Parcopa

Obecný název: Carbidopa And Levodopa
Třída drog: Dopaminergní antiparkinsonika

Použití Parcopa

Kombinace karbidopy a levodopy se používá k léčbě Parkinsonovy choroby, někdy nazývané třesavá paralýza nebo paralýza agitans. Parkinsonova choroba je onemocnění centrálního nervového systému (mozku a míchy).

Kombinace karbidopy a levodopy se také používá k léčbě parkinsonismu způsobeného encefalitidou nebo parkinsonismu způsobeného otravou oxidem uhelnatým nebo manganem.

Dopamin je přirozeně se vyskytující látka v mozku, která pomáhá zajistit kontrolu nad pohybem a aktivitami, jako je chůze a mluvení. U pacientů s Parkinsonovou chorobou není v některých částech mozku dostatek dopaminu. Levodopa vstupuje do mozku a pomáhá nahradit chybějící dopamin, což umožňuje lidem lépe fungovat. Zvýšením množství dopaminu v mozku pomáhá levodopa kontrolovat příznaky a pomáhá vám provádět každodenní činnosti, jako je oblékání, chůze a manipulace s náčiním.

Tento lék je dostupný pouze na lékařský předpis.

Parcopa vedlejší efekty

Společně se svými potřebnými účinky může lék způsobit některé nežádoucí účinky. I když se nemusí vyskytnout všechny tyto nežádoucí účinky, pokud se vyskytnou, mohou vyžadovat lékařskou pomoc.

Pokud se objeví některý z následujících nežádoucích účinků, okamžitě se poraďte se svým lékařem:

Častější

  • Cvičení, kroucení, nekontrolované opakované pohyby jazyka, rtů, obličeje, paží nebo nohou

    • Méně časté

  • Bolest močového měchýře
  • krvavá nebo zakalená moč
  • bolest na hrudi
  • zmatenost
  • obtížné, pálení nebo bolestivé močení
  • odrazování
  • pocit smutku nebo prázdnoty
  • časté nutkání na močení
  • neschopnost pohybovat očima
  • zvýšené mrkání nebo křeče očního víčka
  • podrážděnost
  • nedostatek chuti k jídlu
  • ztráta zájmu nebo potěšení
  • bolest dolní části zad nebo boku
  • vidět, slyšet nebo cítit věci, které tam nejsou
  • vypadnou z jazyka
  • únava
  • problémy se soustředěním
  • problémy s dýcháním , mluvení nebo polykání
  • problémy se spánkem
  • nekontrolované kroutivé pohyby krku, trupu, paží nebo nohou
  • neobvyklé výrazy obličeje

    • Neznámý výskyt

  • Úzkost
  • černá dehtovitá stolice
  • modrá barva
  • rozmazané vidění
  • změny barvy kůže
  • nepříjemné pocity na hrudi
  • zimnice
  • křeče
  • kašel nebo chrapot
  • závratě, mdloby nebo točení hlavy při náhlém vstávání z lehu nebo sedu
  • sucho v ústech
  • falešná přesvědčení, která nelze změnit fakty
  • rychle, nepravidelný, bušící nebo zrychlený tep nebo puls
  • pocit ubližování sobě nebo ostatním
  • horečka se zimnicí nebo bez ní
  • celkový pocit únavy nebo slabosti
  • vysoká horečka
  • hyperventilace
  • zvýšená sexuální schopnost, touha, pud nebo výkon
  • zvýšený zájem o pohlavní styk
  • zvýšené pocení
  • velký kopřivkový otok na obličeji, očních víčkách, rtech, jazyku, krku, rukou, nohou, chodidlech nebo pohlavních orgánech
  • ztráta kontroly močového měchýře
  • bolest dolní části zad nebo boku
  • nevolnost
  • bolest
  • bolest nebo nepohodlí v pažích, čelisti, zádech nebo krku
  • neklid
  • vidět, slyšet nebo cítit věci, které neexistují
  • těžká svalová ztuhlost
  • třes
  • bolest v krku
  • boláky, vředy nebo bílé skvrny na rtech nebo v ústech
  • otoky nohou nebo nohou
  • otoky uzlin
  • citlivost
  • únava
  • neobvyklé krvácení nebo tvorba modřin
  • neobvyklá únava nebo slabost
  • neobvykle bledá kůže
  • zvracení

    • Můžou se objevit některé nežádoucí účinky, které obvykle nevyžadují lékařskou péči. Tyto nežádoucí účinky mohou během léčby vymizet, jakmile si vaše tělo zvykne na lék. Váš zdravotnický pracovník vám také může říci o způsobech, jak zabránit nebo snížit některé z těchto nežádoucích účinků. Obraťte se na svého lékaře, pokud některý z následujících nežádoucích účinků přetrvává nebo je obtěžující nebo pokud k nim máte nějaké dotazy:

    Méně časté

  • Kyselý nebo kyselý žaludek
  • bolest zad nebo ramen
  • říhání
  • bolest nebo bolest těla
  • pálení, lezení, svědění, necitlivost, píchání, mravenčení nebo mravenčení
  • průjem
  • obtíže s pohybem střev (stolice)
  • ucpané ucho
  • bolest hlavy
  • pálení žáhy
  • poruchy trávení
  • ztráta hlasu
  • svalové křeče
  • ucpaný nos
  • výtok z nosu
  • kýchání
  • žaludeční potíže, rozrušení nebo bolest
  • neobvyklé sny
  • úbytek hmotnosti

    • Výskyt není známo

  • Břišní nebo žaludeční potíže
  • špatná, neobvyklá nebo nepříjemná (po) chuť
  • říhání
  • změna chuť
  • tmavý pot
  • dvojité vidění
  • zvětšené zorničky
  • pocit tepla
  • ztráta nebo řídnutí vlasů vlasy
  • nedostatek nebo ztráta síly
  • zarudnutí obličeje, krku, paží a příležitostně i horní části hrudníku
  • dvojité vidění
  • kožní vyrážka, kopřivka nebo šrámy, svědění

    • U některých pacientů se mohou objevit i další nežádoucí účinky, které nejsou uvedeny. Pokud zaznamenáte jakékoli další účinky, poraďte se se svým lékařem.

    Požádejte svého lékaře o radu ohledně nežádoucích účinků. Nežádoucí účinky můžete hlásit úřadu FDA na čísle 1-800-FDA-1088.

    Před odběrem Parcopa

    Při rozhodování o použití léku je třeba zvážit rizika užívání léku a jeho přínos. Toto je rozhodnutí, které učiníte vy a váš lékař. U tohoto léku je třeba vzít v úvahu následující:

    Alergie

    Sdělte svému lékaři, pokud jste někdy měl nějakou neobvyklou nebo alergickou reakci na tento léčivý přípravek nebo na jiné léky. Také informujte svého lékaře, pokud máte nějaké jiné typy alergií, jako jsou potraviny, barviva, konzervační látky nebo zvířata. U volně prodejných přípravků si pečlivě přečtěte štítek nebo složení obalu.

    Pediatrické

    Nebyly provedeny vhodné studie o vztahu věku k účinkům kombinace karbidopy a levodopy u pediatrické populace. Bezpečnost a účinnost nebyla stanovena.

    Geriatrické

    Dosud provedené příslušné studie neprokázaly specifické geriatrické problémy, které by omezovaly užitečnost Dhivy™ u starších osob. Starší pacienti jsou však na účinky (např. halucinace) tohoto léku citlivější než mladší dospělí.

    Dosud provedené příslušné studie neprokázaly specifické geriatrické problémy, které by omezovaly užitečnost Rytary® u starších osob.

    V geriatrické populaci nebyly provedeny vhodné studie o vztahu věku k účinkům přípravku Lodosyn®, neočekává se, že by specifické problémy geriatrie omezovaly užitečnost přípravku Lodosyn® u starších osob. U starších pacientů je však pravděpodobnější, že budou mít problémy s ledvinami, játry nebo srdcem související s věkem, což může vyžadovat opatrnost a úpravu dávky u pacientů užívajících Lodosyn®.

    Nejsou dostupné žádné informace o vztahu věku k účinkům přípravku Sinemet® nebo Parcopa® u geriatrických pacientů.

    Kojení

    Neexistují žádné adekvátní studie u žen pro stanovení rizika kojení při užívání tohoto léku během kojení. Před užitím tohoto léku během kojení zvažte potenciální přínosy oproti potenciálním rizikům.

    Interakce s léky

    Přestože by některé léky neměly být používány společně vůbec, v jiných případech mohou být použity dva různé léky společně, i když může dojít k interakci. V těchto případech může váš lékař chtít změnit dávku nebo může být zapotřebí jiná opatření. Když užíváte tento lék, je obzvláště důležité, aby váš lékař věděl, zda užíváte některý z níže uvedených léků. Následující interakce byly vybrány na základě jejich potenciální významnosti a nemusí nutně zahrnovat vše.

    Užívání tohoto léku s některým z následujících léků se nedoporučuje. Váš lékař se může rozhodnout, že vás nebude léčit tímto lékem, nebo změní některé jiné léky, které užíváte.

  • Bromoprid
  • Clorgylin
  • Furazolidon
  • Iproniazid
  • Isokarboxazid
  • Linezolid
  • Methylenová modř
  • Moklobemid
  • Nialamid
  • Pargylin
  • Fenelzin
  • Prokarbazin
  • Sulpirid
  • Toloxaton
  • Tranylcypromin

    • Užívání tohoto léku s některým z následujících léků se obvykle nedoporučuje, ale v některých případech může být vyžadováno. Pokud jsou oba léky předepsány společně, může lékař změnit dávku nebo frekvenci užívání jednoho nebo obou léků.

  • Amisulprid
  • Bupropion
  • Haloperidol
  • Isoniazid
  • Macimorelin
  • Metoklopramid
  • Olanzapin
  • Sapropterin

    • Užívání tohoto léku s některým z následujících léků může způsobit zvýšené riziko určitých nežádoucích účinků, ale použití obou léků pro vás může být nejlepší léčbou. Pokud jsou oba léky předepsány společně, může lékař změnit dávku nebo frekvenci užívání jednoho nebo obou léků.

  • Droxidopa
  • Fosfenytoin
  • Indinavir
  • Železo
  • Kava
  • Fenylalanin
  • Fenytoin
  • Spiramycin
  • Tyrosin

    • Interakce s jídlem/tabákem/alkoholem

    Některé léky by neměly být používány v době konzumace jídla nebo konzumace určitých druhů potravin, protože může docházet k interakcím. Užívání alkoholu nebo tabáku s určitými léky může také způsobit interakce. Následující interakce byly vybrány na základě jejich potenciální významnosti a nemusí nutně zahrnovat vše.

    Užívání tohoto léku s některým z následujících může způsobit zvýšené riziko určitých nežádoucích účinků, ale v některých případech může být nevyhnutelné. Při společném užívání může lékař změnit dávku nebo frekvenci užívání tohoto léku nebo vám dá zvláštní pokyny ohledně užívání jídla, alkoholu nebo tabáku.

  • Potraviny s vysokým obsahem bílkovin

    • Jiné zdravotní problémy

    Přítomnost jiných zdravotních problémů může ovlivnit užívání tohoto léku. Ujistěte se, že jste svému lékaři řekli, pokud máte nějaké další zdravotní problémy, zejména:

  • Astma nebo
  • Deprese, anamnéza nebo
  • Dyskineze (abnormální pohyby svalů) nebo
  • Endokrinní onemocnění nebo
  • Srdeční infarkt, anamnéza nebo
  • Onemocnění srdce nebo cév, závažné nebo
  • Problémy srdečního rytmu (např. komorová tachykardie) nebo
  • Onemocnění ledvin nebo
  • Onemocnění jater nebo
  • Onemocnění plic, závažné nebo
  • Peptický vřed, anamnéza nebo
  • Psychóza (duševní porucha) nebo anamnéza nebo
  • Gleukom se širokým úhlem (problém s očním tlakem) – používejte opatrně. Může tyto podmínky zhoršit.
  • Melanom (rakovina kůže), podezřelý nebo anamnéza nebo
  • glaukom s úzkým úhlem (problém s očním tlakem) nebo
  • kožní léze, nediagnostikované (vyrážky, které zahrnují změny v barvě nebo struktuře kůže) – neměl by být používán u pacientů s těmito stavy.
  • Fenylketonurie (PKU) – perorální dezintegrační tableta obsahuje fenylalanin, který může tento stav zhoršit.

    • Související drogy

    Jak používat Parcopa

    Užívejte tento lék přesně podle pokynů a pokaždé, když ho máte užívat. Nepřestávejte užívat svůj lék, pokud to nenařídí váš lékař. Je také důležité nezačínat užívat jiné léky na Parkinsonovu chorobu bez předchozí konzultace se svým lékařem.

    Na konci dávkovacího intervalu můžete zaznamenat efekt „opotřebování“. Měli byste informovat svého lékaře, pokud s tím máte problémy, které ovlivňují váš každodenní život. Váš lékař může chtít upravit Vaši dávku.

    Vzhledem k tomu, že bílkoviny mohou interferovat s reakcí těla na karbidopu a levodopu, je třeba se vyhnout dietám s vysokým obsahem bílkovin. Příjem normálního množství bílkovin by měl být rovnoměrně rozložen během dne nebo by měl být užíván podle pokynů svého lékaře.

    Pokud užíváte multivitaminové tablety nebo je plánujete začít užívat, poraďte se nejprve se svým lékařem. Soli železa (ve vitaminech) mohou bránit správnému účinku tohoto léku.

    Tablet Dhivy™ spolkněte celý. Pokud ji nemůžete spolknout, můžete tabletu také rozlomit v místě dělicí rýhy. Tento lék můžete užívat s jídlem nebo bez jídla.

    Tableta Sinemet® nebo dezintegrační tableta Parcopa® začnou uvolňovat své složky 30 minut po požití.

    Spolkněte tobolku s prodlouženým uvolňováním nebo tabletu s prodlouženým uvolňováním celou. Nedrťte, nelámejte ani nežvýkejte.

    Pokud máte potíže s polykáním kapslí s prodlouženým uvolňováním: Kapsle lze otevřít a obsah posypat 1 až 2 polévkovými lžícemi jablečného pyré. Tato směs se musí okamžitě spolknout bez žvýkání.

    Pokud používáte rozpadnou tabletu, ujistěte se, že máte suché ruce, než budete s tabletou manipulovat. Nevyjímejte tabletu z lahvičky, dokud nejste připraveni si ji vzít. Umístěte tabletu na jazyk, kde se rychle rozpustí.

    Používejte pouze značku tohoto léku, kterou vám předepsal lékař. Různé značky nemusí fungovat stejně.

    Dávkování

    Dávka tohoto léku se bude u různých pacientů lišit. Dodržujte pokyny svého lékaře nebo pokyny na štítku. Následující informace zahrnují pouze průměrné dávky tohoto léku. Pokud se vaše dávka liší, neměňte ji, pokud vám to neřekne lékař.

    Množství léku, které užíváte, závisí na síle léku. Také počet dávek, které každý den užíváte, doba mezi dávkami a doba, po kterou lék užíváte, závisí na zdravotním problému, na který lék užíváte.

  • Pro Parkinsonova nemoc:
  • Pro perorální lékovou formu (tobolky s prodlouženým uvolňováním):
  • Dospělí—
  • Pro pacienty začínající s léčbou karbidopou a levodopou: Nejprve jedna tobolka 3krát den během prvních 3 dnů. Váš lékař může upravit Vaši dávku podle potřeby a podle snášenlivosti. Dávka však obvykle není vyšší než 10 tobolek denně.
  • Pro pacienty, kteří již užívají karbidopu a levodopu: Nejprve 3 nebo 4 tobolky 3krát denně. Váš lékař může upravit Vaši dávku podle potřeby a podle snášenlivosti. Dávka však obvykle není vyšší než 10 tobolek denně.
  • Děti – Užívání a dávku musí určit váš lékař.
  • Pro perorální lékovou formu (dezintegrační tablety):
  • Dospělí—
  • Pro pacienty začínající s léčbou karbidopou a levodopou: Nejprve jednu tabletu 3x nebo 4x denně. Váš lékař může upravit Vaši dávku podle potřeby. Dávka však obvykle není vyšší než 8 tablet denně.
  • U pacientů užívajících již levodopu: Levodopa by měla být vysazena alespoň 12 hodin před zahájením léčby přípravkem Parcopa®. Počáteční dávka je jedna tableta 3x nebo 4x denně. Váš lékař může upravit Vaši dávku podle potřeby. Dávka však obvykle není vyšší než 8 tablet denně.
  • Děti – Užívání a dávku musí určit váš lékař.
  • Pro perorální lékovou formu (tablety s prodlouženým uvolňováním):
  • Dospělí—
  • Pro pacienty přecházející ze Sinemet® na Sinemet® CR: Počáteční dávka je založena na množství přípravku Sinemet®, které aktuálně užíváte za den. Váš lékař může upravit vaši dávku podle potřeby.
  • U pacientů, kteří již levodopu užívají: Levodopa by měla být vysazena nejméně 12 hodin před zahájením léčby přípravkem Sinemet® CR. Počáteční dávka je jedna tableta 2krát denně. Váš lékař může upravit vaši dávku podle potřeby.
  • Pro pacienty, kteří neužívají levodopu: Nejprve jedna tableta 2krát denně. Váš lékař může upravit vaši dávku podle potřeby.
  • Děti – Použití a dávku musí určit váš lékař.
  • Pro perorální lékovou formu (tablety):
  • Dospělí—
  • Pro pacienty začínající s léčbou karbidopou a levodopou: Nejprve jeden tabletu 3x nebo 4x denně. Váš lékař může upravit Vaši dávku podle potřeby. Dávka však obvykle není vyšší než 200 mg denně.
  • U pacientů, kteří již levodopu užívají: Levodopa by měla být vysazena alespoň 12 hodin před zahájením léčby přípravkem Lodosyn® plus levodopa nebo Sinemet®. Počáteční dávka je jedna tableta 3x nebo 4x denně. Váš lékař může upravit Vaši dávku podle potřeby. Dávka však obvykle není vyšší než 200 mg denně.
  • Pro pacienty, kteří již užívají karbidopu a levodopu: 25 miligramů (mg) Lodosynu® denně. Váš lékař může upravit Vaši dávku podle potřeby. Dávka však obvykle není vyšší než 200 mg denně.
  • Děti – Použití a dávku musí určit váš lékař.
  • Pro Parkinsonovu chorobu, parkinsonismus způsobený encefalitidou nebo parkinsonismus způsobený otravou oxidem uhelnatým nebo manganem:
  • Pro perorální podání léková forma (tablety):
  • Dospělí – nejprve 25 miligramů (mg) karbidopy a 100 mg levodopy (1 tableta) 3krát denně. Váš lékař může upravit Vaši dávku podle potřeby a podle snášenlivosti. Dávka však obvykle není vyšší než 8 celých tablet denně.
  • Děti – Užívání a dávku musí určit váš lékař.

    • Vynechaná dávka

    Pokud vynecháte dávku tohoto léku, vezměte si ji co nejdříve možný. Pokud je však téměř čas na další dávku, vynechejte zapomenutou dávku a vraťte se ke svému pravidelnému dávkovacímu schématu. Nezdvojujte dávky.

    Uchovávání

    Lék uchovávejte v uzavřené nádobě při pokojové teplotě, mimo dosah tepla, vlhkosti a přímého světla. Chraňte před mrazem.

    Uchovávejte mimo dosah dětí.

    Neuchovávejte zastaralé léky nebo léky, které již nepotřebujete.

    Zeptejte se svého lékaře, jak se máte měli zlikvidovat všechny léky, které nepoužíváte.

    Varování

    Je velmi důležité, aby váš lékař kontroloval váš pokrok při pravidelných návštěvách, aby bylo možné měnit vaši dávku. Ke kontrole jakýchkoli nežádoucích účinků mohou být nutné testy krve a moči.

    Neužívejte tento lék společně s neselektivním inhibitorem MAO (např. fenelzin, linezolid, tranylcypromin, Nardil®, Parnate®, Zyvox®) v posledních 2 týdnech.

    Nepřestávejte užívat tento lék, aniž byste se nejprve poradili se svým lékařem. Váš lékař může chtít, abyste postupně snižovali množství, které užíváte, než úplně přestanete.

    Okamžitě se poraďte se svým lékařem, pokud máte křeče (záchvaty), potíže s dýcháním, zrychlený srdeční tep, vysokou horečku, vysoký nebo nízký krevní tlak, zvýšené pocení, ztrátu kontroly močového měchýře, silnou svalovinu ztuhlost, neobvykle bledá kůže nebo únava. Mohou to být příznaky závažného stavu zvaného neuroleptický maligní syndrom (NMS).

    Tento lék může způsobit závratě, ospalost, potíže s ovládáním pohybů nebo problémy se soustředěním nebo jasným viděním. Neřiďte ani nedělejte nic jiného, ​​co by mohlo být nebezpečné, dokud nezjistíte, jak na vás tento lék působí.

    Je důležité, aby váš lékař pravidelně kontroloval vaši kůži na známky rakoviny kůže nazývané melanom. Pokud si všimnete jakýchkoli neobvyklých červených, hnědých nebo černých skvrn na kůži, okamžitě se poraďte se svým lékařem.

    Pokud se u vás během užívání tohoto léku objeví nějaké neobvyklé nebo zvláštní myšlenky a chování, určitě to proberte se svým lékařem. Dalšími změnami může být zmatenost, zhoršení deprese, zrakové halucinace (vidět věci, které tam nejsou), sebevražedné myšlenky a neobvyklé vzrušení, nervozita nebo podrážděnost.

    Je možné, že se po užití tohoto léku objeví tmavá barva (červená, hnědá nebo černá) ve slinách, moči nebo potu. Barva může způsobit změnu barvy některých oděvů. To je normální a není se čeho bát.

    Je možné, že se u Vás objeví nevolnost, zvláště když začínáte užívat svůj lék.

    Tento lék může u některých lidí způsobit neklid, podrážděnost nebo jiné abnormální chování. Může také způsobit, že někteří lidé budou mít sebevražedné myšlenky a tendence nebo se stanou více depresivními. Také informujte svého lékaře, pokud máte náhlé nebo silné pocity, jako je nervozita, vztek, neklid, násilí nebo strach. Pokud vy, vaše dítě nebo váš pečovatel zaznamenáte některý z těchto nežádoucích účinků, řekněte to ihned svému lékaři nebo dětskému lékaři.

    U některých lidí, kteří užívali tento lék, došlo k neobvyklým změnám ve svém chování. Okamžitě se poraďte se svým lékařem, pokud během užívání tohoto léku začnete mít problémy s hazardními hrami nebo zvýšeným zájmem o sex.

    Tento lék může způsobit nekontrolované náhlé pohyby (dyskineze) nebo způsobit, že takové pohyby, které již máte, jsou horší nebo častější. Pokud k tomu dojde, informujte svého lékaře.

    Předtím, než podstoupíte jakékoli lékařské vyšetření, informujte ošetřujícího lékaře, že užíváte tento lék. Výsledky některých testů mohou být tímto lékem ovlivněny.

    Neužívejte jiné léky, pokud jste je neprojednali se svým lékařem. To zahrnuje léky na předpis nebo bez předpisu (volně prodejné [OTC]) a bylinné nebo vitamínové doplňky.

    Odmítnutí odpovědnosti

    Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

    Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

    Populární klíčová slova

    AI Assitant