженнях. (35) , 36, 37, 38)

Було досліджено використання збагачених бета-глюканом перекусів перед сном для зменшення поширеності тихої нічної гіпоглікемії у дітей із цукровим діабетом. (39) Діти отримували збагачені закуски спостерігали вирівнювання кривої рівня глюкози в крові до опівночі, але частота гіпоглікемії після 2 години ночі залишалася незмінною.

Здатність різноманітних харчових продуктів із вівса та ячменю знижувати рівень глюкози в крові після прийому їжі була оцінена в метадослідженні 2013 року. -аналіз 34 досліджень на людях; пацієнти з цукровим діабетом 2 типу (включаючи NIDDM) були виключені, як і випробування, у яких використовувалися екстракти з низькою в’язкістю або навмисно деполімеризований бета-глюкан. Доза щонайменше 3 г бета-глюкану на їжу незмінного вівса чи ячменю (вареного чи ферментованого) або щонайменше 4 г розчинного бета-глюкану (з молекулярною масою понад 250 000 г/моль) у обробленому вівсяному та ячмінному продукті. продуктів, які забезпечували від 30 до 80 г доступних вуглеводів, було достатньо для фізіологічно значущого зниження (принаймні -27 ммоль хв/л) постпрандіальної глюкози в крові. Глікемічна відповідь була більшою для незмінних зерен, ніж для оброблених харчових продуктів. Рівень ефективності та середнє зменшення площі під кривою (AUC), відповідно, були такими: продукти з неушкодженим зерном (96%, −99 ммоль хв/л); сире борошно, пластівці та висівки в напоях або пудингах (75%, −75 ммоль хв/л); тісто для мафінів (92%, −60 ммоль хв/л); сухі зернові продукти (82%, −32 ммоль хв/л); і хліб (64%, -29 ммоль хв/л). Продукти з вівса та ячменю істотно не відрізнялися щодо середнього зниження AUC або глікемічного індексу. (73)

Дані досліджень, що оцінювали вплив бета-глюкану вівса та ячменю на рівень глюкози в крові, а також рівень холестерину. , були проаналізовані в мета-аналізі 2011 року, який включав суб’єктів із захворюваннями або без них. Зі 126 відповідних досліджень 82 вивчали бета-глюкан вівса; добові дози бета-глюкану становили від 2 до 14 г/день. Аналіз виявив значне зниження рівня глюкози в крові (−2,58 ммоль/л); неоднорідність була високою. Доза бета-глюкану в 1 г/день призвела до зміни рівня глюкози в крові на -0,084 ммоль/л, але показала невизначені зміни рівня глюкози в крові зі змінами дози бета-глюкану. (74)

Мета-аналіз рандомізованих контрольованих досліджень оцінив вплив екстракту бета-глюкану на контроль глікемії та чутливість до інсуліну у пацієнтів з діабетом або без нього. Загалом 18 досліджень відповідали критеріям включення; У 7 дослідженнях (N=423) використовувався екстракт бета-глюкану. У всіх 7 дослідженнях використовувався бета-глюкан, витягнутий із зернових (овес, вівсяні висівки, ячмінь), і доза екстракту коливалася від 3 до 10 г/день протягом 8 тижнів. Серед досліджень спостерігалася значна гетерогенність, а аналіз підгруп виявив, що варіабельність результатів дослідження залежала від місця дослідження (значна користь, пов’язана з дослідженнями, проведеними в азіатських, але не західних країнах), типу дослідження (перевага в паралельних, але не перехресних дизайнах), стан здоров’я учасника (користь у хворих на діабет 2 типу та гіперліпідемію) і тривалість втручання (менше 8 тижнів проти 8 тижнів). Загалом, екстракт бета-глюкану не був таким ефективним, як цільний овес, у зниженні HbA1c, рівня глюкози в крові натще або чутливості до інсуліну. (79)

Вплив на ШКТ

Клінічні рекомендації Американського коледжу гастроентерології (ACG) щодо лікування синдрому подразненого кишечника (СРК) (2021) припускають, що розчинна клітковина, подібна тій, що міститься у вівсяних висівках, але не нерозчинна клітковина , використовувати для лікування глобальних симптомів СРК (сильних; помірних).(81)

Гіперліпідемія

Вівсяна клітковина спричиняє помірне зниження рівня холестерину та може справляти невеликий позитивний вплив на ризик ішемічної хвороби серця, але механізм неясний. Хоча дані свідчать про те, що деякі розчинні волокна зв’язуються з жовчними кислотами або холестерином, що призводить до підвищення кліренсу холестерину ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНЩ), ця дія може бути недостатньою для пояснення спостережуваного зниження холестерину. Інші запропоновані механізми включають інгібування синтезу жирних кислот у печінці, зміни в перистальтиці кишечника та зниження всмоктування макроелементів, що призводить до підвищення чутливості до інсуліну та відчуття насичення з наступним загальним зниженням загального споживання енергії. (32, 40, 41, 42)

Інші фактори, які слід враховувати під час інтерпретації даних випробувань, включають розчинність і молекулярну масу бета-глюкану, несприятливі зміни під час комерційного приготування, умови зберігання та процеси приготування.(41, 43)

< h4>Клінічні дані

Було проведено велику кількість досліджень, щоб оцінити вплив добавок вівсяних висівок на рівень ліпідів у крові, результати яких включено в декілька мета-аналізів. (40, 41, 74, 77) Значна неоднорідність окремих досліджень свідчить про те, що вплив клітковини неоднаковий, можливо, через непослідовне дозування. Багато, але не всі дослідження показують зниження рівня холестерину ЛПНЩ. Крім того, спостерігалася нелінійність при більш високих дозах (наприклад, понад 3 г/день), що свідчить про можливе зниження прихильності або досягнення біологічного максимуму при цих дозах. (37, 40, 41, 74) У мета-аналізі 2011 року, який включав суб’єктів незалежно від стану здоров’я або без нього, після вживання бета-глюкану спостерігалося значне зниження загального холестерину, ЛПНЩ та тригліцеридів/триацилгліцерину. Зі 126 відповідних досліджень 82 вивчали бета-глюкан вівса; щоденні дози бета-глюкану коливалися від 1,2 до 10 г/день у дослідженнях загального холестерину. Аналіз виявив значне зниження загального холестерину залежно від дози при дозі 1 г/день, що призвело до зміни на -0,079 ммоль/л, але не було відмічено суттєвого зв’язку доза-відповідь для ЛПНЩ, ліпопротеїнів високої щільності або тригліцеридів/триацилгліцерину. (74) Мета-аналіз даних 28 рандомізованих клінічних досліджень 2014 року щодо споживання щонайменше 3 г/день бета-глюкану вівса протягом щонайменше 2 тижнів загалом здоровими дорослими з нормою або гіперхолестеринемією виявив значне зниження рівня ЛПНЩ та загального холестерину (P = 0,0001 кожен), але не ліпопротеїнів високої щільності або тригліцеридів. (77)

Невелике неконтрольоване дослідження за участю пацієнтів зі СНІДом, які отримували високоактивну антиретровірусну терапію (n = 31), не дало жодних клінічних чи статистично значуще покращення параметрів холестерину або урикемії при щоденному прийомі 20 г вівсяних висівок, які містяться в композиції, яка також містить лляне насіння та соєвий білок (10 г/день кожного).(75)

Дієтичні добавки з Комерційно доступний бета-глюкановий продукт (Betaglucare; 3 г/день протягом 8 тижнів) знижував рівень холестерину ЛПНЩ на 0,3 ммоль/л (P=0,0002) порівняно з вихідним рівнем у пацієнтів з міастенією гравіс у проспективному неконтрольованому дослідженні. Пацієнти з початковим базовим рівнем ЛПНЩ щонайменше 3 ммоль/л зазнали дещо більшого зниження. ЛПНЩ однаково знижувався незалежно від діагнозу діабету чи вихідного ІМТ. Середній рівень HbA1c істотно не вплинув.(78)

FDA схвалило зв’язок між включенням розчинної клітковини бета-глюкану в раціон і зниженням рівня холестерину в сироватці крові та рекомендує дозування бета-глюкану 3 г/день розчинної клітковини. Причинно-наслідковий зв’язок зі зниженням серцево-судинних захворювань не був продемонстрований. (41) Спільна заява про позицію Італійського товариства діабетології (ISD) та Італійського товариства з вивчення атеросклерозу (ISSA) 2017 року щодо нутрицевтиків для лікування гіперхолестеринемії настійно рекомендує використання клітковини (наприклад, вівсяний бета-глюкан, хітозан, глюкоманнан, гуарова камедь, HPMC, пектин, псиліум) для зниження ЛПНЩ у загальній популяції, яка не може збільшити харчові волокна; у пацієнтів з легкою гіперхолестеринемією та серцево-судинним ризиком від низького до помірного; або у пацієнтів із легкою гіперхолестеринемією та метаболічним синдромом (рівень I, сила A).(80)

Харчування людей похилого віку

Дослідження показали, що додавання вівса в раціон людей похилого віку підвищує біодоступність вітаміну В12, зменшує використання проносних засобів і підтримує підтримку маси тіла.(61, 62) )

Втрата ваги

Клінічні випробування, що оцінюють ефект додавання вівса до енергетично дефіцитних дієт, здебільшого не виявили додаткового ефекту. (46, 49, 63) Додавання клітковини в деяких випадках підвищує насичення, але не всі, дослідження.(64, 65, 66)

Oats побічні ефекти

Вівсяні висівки збільшують об’єм стільця, що може спричинити дискомфорт, а більш часта дефекація може призвести до подразнення промежини.69 Збільшення об’єму стільця було використано з користю для реверсії стоми.70 Перетравлення клітковини бактеріями товстої кишки може спричинити розтягнення газів. і метеоризм. Рекомендується споживання достатньої кількості рідини для забезпечення гідратації та розподілу клітковини в шлунково-кишковому тракті. Повідомлялося про контактний дерматит, викликаний вівсяним борошном.71 Опубліковано дослідження, яке пов’язувало небезпечну для життя рецидивну анафілаксію, спричинену фізичним навантаженням, із зерновими, що містять гліадин, включаючи овес.72

Вище, ніж очікувалося, частота Повідомлялося про сенсибілізацію вівса у дітей з атопічним дерматитом.60

Перед прийомом Oats

Загально визнано безпечним при використанні в якості їжі. Уникайте дозувань, вищих за ті, що містяться в їжі, оскільки безпека та ефективність не доведені.

Як використовувати Oats

Рекомендоване споживання бета-глюкану для зниження рівня холестерину становить 3 г/день, кількість міститься приблизно в 90 г вівса.40, 41, 46 Оцінка зниження рівня ЛПНЩ на 5 мг/дл (0,13 ммоль/ L) виробляється шляхом включення 3 г/день бета-глюкану в середнього дорослого американця.46

Помірна дієтична кількість вівса, 20-25 г/день у дітей і 50-70 г/день у дорослим, рекомендовано при целіакії.15

Попередження

Бракує даних.

Які інші препарати вплинуть Oats

Вівсяні висівки можуть зменшити всмоктування ліків. У 2 пацієнтів із гіперхолестеринемією одночасний прийом від 50 до 100 г вівсяних висівок і 80 мг ловастатину призводив до збільшення ЛПНЩ порівняно з прийомом окремо ловастатину. (67)

При одночасному споживанні всмоктування заліза знижується. вівса, пояснюється наявністю фітинової кислоти у фракції клітковини злаків.(68)

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

Популярні ключові слова