Oleander

Obecný název: Nerium Oleander L.
Názvy značek: Adelfa, Gandeera, Kaner, Karabi, Laurier Rose, Oleander, Rosa Francesa, Rosa Laurel, Rose Bay

Použití Oleander

Antimikrobiální/antibakteriální účinky

Údaje na zvířatech a in vitro

Jedna studie ukázala, že chloroform a extrakty z listů petroletheru N. oleander inhibovaly Bacillus subtilis, Sarcina lutea, EscheriChia coli a KlebsiElla pneumoniae, s nejvyšší aktivitou proti E. coli.Jamal 2012 V jiné studii ukázaly různé koncentrace (10 %, 25 %, 50 % a 100 %) ethanolového extraktu z N. oleandru silné a široké spektrum antimikrobiálních látek. aktivita.Bidarigh 2012 Studie prokázala, že N. oleander lze použít k biologické kontrole rané plísně v příze, jak naznačuje antifungální aktivita proti různým rostlinným patogenním houbám a bakteriálním fytopatogenům.

Surové metanolové extrakty a frakce rostliny N. oleandr byly studovány proti gramnegativním a -pozitivním bakteriím a také houbám. Výsledky ukázaly střední až vysokou antimikrobiální aktivitu proti všem Staphylococcus aureus, grampozitivním B. subtilis, E. coli a gramnegativním Pseudomonas aeruginosa. Rány ošetřené přípravky N. oleandr vykazovaly zvýšení pevnosti v tahu; nárůst svědčí o zlepšené kolagenaci, která významně přispívá k lepšímu a efektivnímu hojení ran. Rout 2014

Výtažek z aloe vera gelu z N. oleandru (NAE-8) vykazoval silnou antioxidační kapacitu a poskytoval lepší buněčná antioxidační ochrana ve srovnání s ošetřením samotným vodným extraktem z N. oleandru nebo extraktem z aloe vera gelu. NAE-8 chránil buňky před apoptózou a oxidací intracelulárního glUTAthionu po expozici peroxidu vodíku.Benson 2015 V jiné studii verze NAE-8 bez oleandrinu kombinovaná s ve vodě rozpustnou vaječnou membránou potenciálně podporovala reparační funkce v kůži na základě zvýšeného množství cytokinů produkce, aktivace přirozených zabíječských (NK) buněk, zvýšená produkce chemokinů a antivirová ochrana.Benson 2016

V jiné studii NAE-8 snížil zvýšené hladiny malondialdehydu (MDA) a snížil tumor nekrotizující faktor (TNF) -hladiny alfa a IL-1beta u potkanů ​​s popáleninami druhého stupně pokrývající 30 % celkové plochy povrchu těla. Lokální léčba NAE-8 dvakrát denně (2 ml/kg/den) po dobu 14 dnů ukázala slibné výsledky v léčbě ran. Aktivita myeloperoxidázy (MPO) se zvýšila ve skupině léčené NAE-8, což naznačuje, že zánět byl zrušen. Léčba NAE-8 také významně snížila zvýšení průměrného procenta DNA v ocasu vyvolané popáleninovým poraněním, což může ukazovat na kapacitu opravy DNA. Studie odhalila jasně vyvinutou epitelizaci, snížení nekrózy a zánětu a pravidelnou hladinu kolagenu při léčbě NAE-8, což jsou všechny náznaky vlastností hojení ran.Akgun 2017

Protizánětlivá aktivita

Extrakty z květů oleandru prokázaly protizánětlivou aktivitu prostřednictvím inhibice produkce oxidu dusnatého, pravděpodobně kvůli obsahu kaempferolu.Balkin 2018

Rakovina

Údaje na zvířatech a in vitro

V jedné studii extrakt N. oleandru vykazoval na dávce závislý inhibiční účinek proti růstu buněk karcinomu plic u samic potkanů. Gayathri 2013

Upravený extrakt z N. oleandru (jód vázaný na protein [PBI]-05204) podávaný denně orální sondou silně inhiboval růst rakoviny slinivky u lidí na ortotopickém myším modelu. Po 6 týdnech léčby nejvyšší dávkou (40 mg/kg) PBI-05204 téměř vymýtil růst nádoru. Pan 2015

Screeningové studie kardenolidových sloučenin extrahovaných z rostlin oleandrů naznačují protirakovinnou aktivitu. Wen 2016 Oleandrin inhibuje určité kinázy, transkripční faktory a zánětlivé mediátory, včetně tumor nekrotizujícího faktoru. To může poskytnout molekulární základ pro schopnost oleandrinu potlačovat zánět a možná i tumorigenezi. Manna 2000 Kardenolidy ze surového ethanolového extraktu nadzemních částí N. oleandru vykazovaly inhibiční aktivitu proti proliferaci lidských rakovinných buněčných linií in vitro. Ty zahrnovaly buňky rakoviny žaludku, tlustého střeva a děložního čípku. Cao 2018 Anvirzel, sestávající hlavně z oleandrinu a oleandrigeninu, prokázal časově závislou účinnost při snižování životaschopnosti lidských rakovinných buněk v buněčných liniích rakoviny plic, tlustého střeva, dělohy a prsu.Apostolou 2011 Ačkoli některé účinky na rakovinové buněčné linie byly slibné, jedna studie zjistila, že destilát z listů N. oleandru nebyl účinným reverzním činidlem rezistence vůči léčivům u rakovinných buněk odolných vůči paclitaxelu a vinkristinu.Kars 2013

Klinická data

Vodný extrakt obsahující srdeční glykosidy oleandrin, odorside a neritalosid a aglykon oleandrigenin (Anvirzel) byl studován v klinické studii fáze 1 u 18 pacientů s pokročilými, refrakterními solidními nádory. Nebyly však pozorovány žádné objektivní protinádorové odpovědi.Mekhail 2006 Perorální extrakt N. oleandru byl studován v klinické studii fáze 1 u 46 pacientů s pokročilými solidními nádory v průběhu 21 dnů. Extrakt byl dobře snášen u silně předléčených pacientů s pokročilými solidními nádory. Ve studii fáze 1 nebyly pozorovány žádné objektivní reakce. Hong 2014

Diabetes

Údaje o zvířatech

Potkani, kteří dostávali rostlinný extrakt N. oleander v dávce 250 mg/kg tělesné hmotnosti orálně po dobu 28 dnů, měli zlepšené hladiny inzulínu a glukózy a zlepšenou alkalickou fosfatázu a aktivity jaterních enzymů.Mwafy 2011

N. Koncentrace oleandrového destilátu (7,5 mcg/ml, 75 mcg/ml a 750 mcg/ml v destilované vodě) podávané potkanům denně sondou po dobu 12 týdnů vedly ke snížení hladin glykosylovaného hemoglobinu A1c (HbA1c), koncentrace inzulínu a glukózy v krvi nalačno . Zlepšila se také citlivost na inzulín. Podávání oleandru může být prospěšné při snižování mikrovaskulárního a makrovaskulárního rizika diabetes mellitus 2. typu.Bas 2012

Potkani s diabetem 2. typu dostávali destilát N. oleandru v dávce 375 mcg na 0,5 ml destilované vody sondou jednou denně zabránil diabetu 2. typu vyvolanému změněnému profilu lipidů a dysfunkci kardiomyocytů. Zaměřením studie bylo stanovení terapeutického nebo ochranného potenciálu destilátu N. oleandru u diabetické kardiomyopatie, sekundární komplikace diabetu. Výsledky ukázaly sníženou kontrakční sílu a hladiny AST. Byly pozorovány slibné výsledky v relaxačních obdobích kontrakcí a pozitivní účinky v kinetických datech, což naznačuje, že destilát N. oleandru obrací mechanismus uvolňování vápníku vyvolaného vápníkem pozměněný diabetem. Ayaz 2015

N. extrakt z listů oleandru (NOLE) podávaný myším perorálně v dávce 200 mg/kg tělesné hmotnosti po dobu 20 dnů měl účinky na snížení glukózy. Po léčbě NOLE další slibné výsledky zahrnovaly normalizaci hladin HbA1c a inzulínu, zvýšenou toleranci glukózy a snížení jaterního glykogenu. Inhibiční aktivita NOLE závislá na dávce alfa-amylázy také poukazuje na potenciál snížení postprandiálních hladin glukózy v krvi. Dey 2015

Hyperlipidémie

Údaje o zvířatech

N. Koncentrace oleandrového destilátu (7,5 mcg/ml, 75 mcg/ml a 750 mcg/ml v destilované vodě) podávané potkanům denně sondou po dobu 12 týdnů vedly ke snížení celkového cholesterolu, lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL) a triglyceridů (TG) hladiny, stejně jako zvýšené hladiny lipoproteinů s vysokou hustotou (HDL). Snížený poměr TG-HDL ukazuje, že léčba N. oleandrem může zabránit rozsáhlému onemocnění koronárních tepen snížením aterogenních částic.Bas 2012

Extrakt z N. oleandru podávaný potkanům intragastrickou cestou vedl ke snížení v závislosti na dávce v hladinách celkového cholesterolu, TG, LDL a lipoproteinů s velmi nízkou hustotou. Došlo také ke zvýšení hladin HDL při dávkách 10, 30 a 100 mg/kg. Gayathri 2013

Ve studii na potkanech suplementace destilátu N. oleander (375 mcg na 0,5 ml destilované vody sondou denně po dobu 90 dnů) snížily vysoké hladiny cholesterolu v krvi ve skupině, která konzumovala stravu s vysokým obsahem tuků. Hladina exprese genu Pla2g2d se zvýšila u potkanů ​​krmených dietou s vysokým obsahem tuku, což může být známkou aterosklerózy v důsledku nahromadění lipidů; avšak u potkanů ​​léčených N. oleandrem ve skupině s vysokým obsahem tuků byl tento účinek snížen. Up-regulace genu BAAT pomocí suplementace N. oleandrem snížila hladinu cholesterolu v krvi a zvýšila syntézu žlučových kyselin. Demirel Kars 2014

NOLE podávaný myším perorálně po dobu 20 dnů vedlo k podstatnému snížení jaterních markerových enzymů, jako také v hladinách cholesterolu a TG. N. oleander také vedl ke snížení hladin MDA v séru, což znamená snížení peroxidace lipidů. Dey 2015

Oleander vedlejší efekty

Často byla hlášena fytodermatitida způsobená kontaktem s oleandrem. Dermatitida může nastat, když se rozdrcené listy keře dostanou do kontaktu s kůží jedince citlivého na předchozí expozici. Rozdrcené listy a stonky byly hlášeny jako dráždivé, ale alergenní vlastnosti nebyly dostatečně studovány. Obecně nelze získat žádný pozitivní náplasťový test. Apted 1983

V klinické studii fáze 1 byly hlášeny nepříznivé účinky na gastrointestinální trakt (nevolnost, zvracení, průjem, zácpa), ale žádná významná kardiotoxicita ve studovaných dávkách. U jednoho pacienta se rozvinula hypertrofie levé komory.Mekhail 2006

Před odběrem Oleander

Vyhněte se použití. Informace o bezpečnosti a účinnosti v těhotenství a kojení chybí. Oleandr byl používán jako abortivum.Bavunoglu 2016

Jak používat Oleander

Neexistují žádné klinické důkazy, které by podporovaly konkrétní dávky oleandru. Vzhledem k potenciálu toxicity oleandru (např. akutní kardiotoxicita, hepatotoxicita a nefrotoxicita) je namístě extrémní opatrnosti.

Varování

Celá rostlina oleandru obsahuje toxiny, mezi které patří steroidní glykosidické karenolidy a pentacyklické terpenoidy. Nejvyšší množství se však nachází v kořenech a semenech. Červené květy obsahují více toxinů než růžové a růžové více než bílé. Dokonce i kouř z rostliny a voda, ve které byla rostlina ponořena, mohou být toxické. Po požití lze klinické příznaky toxikózy pozorovat do 2 hodin, ale nemusí se objevit až po 48 hodinách v závislosti na typu požití. Butler 2016, Lampe 1985

U ptáků jen 0,12 až 0,7 g Arai 1992 U koní může být smrtelných 15 až 20 g čerstvých listů a 1 až 5 g u ovcí. Duke 2003 Smrt nastala u dětí, které požily hrst květin, au dospělých kdo používal čerstvé větvičky jako masové špízy; nektar činí med toxickým.Duke 2003, Osol 1955 Navíc byl oleandr údajně používán v případě úmyslné otravy chronickým podáváním kořenů rostliny po dobu 8 týdnů. Le Couteur 2002

Běžné změny chemického složení krve spojené s toxikózou oleandrů zahrnují azotemii, hyperglykémii, zvýšené hladiny kreatinfosfokinázy a laktátu a hyperkalemii. Butler 2016 Příznaky toxicity oleandru zahrnují nevolnost, zvracení, bolesti břicha, křeče a průjem. Zvláštní pozornost je třeba věnovat srdeční funkci. Srdeční glykosidy mohou vyvolat poruchy vedení, nejčastěji defekty postihující sinusové nebo atrioventrikulární (AV) uzliny s prodloužením PR intervalu a progresí do atrioventrikulární disociace. Eddleston 2000 U zvířat lze toxicitu oleandru snadno potvrdit během pitvy detekcí přítomnosti oleandrinu ve tkáni .Botelho 2018

Oleandrová toxicita by měla být řízena agresivně. Měl by být proveden výplach žaludku nebo vyvolané zvracení. Léčba by měla zahrnovat podání aktivního uhlí do 2 hodin po expozici, přičemž druhá dávka by měla být podána o 8 hodin později, aby se zabránilo reabsorpci, protože oleandrové toxiny podléhají enterohepatální recirkulaci. často prováděny.Lampe 1985 Poruchy vedení lze obvykle zvládnout atropinem a isoproterenolem, které obsahují podobné sloučeniny. Fonseka 2002 Anti-digoxinový textilní antigen vázající fragmenty (Fab) se ukázaly jako bezpečná a účinná léčba závažných srdečních arytmií vyvolaných žlutou oleandr. Podávání anti-digoxinových protilátek může obnovit sinusový rytmus a rychle upravit bradykardii a hyperkalémii. Nižší afinita digoxin-specifického Fab k nedigoxinovým srdečním glykosidům v oleandru však má za následek větší potřebu dávky než u obvyklé toxicity digoxinu. Bandara 2010, Eddleston 2000

U pacienta, který požil oleandr, sérové ​​hladiny digoxinu byly vysoké (4,4 ng/ml) a byly spojeny s bradyarytmiemi a tachyarytmiemi, které se snižovaly s poklesem sérové ​​koncentrace toxinu. Mesa 1991 Další pacient, který při sebevražedném pokusu požil 7 listů oleandru, měl sérové ​​hladiny digoxinu 5,69 nmol /L, podle digoxinového radioimunotestu; tento test potvrdil toxicitu, ale nepředpovídal závažnost toxicity. Romano 1990 Zdravý 30letý muž připravil a vypil sirup vyrobený z vařených listů N. oleandru na hemoroidy; byl přijat do nemocnice o 8 hodin později s kompletní atrioventrikulární blokádou a bradykardickými epizodami, které se vrátily k normálnímu sinusovému rytmu 30 hodin po léčbě živočišným uhlím, síranem sodným a elektrolyty. Výtok byl opožděn v důsledku síňových extrasystol, které postupně odezněly. Küçükdurmaz 2012 U 18leté ženy se objevila síňokomorová blokáda typu II Mobitz s blokem pravého raménka, levého předního hemibloku a inverzí T-vlny ve svodech V4 až V6 osm hodin po vypití šálku oleandrového čaje v rámci redukčního režimu. Pacient byl úspěšně léčen 200 mg digoxin-specifických Fab protilátkových fragmentů intravenózně po dobu 30 minut. Na konci 30minutové infuze byl zaznamenán sinusový rytmus s blokádou pravého raménka; byla propuštěna o 72 hodin později bez dalších příznaků.Tatlısu 2015

Případ fatální hepatotoxicity pravděpodobně spojený s denním im podáváním extraktu z N. oleandru po dobu 2 měsíců byl hlášen u 43leté ženy s synoviální sarkom kolena v anamnéze s plicními a kostními metastázami, původně diagnostikovaný před 3 lety. Dva roky po původních 3 cyklech chemoterapie (ifosfamid, doxorubicin) zaznamenala progresi plicních lézí, která vedla k 6 cyklům ifosfamidu a etoposidu. Následně se rozvinula plicní metastáza a pacientka zahájila léčbu extraktem z N. oleandru (Anvirzel) v dávce 1,2 ml/m2/den IM po dobu 2 měsíců bez vědomí svého lékařského týmu. Také užívala tramadol 50 mg 3x denně. Byla přijata s ascitem a zvýšenými jaterními enzymy, které se během následujících 2 týdnů zhoršily a vyžadovaly časté paracentézy. Během 3. týdne se u ní vyvinula diseminovaná intravaskulární koagulace a vyvinula se fatální kardiopulmonální zástava. Altan 2009

60letá žena byla přijata na pohotovost se stížnostmi na průjem, zvracení a bolesti břicha po pití vody obsahující listy oleandru. Vyšetření také prokázalo sinusovou bradykardii, zvýšený krevní tlak a hyperkalemii. Oleandr byl detekován v moči v koncentraci 3,2 ng/ml a v séru v koncentraci 8,4 ng/mL.Bavunoglu 2016

33letá žena, která požila 25 g N. oleandrové listy povařené ve 350 ml vody po dobu 20 minut vyvinuly bolesti hlavy, zvracení, bradykardii a hyperkalemii. Byla léčena 160 mg digoxin imunitního Fab, po 4 hodinách následovala druhá dávka navíc k 50 g aktivního uhlí. Koncentrace oleandrinu v séru byly 19,6 mcg/la 7,5 mcg/l po 15,5 a 44 hodinách po požití. Bataille 2018

44letý muž, který záměrně požil květy a listy 40 růžového N. oleandru rostliny vyvinuly zvracení, rozmazané vidění a průjem během 1 hodiny. Po příjezdu na urgentní příjem byl ospalý s kolísavou srdeční frekvencí a zvýšeným krevním tlakem. Stěžoval si na silnou centrální bolest na hrudi; EKG prokázalo sinusovou bradykardii a tachykardii s prodloužením PR a rychlou fibrilaci síní s variabilním blokem. Dvě lahvičky DigiFabu byly podány 30 minut po příjezdu, což vedlo ke zlepšení srdečních příznaků. Koncentrace draslíku vzrostla z 4,3 mmol/l na 5,5 mmol/l během 1 hodiny po příjezdu, což vyvolalo podání 2 dalších lahviček DigiFab. Hodnoty EKG se začaly normalizovat, příznaky ustoupily a draslík se vrátil do normálu. Pacientovi byly také podány čtyři 25g dávky aktivního uhlí. Wong 2018

V retrospektivním přehledu telefonátů do jednoho toxikologického centra během 7 let souvisejících s vystavením člověka rostlinám, jeden z nejčastějších důvodů hovory byla otrava oleandrem.Enfield 2018

Pes byl na klinice 24 hodin po požití neznámého množství listů oleandru s detekovatelnými hladinami digoxinu (0,7 ng/ml); bez anamnézy podávání srdečních glykosidů byla naměřená hladina stanovena jako výsledek požití oleandru, což potvrzuje diagnózu toxikózy oleandru. Při prezentaci byl slabě pohyblivý, projevoval se u něj depresivní mentace, ataxie, bradyarytmie, srdeční blok druhého stupně, bolestivá palpace břicha, nauzea, zvracení a podkožní emfyzém. Další nálezy ukázaly leukocytózu, hyperfosfatémii, zvýšenou hladinu dusíku v séru (BUN), hypoglykémii a hladinu draslíku na horní hranici normy. Po léčbě se GI symptomy a arytmie zlepšily, ale hypoglykémie zůstala. Euglykémie bylo dosaženo po bolusu dextrózy. Strana 2015

V retrospektivní studii s 8 velbloudy byly 3 léčeny na toxicitu oleandru, jedna vedla ke smrti. Po propuštění z léčby se u jednoho vyvinula přetrvávající fibrilace síní. Bozogmanesh 2016

V kazuistice byl k veterináři převezen 1letý miniaturní kůň trpící letargií a nechutenstvím po dobu 12 hodin a léčen kvůli symptomům a arytmie, bez zlepšení po 24 hodinách. Přibližně 72 hodin po nástupu příznaků byl kůň nalezen mrtvý. Druhý kůň ze stejné farmy trpěl letargií a anorexií po dobu 6 hodin, s dalším zhoršením o 12 hodin později. Kůň navíc pociťoval srdeční arytmii. Oleandr byl nalezen na farmě; oleandrová toxikóza byla potvrzena přítomností oleandrinu v GI obsahu a přítomností srdečních glykosidů v séru. Butler 2016

Potkani, kteří dostávali 10 ml/kg odvaru N. oleandru podávaného IM, vykazovali poškození plíce, ledviny, slezina, játra a svalová tkáň, o čemž svědčí histologické buněčné změny v celistvosti tkáně po 24 hodinách, dilatace a kolaps alveolární tkáně, masivní infiltrace s krvácením a extravazace krevních buněk, která mohla být způsobena edémem a infiltrací makrofágů. V renálních tubulárních buňkách ledvin bylo zjištěno smrštění glomerulů se zvětšeným Bowmanovým prostorem a podstatnou nekrózou, pravděpodobně v důsledku toxinové interference se strukturální integritou glomerulů a renálních tubulů. Ve slezině byla zaznamenána buněčná disrupce a degenerace bílé dužniny, pravděpodobně v důsledku imunotoxických účinků xenobiotik jejich metabolitů v extraktu z listů. V játrech byla zjištěna rozsáhlá akumulace železa. Nekróza svalových vláken mohla být způsobena zánětem nebo poruchou v systémech transportujících ionty vápníku. Abbasi 2018

V jedné studii byl NOLE podáván perorálně myším v dávkách až 2 000 mg/kg tělesné hmotnosti po dobu 20 dnů nevedlo k žádné úmrtnosti. Dey 2015

U myší a potkanů ​​se klinické známky toxicity objevily do 12 hodin po expozici extraktu z N. oleandru podávanému perorálně jehlou do žaludku v dávkách 10 mg/kg, 12,5 mg /kg, 15 mg/kg a 20 mg/kg tělesné hmotnosti. Symptomy zahrnovaly depresi, neklid, slzení, nekoordinovanost, hrabání se na zemi, křeče, kroužení hlavou a anorexii. Nebyla pozorována žádná mortalita. Kromě toho měli subjekty patologické léze, které zahrnovaly hyperémii, krvácení a koagulační nekrózu bez infiltrace zánětlivých buněk nebo známek perikarditidy, myokarditidy nebo endokarditidy. zvracení a těžká letargie, která rychle progredovala do kolapsu. Majitel hlásil požití oleandru; při prezentaci byl pes depresivní, slabě pohyblivý a ataxický. Vyšetření odhalilo těžkou tachyarytmii, napjaté břicho s dyskomfortem při palpaci, respirační alkalózu, hyperlaktatémii a hypofosfatémii. Digoxin imunní Fab (ovčí) injekce (DigiFab) byla podána 22 hodin po požití, přičemž zlepšení bylo pozorováno 3 hodiny po léčbě. žaludeční sonda v dávkách 10 mg/kg, 12,5 mg/kg, 15 mg/kg a 20 mg/kg vykazovala známky toxicity, včetně anorexie, nervozity, deprese, neklidu, pláče, ataxie, hrabání na zemi, křečí, pádu a otočení hlavy dozadu. Příznaky se projevily 12 hodin po požití a byly závažnější při vyšších dávkách. Nevyskytly se žádné případy úmrtí. Patologické změny v ledvině byly závažnější při vyšších dávkách a zahrnovaly hyperémii a krvácení, koagulační nekrózu a intersticiální nefritidu spojenou s infiltrací mononukleárních zánětlivých buněk. V játrech myší byly patologické změny také závažnější při vyšších dávkách. Biochemické nálezy ukázaly významné zvýšení AST a ALT, stejně jako rozdíly v hladinách BUN a kreatininu. Na základě výsledků bylo zjištěno, že N. oleander je nefrotoxický i hepatotoxický. Khordadmehr 2017

Co ovlivní další léky Oleander

Žádné dobře zdokumentované.

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

Populární klíčová slova