Opana

Nome generico: Oxymorphone
Classe del farmaco: Oppioidi (analgesici narcotici)

Utilizzo di Opana

Opana è un antidolorifico oppioide. Un oppioide è talvolta chiamato narcotico.

Opana è usato per trattare il dolore da moderato a grave.

Opana ER, la forma a rilascio prolungato dell'ossimorfone, è destinato al trattamento del dolore 24 ore su 24 e non deve essere utilizzato in base alle necessità per il dolore.

Opana effetti collaterali

Chiedi assistenza medica di emergenza se hai segni di una reazione allergica a Opana: orticaria; respirazione difficile; gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o della gola.

I farmaci oppioidi possono rallentare o arrestare la respirazione e può verificarsi la morte. Una persona che si prende cura di te dovrebbe somministrarti naloxone e/o consultare un medico di emergenza se hai la respirazione lenta con lunghe pause, labbra colorate di blu o se fai fatica a svegliarti.

Chiama immediatamente il medico se hai:

respiro debole o superficiale, respiro che si ferma;

sensazione di stordimento, come se potessi svenire ;

convulsioni (convulsioni);

dolore al petto, respiro sibilante, tosse con muco giallo o verde;

vomito grave;

alti livelli di serotonina nel corpo - agitazione, allucinazioni, febbre, sudorazione, brividi, battito cardiaco accelerato, rigidità muscolare, contrazioni muscolari, perdita di coordinazione, nausea, vomito, diarrea; oppure

bassi livelli di cortisolo - nausea, vomito, perdita di appetito, vertigini, peggioramento della stanchezza o debolezza.

Gli effetti collaterali gravi possono essere più probabili negli anziani e nelle persone in sovrappeso, malnutrite o debilitate.

Gli effetti collaterali comuni di Opana possono includere:

vertigini, sonnolenza;

mal di testa, stanchezza; oppure

mal di stomaco, nausea, vomito, stitichezza.

Questo non è un elenco completo degli effetti collaterali e altri potrebbe accadere. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali alla FDA al numero 1-800-FDA-1088.

Prima di prendere Opana

Non dovresti prendere Opana se sei allergico all'ossimorfone o se hai:

asma grave o problemi respiratori;

grave malattia epatica; oppure

un'ostruzione dello stomaco o dell'intestino (incluso ileo paralitico).

Per assicurarti che Opana sia sicuro per te, informi il tuo medico se hai mai avuto:

problemi respiratori, apnea notturna (respirazione che si interrompe durante il sonno);

un trauma cranico o convulsioni;

dipendenza da droga o alcol o malattia mentale;

problemi di minzione;

problemi al fegato o ai reni; oppure

problemi alla cistifellea, al pancreas o alla tiroide.

Se usi Opana mentre sei incinta, il tuo bambino potrebbe diventare dipendente dal farmaco. Ciò può causare sintomi di astinenza potenzialmente letali nel bambino dopo la nascita. I bambini nati dipendenti da oppioidi possono aver bisogno di cure mediche per diverse settimane.

Chiedi a un medico prima di usare Opana se stai allattando al seno. Informa il tuo medico se noti una grave sonnolenza o una respirazione lenta nel bambino che allatta.

Mettere in relazione i farmaci

Come usare Opana

Dose abituale di Opana per il dolore negli adulti:

Le seguenti raccomandazioni sul dosaggio possono essere considerate solo approcci suggeriti a quella che è effettivamente una serie di decisioni cliniche nel tempo; ogni paziente deve essere gestito individualmente. ORALE: utilizzare come primo analgesico oppioide: - Dose iniziale: da 10 a 20 mg per via orale ogni 4-6 ore secondo necessità per il dolore Dose iniziale massima: 20 mg Conversione da altri oppioidi orali a ossimorfone orale: - Determinare la dose equipotente utilizzando le tabelle di potenza pubblicate; è più sicuro iniziare la terapia somministrando metà del fabbisogno giornaliero totale calcolato di ossimorfone in 4-6 dosi orali equamente suddivise ogni 4-6 ore e aggiustare gradualmente la dose secondo necessità. Commenti: -La conversione della dose deve essere effettuata con attenzione e con un attento monitoraggio a causa dell'ampia variabilità del paziente per quanto riguarda la risposta analgesica oppioide. -Utilizzare il dosaggio efficace più basso per la durata più breve compatibile con gli obiettivi di trattamento del singolo paziente. - Monitorare attentamente la depressione respiratoria, soprattutto nelle prime 24-72 ore dall'inizio della terapia e ad ogni aumento della dose. -A causa dei rischi di dipendenza, abuso e uso improprio, anche alle dosi raccomandate, riservarne l'uso ai pazienti per i quali opzioni terapeutiche alternative (ad esempio, analgesici non oppioidi o prodotti combinati di oppioidi) non sono state tollerate, o non si prevede che saranno tollerate , o non hanno fornito un'analgesia adeguata, o non si prevede che forniscano un'analgesia adeguata.

Dose abituale per adulti di Opana ER per il dolore cronico:

Utilizzare come il primo analgesico oppioide o per coloro che NON sono tolleranti agli oppioidi: Dose iniziale: compresse a rilascio prolungato: 5 mg per via orale ogni 12 ore DOSI DI CONVERSIONE: ossimorfone a rilascio immediato in compresse di ossimorfone a rilascio prolungato: somministrare la stessa dose giornaliera totale - Dose iniziale: Metà del fabbisogno giornaliero totale di rilascio immediato come compressa a rilascio prolungato per via orale ogni 12 ore Da altri oppioidi orali alle compresse a rilascio prolungato di ossimorfone: - Interrompere tutti gli altri farmaci oppioidi 24 ore su 24 quando si inizia la terapia con ossimorfone a rilascio prolungato. -Le tabelle di potenza pubblicate possono essere utilizzate per stimare il fabbisogno di ossimorfone orale nelle 24 ore di un paziente; tuttavia, a causa della sostanziale variabilità tra pazienti, la conversione dovrebbe sottostimare il fabbisogno del paziente nelle 24 ore e fornire farmaci di salvataggio man mano che la dose viene titolata. -In alternativa, i seguenti fattori di conversione (CF) possono essere utilizzati per convertire gli oppioidi orali selezionati nella compressa di ossimorfone a rilascio prolungato: Ossimorfone, CF=1; Idrocodone, CF=0,5; Ossicodone, CF=0,5; Metadone, CF= 0,5, Morfina, CF=0,333 -Ad esempio: sommare la dose giornaliera totale di precedenti oppioidi orali; moltiplicare tale somma per il CF per ottenere il fabbisogno di ossimorfone orale di 24 ore; dividere per 2 per calcolare la dose iniziale approssimativa da somministrare ogni 12 ore, arrotondare per difetto se necessario. -Questi CF non possono essere utilizzati per convertire dalle compresse a rilascio prolungato di ossimorfone all'oppioide orale selezionato poiché ciò comporterebbe una sovrastima della dose di oppioide orale e potrebbe provocare depressione respiratoria fatale. TITOLAZIONE E MANTENIMENTO: Dose di mantenimento: titolare individualmente a una dose che fornisce un'analgesia adeguata e riduce al minimo le reazioni avverse; gli aggiustamenti della dose possono essere effettuati con incrementi da 5 a 10 mg ogni 12 ore, ogni 3-7 giorni. Dolore episodico intenso: se il livello di dolore aumenta dopo la stabilizzazione della dose, tentare di identificarne la fonte prima di aumentare la dose; possono essere utili farmaci di salvataggio con un'appropriata analgesia a rilascio immediato Commenti: -Un paziente tollerante agli oppioidi è uno che ha ricevuto per almeno 1 settimana o più: morfina orale 60 mg/giorno, fentanil cerotto transdermico 25 mcg all'ora, ossicodone orale 30 mg/die, idromorfone orale 8 mg/die, ossimorfone orale 25 mg/die o una dose equianalgesica di un altro oppioide - Durante la conversione dal metadone, un attento monitoraggio è di particolare importanza a causa della lunga emivita del metadone. -La conversione della dose deve essere effettuata con attenzione e con un attento monitoraggio a causa dell’ampia variabilità del paziente per quanto riguarda la risposta analgesica oppioide. -Dopo la cessazione della terapia nel paziente fisicamente dipendente, ridurre gradualmente individualmente la rivalutazione frequente per gestire il dolore e i sintomi di astinenza.

Avvertenze

Non dovresti usare Opana se soffri di asma grave o problemi respiratori, un blocco allo stomaco o all'intestino o una malattia al fegato da moderata a grave.

L'ossimorfone può rallentare o arrestare la respirazione , e può creare assuefazione. L'USO IMPROPRIO DI OPANA PUÒ CAUSARE DIPENDENZA, OVERDOSE O MORTE, soprattutto in un bambino o in un'altra persona che usa il medicinale senza prescrizione medica.

L'assunzione di Opana durante la gravidanza può causare la vita -sintomi di astinenza minacciosi nel neonato.

Effetti collaterali fatali possono verificarsi se si utilizza Opana con alcol o altri farmaci che causano sonnolenza o rallentano la respirazione.

Quali altri farmaci influenzeranno Opana

I farmaci oppioidi possono interagire con molti altri farmaci e causare effetti collaterali pericolosi o morte. Assicurati che il tuo medico sappia se usi anche:

raffreddore o medicinali per allergie, farmaci broncodilatatori per asma/BPCO o un diuretico ("pillola dell'acqua");

medicinali per la chinetosi, la sindrome dell'intestino irritabile o la vescica iperattiva;

altri oppioidi - oppioidi antidolorifici o farmaci per la tosse soggetti a prescrizione;

un sedativo come il Valium - Diazepam, alprazolam, lorazepam, Xanax, Klonopin, Ativan e altri;

farmaci che provocano sonnolenza o rallentano la respirazione - un sonnifero, un rilassante muscolare, un medicinale per curare disturbi dell'umore o malattie mentali; o

farmaci che influenzano i livelli di serotonina nel corpo - uno stimolante o un medicinale per la depressione, il morbo di Parkinson, l'emicrania, infezioni gravi o nausea e vomito.

Questo elenco non è completo. Altri farmaci possono interagire con l'ossimorfone, compresi medicinali da prescrizione e da banco, vitamine e prodotti a base di erbe. Non tutte le possibili interazioni sono elencate qui.

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