Η οξαλιπλατίνη είναι ένα κυτταροτοξικό φάρμακο χημειοθεραπείας που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου. Είναι ένας τύπος φαρμάκου πλατίνας και ένας αλκυλιωτικός παράγοντας.
Όπως και άλλοι αλκυλιωτικοί παράγοντες, η οξαλιπλατίνη δρα παρεμποδίζοντας την ανάπτυξη του DNA σε ένα κύτταρο. Σταματά την ανάπτυξη και τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων και τα σκοτώνει. Αυτό βοηθά στη θεραπεία του καρκίνου που προκαλείται από τα κύτταρα που αναπτύσσονται γρήγορα και διαιρούνται ανεξέλεγκτα.
Η οξαλιπλατίνη εγκρίθηκε για πρώτη φορά από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) το 2002.
Oxaliplatin παρενέργειες
Η οξαλιπλατίνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες, όπως:
Δείτε "Σημαντικές πληροφορίες" παραπάνω
Νευρικά προβλήματα. Η οξαλιπλατίνη μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο λειτουργίας των νεύρων σας και να σας κάνει να αισθάνεστε. Νευρικά προβλήματα μπορεί να εμφανιστούν με την πρώτη θεραπεία ή εντός δύο ημερών μετά τη θεραπεία με οξαλιπλατίνη. Τα νευρικά προβλήματα μπορεί να διαρκέσουν μικρό χρονικό διάστημα (οξεία) ή μπορεί να γίνουν επίμονα. Τα συμπτώματα μπορεί να βελτιωθούν μετά τη διακοπή της θεραπείας με οξαλιπλατίνη. Η έκθεση σε κρύα ή κρύα αντικείμενα μπορεί να προκαλέσει ή να επιδεινώσει νευρικά προβλήματα. Ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας εάν εμφανίσετε οποιαδήποτε σημάδια νευρικών προβλημάτων, όπως:
πολύ ευαίσθητο σε χαμηλές θερμοκρασίες και κρύα αντικείμενα
δυσκολία στην αναπνοή, την κατάποση ή την έκφραση λέξεων, σφίξιμο στη γνάθο, περίεργο αισθήματα στη γλώσσα σας ή πίεση στο στήθος
πόνος, μυρμήγκιασμα, κάψιμο (καρφίτσες και βελόνες, αίσθημα μουδιασμού) στα χέρια, τα πόδια ή γύρω από το στόμα ή το λαιμό σας, που μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα στο περπάτημα, την πτώση ή εκτέλεση δραστηριοτήτων της καθημερινής ζωής. Για πληροφορίες σχετικά με τρόπους μείωσης ή βοήθειας με τα νευρικά προβλήματα, ανατρέξτε στο τέλος αυτού του φυλλαδίου, "Πώς μπορώ να μειώσω τις παρενέργειες που προκαλούνται από τις χαμηλές θερμοκρασίες;"
Πίσω Σύνδρομο Αναστρέψιμης Εγκεφαλοπάθειας (PRES). Το PRES είναι μια σπάνια πάθηση που επηρεάζει τον εγκέφαλο. Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα σημεία και συμπτώματα του PRES:
κεφαλαλγία
σύγχυση ή αλλαγή στον τρόπο που σκέφτεστε
επιληπτικές κρίσεις
προβλήματα όρασης, όπως θολούρα ή απώλεια όρασης
Χαμηλός αριθμός αιμοσφαιρίων (μυελοκαταστολή). Η οξαλιπλατίνη όταν χρησιμοποιείται με φθοριοουρακίλη και λευκοβορίνη μπορεί να προκαλέσει χαμηλό αριθμό αιμοσφαιρίων. Ο χαμηλός αριθμός αιμοσφαιρίων είναι συχνός με την οξαλιπλατίνη όταν χρησιμοποιείται με φθοριοουρακίλη και λευκοβορίνη και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή μόλυνση και θάνατο. Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε πυρετό μεγαλύτερο από 100,9°F (38,3°C) ή παρατεταμένο πυρετό μεγαλύτερο από 100,4°F (38°C) για περισσότερο από μία ώρα (εμπύρετη ουδετεροπενία). Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα σημάδια λοίμωξης:
ρίγη ή ρίγος
κάψιμο ή πόνος κατά την ούρηση
πόνος κατά την κατάποση
ερυθρότητα ή οίδημα στο σημείο της ενδοφλέβιας χορήγησης
πονόλαιμος
επίμονη διάρροια
βήχας που προκαλεί βλέννα
Κίνδυνος νέων καρκίνων. Λευχαιμία, μια μορφή καρκίνου του αίματος, έχει αναφερθεί σε ασθενείς μετά τη λήψη οξαλιπλατίνης σε συνδυασμό με ορισμένα άλλα φάρμακα. Μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με την πιθανότητα αυξημένου κινδύνου αυτού του τύπου καρκίνου όταν παίρνετε οξαλιπλατίνη και ορισμένα άλλα φάρμακα.
Πνευμονοπάθεια. Η οξαλιπλατίνη μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στους πνεύμονες που μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο. Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, καθώς αυτά μπορεί να είναι δείκτες σοβαρής πνευμονικής νόσου:
δύσπνοια
βήχας
συριγμός
Προβλήματα με το ήπαρ (ηπατοτοξικότητα). Ο γιατρός σας θα κάνει εξετάσεις αίματος για να ελέγξει το συκώτι σας όταν αρχίσετε να λαμβάνετε οξαλιπλατίνη και πριν από κάθε κύκλο θεραπείας, όπως απαιτείται.
Καρδιακά προβλήματα. Η οξαλιπλατίνη μπορεί να προκαλέσει καρδιακά προβλήματα που έχουν οδηγήσει σε θάνατο. Ο γιατρός σας μπορεί να κάνει εξετάσεις αίματος και καρδιάς κατά τη διάρκεια της θεραπείας με οξαλιπλατίνη εάν έχετε ορισμένα καρδιακά προβλήματα. Εάν λιποθυμήσετε (χάνετε τις αισθήσεις σας) ή έχετε ακανόνιστο καρδιακό παλμό ή πόνο στο στήθος κατά τη διάρκεια της θεραπείας με οξαλιπλατίνη, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια καθώς αυτό μπορεί να είναι σημάδι σοβαρής καρδιακής πάθησης.
Μυϊκά προβλήματα. Η οξαλιπλατίνη μπορεί να προκαλέσει μυϊκή βλάβη (ραβδομυόλυση) που μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε μυϊκό πόνο και πρήξιμο, μαζί με αδυναμία, πυρετό ή κόκκινα-καφέ ούρα.
Βλάβη για ένα αγέννητο μωρό. Ανατρέξτε στην ενότητα "Εγκυμοσύνη και θηλασμός" παρακάτω.
Προβλήματα αιμορραγίας (αιμορραγία). Η οξαλιπλατίνη όταν χρησιμοποιείται με φθοριοουρακίλη και λευκοβορίνη μπορεί να προκαλέσει αιμορραγικά προβλήματα (αιμορραγία) που μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο. Ο κίνδυνος αιμορραγίας μπορεί να αυξηθεί εάν είστε επίσης παίρνετε ένα φάρμακο για την αραίωση του αίματος. Ενημερώστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε σημάδια ή συμπτώματα αιμορραγίας, όπως:
αίμα στα κόπρανα σας ή μαύρα κόπρανα (μοιάζουν με πίσσα)
ροζ ή καφέ ούρα
απροσδόκητη αιμορραγία ή αιμορραγία που είναι σοβαρή ή δεν μπορείτε να ελέγξετε
έμετο αίμα ή εμετό που μοιάζει με κατακάθι καφέ
βήχας με αίμα ή θρόμβους αίματος
αυξημένοι μώλωπες
ζάλη
αδυναμία
σύγχυση
αλλαγές στην ομιλία
πονοκέφαλος που διαρκεί πολύ
Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της οξαλιπλατίνης περιλαμβάνουν:
μούδιασμα, πόνο, μυρμήγκιασμα, και/ή καύση κατά μήκος των νεύρων
χαμηλά λευκά αιμοσφαίρια (αιμοσφαίρια σημαντικά για την καταπολέμηση λοιμώξεων)
χαμηλό αριθμό αιμοπεταλίων (σημαντικό για την πήξη και τον έλεγχο της αιμορραγίας)
χαμηλά ερυθρά αιμοσφαίρια (αιμοσφαίρια που μεταφέρουν οξυγόνο στους ιστούς)
ναυτία
αλλαγές στις δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας
διάρροια
έμετος
κούραση
στοματικές πληγές
Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε κάποια ανεπιθύμητη ενέργεια που σας ενοχλεί ή που δεν υποχωρεί. Αυτές δεν είναι όλες οι πιθανές παρενέργειες της οξαλιπλατίνης. Για περισσότερες πληροφορίες, ρωτήστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας.
Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.
Πώς μπορώ να μειώσω τις παρενέργειες που προκαλούνται από τις χαμηλές θερμοκρασίες;
Καλύψτε τον εαυτό σας με μια κουβέρτα ενώ παίρνετε την έγχυση οξαλιπλατίνης.
Μην αναπνέετε βαθιά όταν εκτίθεστε σε κρύο αέρα.
Να φοράτε ζεστά ρούχα σε κρύο καιρό. Καλύψτε το στόμα και τη μύτη σας με ένα κασκόλ ή ένα πτυσσόμενο καπάκι (σκουφάκι του σκι) για να ζεστάνετε τον αέρα που πηγαίνει στους πνεύμονές σας.
Να φοράτε γάντια όταν βγάζετε πράγματα από την κατάψυξη ή το ψυγείο.
Πίνετε υγρά ζεστά ή σε θερμοκρασία δωματίου.
Πίνετε πάντα με καλαμάκι.
Μην χρησιμοποιείτε τσιπς πάγου εάν έχετε ναυτία ή πληγές στο στόμα. Ρωτήστε το γιατρό σας για το τι μπορείτε να χρησιμοποιήσετε.
Να γνωρίζετε ότι τα περισσότερα μέταλλα είναι κρύα στην επαφή, ειδικά το χειμώνα. Αυτά περιλαμβάνουν την πόρτα του αυτοκινήτου και το γραμματοκιβώτιό σας. Φοράτε γάντια για να αγγίζετε κρύα αντικείμενα.
Μην χρησιμοποιείτε το κλιματιστικό σε υψηλά επίπεδα στο σπίτι ή στο αυτοκίνητο όταν ο καιρός είναι ζεστός.
Εάν το σώμα σας κρυώνει, ζεσταίνετε- επάνω στο προσβεβλημένο μέρος. Εάν τα χέρια σας κρυώσουν, πλύνετε τα με ζεστό νερό.
Πάντα να ενημερώνετε τον γιατρό σας πριν από την επόμενη θεραπεία σας πόσο καλά τα πήγατε από την τελευταία σας επίσκεψη.
Ο γιατρός σας μπορεί να έχει άλλα χρήσιμα. συμβουλές για να σας βοηθήσουν με παρενέργειες.
Πριν τη λήψη Oxaliplatin
Ενημερώστε το γιατρό σας εάν:
είστε έγκυος ή σχεδιάζετε να μείνετε έγκυος. Η οξαλιπλατίνη μπορεί να βλάψει το αγέννητο μωρό σας. Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν μείνετε έγκυος ή νομίζετε ότι μπορεί να είστε έγκυος κατά τη διάρκεια της θεραπείας με οξαλιπλατίνη.
μπορείτε να μείνετε έγκυος, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει ένα τεστ εγκυμοσύνης πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με οξαλιπλατίνη και για 9 χρόνια. μήνες μετά την τελική δόση. Μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις μορφές αντισύλληψης που μπορεί να είναι κατάλληλες για εσάς.
θηλάζετε ή σχεδιάζετε να θηλάσετε. Δεν είναι γνωστό εάν η οξαλιπλατίνη περνά στο μητρικό γάλα σας. Μην θηλάζετε κατά τη διάρκεια της θεραπείας με οξαλιπλατίνη και για 3 μήνες μετά την τελική δόση.
Οι γυναίκες που μπορούν να μείνουν έγκυες θα πρέπει να αποφεύγουν να μείνουν έγκυες και θα πρέπει να χρησιμοποιούν αποτελεσματικό έλεγχο των γεννήσεων κατά τη διάρκεια της θεραπείας με οξαλιπλατίνη και για 9 μήνες μετά την τελική δόση. Μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις μορφές ελέγχου των γεννήσεων που μπορεί να είναι κατάλληλες για εσάς.
Άνδρες με γυναίκες συντρόφους που είναι έγκυες ή μπορούν να μείνουν έγκυες θα πρέπει να χρησιμοποιούν αποτελεσματικό έλεγχο των γεννήσεων κατά τη διάρκεια της θεραπείας με οξαλιπλατίνη και για 6 μήνες μετά την τελική δόση.
Η οξαλιπλατίνη μπορεί να προκαλέσει προβλήματα γονιμότητας σε άνδρες και γυναίκες. Μιλήστε με το γιατρό σας εάν αυτό σας ανησυχεί.
Χορηγήστε οξαλιπλατίνη 85 mg/m2 ως ενδοφλέβια έγχυση για 120 λεπτά ταυτόχρονα με λευκοβορίνη για 120 λεπτά σε ξεχωριστούς σάκους, ακολουθούμενη από φθοριοουρακίλη την Ημέρα 1 κάθε κύκλου 14 ημερών. Χορηγήστε φθοριοουρακίλη και λευκοβορίνη την Ημέρα 2 όπως συνιστάται.
Επικουρική θεραπεία: Συνέχιση της θεραπείας για έως και 12 κύκλους ή μη αποδεκτή τοξικότητα.
Προχωρημένος καρκίνος του παχέος εντέρου: Συνεχίστε τη θεραπεία μέχρι την εξέλιξη της νόσου ή την απαράδεκτη τοξικότητα. .
Δείτε τις πλήρεις πληροφορίες συνταγογράφησης για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη δοσολογία.
Προειδοποιήσεις
Η οξαλιπλατίνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένων αλλεργικών αντιδράσεων που μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο.
Η οξαλιπλατίνη είναι φάρμακο με βάση την πλατίνα. Σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις συμπεριλαμβανομένου του θανάτου μπορεί να συμβούν σε άτομα που λαμβάνουν οξαλιπλατίνη και που είχαν προηγούμενες αλλεργικές αντιδράσεις σε φάρμακα με βάση την πλατίνα. Σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις μπορεί να συμβούν εντός λίγων λεπτών από την έγχυση οξαλιπλατίνης ή οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια της θεραπείας με οξαλιπλατίνη.
Λάβετε αμέσως επείγουσα βοήθεια εάν:
αντιμετωπίζετε προβλήματα με την αναπνοή.
αισθάνεστε ότι ο λαιμός σας κλείνει
Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα σημεία ή συμπτώματα αλλεργικής αντίδρασης:
εξάνθημα
κοκκινισμένο πρόσωπο
κνίδωση
φαγούρα
πρήξιμο των χειλιών ή της γλώσσας σας
ξαφνικός βήχας
ζάλη ή αίσθημα λιποθυμίας
ιδρώτας
πόνος στο στήθος
Δείτε «Ποιες είναι οι παρενέργειες του οξαλιπλατίνη;» για πληροφορίες σχετικά με άλλες σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες.
Τι άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν Oxaliplatin
Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων των συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, των βιταμινών και των φυτικών συμπληρωμάτων.
Γνωρίστε τα φάρμακα που παίρνετε. Κρατήστε μια λίστα με αυτά και δείξτε τη στον γιατρό και τον φαρμακοποιό σας όταν λάβετε ένα νέο φάρμακο.
Αποποίηση ευθυνών
Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.
Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.
