Oleander
Nazwa ogólna: Nerium Oleander L.
Nazwy marek: Adelfa, Gandeera, Kaner, Karabi, Laurier Rose, Oleander, Rosa Francesa, Rosa Laurel, Rose Bay
Użycie Oleander
Działanie przeciwdrobnoustrojowe/antybakteryjne
Dane na zwierzętach i in vitro
Jedno badanie wykazało, że ekstrakty z chloroformu i eteru naftowego z liści N. oleander hamują Bacillus subtilis, Sarcina lutea, EscheriChia coli i KlebsiElla pneumoniae, o najwyższej aktywności przeciwko E. coli.Jamal 2012 W innym badaniu różne stężenia (10%, 25%, 50% i 100%) ekstraktu etanolowego z N. oleander wykazały silne i szerokie spektrum działania przeciwdrobnoustrojowego działanie.Bidarigh 2012 Badanie wykazało, że N. oleander może być stosowany do biokontroli zarazy wczesnej pochrzynów pochrzynów, na co wskazuje działanie przeciwgrzybicze przeciwko różnym grzybom chorobotwórczym roślin i fitopatogenom bakteryjnym.
Surowe ekstrakty i frakcje metanolowe rośliny N. oleander badano przeciwko bakteriom Gram-ujemnym i -dodatnim, a także grzybom. Wyniki wykazały umiarkowaną do wysokiej aktywność przeciwdrobnoustrojową przeciwko wszystkim Staphylococcus aureus, Gram-dodatnim B. subtilis, E. coli i Gram-ujemnym Pseudomonas aeruginosa. Rany leczone preparatami N. oleander wykazały wzrost wytrzymałości na rozciąganie; wzrost wskazuje na poprawę kolagenacji, co znacząco przyczynia się do lepszego i skutecznego gojenia się ran.Rout 2014
Ekstrakt z N. oleandera (NAE-8) na bazie żelu Aloe Vera wykazał silne działanie przeciwutleniające i zapewniał lepsze działanie komórkowa ochrona antyoksydacyjna w porównaniu do leczenia samym wodnym ekstraktem oleandru N. lub samym ekstraktem z żelu Aloe Vera. NAE-8 chronił komórki przed apoptozą i utlenianiem wewnątrzkomórkowego glUTAtionu po ekspozycji na nadtlenek wodoru.Benson 2015 W innym badaniu niezawierająca oleandryny wersja NAE-8 w połączeniu z rozpuszczalną w wodzie błoną jaja potencjalnie wspierała funkcje naprawcze skóry w oparciu o zwiększoną cytokinę wytwarzanie, aktywacja komórek naturalnych zabójców (NK), zwiększona produkcja chemokin i ochrona przeciwwirusowa.Benson 2016
W innym badaniu NAE-8 zmniejszał podwyższony poziom dialdehydu malonowego (MDA) i zmniejszał czynnik martwicy nowotworu (TNF) Poziomy alfa i IL-1beta u szczurów z oparzeniami drugiego stopnia obejmującymi 30% całkowitej powierzchni ciała. Miejscowe leczenie NAE-8 dwa razy dziennie (2 ml/kg/dzień) przez 14 dni dało obiecujące wyniki w leczeniu ran. Aktywność mieloperoksydazy (MPO) wzrosła w grupie leczonej NAE-8, co wskazuje na zniesienie stanu zapalnego. Leczenie NAE-8 również znacząco zmniejszyło wzrost średniego procentu DNA w ogonie wywołany urazem oparzeniowym, co może wskazywać na zdolność naprawy DNA. Badanie ujawniło wyraźnie rozwinięty naskórek, redukcję martwicy i stanu zapalnego oraz regularny poziom kolagenu po leczeniu NAE-8, co wskazuje na właściwości gojenia się ran.Akgun 2017
Aktywność przeciwzapalna
Ekstrakty z kwiatów oleandru wykazały działanie przeciwzapalne poprzez hamowanie wytwarzania tlenku azotu, prawdopodobnie ze względu na zawartość kemferolu.Balkin 2018
Rak
Dane na zwierzętach i dane in vitro
W jednym badaniu ekstrakt z N. oleandru wykazywał zależne od dawki działanie hamujące wzrost komórek raka płuc u samic szczurów.Gayathri 2013
Zmodyfikowany ekstrakt z N. oleandru (jod związany z białkiem [PBI]-05204) podawany codziennie przez zgłębnik doustny silnie hamował wzrost ludzkiego raka trzustki w ortotopowym modelu myszy. Po 6 tygodniach leczenia najwyższą dawką (40 mg/kg) PBI-05204 prawie całkowicie wyeliminował wzrost nowotworu.Pan 2015
Badania przesiewowe związków kardenolidowych ekstrahowanych z roślin oleandrów sugerują działanie przeciwnowotworowe.Wen 2016 Oleandryna hamuje niektóre kinazy, czynniki transkrypcyjne i mediatory stanu zapalnego, w tym czynnik martwicy nowotworu. Może to zapewnić molekularną podstawę zdolności oleandryny do tłumienia stanu zapalnego i być może powstawania nowotworów. Manna 2000 Kardenolidy z surowego ekstraktu etanolowego z nadziemnych części N. oleandru wykazywały działanie hamujące proliferację ludzkich linii komórek nowotworowych in vitro. Należą do nich komórki raka żołądka, okrężnicy i szyjki macicy. Cao 2018 Anvirzel, składający się głównie z oleandryny i oleandrigeniny, wykazał zależną od czasu skuteczność w zmniejszaniu żywotności ludzkich komórek nowotworowych w liniach komórkowych raka płuc, okrężnicy, macicy i piersi.Apostolou 2011 Chociaż niektóre efekty działania na linie komórek nowotworowych są obiecujące, jedno z badań wykazało, że destylat z liści N. oleandra nie był skutecznym środkiem odwracającym lekooporność w komórkach nowotworowych opornych na paklitaksel i winkrystynę.Kars 2013
Dane kliniczne h4>
Wodny ekstrakt zawierający glikozydy nasercowe, oleandrynę, substancję zapachową i neritalozyd oraz aglikon oleandrygeninę (Anvirzel) badano w badaniu klinicznym I fazy z udziałem 18 pacjentów z zaawansowanymi, opornymi na leczenie guzami litymi. Jednakże nie zaobserwowano żadnych obiektywnych odpowiedzi przeciwnowotworowych. Mekhail 2006 Doustny ekstrakt z N. oleandru badano w badaniu klinicznym I fazy z udziałem 46 pacjentów z zaawansowanymi guzami litymi w ciągu 21 dni. Ekstrakt był dobrze tolerowany przez intensywnie leczonych pacjentów z zaawansowanymi guzami litymi. W badaniu fazy 1 nie zaobserwowano żadnych obiektywnych odpowiedzi.Hong 2014
Cukrzyca
Dane na zwierzętach
Szczury, które otrzymywały doustnie ekstrakt roślinny N. oleander w dawce 250 mg/kg masy ciała przez 28 dni, miały lepszy poziom insuliny i glukozy oraz lepszą aktywność fosfatazy zasadowej i aktywność enzymów wątrobowych.Mwafy 2011
N. Stężenia oleandru destylatu (7,5 mcg/ml, 75 mcg/ml i 750 mcg/ml w wodzie destylowanej) podawane szczurom codziennie przez zgłębnik przez 12 tygodni powodowały zmniejszenie poziomu hemoglobiny glikowanej A1c (HbA1c), stężenia insuliny i poziomu glukozy we krwi na czczo . Poprawiła się także wrażliwość na insulinę. Podawanie oleandru może być korzystne w zmniejszaniu ryzyka mikro- i makronaczyniowego cukrzycy typu 2.Bas 2012
Szczurom chorym na cukrzycę typu 2 podano przez zgłębnik destylat oleandru N. w dawce 375 mcg na 0,5 ml wody destylowanej raz dziennie zapobiegało wywołanemu cukrzycą typu 2 zmienionemu profilowi lipidowemu i dysfunkcji kardiomiocytów. Celem badania było określenie terapeutycznego lub ochronnego potencjału destylatu N. oleander w kardiomiopatii cukrzycowej, wtórnym powikłaniu cukrzycy. Wyniki wykazały zmniejszoną siłę skurczu i poziom AST. Zaobserwowano obiecujące wyniki w zakresie okresów relaksacji skurczów i pozytywne efekty w danych kinetycznych, co wskazuje, że destylat oleandru N. odwraca mechanizm uwalniania wapnia indukowany wapniem zmieniony przez cukrzycę.Ayaz 2015
N. Ekstrakt z liści oleandru (NOLE) podawany myszom doustnie w dawce 200 mg/kg masy ciała przez 20 dni wywierał działanie hipoglikemizujące. Po leczeniu NOLE dodatkowe obiecujące wyniki obejmowały normalizację poziomu HbA1c i insuliny, zwiększoną tolerancję glukozy i obniżenie glikogenu wątrobowego. Zależne od dawki działanie NOLE hamujące alfa-amylazę również wskazuje na potencjał obniżania poposiłkowego poziomu glukozy we krwi.Dey 2015
Hiperlipidemia
Dane na zwierzętach
N. Stężenia oleandru destylatu (7,5 mcg/ml, 75 mcg/ml i 750 mcg/ml w wodzie destylowanej) podawane szczurom codziennie przez zgłębnik przez 12 tygodni powodowały zmniejszenie cholesterolu całkowitego, lipoprotein o małej gęstości (LDL) i trójglicerydów (TG) poziomy, jak również zwiększone poziomy lipoprotein o dużej gęstości (HDL). Obniżony stosunek TG-HDL wskazuje, że leczenie N. oleanderem może zapobiegać rozległej chorobie wieńcowej poprzez zmniejszenie cząstek aterogennych.Bas 2012
Ekstrakt z N. oleander podawany szczurom drogą dożołądkową spowodował zmniejszenie zależne od dawki cholesterolu całkowitego, TG, LDL i lipoprotein o bardzo małej gęstości. Nastąpił także wzrost poziomu HDL przy dawkach 10, 30 i 100 mg/kg.Gayathri 2013
W badaniu na szczurach suplementacja destylatu N. oleander (375 mcg na 0,5 ml wody destylowanej przez zgłębnik codziennie przez 90 dni) zmniejszyło wysoki poziom cholesterolu we krwi w grupie stosującej dietę wysokotłuszczową. Poziom ekspresji genu Pla2g2d wzrósł u szczurów karmionych dietą wysokotłuszczową, co może być oznaką miażdżycy spowodowanej nagromadzeniem lipidów; jednakże u szczurów otrzymujących N. oleander w grupie stosującej dietę wysokotłuszczową efekt ten był zmniejszony. Regulacja w górę genu BAAT przy suplementacji N. oleandrem obniżyła poziom cholesterolu we krwi i zwiększyła syntezę kwasów żółciowych.Demirel Kars 2014
NOLE podawany myszom doustnie przez 20 dni spowodował znaczny spadek poziomu enzymów markerowych wątrobowych, jak a także pod względem poziomu cholesterolu i TG. N. oleander powodował także obniżenie poziomu MDA w surowicy, co oznacza zmniejszenie peroksydacji lipidów.Dey 2015
Oleander skutki uboczne
Często zgłaszano fitodermatozę spowodowaną kontaktem z oleandrem. Zapalenie skóry może wystąpić, gdy zmiażdżone liście krzewu zetkną się ze skórą osoby wrażliwej na wcześniejsze narażenie. Donoszono, że zmiażdżone liście i łodygi działają drażniąco, ale właściwości alergizujące nie zostały odpowiednio zbadane. Ogólnie rzecz biorąc, nie można uzyskać pozytywnego wyniku testu płatkowego.Apted 1983
Badania kliniczne fazy 1 wykazały działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, biegunka, zaparcia), ale nie powodowały znaczącej kardiotoksyczności przy badanych dawkach. U jednego pacjenta rozwinął się przerost lewej komory.Mekhail 2006
Przed wzięciem Oleander
Unikaj używania. Brakuje informacji dotyczących bezpieczeństwa stosowania i skuteczności leku w czasie ciąży i laktacji. Oleander był stosowany jako środek poronny.Bavunoglu 2016
Jak używać Oleander
Nie ma dowodów klinicznych potwierdzających stosowanie określonych dawek oleandru. Należy zachować szczególną ostrożność ze względu na potencjalną toksyczność oleandru (np. ostrą kardiotoksyczność, hepatotoksyczność i nefrotoksyczność).
Ostrzeżenia
Cała roślina oleandra zawiera toksyny, do których należą steroidowe kardenolidy glikozydowe i pentacykliczne terpenoidy. Jednak najwyższe poziomy występują w korzeniach i nasionach. Czerwone kwiaty zawierają więcej toksyn niż różowe, a różowe więcej niż białe. Nawet dym wydobywający się z rośliny i woda, w której roślina została zanurzona, mogą być toksyczne. Po spożyciu kliniczne objawy zatrucia mogą być widoczne w ciągu 2 godzin, ale w zależności od rodzaju spożycia mogą pojawić się dopiero po 48 godzinach.Butler 2016, Lampe 1985
U ptaków zaledwie 0,12 do 0,7 g rośliny spowodował śmierć. Arai 1992 U koni od 15 do 20 g świeżych liści może być śmiertelne, a od 1 do 5 g u owiec. Duke 2003 Śmierć nastąpiła u dzieci, które spożyły garść kwiatów, oraz u dorosłych który używał świeżych gałązek jako szaszłyków mięsnych; nektar powoduje, że miód jest toksyczny.Duke 2003, Osol 1955 Dodatkowo według doniesień stosowano oleander w przypadku celowego zatrucia poprzez chroniczne podawanie korzeni rośliny przez okres 8 tygodni.Le Couteur 2002
Common zmiany chemiczne krwi związane z zatruciem oleandrami obejmują azotemię, hiperglikemię, podwyższony poziom fosfokinazy kreatynowej i mleczanu oraz hiperkaliemię.Butler 2016 Objawy toksyczności oleandrów obejmują nudności, wymioty, ból brzucha, skurcze i biegunkę. Szczególną uwagę należy zwrócić na czynność serca. Glikozydy nasercowe mogą powodować zaburzenia przewodzenia, najczęściej wady węzłów zatokowych lub przedsionkowo-komorowych (AV), z wydłużeniem odstępu PR i progresją do dysocjacji przedsionkowo-komorowej. Eddleston 2000 U zwierząt toksyczność oleandru można łatwo potwierdzić podczas sekcji zwłok poprzez wykrycie obecności oleandryny w tkance .Botelho 2018
Toksyczność oleandra należy zwalczać agresywnie. Należy wykonać płukanie żołądka lub wywołać wymioty. Leczenie powinno obejmować podanie węgla aktywowanego w ciągu 2 godzin od ekspozycji, a drugą dawkę podać 8 godzin później, aby zapobiec wchłanianiu zwrotnemu, ponieważ toksyny oleandru ulegają recyrkulacji jelitowo-wątrobowej. Butler 2016 Należy monitorować elektrokardiogram (EKG) pod kątem niewydolności serca i monitorować stężenie potasu w surowicy wykonywane często. Lampe 1985 Wady przewodzenia można zazwyczaj leczyć za pomocą atropiny i izoproterenolu, które zawierają podobne związki. Fonseka 2002 Wykazano, że fragmenty wiążące antygen tkaniny z digoksyną (Fab) są bezpieczną i skuteczną metodą leczenia poważnych zaburzeń rytmu serca wywołanych żółtym barwnikiem oleander. Podanie przeciwciał przeciwko digoksynie może przywrócić rytm zatokowy i szybko skorygować bradykardię i hiperkaliemię. Jednakże niższe powinowactwo Fab specyficznego dla digoksyny do niedigoksynowych glikozydów nasercowych w oleandrze skutkuje wymaganiem większej dawki niż w przypadku zwykłej toksyczności digoksyny.Bandara 2010, Eddleston 2000
U pacjenta, który spożył oleander, Stężenie digoksyny w surowicy było wysokie (4,4 ng/ml) i wiązało się z bradyarytmią i tachyarytmią, które zmniejszały się wraz ze spadkiem stężenia toksyny w surowicy. Mesa 1991 Inny pacjent, który w próbie samobójczej spożył 7 liści oleandru, miał stężenie digoksyny w surowicy wynoszące 5,69 nmol /L, zgodnie z radioimmunologicznym testem digoksyny; próba ta potwierdziła toksyczność, ale nie przewidziała nasilenia toksyczności.Romano 1990 Zdrowy 30-letni mężczyzna przygotował i wypił syrop z gotowanych liści N. oleandra na hemoroidy; został przyjęty do szpitala 8 godzin później z całkowitym blokiem przedsionkowo-komorowym i epizodami bradykardii, które powróciły do prawidłowego rytmu zatokowego 30 godzin po leczeniu węglem drzewnym, siarczanem sodu i elektrolitami. Wypisanie było opóźnione w wyniku dodatkowych skurczów przedsionków, które stopniowo ustąpiły. Küçükdurmaz 2012 18-letnia kobieta zgłosiła się do szpitala z blokiem przedsionkowo-komorowym typu II Mobitza z blokiem prawej odnogi pęczka Hisa, blokiem lewej przedniej półkuli i odwróceniem załamka T w odprowadzeniach V4–V6 ósmych godzin po wypiciu filiżanki herbaty oleandrowej w ramach programu odchudzania. Pacjenta skutecznie leczono dożylnie w ciągu 30 minut w dawce 200 mg fragmentów przeciwciał Fab specyficznych dla digoksyny. Pod koniec 30-minutowego wlewu stwierdzano rytm zatokowy z blokiem prawej odnogi pęczka Hisa; wypisano ją do domu po 72 godzinach bez dalszych objawów.Tatlısu 2015
U 43-letniej kobiety z chorobą nowotworową zgłoszono przypadek śmiertelnego hepatotoksyczności, prawdopodobnie związanego z codziennym domięśniowym podawaniem ekstraktu N. oleander przez 2 miesiące. w wywiadzie mięsak maziowy stawu kolanowego z przerzutami do płuc i kości, pierwotnie zdiagnozowany 3 lata wcześniej. Dwa lata po pierwotnych 3 cyklach chemioterapii (ifosfamid, doksorubicyna) doświadczyła progresji zmian w płucach, co doprowadziło do 6 kursów ifosfamidu i etopozydu. Następnie rozwinęły się przerzuty do płuc i pacjentka rozpoczęła terapię ekstraktem z N. oleandru (Anvirzel) w dawce 1,2 ml/m2/dzień domięśniowo przez 2 miesiące bez wiedzy swojego zespołu medycznego. Przyjmowała także tramadol 50 mg 3 razy dziennie. Została przyjęta z powodu wodobrzusza i podwyższonej aktywności enzymów wątrobowych, które uległy pogorszeniu w ciągu kolejnych 2 tygodni i wymagały częstej paracentezy. W 3. tygodniu doszło u niej do rozwoju rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego, w wyniku którego doszło do śmiertelnego zatrzymania krążenia i oddechu.Altan 2009
60-letnia kobieta została przyjęta na oddział ratunkowy z powodu biegunki, wymiotów i bólu brzucha po wypiciu wody zawierającej liście oleandru. W badaniu stwierdzono również bradykardię zatokową, podwyższone ciśnienie krwi i hiperkaliemię. Oleander wykryto w moczu w stężeniu 3,2 ng/ml oraz w surowicy w stężeniu 8,4 ng/ml.Bavunoglu 2016
33-letnia kobieta, która przyjęła 25 g N. po ugotowaniu liści oleandru w 350 ml wody przez 20 minut wystąpiły bóle głowy, wymioty, bradykardia i hiperkaliemia. Pacjentkę leczono 160 mg Fab odpornego na digoksynę, a następnie 4 godziny później drugą dawką oprócz 50 g węgla aktywowanego. Stężenia oleandryny w surowicy wynosiły 19,6 mcg/l i 7,5 mcg/l odpowiednio po 15,5 i 44 godzinach od podania.Bataille 2018
44-letni mężczyzna, który celowo połknął kwiaty i liście 40 różowego oleandra N. u roślin w ciągu 1 godziny wystąpiły wymioty, niewyraźne widzenie i biegunka. Po przybyciu na oddział ratunkowy był senny, z wahaniami tętna i podwyższonym ciśnieniem krwi. Skarżył się na silny, centralny ból w klatce piersiowej; W badaniu EKG stwierdzono bradykardię zatokową i tachykardię z wydłużeniem PR oraz szybkie migotanie przedsionków ze zmiennym blokiem. Dwie fiolki DigiFab podano 30 minut po przybyciu, co doprowadziło do złagodzenia objawów kardiologicznych. Stężenie potasu wzrosło z 4,3 mmol/l do 5,5 mmol/l w ciągu 1 godziny od dostarczenia, co spowodowało podanie 2 dodatkowych fiolek preparatu DigiFab. Odczyty EKG zaczęły się normalizować, objawy ustąpiły, a poziom potasu wrócił do normy. Pacjentowi podano także cztery dawki węgla aktywowanego po 25 g. Wong 2018
W retrospektywnym przeglądzie zgłoszeń do jednego z ośrodków kontroli zatruć na przestrzeni 7 lat, związanych z narażeniem ludzi na rośliny, jedną z najczęstszych przyczyn wezwania dotyczyły zatrucia oleandrem.Enfield 2018
Pies zgłosił się do kliniki po 24 godzinach od wysłania informacji o nieznanej ilości liści oleandru z wykrywalnym poziomem digoksyny (0,7 ng/ml); w przypadku braku historii podawania glikozydów nasercowych, zmierzony poziom uznano za wynik spożycia oleandru, co potwierdziło diagnozę zatrucia oleandrem. Po przyjęciu do szpitala był słabo chodzący, wykazywał przygnębienie, ataksję, bradyarytmię, blok serca drugiego stopnia, bolesne palpacje brzucha, nudności, wymioty i rozedmę podskórną. Dalsze badania wykazały leukocytozę, hiperfosfatemię, podwyższony poziom azotu w surowicy (BUN), hipoglikemię i poziom potasu w górnej granicy normy. Po leczeniu objawy ze strony przewodu pokarmowego i zaburzenia rytmu uległy poprawie, ale hipoglikemia pozostała. Euglikemię osiągnięto po podaniu bolusa dekstrozy. Strona 2015
W retrospektywnym badaniu z udziałem 8 wielbłądowatych 3 leczono z powodu zatrucia oleandrem, a u jednego doszło do śmierci. Po wypisaniu ze szpitala u jednego rozwinęło się trwałe migotanie przedsionków.Bozogmanesh 2016
W opisie przypadku roczny koń miniaturowy doświadczający letargu i braku apetytu przez 12 godzin został zabrany do lekarza weterynarii i leczony z powodu objawów i zaburzenia rytmu, bez poprawy po 24 godzinach. Około 72 godziny po wystąpieniu objawów stwierdzono, że koń nie żyje. Drugi koń z tej samej hodowli doświadczył letargu i anoreksji przez 6 godzin, a dalsze pogorszenie nastąpiło 12 godzin później. Ponadto u konia występowały zaburzenia rytmu serca. Na farmie znaleziono oleandera; Zatrucie oleandrami potwierdzono obecnością oleandryny w treści przewodu pokarmowego oraz obecnością glikozydów nasercowych w surowicy.Butler 2016
Szczury otrzymujące 10 ml/kg wywaru z oleandru N. podanego domięśniowo wykazywały uszkodzenie układu płuca, nerki, śledziona, wątroba i tkanka mięśniowa, o czym świadczą histologiczne zmiany komórkowe w integralności tkanki po 24 godzinach, rozszerzenie i zapadnięcie się tkanki pęcherzykowej, masywny naciek z krwotokiem i wynaczynienie komórek krwi, które mogło być spowodowane obrzękiem i infiltracją makrofagów. W komórkach kanalików nerkowych nerek stwierdzono skurcz kłębuszków nerkowych z powiększoną przestrzenią Bowmana i znaczną martwicę, prawdopodobnie na skutek interferencji toksyny z integralnością strukturalną kłębuszków i kanalików nerkowych. W śledzionie zaobserwowano uszkodzenie komórek i zwyrodnienie miąższu białego, prawdopodobnie na skutek immunotoksycznego działania ksenobiotyków i ich metabolitów zawartych w ekstrakcie z liści. W wątrobie stwierdzono znaczną akumulację żelaza. Martwica włókien mięśniowych mogła wynikać ze stanu zapalnego lub zaburzeń w systemach transportu jonów wapnia.Abbasi 2018
W jednym badaniu NOLE podawano myszom doustnie w dawkach do 2000 mg/kg masy ciała przez 20 dni nie spowodował śmiertelności.Dey 2015
U myszy i szczurów kliniczne objawy toksyczności pojawiły się w ciągu 12 godzin po ekspozycji na ekstrakt N. oleander podawany doustnie przez zgłębnik żołądkowy w dawkach 10 mg/kg, 12,5 mg /kg, 15 mg/kg i 20 mg/kg masy ciała. Objawy obejmowały depresję, niepokój, łzawienie, brak koordynacji, drapanie ziemi, drgawki, kręcenie się w głowie i anoreksję. Nie zaobserwowano śmiertelności. Ponadto u pacjentów występowały zmiany patologiczne obejmujące przekrwienie, krwotok i martwicę skrzepową bez nacieku komórek zapalnych lub objawów zapalenia osierdzia, zapalenia mięśnia sercowego lub zapalenia wsierdzia.Khordadmehr 2018
Pies rasy mieszanej przekazany pogotowiu weterynaryjnemu z powodu wymioty i ciężki letarg, który szybko postępował do zapaści. Właściciel zgłosił połknięcie oleandru; przy prezentacji pies był przygnębiony, słabo poruszał się i miał ataksję. W badaniu stwierdzono ciężką tachyarytmię, napięty brzuch z dyskomfortem przy badaniu palpacyjnym, zasadowicę oddechową, hiperlaktatemię i hipofosfatemię. Wstrzyknięcie Fab (owczego) odpornego na digoksynę (DigiFab) podano 22 godziny po zażyciu, a poprawę zaobserwowano 3 godziny po podaniu.Pao-Franco 2017
Myszy i szczury podano doustnie wodne ekstrakty z liści i kwiatów N. oleander Zgłębnik w dawkach 10 mg/kg, 12,5 mg/kg, 15 mg/kg i 20 mg/kg wykazywał objawy toksyczności, w tym anoreksję, nerwowość, depresję, niepokój, płacz, ataksję, drapanie ziemi, drgawki, upadki i odwrócenie głowy do tyłu. Objawy występowały po 12 godzinach od podania i były bardziej nasilone po podaniu większych dawek. Nie odnotowano żadnych przypadków śmiertelnych. Zmiany patologiczne w nerkach były cięższe po podaniu większych dawek i obejmowały przekrwienie i krwotok, martwicę skrzepową i śródmiąższowe zapalenie nerek związane z naciekiem jednojądrzastych komórek zapalnych. W wątrobie myszy zmiany patologiczne były również bardziej nasilone po podaniu wyższych dawek. Wyniki biochemiczne wykazały znaczny wzrost AST i ALT, a także różnice w poziomach BUN i kreatyniny. Na podstawie wyników stwierdzono, że N. oleander ma działanie zarówno nefrotoksyczne, jak i hepatotoksyczne.Khordadmehr 2017
Na jakie inne leki wpłyną Oleander
Żadne nie jest dobrze udokumentowane.
Zastrzeżenie
Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.
Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.
Popularne słowa kluczowe
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions