Olive Leaf
Nome generico: Olea Europaea L.
Marchi: OLE, Olive Leaf, Olive Leaf Extract
Utilizzo di Olive Leaf
Effetti antidiarroici
Dati sugli animali
Uno studio condotto su topi con diarrea indotta da olio di ricino ha suggerito che l'estratto di foglie di olivo riduce il numero di episodi diarroici e potrebbe influenzare il tempo di transito gastrico.( Amabeoku 2010)
Effetti anti-infettivi
Dati su animali e in vitro
Studi in vitro dimostrano attività anche contro una serie di agenti patogeni umani (Bisignano 1999, Lee 2010, Markin 2003) rispetto alle specie Leishmania.(Sifaoui 2014) In una revisione sistematica (esperimenti in vitro e in vivo), è stato notato che le foglie di olivo sono una delle 6 piante più efficaci contro Acanthamoeba.(Chegeni 2020) Esperimenti su animali e studi in vitro suggeriscono che l'olivo gli estratti di foglie possiedono attività antivirale.(Lee-Huang 2003, Micol 2005) In un esperimento in vitro, la trasmissione dell'HIV da cellula a cellula è stata inibita in modo dose-dipendente e la replicazione dell'HIV-1 è stata inibita.(Lee-Huang 2003) È stata dimostrata l'attività in vitro contro il rotavirus e il virus dell'influenza. (Knipping 2012, Salamanca 2021) Un brevetto statunitense affermava che l'oleuropeina aveva attività antivirale contro l'herpes mononucleosi, il virus dell'epatite, il rotavirus, il rinovirus bovino, il parvovirus canino e il virus della leucemia felina.( Fredrickson 2000, Omar 2010)
Dati clinici
Negli atleti delle scuole superiori arruolati in uno studio di 2 mesi in doppio cieco, randomizzato e controllato (N=32), l'estratto di foglie di olivo riduzione dei giorni di malattia (riduzione del 28%; P=0,02 vs placebo) ma non hanno dimostrato alcun effetto significativo sulla durata media o sulla frequenza delle infezioni delle vie respiratorie superiori. L'analisi dei sottogruppi ha rivelato che la riduzione dei giorni di malattia era significativa nelle donne (P<0,01) mentre è stato osservato un aumento significativo nei maschi (P<0,05). Nel contesto del carico di allenamento, è stato riscontrato che l'estratto ha un effetto potenzialmente dannoso sull'indolenzimento e un probabile effetto dannoso sullo stress. Gli eventi avversi riportati per l'estratto di foglie di olivo sono stati mal di stomaco e mal di testa (n=3) e pelle secca/acne (n=1). (Somerville 2019) Applicazione topica dell'estratto di foglie di olivo due volte al giorno per 6 giorni nelle regioni perineale e rettale una donna di 19 anni è riuscita a trattare con successo l'infezione da herpes resistente all'aciclovir. Il dolore e le ferite si sono risolti il giorno 3 e le lesioni sono scomparse completamente il giorno 6 senza alcuna recidiva osservata 2 settimane dopo il trattamento. (Lorzadeh 2020) Confronto tra una crema di olio di foglie di olivo al 2% e una crema di aciclovir al 5% per il trattamento dell'herpes simplex orale in 33 pazienti hanno dimostrato che la crema alle foglie di olivo è superiore, con una guarigione più rapida e meno sintomi di sanguinamento, prurito e dolore.(Toulabi 2022)
Effetti antinfiammatori
Dati sugli animali e in vitro
In studi su ratti, topi e conigli, l'estratto di foglie di olivo ha ridotto la produzione di citochine proinfiammatorie. Gli studi hanno incluso modelli di asma allergico, osteoartrite, colite, guarigione delle ferite e gotta (inibizione della xantina ossidasi).(Cvjetićanin 2010, Fakhraei 2014, Flemmig 2011, Gong 2012, Gong 2011, Koca 2011, Rouibah 2022, Sandoval-Ramirez 2021)
Nel tessuto della mucosa del colon ottenuto tramite biopsie da 14 pazienti con colite ulcerosa attiva da lieve a moderata, l'estratto di foglie di olivo ha ridotto significativamente il danno infiammatorio; sono state osservate una diminuzione dell'infiltrazione di leucociti e la preservazione della secrezione di mucina e delle cellule mucipare caliciformi. (Larussa 2017) Nei modelli murini di osteoartrite, i miglioramenti dei sintomi sono stati attribuiti all'aumento di iluronano. (Takuma 2018)
Dati clinici
Un piccolo studio clinico (N=25) ha valutato l'effetto dell'estratto di foglie di olivo (equivalente a 10 mg/giorno di idrossitirosolo) per 4 settimane rispetto al placebo nell'osteoartrosi del ginocchio. Sono stati ottenuti punteggi migliori sulle scale di valutazione del dolore. (Takeda 2013) L'efficacia dell'estratto quotidiano di foglie di olivo contenente oleuropeina 50 mg è stata testata in uno studio di 6 mesi su 124 pazienti con osteoartrosi del ginocchio. Nonostante i miglioramenti ottenuti con l’estratto, la differenza rispetto al placebo non è stata significativa per l’intera popolazione dello studio. Tuttavia, nei soggetti con un elevato livello di dolore durante la deambulazione, le riduzioni del dolore e dei sintomi (misurati dal punteggio di esito dell'osteoartrosi del ginocchio) erano clinicamente significative. (Horcajada 2022)
Uno studio clinico crossover ha valutato l'olivo estratto di foglie (sotto forma di collutorio) per l'efficacia nella mucosite orale causata dalla chemioterapia in 25 pazienti. A 2 settimane, sono stati osservati tassi e gravità significativamente più bassi di mucosite, nonché una sottoregolazione del fattore di necrosi tumorale (TNF) e dell'interleuchina (IL)-1 beta, rispetto al placebo. (Ahmed 2013)
In uno studio condotto su pazienti ipertesi (N=60), sono state osservate riduzioni significative di IL-6 (P=0,038), IL-8 (P=0,043) e TNF-alfa (P=0,015) con un regime di 2 mesi di estratto di foglie di olivo rispetto al placebo. (Javadi 2019) In un altro studio in cui maschi preipertesi (N=60) hanno ricevuto estratto di foglie di olivo (standardizzato per contenere da 6,6 a 7,9 oleuropeina/ml) 20 ml/giorno per 16 settimane, solo IL-8 è stato significativamente migliorato mentre i livelli di IL-6, IL-10, IL-1beta e TNF-alfa sono rimasti simili ai controlli. (Lockyer 2017)
In uno studio su 32 pazienti con artrite reumatoide, l'aggiunta di un l'estratto secco di foglie di olivo a un regime con metotressato ha fornito maggiori benefici (ad esempio, una maggiore soppressione dell'IL-6) con il trattamento a breve termine (cioè 3 settimane), ma non è stata osservata alcuna differenza con il trattamento a lungo termine (cioè 6 settimane).( Čabarkapà 2016)
Attività antiossidante
Dati su animali e in vitro
Studi in vitro hanno dimostrato l'attività antiossidante degli estratti di foglie di olivo, inclusa una riduzione dei livelli di cicloossigenasi-2. (Benavente-Garcia 2000 , Briante 2002, Caturla 2005, De Marino 2014, Koca 2011, Larussa 2017, Lee 2010, Türkez 2011, Visioli 2002)
Studi sui roditori hanno dimostrato attività antiossidante nell'asma allergico, lesioni del tessuto cerebrale, Gentamicina- nefrotossicità indotta, danno epatico indotto da fluoxetina, danno da riperfusione, danno d'organo maggiore, ulcerazione gastrica indotta e tossicità da piombo, così come in altre condizioni. (Al-Attar 2013, Al-Azzawie 2006, Alirezaei 2012, Çoban 2014, Dekanski 2011 , Elgebaly 2018, Rouibah 2022, Seddik 2011, Tavafi 2012, Turkez 2012, Wang 2013, Zaslaver 2005)
Dati clinici
La biodisponibilità orale dell'estratto di foglie di olivo e dei biomarcatori antiossidanti associati è stata valutato in uno studio su donne in pre- e postmenopausa (N=16). I risultati suggeriscono che lo stato postmenopausale aumenta la produzione di metaboliti dell’estratto di foglie di olivo. I risultati suggeriscono che l'assunzione di fenoli dell'oliva potrebbe essere utile nelle donne in postmenopausa per prevenire i processi legati all'età e allo stress ossidativo. (García-Villalba 2014) In volontari giovani e sani (N = 45), l'integrazione con estratto di foglie di olivo non ha alterato lo stato ossidativo , ed è stata osservata un'ampia variabilità tra le persone. (Kendall 2009)
Cancro
Dati su animali e in vitro
Studi in vitro utilizzando l'estratto di foglie di olivo hanno dimostrato l'inibizione della crescita contro le linee cellulari tumorali umane, nonché la soppressione del ciclo cellulare e la distruzione della membrana cellulare , aumento della produzione di ROS e apoptosi. L'attività è stata dimostrata nelle cellule del seno, del colon, della prostata, del neuroblastoma, ecc. (Albogami 2021, Anter 2011, Belščak-Cvitanović 2014, Benot-Dominguez 2021, Cabarkapa 2014, Elamin 2013, Morandi 2021, Samet 2014, Tezcan 2014, Tunca 2012) In uno studio sui topi è stata dimostrata l’attività contro il melanoma. Quando l'estratto di foglie di olivo è stato combinato con diversi chemioterapici, sono stati osservati antagonismo e sinergia. (Mijatovic 2011)). Allo stesso modo, l'estratto di foglie di olivo ha dimostrato attività pro-apoptotica in un modello mammario di topo in cui il volume del tumore era significativamente ridotto e l'apoptosi aumentava in una dose- modo dipendente.(Milanizadeh 2019)
Fattori di rischio cardiovascolare
Dati sugli animali e in vitro
In esperimenti su preparati di tessuti di conigli e ratti, l'oleuropeina ha avuto un effetto ipotensivo, probabilmente attraverso un'azione diretta sulla muscolatura liscia. L’oleuropeina può anche esercitare attività vasodilatatrice. In un altro studio condotto su ratti con sindrome metabolica, l'estratto di foglie di olivo non ha avuto alcun effetto sulla pressione sanguigna, nonostante abbia migliorato il profilo lipidico e la tolleranza al glucosio. (Poudyal 2010). Gli estratti di foglie di olivo possono anche possedere proprietà antispasmodiche, vasodilatatrici e antiaritmiche. (Khayyal 2002, Zarzuelo 1991) In un modello di ictus nei ratti, il pretrattamento con foglie di olivo per 30 giorni ha attenuato gli effetti biochimici indotti dall'ischemia cerebrale. (Rabiei 2012) Nei conigli pretrattati con estratto di foglie di olivo per 8 settimane, il tempo di protrombina è stato prolungato e la morfologia dei trombi indotti differiva da quello degli animali non trattati. Il tempo di protrombina parziale attivato non è stato influenzato.(Dub 2013)
Dati clinici
Uno studio clinico randomizzato in pazienti con ipertensione di stadio 1 ha confrontato l'efficacia dell'estratto di foglie di olivo con quella del Captopril nel ridurre pressione arteriosa sistolica (PAS). L'estratto di foglie di olivo 500 mg due volte al giorno per 8 settimane ha determinato una riduzione media della pressione sistolica di 11,5±8,5 mmHg, rispetto a una riduzione di 13,7±7,6 mmHg con captopril (P=0,098). Anche i trigliceridi sono stati ridotti, ma nessun altro indice biochimico è stato alterato. (Susalit 2011)
Risultati riguardanti gli effetti dell'estratto di foglie di olivo sui parametri metabolici e lipidici in pazienti prepertesi, ipertesi e/o sovrappeso e obesi sono stati incoerenti. (Javadi 2019, Lockyer 2017, Stevens 2021) Uno studio di 12 settimane in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo condotto su 60 pazienti ipertesi non ha dimostrato effetti significativi per l'estratto di foglie di olivo sul metabolismo (ovvero, glicemia a digiuno, insulina , modello omeostatico di valutazione della resistenza all'insulina [HOMA-IR]) o della funzionalità epatica e renale rispetto ai controlli. Al contrario, i biomarcatori dell'infiammazione (cioè IL-6, IL-8, TNF-alfa) erano significativamente ridotti con l'estratto (P<0,05 rispetto al placebo per ciascuno). Non sono stati segnalati eventi avversi. (Javadi 2019) Nei maschi preipertesi arruolati in uno studio crossover in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo (N = 60), 10 ml di estratto liquido concentrato di foglie di olivo due volte al giorno per 16 settimane hanno ridotto significativamente diversi misurazioni della pressione rispetto ai controlli (P<0,05) in media di circa 3 mm Hg. La rigidità arteriosa è rimasta simile tra i gruppi. L'analisi biochimica ha rivelato riduzioni di IL-8 (P<0,05), colesterolo totale (−32 mmol/L; P=0,002), LDL (−0,19 mmol/L, P=0,017) e trigliceridi (−0,18 mmol/L, P=0,008) con l'estratto rispetto ai controlli e nessuna differenza significativa in altre citochine infiammatorie (cioè IL-6, IL-10, IL-1beta, TNF-alfa), parametri metabolici (cioè glucosio a digiuno, insulina, fruttosamina, HOMA-IR) o lipidi (ovvero, HDL, rapporto LDL:HDL, rapporto totale:HDL).(Lockyer 2017) Tuttavia, in un altro studio in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo che ha arruolato 77 pazienti con un indice di massa corporea da 25 a 35 kg/m2 e colesterolo elevato (da 5 a 8 mmol/L), 500 mg/giorno di un estratto acquoso di foglie di olivo per 8 settimane non hanno influenzato significativamente i livelli lipidici, emodinamici (PAS, pressione arteriosa media, pressione pulsatoria, pressione cardiaca, tasso) o parametri metabolici (glucosio, insulina).(Stevens 2021)
Una revisione sistematica di 5 studi che hanno valutato l'effetto dell'estratto di foglie di olivo su adulti preipertesi e ipertesi (N = 325) ha stabilito che i dati erano insufficiente per eseguire una meta-analisi. Sulla base di prove di bassa qualità, l’estratto di foglie di olivo non sembra influenzare in modo significativo la pressione sanguigna e non ha dimostrato effetti significativi sui parametri lipidici o glicemici. I biomarcatori dell'infiammazione (cioè Il-6, IL-8, TNF-alfa) erano più spesso ridotti con l'estratto che con il placebo. L'estratto sembrava essere sicuro, con effetti simili a quelli del placebo sulla funzionalità renale ed epatica. (Ismail 2021)
Effetti sul sistema nervoso centrale
Dati su animali e in vitro
Uno studio che ha valutato l'estratto di foglie di olivo ha mostrato un effetto analgesico dose-dipendente nei ratti (Esmaeili-Mahani 2010) e uno studio di lo stesso gruppo di ricercatori ha dimostrato che l'estratto di foglie di olivo previene anche la tolleranza alla morfina nei ratti. (Zare 2012). Un altro studio sui ratti ha dimostrato una diminuzione del dolore neuropatico. (Kaeidi 2011). In un modello in vitro della malattia di Parkinson, l'estratto di foglie di olivo ha inibito il danno cellulare del feocromocitoma surrenale. tramite attività antiossidante e antiapoptotica. (Pasban-Aliabadi 2013) Le foglie di olivo somministrate sia come estratto che come tè hanno attenuato il decorso clinico e ridotto la mortalità in un modello di encefalomielite autoimmune nel ratto. Gli effetti sono stati il risultato dell'attività antiossidante e immunomodulante che ha migliorato l'integrità della mielina. (Giacometti 2020) In un modello murino di malattia di Alzheimer, un estratto di foglie di olivo ricco di oleuropeina somministrato per via orale ha ridotto la produzione e aumentato la clearance delle proteine beta-amiloide e anche riduzione dell'infiammazione attraverso l'inibizione della via del fattore nucleare kappa B. (Abdallah 2022) Sono stati osservati effetti neuroprotettivi anche per le proteine beta-amiloide e tau attraverso la via di segnalazione simile all'insulina in un modello di Caenorhabditis elegans. (Romero-Márquez 2022) Inibizione dell'infiammazione lo stress ossidativo ha prodotto una neuroprotezione dell'attività cognitiva in un modello di ratto con diabete indotto.(Asghari 2022)
Diabete
Dati sugli animali
Studi sui roditori riportano costantemente una diminuzione dei livelli di glucosio nel sangue. (Kontogianni 2013, Park 2013, Poudyal 2010) Inoltre, sono stati osservati trigliceridi e colesterolo ridotti .(El-Amin 2013, Liu 2014) Nei ratti alimentati con una dieta ricca di grassi, l'estratto di foglie di olivo ha modulato positivamente l'adipogenesi e la termogenesi.(Shen 2014) I meccanismi suggeriti includono il potenziamento del rilascio di insulina indotto dal glucosio e un aumento dell'assorbimento periferico del glucosio.( Al-Azzawie 2006, Cumaoğlu 2011, Gonzalez 1992)
Dati clinici
Nei pazienti con diabete di tipo 2 (N=79), 500 mg di estratto di foglie di olivo al giorno hanno ridotto significativamente l'emoglobina A1c e livelli di insulina plasmatica a digiuno rispetto al placebo; tuttavia, non ha avuto alcun effetto sull'insulina plasmatica postprandiale. (Wainstein 2012) Uno studio crossover di 12 settimane condotto su uomini con un BMI di 28 (±2) kg/m2 (N=46) ha mostrato un aumento del 15% (P=0,024 ) nella sensibilità all'insulina con estratto di foglie di olivo (pari a una dose giornaliera di oleuropeina 51,1 mg e idrossitirosolo 9,7 mg) rispetto al placebo. Inoltre, è stata osservata una maggiore reattività delle cellule beta pancreatiche. Non è stato segnalato alcun effetto sul profilo lipidico, sulla pressione sanguigna, sulla composizione corporea o sulla funzionalità epatica. (de Bock 2013). Un altro studio suggerisce benefici ipoglicemici acuti con l'estratto di foglie di olivo in individui con prediabete e con profili metabolici meno sani. (Lim 2021) p>
Effetti ematologici
Dati clinici
In uno studio randomizzato e controllato (N=32), le donne con colesterolo LDL da borderline a leggermente elevato che hanno consumato tè alle foglie di olivo per 12 settimane hanno avuto livelli significativi di aumenti di globuli rossi, emoglobina ed ematocrito (P<0,05 t-test non appaiato) rispetto alle donne che hanno consumato tè verde.(Ferdousi 2019)
Ipopigmentazione
Dati in vitro
L'attività osservata delle foglie di olivo può indicare un potenziale ruolo nel trattamento dei disturbi dell'ipopigmentazione. Uno studio in vitro su un estratto secco di foglie di olivo ha dimostrato un aumento della melanina extracellulare e della dendricità dei melanociti.(Goenka 2021)
Malattia epatica
Dati sugli animali
La polvere di foglie di olivo era protettiva contro lo sviluppo di fegato grasso analcolico nei ratti alimentati con una dieta ricca di grassi e colesterolo.(Omagari 2021)
Obesità
Dati animali
In un modello murino moderno di obesità caratterizzato da un elevato apporto calorico e inattività fisica, l'estratto di foglie di olivo ha impedito un significativo aumento di peso corporeo e un aumento della lipolisi. Inoltre, parte del declino cognitivo e del comportamento depressivo osservati nel modello obeso/inattivo non trattato sono stati mitigati con l'estratto.(Mikami 2021)
Prestazioni
Dati clinici
I risultati riportati nell'abstract di una presentazione a una conferenza hanno rilevato una diminuzione non significativa delle prestazioni di 15 giovani adulti attivi di età compresa tra 18 e 35 anni durante il periodo fase di estratto di foglie di olivo rispetto alla fase di controllo in uno studio crossover randomizzato. (Somerville 2021) In un altro piccolo studio crossover (N = 9) condotto su atleti maschi giovani e sani, l'estratto di foglie di olivo arricchito con triptofano sovraregolato con oleuropeina (il precUrsore della serotonina) ) e un aumento delle acilCarnitine circolanti sia nel siero che nelle urine, che è stato precedentemente dimostrato influenzare positivamente la resistenza e la sensazione di sforzo. Complessivamente, durante la fase di estrazione sono stati identificati 29 metaboliti diversi rispetto alla fase di placebo. (Lemonakis 2022)
Attività tiroidea
Dati sugli animali
Un estratto acquoso di foglie di olivo somministrato ai ratti per 14 giorni ha aumentato i livelli di triiodotironina e ridotto i livelli circolanti dell'ormone stimolante la tiroide, probabilmente attraverso un meccanismo di feedback .(Al-Qarawi 2002) Una revisione sistematica ha identificato 4 studi sugli animali e nessuno studio sull'uomo che hanno confermato un effetto stimolante la tiroide dell'estratto di foglie di olivo in modelli animali eutiroidei, nonché effetti protettivi della tiroide negli animali sottoposti a stress da calore o con sostanze indotte chimicamente. ipotiroideo.(Pang 2021)
Olive Leaf effetti collaterali
Nessuno ben documentato. Gli individui con diabete devono essere monitorati attentamente a causa dei potenziali effetti ipoglicemici derivanti dall’uso dell’estratto di foglie di olivo. L'epatotossicità è stata dimostrata in 1 studio su animali (vedi Tossicologia).(Arantes-Rodrigues 2011) In uno studio sui conigli, il pretrattamento con un estratto etanolico di foglie di olivo ha aumentato i tempi di protrombina.(Dub 2013)
Prima di prendere Olive Leaf
Evitare l'uso. Mancano informazioni sulla sicurezza e sull'efficacia durante la gravidanza e l'allattamento.
Come usare Olive Leaf
Sono disponibili molte preparazioni commerciali di foglie di olivo ed estratti di foglie di olivo con vari dosaggi. Sulla base di studi condotti su volontari sani, gli estratti di foglie di olivo sembrano essere più biodisponibili in forma liquida che in forma di capsule o compresse, con ampie variazioni individuali. (de Bock 2013)
Uno studio clinico su pazienti con ipertensione di stadio 1 ha utilizzato un dosaggio di estratto di foglie di olivo di 500 mg due volte al giorno per 8 settimane. (Susalit 2011) L'integrazione con estratto di foglie di olivo (pari a una dose giornaliera di oleuropeina 51,1 mg e idrossitirosolo 9,7 mg) per 12 settimane è stata esaminata in uno studio crossover che valutava gli effetti sull'azione dell'insulina e sui fattori di rischio cardiovascolare negli uomini con un BMI di 28 (±2) kg/m2.(de Bock 2013)
Avvertenze
La potenziale tossicità delle foglie di olivo non è ben documentata. Nei topi alimentati dallo 0,5% allo 0,75% di estratto di foglie di olivo ad libitum per 14 settimane, sono stati osservati aumento degli enzimi epatici, iperplasmia dei dotti biliari, colestasi, fibrosi e necrosi epatica.(Arantes-Rodrigues 2011)
L'oleuropeina a dosaggi fino a 1 g/kg di peso corporeo non è risultata letale nei topi albini. (Petkov 1972) A 1 mg/ml, un estratto di foglie di olivo non era tossico per le cellule umane. (Lee-Huang 2003) Estratto di foglie di olivo ha una dose letale media orale stimata di oltre 3.000 mg/kg nei topi. (Arantes-Rodrigues 2011, Duke 2002). Tuttavia, il caso di una donna di 67 anni che ha manifestato sbalzi d'umore insoliti e comportamento aggressivo dopo aver assunto l'estratto di foglie di olivo ( 5,5 g di foglie secche di olivo al giorno) per la febbre da fieno suggerisce che una dose di estratto di foglie di olivo pari a 85 mg/kg di peso corporeo è tossica. Gli autori hanno ipotizzato che l'idrossitirosolo, un costituente dell'estratto di foglie di olivo che è strutturalmente simile alla dopamina, potrebbe aver causato cambiamenti nei livelli di dopamina sinaptosomiale.(Shaw 2016)
Quali altri farmaci influenzeranno Olive Leaf
Uno studio sui topi ha mostrato sia antagonismo che sinergia con l'estratto di foglie di olivo applicato in combinazione con vari chemioterapici; usare cautela con la chemioterapia concomitante.(Mijatovic 2011)
Uno studio in vitro suggerisce che i livelli ematici di diltiazem e propranololo possono aumentare se assunti con foglie di olivo.(Mmopele 2018)
Pressione sanguigna –agenti che abbassano la pressione sanguigna: i prodotti erboristici con effetti di abbassamento della pressione sanguigna possono potenziare l’effetto ipotensivo degli agenti che abbassano la pressione sanguigna. Monitorare la terapia. (Askarpour 2019, Ismail 2021, Lan 2015, Najafpour Boushehri 2020, Zhang 2020)
Prodotti erboristici con effetti di abbassamento della pressione sanguigna: i prodotti erboristici con effetti di abbassamento della pressione sanguigna possono aumentare l'effetto ipotensivo di altri prodotti erboristici con effetti di abbassamento della pressione sanguigna. Monitorare la terapia.(Askarpour 2019, Ismail 2021, Lan 2015, Najafpour Boushehri 2020, Zhang 2020)
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