Oxaliplatin

一般名： Oxaliplatin
ブランド名： Eloxatin
剤形: 静脈内（点滴）注射
薬物クラス: アルキル化剤

の使用法 Oxaliplatin

オキサリプラチンは、がんの治療に使用される細胞傷害性化学療法薬です。これはプラチナ製剤の一種であり、アルキル化剤です。

他のアルキル化剤と同様に、オキサリプラチンは細胞内の DNA の発達を妨げることによって作用します。細胞の成長と増殖を止め、細胞を殺します。これは、細胞の急速な増殖と制御不能な分裂によって引き起こされるがんの治療に役立ちます。

オキサリプラチンは、2002 年に米国食品医薬品局 (FDA) によって初めて承認されました。

Oxaliplatin 副作用

オキサリプラチンは、次のような重篤な副作用を引き起こす可能性があります。

上記の「重要な情報」を参照してください。

神経の問題。オキサリプラチンは、神経の働きや気分に影響を与える可能性があります。神経の問題は、最初の治療時、またはオキサリプラチン治療後 2 日以内に発生する可能性があります。神経の問題は短期間（急性）続く場合もあれば、持続する場合もあります。オキサリプラチンによる治療を中止すると症状が改善する場合があります。冷たいものや冷たい物体にさらされると、神経の問題が発生したり悪化したりする可能性があります。次のような神経の問題の兆候が見られた場合は、すぐに医師に伝えてください。

低温や冷たい物体に非常に敏感

呼吸、飲み込み、言葉を発するのが困難、顎が締め付けられる、奇妙な舌の感覚や胸の圧迫感

手、足、口や喉の周囲の痛み、チクチク感、灼熱感（ピリピリした感覚、しびれ感）。歩行、転倒、歩行に問題を引き起こす可能性があります。日常生活活動を行うこと。神経の問題を軽減または緩和する方法については、このリーフレットの最後にある「低温によって引き起こされる副作用を軽減するにはどうすればよいですか?」を参照してください。

後面可逆性脳症症候群（PRES）。 PRES は脳に影響を与える稀な症状です。 PRES の次の兆候や症状がある場合は、すぐに医師に伝えてください:

頭痛

混乱または考え方の変化

発作

かすみや視力喪失などの視力の問題

血球数の減少（骨髄抑制）。オキサリプラチンをフルオロウラシルおよびロイコボリンと併用すると、血球数の低下を引き起こす可能性があります。オキサリプラチンをフルオロウラシルおよびロイコボリンと併用した場合、血球数の低下が一般的であり、重篤な感染症や死につながる可能性があります。 100.9°F (38.3°C) を超える発熱がある場合、または 100.4°F (38°C) を超える発熱が 1 時間以上続く場合 (発熱性好中球減少症)、すぐに医師に相談してください。次のような感染症の兆候が見られた場合は、すぐに医師に連絡してください:

悪寒または震え

灼熱感または排尿時の痛み

飲み込む際の痛み

静脈注射部位の発赤または腫れ

喉の痛み

持続的な下痢

粘液が出てくる咳

新たながんのリスク。血液がんの一種である白血病が、オキサリプラチンを他の特定の薬と組み合わせて服用した患者で報告されています。オキサリプラチンや他の特定の薬を服用すると、この種のがんのリスクが高まる可能性について医師に相談してください。

肺の問題。オキサリプラチンは肺に問題を引き起こし、死に至る可能性があります。次の症状のいずれかが現れた場合は、重篤な肺疾患の兆候である可能性があるため、すぐに医師に相談してください:

息切れ

咳

喘鳴

肝臓の問題 (肝毒性)。オキサリプラチンの投与を開始するとき、および必要に応じて各治療コースの前に、医師は肝臓をチェックするために血液検査を行います。

>心臓の問題。オキサリプラチンは心臓疾患を引き起こし、死に至る可能性があります。心臓に特定の問題がある場合、医師はオキサリプラチンによる治療中に血液検査と心臓検査を行うことがあります。オキサリプラチンによる治療中に失神（意識を失う）、不整脈や胸痛が生じた場合は、重篤な心臓病の兆候である可能性があるため、すぐに医師の診察を受けてください。

筋肉の問題。オキサリプラチンは筋肉損傷（横紋筋融解症）を引き起こし、死に至る可能性があります。筋肉の痛みや腫れ、脱力感、発熱、赤茶色の尿がある場合は、すぐに医師に伝えてください。

胎児に悪影響を及ぼします。下記の「妊娠と授乳」を参照してください。

出血問題（出血）。オキサリプラチンをフルオロウラシルおよびロイコボリンと併用すると、死に至る可能性のある出血問題（出血）を引き起こす可能性があります。次のような場合、出血のリスクが高まる可能性があります。次のような出血の兆候や症状がある場合は、医療従事者に伝えてください。

便中の血液または黒い便（タールのように見える）

ピンク色または茶色の尿

予期せぬ出血、または重篤な出血、または制御できない出血

吐血、またはコーヒーかすのような嘔吐

咳嗽による血液または血栓

あざの増加

めまい

脱力感

混乱

話し方の変化

長期間続く頭痛

オキサリプラチンの最も一般的な副作用は次のとおりです。

しびれ、痛み、うずき、および/または神経に沿った灼熱感

白血球数の低下（感染症と戦うために重要な血球）

血小板数の低下（凝固と出血の制御に重要）

赤血球（組織に酸素を運ぶ血球）の低下

吐き気

肝機能検査の変化

下痢

嘔吐

倦怠感

口内炎

気になる副作用や治らない副作用がある場合は医師に相談してください。これらはオキサリプラチンで考えられる副作用のすべてではありません。詳細については、医師または薬剤師に相談してください。

副作用に関する医学的アドバイスについては、医師に電話してください。副作用については、FDA（1-800-FDA-1088）に報告してください。

低温による副作用を軽減するにはどうすればよいですか?

オキサリプラチン点滴を受けている間は毛布で体を覆ってください。

冷たい空気にさらされたときは深呼吸をしないでください。

寒い季節には常に暖かい服装をしてください。肺に送られる空気を温めるため、スカーフやプルダウンキャップ（スキーキャップ）で口と鼻を覆いましょう。

冷凍庫や冷蔵庫から物を取り出すときは手袋を着用してください。

液体は温かいか室温で飲んでください。

必ずストローを使って飲んでください。

吐き気や口内炎がある場合は、氷片を使用しないでください。何が使用できるかについては医師に相談してください。

ほとんどの金属は、特に冬に触ると冷たいことに注意してください。これらには、車のドアや郵便受けが含まれます。冷たいものを触るときは手袋を着用してください。

暑いときは、家の中や車内でエアコンを高レベルで運転しないでください。

体が冷えた場合は、暖かくしてください。患部をアップします。手が冷たくなった場合は、ぬるま湯で洗ってください。

次回の治療の前に、前回の診察以降の経過を必ず医師に伝えてください。

医師から他に役立つアドバイスがある場合があります。副作用に対処するためのヒント。

服用する前に Oxaliplatin

次の場合は医師に伝えてください。

あなたは妊娠しているか、妊娠する予定があります。オキサリプラチンは胎児に悪影響を与える可能性があります。オキサリプラチンによる治療中に妊娠した場合、または妊娠の可能性があると思われる場合は、すぐに医師に伝えてください。

妊娠する可能性がある場合、医師はオキサリプラチンによる治療を開始する前に妊娠検査を行う場合があります。最終投与から数か月後。あなたに適した避妊法について医師に相談してください。

授乳中、または授乳を計画している。オキサリプラチンが母乳に移行するかどうかは不明です。オキサリプラチンによる治療中および最終投与後 3 か月間は授乳しないでください。

妊娠可能な女性は妊娠を避け、オキサリプラチンによる治療中および最終投与後 9 か月間は効果的な避妊を行う必要があります。あなたにとって適切な避妊方法については、医師に相談してください。

妊娠中または妊娠の可能性のある女性パートナーを持つ男性は、オキサリプラチンによる治療中および最終投与後 6 か月間は効果的な避妊を行う必要があります。

オキサリプラチンは、男性と女性に生殖能力の問題を引き起こす可能性があります。ご心配な場合は医師にご相談ください。

薬物に関連する

使い方 Oxaliplatin

オキサリプラチン 85 mg/m2 を 120 分間かけて静脈内点滴として投与し、同時に別のバッグでロイコボリンを 120 分間かけて投与し、続いて各 14 日サイクルの 1 日目にフルオロウラシルを投与します。推奨どおり、2 日目にフルオロウラシルとロイコボリンを投与します。

補助療法: 最大 12 サイクルまたは許容できない毒性まで治療を継続します。

進行結腸直腸がん: 疾患が進行するか許容できない毒性が発現するまで治療を継続します。 .

投与量の詳細については、全処方情報を参照してください。

警告

オキサリプラチンは、死に至る可能性のあるアレルギー反応を含む重篤なアレルギー反応を引き起こす可能性があります。

オキサリプラチンはプラチナベースの薬です。オキサリプラチンを服用しており、プラチナベースの薬に対して以前にアレルギー反応を起こしたことがある人では、死亡を含む重篤なアレルギー反応が起こる可能性があります。重篤なアレルギー反応は、オキサリプラチン点滴後数分以内、またはオキサリプラチンによる治療中のいつでも発生する可能性があります。

次のような場合は、すぐに緊急援助を受けてください。

呼吸困難がある

喉が閉まるような感じ

アレルギー反応の次の兆候や症状がある場合は、すぐに医師に連絡してください。

発疹

顔の紅潮

蕁麻疹

かゆみ

唇または舌の腫れ

突然の咳

めまいや失神

発汗

胸の痛み

「オキサリプラチン？」他の重大な副作用については、こちらをご覧ください。

他の薬がどのような影響を与えるか Oxaliplatin

処方薬、市販薬、ビタミン、ハーブサプリメントなど、服用しているすべての薬について医師に伝えてください。

服用している薬を把握してください。それらのリストを保管し、新しい薬を入手するときに医師や薬剤師に見せてください。

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