Pantoprazole

Nom générique: Pantoprazole (oral/injection)
Les noms de marques: Protonix
Classe de médicament : Les inhibiteurs de la pompe à protons

L'utilisation de Pantoprazole

Le pantoprazole est un inhibiteur de la pompe à protons qui diminue la quantité d'acide produite dans l'estomac.

Le pantoprazole est utilisé pour traiter l'œsophagite érosive (lésions de l'œsophage causées par l'acide gastrique causées par le reflux gastro-œsophagien, ou RGO) chez les adultes et les enfants âgés d'au moins 5 ans. Le pantoprazole est généralement administré pendant 8 semaines maximum, le temps que votre œsophage guérisse.

Le pantoprazole est également utilisé pour traiter le syndrome de Zollinger-Ellison et d'autres affections impliquant un excès d'acide gastrique.

Pantoprazole Effets secondaires

Obtenez une aide médicale d'urgence si vous présentez des signes d'une réaction allergique au pantoprazole : urticaire ; difficulté à respirer; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Appelez votre médecin immédiatement si vous avez :

des douleurs à l'estomac sévères, une diarrhée aqueuse ou sanglant ;

douleur soudaine ou difficulté à bouger la hanche, le poignet ou le dos ;

ecchymoses ou gonflement à l'endroit où se trouvait le pantoprazole intraveineux injecté ;

problèmes rénaux - fièvre, éruption cutanée, nausées, perte d'appétit, douleurs articulaires, uriner moins que d'habitude, sang dans les urines, poids gain ;

faible taux de magnésium - étourdissements, rythme cardiaque rapide ou irrégulier, tremblements (tremblements) ou mouvements musculaires saccadés, sensation d'énervement, crampes musculaires, spasmes dans les mains et les pieds, toux ou sensation d'étouffement ; ou

des symptômes nouveaux ou aggravés du lupus - des douleurs articulaires et une éruption cutanée sur les joues ou les bras qui s'aggravent au soleil.

La prise de pantoprazole à long terme peut entraîner l'apparition de excroissances gastriques appelées polypes des glandes fundiques. Discutez de ce risque avec votre médecin.

Si vous utilisez du pantoprazole pendant plus de 3 ans, vous pourriez développer une carence en vitamine B-12. Discutez avec votre médecin de la façon de gérer cette maladie si vous la développez.

Les effets secondaires courants du pantoprazole peuvent inclure :

maux de tête, étourdissements ;

douleurs d'estomac, gaz, nausées, vomissements, diarrhée ;

douleurs articulaires ; ou

fièvre, éruption cutanée ou symptômes du rhume (les plus fréquents chez les enfants).

Ceci n'est pas une liste complète. d'effets secondaires et d'autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Avant de prendre Pantoprazole

Les brûlures d'estomac peuvent imiter les premiers symptômes d'une crise cardiaque. Obtenez une aide médicale d'urgence si vous ressentez une douleur thoracique qui se propage à la mâchoire ou à l'épaule et si vous vous sentez anxieux ou étourdi.

Vous ne devez pas utiliser ce médicament si :

vous prenez également des médicaments contenant de la rilpivirine (Edurant, Complera, Juluca, Odefsey) ;

si vous avez eu des problèmes respiratoires, des problèmes rénaux ou une réaction allergique grave après avoir pris du pantoprazole dans le passé ; ou

vous êtes allergique au pantoprazole ou à des médicaments similaires (lansoprazole, oméprazole, Nexium, Prevacid, Prilosec et autres).

Dites à votre médecin si vous avez déjà eu :

faibles niveaux de magnésium dans votre sang ;

le lupus ; ou

ostéoporose ou faible densité minérale osseuse.

Vous pourriez être plus susceptible d'avoir une fracture osseuse si vous utilisez du pantoprazole à long terme ou plus d'une fois par jour. Discutez avec votre médecin des moyens de garder vos os en bonne santé, surtout si vous êtes un adulte de plus de 50 ans.

On ne sait pas si ce médicament sera nocif pour le bébé à naître. Informez votre médecin si vous êtes enceinte ou envisagez de le devenir.

Vous ne devez pas allaiter pendant que vous utilisez ce médicament.

Le pantoprazole n'est pas approuvé pour les personnes de moins de 5 ans.

Relier les médicaments

Comment utiliser Pantoprazole

Dose habituelle chez l'adulte pour l'œsophagite érosive :

Traitement de l'œsophagite érosive : 40 mg par voie orale une fois par jour pendant un maximum de 8 semaines ; cependant, 8 semaines supplémentaires peuvent être envisagées pour les patients qui n'ont pas guéri après le traitement initial. La sécurité et l'efficacité au-delà de 16 semaines de traitement n'ont pas été établies. Entretien de la guérison de l'œsophagite érosive : 40 mg par voie orale une fois par jour. Les études contrôlées ont été limitées à 12 mois de traitement par pantoprazole.

Dose habituelle chez l'adulte pour le reflux gastro-œsophagien :

Parentérale : 40 mg une fois par jour pendant 7 jours. à 10 jours, administré par perfusion intraveineuse sur une période de 15 minutes. Le traitement intraveineux doit être interrompu dès que le patient est en mesure de reprendre le traitement oral. Orale : 40 mg par voie orale une fois par jour, pour une administration à court terme (jusqu'à 8 semaines) ; cependant, 8 semaines supplémentaires peuvent être envisagées pour les patients qui n'ont pas guéri après le traitement initial. L'innocuité et l'efficacité au-delà de 16 semaines de traitement n'ont pas été établies.

Dose habituelle chez l'adulte pour l'ulcère duodénal :

Étude (n = 54) 40 mg par voie orale une fois par jour, la dose a été augmentée toutes les 12 semaines par incréments de 40 mg jusqu'à un maximum de 120 mg par jour, pendant 28 semaines. Les données ont révélé qu'une monothérapie avec des doses quotidiennes de 40 mg a été associée à une guérison complète de l'ulcère duodénal chez jusqu'à 87 % et 94 % des patients après 4 semaines et 8 semaines respectivement.

Dose habituelle pour adultes pour l'ulcère gastrique :

40 mg par voie orale une fois par jour. Les données ont révélé qu'une monothérapie avec des doses quotidiennes de 40 mg a été associée à une guérison complète de l'ulcère gastrique chez jusqu'à 87 % et 97 % des patients après 4 semaines et 8 semaines respectivement.

Dose habituelle pour adultes pour l'infection à Helicobacter pylori :

Étude (n=242) - Trithérapie : 40 mg par voie orale deux fois par jour pendant 7 jours, généralement en association avec la clarithromycine et l'amoxicilline ou le métronidazole pour éradiquer Helicobacter pylori, suivi de 40 mg de pantoprazole par voie orale une fois par jour jusqu'au jour 28. La trithérapie a entraîné des taux d'éradication supérieurs à 95 %. L'étude QUADRATE (n = 405) - Quadruple thérapie : 40 mg par voie orale deux fois par jour pendant 7 jours, en association avec du sous-citrate de bismuth et de la tétracycline, tous deux quatre fois par jour, et du métronidazole 200 mg trois fois par jour et 400 mg au coucher. L'éradication d'Helicobacter Pylori a été obtenue chez 82 % des patients.

Dose habituelle chez l'adulte pour le syndrome de Zollinger-Ellison :

Parentérale : 80 mg toutes les 12 heures, administré par perfusion de 15 minutes. Les doses quotidiennes supérieures à 240 mg administrées en doses égales par perfusion de 15 minutes ou administrées pendant plus de 6 jours n'ont pas été étudiées. Orale : 40 mg deux fois par jour, jusqu'à un maximum de 240 mg par jour. Certains patients reçoivent un traitement par pantoprazole depuis plus de 2 ans.

Dose habituelle chez l'adulte pour la prophylaxie des ulcères de stress :

Étude (n=21) - Stress Prophylaxie des saignements ulcéreux en milieu de soins intensifs : 80 mg deux fois par jour, en perfusion bolus sur une période de 15 minutes, jusqu'à une dose quotidienne maximale de 240 mg, divisée en trois doses égales. Étude (n = 20) - Prophylaxie de la récidive de l'ulcère gastroduodénal après hémostase en milieu de soins intensifs : bolus IV de 80 mg, suivi d'une perfusion continue de 8 mg/h pendant 3 jours, après quoi le traitement peut être poursuivi avec un IPP oral.

Dose habituelle chez l'adulte pour l'ulcère gastroduodénal :

Étude (n = 21) - Prophylaxie hémorragique de l'ulcère de stress en milieu de soins intensifs : 80 mg deux fois par jour, en tant que perfusion en bolus sur une période de 15 minutes, jusqu'à une dose quotidienne maximale de 240 mg, divisée en trois doses égales. Étude (n = 20) - Prophylaxie de la récidive de l'ulcère gastroduodénal après hémostase en milieu de soins intensifs : bolus IV de 80 mg, suivi d'une perfusion continue de 8 mg/h pendant 3 jours, après quoi le traitement peut être poursuivi avec un IPP oral.

Avertissements

Le pantoprazole n'est pas destiné au soulagement immédiat des symptômes de brûlures d'estomac.

Les brûlures d'estomac sont souvent confondues avec les premiers symptômes d'une crise cardiaque. Consultez un médecin d'urgence si vous ressentez une douleur thoracique ou une sensation de lourdeur, une douleur qui se propage au bras ou à l'épaule, des nausées, des sueurs et un malaise général.

Un traitement à long terme par le pantoprazole peut également rendre plus difficile la votre corps à absorber la vitamine B-12, ce qui entraîne une carence en cette vitamine. Discutez avec votre médecin si vous avez besoin d'un traitement à long terme par le pantoprazole et si vous avez des inquiétudes concernant une carence en vitamine B-12.

Le pantoprazole peut provoquer des problèmes rénaux. Informez votre médecin si vous urinez. moins que d'habitude, ou si vous avez du sang dans vos urines.

La diarrhée peut être le signe d'une nouvelle infection. Appelez votre médecin si vous avez une diarrhée aqueuse ou contenant du sang.

Le pantoprazole peut provoquer l'apparition ou l'aggravation des symptômes du lupus. Informez votre médecin si vous ressentez des douleurs articulaires et une éruption cutanée sur les joues ou les bras qui s'aggravent au soleil.

Vous pourriez être plus susceptible d'avoir un os cassé si vous prenez ce médicament à long terme ou plus. plus d'une fois par jour.

Quels autres médicaments affecteront Pantoprazole

Informez votre médecin de tous vos autres médicaments. Certains peuvent interagir avec le pantoprazole, notamment :

digoxine ;

méthotrexate ; ou

un diurétique ou une « pilule d'eau ».

Cette liste n'est pas complète. D'autres médicaments peuvent affecter le pantoprazole, notamment les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions médicamenteuses possibles ne sont pas répertoriées ici.

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