Otrexup

Nome genérico: Methotrexate

Uso de Otrexup

A injeção de metotrexato é usada isoladamente ou em conjunto com outros medicamentos para tratar vários tipos de câncer, como câncer de mama, cabeça e pescoço, pulmão, sangue, ossos, linfonodos e útero.

O metotrexato também é usado para tratar a artrite reumatóide grave em adultos e a artrite idiopática juvenil poliarticular em crianças que receberam outros tratamentos que não funcionaram bem. Também é utilizado para controlar os sintomas da psoríase grave em adultos que não foram ajudados por outros tratamentos.

O metotrexato pertence ao grupo de medicamentos conhecidos como antineoplásicos (medicamentos contra o câncer). Ele bloqueia uma enzima necessária às células para viver. Isso interfere no crescimento das células cancerígenas, que eventualmente são destruídas pelo corpo. Para pacientes com artrite ou psoríase, o metotrexato pode funcionar melhorando o sistema imunológico.

Este medicamento está disponível apenas mediante receita médica.

Otrexup efeitos colaterais

Juntamente com os efeitos necessários, um medicamento pode causar alguns efeitos indesejados. Embora nem todos esses efeitos colaterais possam ocorrer, se ocorrerem, podem precisar de atenção médica.

Consulte seu médico ou enfermeiro imediatamente se ocorrer algum dos seguintes efeitos colaterais:

Mais comum

  • Fezes pretas e alcatroadas
  • sangue na urina ou nas fezes
  • vômito com sangue
  • diarréia
  • dor nas articulações
  • vermelhidão da pele
  • feridas na boca ou nos lábios
  • dor de estômago
  • inchaço dos pés ou parte inferior das pernas
  • Menos comum

  • Dor nas costas
  • sangramento, bolhas, queimação, frio, descoloração da pele, sensação de pressão , urticária, infecção, inflamação, coceira, caroços, dormência, dor, erupção cutânea, vermelhidão, cicatrizes, dor, ardência, inchaço, sensibilidade, formigamento ou calor no local da injeção
  • visão turva
  • confusão
  • tosse ou rouquidão
  • urina escura
  • tontura
  • sonolência
  • febre ou calafrios
  • dor de cabeça
  • dor na parte inferior das costas ou nas laterais
  • micção dolorosa ou difícil
  • identificar manchas vermelhas na pele
  • convulsões
  • dificuldade em respirar
  • sangramento ou hematomas incomuns
  • cansaço ou fraqueza incomum
  • olhos ou pele amarelados
  • Podem ocorrer alguns efeitos colaterais que geralmente não requerem atenção médica. Estes efeitos secundários podem desaparecer durante o tratamento à medida que o seu corpo se adapta ao medicamento. Além disso, o seu profissional de saúde poderá informá-lo sobre maneiras de prevenir ou reduzir alguns desses efeitos colaterais. Verifique com seu profissional de saúde se algum dos seguintes efeitos colaterais persistir ou for incômodo ou se você tiver alguma dúvida sobre eles:

    Mais comuns

  • Perda de cabelo temporária
  • perda de apetite
  • náuseas ou vômitos
  • Menos comum

  • Acne
  • furúnculos na pele
  • pele pálida
  • erupção cutânea ou coceira
  • Outros efeitos colaterais não listados também podem ocorrer em alguns pacientes. Se notar quaisquer outros efeitos, consulte o seu profissional de saúde.

    Ligue para o seu médico para aconselhamento médico sobre os efeitos secundários. Você pode relatar efeitos colaterais ao FDA pelo telefone 1-800-FDA-1088.

    Antes de tomar Otrexup

    Ao decidir usar um medicamento, os riscos de tomá-lo devem ser avaliados em relação ao benefício que ele trará. Esta é uma decisão que você e seu médico tomarão. Para este medicamento, deve-se considerar o seguinte:

    Alergias

    Informe o seu médico se você já teve alguma reação alérgica ou incomum a este medicamento ou a qualquer outro medicamento. Informe também o seu profissional de saúde se você tiver algum outro tipo de alergia, como alimentos, corantes, conservantes ou animais. Para produtos sem receita médica, leia atentamente o rótulo ou os ingredientes da embalagem.

    Pediátrico

    Estudos apropriados realizados até o momento não demonstraram problemas específicos da pediatria que limitariam a utilidade da injeção de metotrexato no tratamento do câncer e da artrite idiopática juvenil em crianças. No entanto, a segurança e a eficácia não foram estabelecidas em crianças com psoríase.

    Estudos apropriados realizados até o momento não demonstraram problemas pediátricos específicos que limitariam a utilidade de Otrexup™ ou Reditrex® para o tratamento da artrite idiopática juvenil em crianças. Contudo, a segurança e a eficácia não foram estabelecidas em crianças com cancro e psoríase.

    Geriátrica

    Estudos apropriados realizados até o momento não demonstraram problemas específicos da geriatria que limitariam a utilidade da injeção de metotrexato em idosos. No entanto, os pacientes idosos são mais propensos a ter problemas de medula óssea, fígado ou rins, o que pode exigir cautela e um ajuste na dose em pacientes que recebem injeção de metotrexato.

    Amamentação

    Estudos em mulheres que amamentam demonstraram efeitos nocivos nos bebês. Uma alternativa a este medicamento deve ser prescrita ou você deve parar de amamentar enquanto estiver usando este medicamento.

    Interações com medicamentos

    Embora certos medicamentos não devam ser usados ​​juntos, em outros casos, dois medicamentos diferentes podem ser usados ​​juntos, mesmo que possa ocorrer uma interação. Nestes casos, o seu médico pode querer alterar a dose ou podem ser necessárias outras precauções. Quando estiver a receber este medicamento, é especialmente importante que o seu profissional de saúde saiba se está a tomar algum dos medicamentos listados abaixo. As interações a seguir foram selecionadas com base em seu significado potencial e não são necessariamente inclusivas.

    Não é recomendado o uso deste medicamento com qualquer um dos seguintes medicamentos. O seu médico pode decidir não tratá-lo com este medicamento ou alterar alguns dos outros medicamentos que você toma.

  • Vacina viva contra o vírus do sarampo
  • Vacina viva contra o vírus da caxumba
  • Vacina viva contra o rotavírus
  • Vacina viva contra o vírus da rubéola
  • Vacina contra vírus varicela, viva
  • Vacina contra zoster, viva
  • O uso deste medicamento com qualquer um dos seguintes medicamentos geralmente não é recomendado, mas pode ser necessário em alguns casos. Se os dois medicamentos forem prescritos juntos, seu médico poderá alterar a dose ou a frequência com que você usa um ou ambos os medicamentos.

  • Abacavir
  • Acarbose
  • Aceclofenaco
  • Acemetacina
  • Acetazolamida
  • Acetohexamida
  • Adalimumabe
  • Vacina contra adenovírus
  • Vacina contra adenovírus viva
  • Albendazol
  • Alopurinol
  • Alprazolam
  • Ambrisentana
  • Amiodarona
  • Amoxicilina
  • Ampicilina
  • Amtolmetina Guacil
  • Anidulafungina
  • Apixabana
  • Asparaginase
  • Aspirina
  • Atomoxetina
  • Atovaquona
  • Azacitidina
  • Azanidazol
  • Azitromicina
  • Bacampicilina
  • Vacina contra Bacilo de Calmette e Guerin, Viva
  • Balofloxacina
  • Balsalazida
  • Balsalazida dissódica
  • Raiz de beterraba
  • Bentiromida
  • Benznidazol
  • Bexaroteno
  • Bicalutamida
  • Bortezomibe
  • Bosentana
  • Bromfenaco
  • Bufexamac
  • Bumetanida
  • Busulfano
  • Capecitabina
  • Capmatinibe
  • Captopril
  • Carbamazepina
  • Caspofungina
  • Cefaclor
  • Cefadroxil
  • Cefatrizina
  • Cefdinir
  • Cefditoren
  • Cefetamet
  • Cefixima
  • Cefpodoxima
  • Cefprozil
  • Cefteram Pivoxil
  • Ceftibuten
  • Cefuroxima
  • Celecoxibe
  • Cefalexina
  • Cefradina
  • Quenodiol
  • Hidrato de cloral
  • Clorpropamida
  • Clortetraciclina
  • Clortalidona
  • Clorzoxazona
  • Vacina contra cólera, viva
  • Salicilato de colina
  • Cinoxacina
  • Ciprofloxacina
  • Citalopram
  • Claritromicina
  • Clindamicina
  • Clofarabina
  • Clomipramina
  • Clonixina
  • Clopidogrel
  • Cloxacilina
  • Ciclosporina
  • Ciproheptadina
  • Dabigatrana Etexilato
  • Dactinomicina
  • Danazol
  • Dantroleno
  • Dapsona
  • Darolutamida
  • Darunavir
  • Deferasirox
  • Delamanida
  • Demeclociclina
  • Vacina tetravalente contra dengue, viva
  • Dexibuprofeno
  • Dexcetoprofeno
  • Dexlansoprazol
  • Dexmetilfenidato
  • Diclofenaco
  • Dicloxacilina
  • Diflunisal
  • Dipirona
  • Diritromicina
  • Dissulfiram
  • Divalproex de sódio
  • Doxifluridina
  • Doxiciclina
  • Dronedarona
  • Droxicam
  • Duloxetina
  • Vacina contra Ebola Zaire, viva
  • Edoxabana
  • Efavirenz
  • Elexacaftor
  • Enalapril
  • Enalaprilato
  • Enasidenib
  • Encorafenib
  • Entecavir
  • Epoprostenol
  • Eravaciclina
  • Erlotinibe
  • Eritromicina
  • Escitalopram
  • Esomeprazol
  • Etambutol
  • Etodolaco
  • Etofenamato
  • Etravirina
  • Febuxostat
  • Felbamato
  • Felbinac
  • FenBufeno
  • Fenoprofeno
  • Fepradinol
  • Feprazona
  • Flecainida
  • Floctafenina
  • Floxacilina
  • Fluconazol
  • Ácido flufenâmico
  • Flumequina
  • Fluorouracil
  • Flurbiprofeno
  • Flutamida
  • Fólico Ácido
  • Foscarnet
  • Fosfomicina
  • Fosfenitoína
  • Framicetina
  • Fulvestrant
  • Furosemida
  • Ácido Fusídico
  • Ganciclovir
  • Gemcitabina
  • Gemtuzumabe Ozogamicina
  • Gliclazida
  • Glimepirida
  • Glipizida
  • Gliquidona
  • Glibburida
  • Golimumabe
  • Griseofulvina
  • Hidroclorotiazida
  • Hidroxicloroquina
  • Hidroxiuréia
  • Ibuprofeno
  • Ibuprofeno Lisina
  • Imatinibe
  • Indapamida
  • Indometacina
  • Infliximabe
  • Vacina viva contra o vírus da gripe
  • Interferon beta-1a
  • Interferon Beta-1b
  • Isoniazida
  • Itraconazol
  • Ixabepilona
  • Josamicina
  • Canamicina
  • Cetoconazol
  • Cetoprofeno
  • Cetorolac
  • Labetalol
  • Lamotrigina
  • Lansoprazol
  • Lapatinibe
  • Leflunomida
  • Leniolisibe
  • Levetiracetam
  • Levofloxacina
  • Linezolida
  • Lornoxicam
  • Loxoprofeno
  • Lumiracoxibe
  • Limeciclina
  • Mafenida
  • Meclociclina
  • Meclofenamato
  • Ácido Mefenâmico
  • Mefloquina
  • Meloxicam
  • Memantina
  • Mepartricina
  • Mercaptopurina
  • Mesalamina
  • Metaciclina
  • Metazolamida
  • Meticilina
  • Metimazol
  • Metolazona
  • Metronidazol
  • Micafungina
  • Midostaurina
  • Milnaciprano
  • Minociclina
  • Miokamicina
  • Momelotinibe
  • Morniflumato
  • Moxifloxacina
  • Nabumetona
  • Nafcilina
  • Ácido Nalidíxico
  • Naproxeno
  • Nefazodona
  • Neomicina
  • Nepafenaco
  • Nevirapina
  • Niacina
  • Ácido Niflúmico
  • Nilutamida
  • Nimesulida
  • Nimesulida Beta Ciclodextrina
  • Nimorazol
  • Nitisinona
  • Nitrofurantoína
  • Óxido nitroso
  • Nortriptilina
  • Oleandomicina
  • Olsalazina
  • Olsalazina sódica
  • Omadaciclina
  • Omeprazol
  • Ondansetrona
  • Orlistat
  • Ornidazol
  • Oxacilina
  • Oxandrolona
  • Oxaprozina
  • Oxifenbutazona
  • Oxitetraciclina
  • Pantoprazol
  • Parecoxib
  • Paromomicina
  • Paroxetina
  • Pazopanibe
  • Pazufloxacina
  • Pefloxacina
  • Peginterferon Alfa-2a
  • Pemetrexedo
  • Penicilina G
  • Penicilina V
  • Pexidartinibe
  • Fenilbutazona
  • Fenitoína
  • Piketoprofeno
  • Ácido pipemídico
  • Piperacilina
  • Piroxicam
  • Pirprofeno
  • Pivampicilina
  • Vacina contra poliovírus, viva
  • Posaconazol
  • Pristinamicina
  • Probenecida
  • Proglumetacina
  • Proguanil
  • Ácido propiônico
  • Propiltiouracil
  • Propifenazona
  • Proquazona
  • Pirimetamina
  • Rabeprazol
  • Raltegravir
  • Ramipril
  • Ribavirina
  • Rifabutina
  • Rifampicina
  • Rifapentina
  • Rifaximina
  • Riluzol
  • Ritonavir
  • Rivaroxaban
  • Rokitamicina
  • Rolitetraciclina
  • Rosoxacina
  • Rufloxacina
  • Ácido salicílico
  • Salsalato
  • Sapropterina
  • Sareciclina
  • Secnidazol
  • Sulfadiazina de prata
  • Simeprevir
  • Sirolimus
  • Vacina contra varíola dos macacos contra varíola, viva não replicante
  • Vacina contra varíola
  • Salicilato de sódio
  • Sorafenibe
  • Espiramicina
  • Sulfacetamida
  • Sulfacitina
  • Sulfadiazina
  • Sulfametizol
  • Sulfametoxazol
  • Sulfapiridina
  • Sulfassalazina
  • Sulfisoxazol
  • Sulindaco
  • Sultamicilina
  • Sunitinibe
  • Tafamidis
  • Tamoxifeno
  • Fosfato de tedizolida
  • Tegafur
  • Teicoplanina
  • Temocilina
  • Tenoxicam
  • Terbinafina
  • Teriflunomida
  • Testosterona
  • Tetraciclina
  • Ácido Tiaprofênico
  • Ticarcilina
  • Tigeciclina
  • Tipranavir
  • Tizanidina
  • Tolazamida
  • Tolbutamida
  • Tolcapona
  • Ácido tolfenâmico
  • Tolmetina
  • Tolvaptano
  • Torsemida
  • Tramadol
  • Triamtereno
  • Trimetoprim
  • Trofinetide
  • Vacina contra febre tifóide, viva
  • Valdecoxibe
  • Ácido Valpróico
  • Venlafaxina
  • Vincristina
  • Voriconazol
  • Varfarina
  • Vacina contra febre amarela
  • Zafirlucaste
  • Zidovudina
  • Zolpidem
  • Zonisamida
  • O uso deste medicamento com qualquer um dos seguintes medicamentos pode causar um risco aumentado de certos efeitos colaterais, mas o uso de ambos os medicamentos pode ser o melhor tratamento para você. Se os dois medicamentos forem prescritos juntos, seu médico poderá alterar a dose ou a frequência com que você usa um ou ambos os medicamentos.

  • Eltrombopag
  • Etoricoxibe
  • Procarbazina
  • Rofecoxibe
  • Rolapitanto
  • Teofilina
  • Interações com alimentos/tabaco/álcool

    Certos medicamentos não devem ser usados ​​durante ou próximo ao momento da ingestão de alimentos ou de certos tipos de alimentos, pois podem ocorrer interações. O uso de álcool ou tabaco com certos medicamentos também pode causar a ocorrência de interações. As interações a seguir foram selecionadas com base em seu significado potencial e não são necessariamente inclusivas.

    O uso deste medicamento com qualquer um dos seguintes sintomas geralmente não é recomendado, mas pode ser inevitável em alguns casos. Se usados ​​em conjunto, o seu médico poderá alterar a dose ou a frequência de utilização deste medicamento, ou dar-lhe instruções especiais sobre o uso de alimentos, álcool ou tabaco.

  • Cola
  • Outros problemas médicos

    A presença de outros problemas médicos pode afetar o uso deste medicamento. Certifique-se de informar o seu médico se tiver quaisquer outros problemas médicos, especialmente:

  • Abuso de álcool ou história de ou
  • Anemia ou
  • Leucopenia (glóbulos brancos baixos) ou
  • Doença hepática grave ou
  • Trombocitopenia (baixo nível de plaquetas no sangue) ou
  • Sistema imunológico fraco – Não deve ser usado em pacientes com essas condições.
  • Ascite (líquido extra na área do estômago) ou
  • Doença renal ou
  • Derrame pleural (líquido extra no pulmão) — Use com cautela. Os efeitos podem ser aumentados devido à remoção mais lenta do medicamento do corpo.
  • Diabetes ou
  • Doença hepática ou
  • Obesidade ou
  • Úlceras pépticas ou
  • Colite ulcerativa (inflamação do dois pontos)—Use com cuidado. Pode piorar os efeitos colaterais.
  • Infecção (bactérias, fungos, vírus)—Use com cuidado. Pode diminuir sua capacidade de combater uma infecção.
  • Como usar Otrexup

    Uma enfermeira ou outro profissional de saúde treinado administrará este medicamento em um hospital ou centro de tratamento de câncer. Este medicamento é administrado sob a forma de uma injeção sob a pele, num músculo, numa veia ou na coluna (costas ou pescoço).

    Se você estiver usando a injeção de Otrexup™ ou Rasuvo® ou Reditrex® em casa:

  • O medicamento vem com um folheto informativo ao paciente. Leia e siga as instruções cuidadosamente. Pergunte ao seu médico se tiver alguma dúvida.
  • O medicamento é administrado sob a forma de injeção sob a pele, geralmente na barriga ou na coxa.
  • Use uma área diferente do corpo cada vez que administrar. você mesmo um tiro. Acompanhe onde você dá cada injeção para ter certeza de girar as áreas do corpo. Isto ajudará a prevenir problemas de pele causados ​​pela injeção.
  • Se o medicamento na seringa mudou de cor ou se você observar partículas nele, não o use.
  • Dosagem

    A dose deste medicamento será diferente para pacientes diferentes. Siga as ordens do seu médico ou as instruções do rótulo. As informações a seguir incluem apenas as doses médias deste medicamento. Se a sua dose for diferente, não a altere a menos que o seu médico lhe diga para o fazer.

    A quantidade de medicamento que toma depende da dosagem do medicamento. Além disso, o número de doses que você toma por dia, o tempo permitido entre as doses e o tempo que você toma o medicamento dependem do problema médico para o qual você está usando o medicamento.

  • Para forma farmacêutica injetável (solução):
  • Para artrite idiopática juvenil poliarticular (AIJp):
  • Crianças — A dose é baseada no tamanho do corpo e deve ser determinada pelo seu médico. A dose inicial é de 10 miligramas (mg) por metro quadrado (m2) uma vez por semana. O seu médico pode ajustar a sua dose conforme necessário.
  • Para psoríase:
  • Adultos — No início, 10 a 25 miligramas (mg) uma vez por semana. O seu médico pode ajustar a sua dose conforme necessário. No entanto, a dose geralmente não é superior a 30 mg uma vez por semana.
  • Crianças — O uso e a dose devem ser determinados pelo seu médico.
  • Para artrite reumatóide:
  • Adultos — No início, 7,5 miligramas (mg) uma vez por semana. Seu médico pode ajustar sua dose conforme necessário.
  • Crianças — O uso e a dose devem ser determinados pelo seu médico.
  • Dose perdida

    Este medicamento precisa ser administrado em um horário fixo. Se você esquecer de tomar uma dose ou esquecer de usar o medicamento, ligue para seu médico ou farmacêutico para obter instruções.

    Armazenamento

    Conserve o medicamento em um recipiente fechado em temperatura ambiente, longe do calor, umidade e luz direta. Evite congelar.

    Mantenha fora do alcance das crianças.

    Não guarde medicamentos desatualizados ou que não sejam mais necessários.

    Pergunte ao seu profissional de saúde como você deve descartar qualquer medicamento que não use.

    Coloque a seringa usada em um recipiente descartável resistente a perfurações.

    Avisos

    É muito importante que o seu médico verifique o seu progresso em consultas regulares para se certificar de que este medicamento está a funcionar corretamente e para verificar se existem efeitos indesejáveis. Exames de sangue e radiografias de tórax podem ser necessários para verificar efeitos indesejados.

    Usar este medicamento durante a gravidez pode prejudicar o feto. O medicamento também pode causar defeitos congénitos se for utilizado pelo pai quando a sua parceira sexual engravida. Se você é uma mulher que pode ter filhos, seu médico poderá fazer um teste de gravidez antes de começar a usar este medicamento para ter certeza de que não está grávida. Pacientes do sexo feminino devem usar uma forma eficaz de controle de natalidade durante o tratamento e por pelo menos 6 meses após a última dose. Pacientes do sexo masculino que têm parceiras femininas devem usar uma forma eficaz de controle de natalidade durante o tratamento e por pelo menos 3 meses após a última dose. Informe imediatamente o seu médico se ocorrer gravidez enquanto estiver a utilizar este medicamento.

    Converse com seu médico antes de usar este medicamento se você planeja ter filhos. Alguns homens e mulheres que utilizam este medicamento tornaram-se inférteis (incapazes de ter filhos).

    Limite o uso de álcool com este medicamento. O álcool pode aumentar o risco de problemas hepáticos.

    Este medicamento pode causar toxicidade no sistema orgânico. Ligue para o seu médico imediatamente se tiver os seguintes sintomas: febre, confusão, diarréia, tosse seca, irritabilidade, rigidez de nuca, convulsões, erupção cutânea grave, sonolência, dificuldade para respirar, fraqueza, vômito ou problemas de coordenação.

    Consulte seu médico imediatamente se sentir dor ou sensibilidade na parte superior do estômago, fezes claras, urina escura, perda de apetite, náusea, vômito ou olhos ou pele amarelados. Estes podem ser sintomas de um problema hepático grave.

    Este medicamento pode causar problemas nervosos graves. Consulte seu médico imediatamente se tiver convulsões, confusão, formigamento ou dormência nas mãos, pés ou lábios, dificuldade para enxergar ou dor de cabeça.

    O metotrexato pode diminuir o número de glóbulos brancos no sangue, o que aumenta a chance de contrair uma infecção. Também pode diminuir o número de plaquetas, necessárias para a coagulação sanguínea adequada. Se isso ocorrer, existem alguns cuidados que você pode tomar, especialmente quando seu hemograma está baixo, para reduzir o risco de infecção ou sangramento:

  • Se puder, evite pessoas com infecções. Consulte seu médico imediatamente se achar que está contraindo uma infecção ou se tiver febre ou calafrios, tosse ou rouquidão, dor lombar ou lateral, ou dor ou dificuldade para urinar.
  • Consulte seu médico imediatamente. se você notar algum sangramento ou hematoma incomum, fezes pretas e alcatroadas, sangue na urina ou nas fezes ou manchas vermelhas na pele.
  • Tenha cuidado ao usar uma escova de dentes comum, fio dental ou palito de dente. O seu médico, dentista ou enfermeiro pode recomendar outras maneiras de limpar os dentes e gengivas. Consulte seu médico antes de realizar qualquer tratamento odontológico.
  • Não toque nos olhos ou na parte interna do nariz, a menos que tenha acabado de lavar as mãos e não tenha tocado em mais nada nesse meio tempo.
  • Tenha cuidado para não se cortar ao usar objetos pontiagudos, como um aparelho de barbear ou um cortador de unhas ou de pés.
  • Evite esportes de contato ou outras situações em que possam ocorrer hematomas ou lesões.
  • Enquanto estiver sendo tratado com metotrexato e após interromper o tratamento, não tome nenhuma imunização (vacinas) sem a aprovação do seu médico. O metotrexato pode diminuir a resistência do seu corpo e a vacina pode não funcionar tão bem ou você pode pegar a infecção que a vacina pretende prevenir. Além disso, não deve estar perto de outras pessoas que vivam no seu agregado familiar e que recebam vacinas contra vírus vivos, porque existe a possibilidade de elas lhe transmitirem o vírus. Alguns exemplos de vacinas vivas incluem sarampo, caxumba, gripe (vacina contra gripe nasal), poliovírus (forma oral), rotavírus e rubéola. Não se aproxime deles e não fique muito tempo no mesmo cômodo que eles. Se você tiver dúvidas sobre isso, converse com seu médico.

    Consulte seu médico imediatamente se tiver tosse, febre ou dificuldade para respirar. Estes podem ser sintomas de problemas pulmonares ou respiratórios graves (por exemplo, pneumonite intersticial aguda ou crónica).

    Informe imediatamente o seu médico se você tiver alterações na quantidade ou frequência de urina, rápido ganho de peso, inchaço nas pernas, tornozelos ou pés, ou dificuldade para respirar. Estes podem ser sintomas de um problema renal grave.

    Reações cutâneas graves (por exemplo, necrólise epidérmica tóxica, síndrome de Stevens-Johnson, dermatite esfoliativa, necrose cutânea ou eritema multiforme) podem ocorrer com este medicamento. Verifique com seu médico imediatamente se você tiver bolhas, descamação ou afrouxamento da pele, descoloração da pele azul-esverdeada a preta, tosse, rachaduras na pele, diarréia, coceira, dor nas articulações ou nos músculos, perda de calor do corpo, olhos vermelhos irritados, lesões vermelhas na pele, muitas vezes com centro roxo, dor de garganta, feridas, úlceras ou manchas brancas na boca ou nos lábios, febre ou calafrios, ou cansaço ou fraqueza incomum enquanto estiver usando este medicamento.

    Este medicamento pode tornar a sua pele mais sensível à luz solar. Use protetor solar quando estiver ao ar livre. Evite lâmpadas solares e camas de bronzeamento.

    Este medicamento pode causar tonturas ou cansaço. Não conduza nem faça qualquer outra coisa que possa ser perigosa até saber como este medicamento o afeta.

    Este medicamento pode aumentar o risco de ter linfoma (câncer do sistema linfático). Discuta esses possíveis efeitos com seu médico.

    Este medicamento pode causar uma reação grave chamada síndrome de lise tumoral. Informe imediatamente o seu médico se tiver alteração na quantidade de urina, dor nas articulações, rigidez ou inchaço, dor na parte inferior das costas, nas laterais ou no estômago, ganho rápido de peso, inchaço dos pés ou da parte inferior das pernas, ou cansaço ou fraqueza incomum.

    O uso deste medicamento com radioterapia pode aumentar o risco de problemas nos tecidos ou ossos, como tecidos ou ossos que não recebem sangue suficiente. Informe o seu médico se estiver recebendo outros tratamentos, incluindo radioterapia, enquanto estiver usando este medicamento.

    Não tome outros medicamentos, a menos que tenham sido discutidos com o seu médico. Isso inclui medicamentos prescritos ou não (de venda livre [OTC]) e suplementos fitoterápicos ou vitamínicos.

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