Opana

Nom générique: Oxymorphone
Classe de médicament : Opioïdes (analgésiques narcotiques)

L'utilisation de Opana

Opana est un analgésique opioïde. Un opioïde est parfois appelé un stupéfiant.

Opana est utilisé pour traiter la douleur modérée à sévère.

Opana ER, la forme à libération prolongée de l'oxymorphone, est destiné au traitement de la douleur 24 heures sur 24 et ne doit pas être utilisé au besoin pour la douleur.

Opana Effets secondaires

Obtenez une aide médicale d'urgence si vous présentez des signes d'une réaction allergique à Opana : urticaire ; respiration difficile; gonflement de votre visage, de vos lèvres, de votre langue ou de votre gorge.

Les médicaments opioïdes peuvent ralentir ou arrêter votre respiration et la mort peut survenir. Une personne qui s'occupe de vous doit vous donner de la naloxone et/ou consulter un médecin d'urgence si vous avez une respiration lente avec de longues pauses, des lèvres bleues ou si vous avez du mal à vous réveiller.

Appelez votre médecin immédiatement si vous avez :

une respiration faible ou superficielle, une respiration qui s'arrête ;

une sensation d'étourdissement, comme si vous pourriez vous évanouir ;

convulsions (convulsions);

douleur thoracique, respiration sifflante, toux avec mucus jaune ou vert;

vomissements sévères ;

taux élevés de sérotonine dans le corps - agitation, hallucinations, fièvre, transpiration, frissons, rythme cardiaque rapide, raideur musculaire, contractions musculaires, perte de coordination, nausées, vomissements, diarrhée ; ou

faibles niveaux de cortisol - nausées, vomissements, perte d'appétit, étourdissements, aggravation de la fatigue ou de la faiblesse.

Les effets secondaires graves peuvent être plus probables chez les personnes âgées et celles qui sont en surpoids, souffrant de malnutrition ou affaiblies.

Les effets secondaires courants d'Opana peuvent inclure :

vertiges, somnolence ;

maux de tête, fatigue ; ou

douleurs d'estomac, nausées, vomissements, constipation.

Ceci n'est pas une liste complète des effets secondaires et autres. peut se produire. Appelez votre médecin pour obtenir un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Avant de prendre Opana

Vous ne devez pas prendre Opana si vous êtes allergique à l'oxymorphone ou si vous avez :

asthme sévère ou problèmes respiratoires ;

maladie hépatique grave ; ou

une obstruction de l'estomac ou de l'intestin (y compris l'iléus paralytique).

Pour vous assurer qu'Opana est sans danger pour vous, informez votre médecin si vous avez déjà eu :

problèmes respiratoires, apnée du sommeil (respiration qui s'arrête pendant le sommeil) ;

un traumatisme crânien ou des convulsions ;

dépendance à la drogue ou à l'alcool, ou maladie mentale ;

problèmes de miction ;

problèmes hépatiques ou rénaux ; ou

problèmes avec votre vésicule biliaire, votre pancréas ou votre thyroïde.

Si vous utilisez Opana pendant que vous êtes enceinte, votre bébé pourrait devenir dépendant du médicament. Cela peut provoquer des symptômes de sevrage potentiellement mortels chez le bébé après sa naissance. Les bébés nés dépendants des opioïdes peuvent avoir besoin d'un traitement médical pendant plusieurs semaines.

Demandez à un médecin avant d'utiliser Opana si vous allaitez. Informez votre médecin si vous remarquez une somnolence sévère ou une respiration lente chez le bébé allaité.

Relier les médicaments

Comment utiliser Opana

Dose habituelle chez l'adulte d'Opana contre la douleur :

Les recommandations posologiques suivantes ne peuvent être considérées que comme des approches suggérées pour ce qui est en réalité une série de décisions cliniques au fil du temps ; chaque patient doit être pris en charge individuellement. ORAL : Utiliser comme premier analgésique opioïde : -Dose initiale : 10 à 20 mg par voie orale toutes les 4 à 6 heures selon les besoins en cas de douleur Dose initiale maximale : 20 mg Conversion d'autres opioïdes oraux en oxymorphone orale : -Déterminer la dose équipotente à l'aide des tableaux de puissance publiés ; il est plus sûr de commencer le traitement en administrant la moitié des besoins quotidiens totaux calculés en oxymorphone en 4 à 6 doses orales également divisées toutes les 4 à 6 heures et d'ajuster progressivement la dose si nécessaire. Commentaires : -La conversion de dose doit être effectuée avec soin et sous surveillance étroite en raison de la grande variabilité des patients en ce qui concerne la réponse analgésique opioïde. -Utilisez la dose efficace la plus faible pendant la durée la plus courte, conformément aux objectifs de traitement de chaque patient. -Surveiller étroitement toute dépression respiratoire, en particulier dans les 24 à 72 heures suivant le début du traitement et à chaque augmentation de dose. -En raison des risques de dépendance, d'abus et de mauvaise utilisation, même aux doses recommandées, réserver l'utilisation aux patients pour lesquels d'autres options de traitement (par exemple, des analgésiques non opioïdes ou des produits combinés opioïdes) n'ont pas été tolérées ou ne devraient pas être tolérées. , ou n'ont pas fourni une analgésie adéquate, ou ne sont pas censés fournir une analgésie adéquate.

Dose habituelle pour adultes d'Opana ER pour la douleur chronique :

Utiliser comme le premier analgésique opioïde ou pour ceux qui ne sont PAS tolérants aux opioïdes : Dose initiale : Comprimés à libération prolongée : 5 mg par voie orale toutes les 12 heures DOSES DE CONVERSION : Oxymorphone à libération immédiate en comprimés d'oxymorphone à libération prolongée : Administrer la même dose quotidienne totale -Dose initiale : La moitié du total quotidien requis à libération immédiate sous forme de comprimé à libération prolongée par voie orale toutes les 12 heures. Des autres opioïdes oraux aux comprimés d'oxymorphone à libération prolongée : - Arrêtez tous les autres médicaments opioïdes 24 heures sur 24 lorsque le traitement par oxymorphone à libération prolongée est initié. -Les tableaux d'activité publiés peuvent être utilisés pour estimer les besoins oraux d'un patient en oxymorphone sur 24 heures ; cependant, en raison de la variabilité inter-patients importante, la conversion devrait alors sous-estimer les besoins du patient sur 24 heures et fournir un médicament de secours au fur et à mesure que la dose est titrée. - Alternativement, les facteurs de conversion (CF) suivants peuvent être utilisés pour convertir certains opioïdes oraux en comprimé d'oxymorphone à libération prolongée : Oxymorphone, CF = 1 ; Hydrocodone, CF = 0,5 ; Oxycodone, FC=0,5 ; Méthadone, CF= 0,5, Morphine, CF=0,333 -À titre d'exemple : additionnez la dose quotidienne totale d'opioïde oral antérieur ; multipliez cette somme par les FC pour obtenir les besoins oraux en oxymorphone sur 24 heures ; divisez par 2 pour calculer la dose initiale approximative à administrer toutes les 12 heures, arrondissez à l'inférieur si nécessaire. -Ces CF ne peuvent pas être utilisés pour passer des comprimés d'oxymorphone à libération prolongée à l'opioïde oral sélectionné, car cela entraînerait une surestimation de la dose d'opioïde oral et pourrait entraîner une dépression respiratoire mortelle. TITRATION ET ENTRETIEN : Dose d'entretien : titrer individuellement jusqu'à une dose. qui fournit une analgésie adéquate et minimise les effets indésirables ; des ajustements de dose peuvent être effectués par incréments de 5 à 10 mg toutes les 12 heures, tous les 3 à 7 jours. Douleur intense : si le niveau de douleur augmente après la stabilisation de la dose, essayez d'en identifier la source avant d'augmenter la dose ; un médicament de secours associé à une analgésie appropriée à libération immédiate peut être utile. Commentaires : - Un patient tolérant aux opioïdes est un patient qui reçoit depuis au moins 1 semaine : 60 mg/jour de morphine orale, 25 mcg de timbre transdermique de fentanyl par heure, de l'oxycodone orale. 30 mg/jour, hydromorphone orale 8 mg/jour, oxymorphone orale 25 mg/jour ou une dose équianalgésique d'un autre opioïde - Lors de la conversion de la méthadone, une surveillance étroite est particulièrement importante en raison de la longue demi-vie de la méthadone. -La conversion de dose doit être effectuée avec soin et sous surveillance étroite en raison de la grande variabilité des patients en ce qui concerne la réponse analgésique opioïde. -À l'arrêt du traitement chez le patient physiquement dépendant, réévaluer fréquemment la diminution individuelle pour gérer la douleur et les symptômes de sevrage.

Avertissements

Vous ne devez pas utiliser Opana si vous souffrez d'asthme grave ou de problèmes respiratoires, d'un blocage de l'estomac ou des intestins, ou d'une maladie hépatique modérée à grave.

L'oxymorphone peut ralentir ou arrêter votre respiration. , et peut créer une dépendance. L'ABUS D'OPANA PEUT PROVOQUER UNE DÉPENDANCE, UN SURDOSAGE OU LA MORT, en particulier chez un enfant ou une autre personne utilisant le médicament sans ordonnance.

Prendre Opana pendant la grossesse peut causer la mort. -des symptômes de sevrage menaçants chez le nouveau-né.

Des effets secondaires mortels peuvent survenir si vous utilisez Opana avec de l'alcool ou d'autres médicaments qui provoquent de la somnolence ou ralentissent votre respiration.

Quels autres médicaments affecteront Opana

Les médicaments opioïdes peuvent interagir avec de nombreux autres médicaments et provoquer des effets secondaires dangereux, voire la mort. Assurez-vous que votre médecin sache si vous consommez également :

le rhume ou des médicaments contre les allergies, des bronchodilatateurs contre l'asthme/la MPOC ou un diurétique (« pilule d'eau ») ;

des médicaments contre le mal des transports, le syndrome du côlon irritable ou l'hyperactivité vésicale ;

autres opioïdes - analgésiques opioïdes ou médicaments contre la toux sur ordonnance ;

un sédatif comme le Valium - diazépam, alprazolam, lorazépam, Xanax, Klonopin, Ativan et autres ;

médicaments qui vous rendent somnolent ou ralentissent votre respiration - un somnifère, un relaxant musculaire, un médicament pour traiter les troubles de l'humeur ou les maladies mentales ; ou

des médicaments qui affectent les niveaux de sérotonine dans votre corps - un stimulant ou un médicament contre la dépression, la maladie de Parkinson, les migraines, les infections graves ou les nausées et vomissements.

Cette liste n'est pas complète. D'autres médicaments peuvent interagir avec l'oxymorphone, notamment les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions possibles ne sont pas répertoriées ici.

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