Pelargonium

اسم عام: Pelargonium Graveolens, Pelargonium Reniforme Curt., Pelargonium Sidoides DC.
ماركات: African Geranium, EPs 7630, Kaloba, Kalwerbossie, Rabassamin, Umcka, Umckabo, Umckaloaba, Zucol

استخدام Pelargonium

توثق العديد من الدراسات المختبرية والحيوانية والسريرية نشاط النبات المضاد للبكتيريا. تدرس العديد من التجارب السريرية الكبيرة إلى حد ما فعالية النبات في علاج التهاب الشعب الهوائية الحاد ونزلات البرد والتهاب البلعوم أو التهاب الحلق. (Kolodziej 2003)

التهابات الجهاز التنفسي الحادة

البيانات السريرية

تجربة المرحلة 3 مزدوجة التعمية والعشوائية الخاضعة للتحكم الوهمي التي أجريت عام 2007 على البالغين الذين ظهرت عليهم أعراض نزلات البرد أبلغت 24 إلى 48 ساعة عن تحسن كبير في متوسط ​​درجات الأعراض في اليوم الخامس في مجموعة المستخلص السائل الكحولي لجذور P. sidoides مقارنة بالعلاج الوهمي (P <0.0001). بالإضافة إلى ذلك، كانت معدلات الاستجابة أعلى بكثير مع المستخلص مقارنة بالعلاج الوهمي بالنسبة لأعراض اليوم الخامس التي سجلت أقل من 7 نقاط (42.3% مقابل 3.9%) وانخفاضًا في درجة الأعراض بما لا يقل عن 7 نقاط (94.2% مقابل 43.1%)، بالإضافة إلى يعتمد العلاج السريري في اليوم العاشر على درجة أعراض صفر (63.5% مقابل 11.8%) ووجود ما لا يزيد عن عرض واحد (78.8% مقابل 31.4%؛ P<0.0001 لكل منهما). كما تحسنت الأعراض الفردية بما في ذلك آلام الأطراف والضعف والإرهاق والتعب (P = 0.0001 إلى 0.0074)، وكذلك مدة عدم القدرة على العمل، ومدة تقييد النشاط، والرفاهية العامة (P <0.001 إلى 0.008) بشكل ملحوظ. مجموعة الاستخراج مقارنة بالضوابط. كان المستخلص جيد التحمل مع الرعاف الخفيف لدى مريض واحد والذي قد يكون مرتبطًا بالعلاج. (Lizogub 2007)

تحليل تلوي لثماني تجارب مزدوجة التعمية، عشوائية، مضبوطة بالعلاج الوهمي، ممولة من قبل الشركة المصنعة (N =746) ذات جودة منخفضة إلى منخفضة جدًا كشفت عن فعالية المستخلص الكحولي P. sidoides (EPs 7630) لتخفيف أعراض التهاب الشعب الهوائية الحاد لدى البالغين والأطفال، وربما التهاب الجيوب الأنفية لدى البالغين أيضًا. هناك أدلة ضعيفة للغاية تدعم فعالية تخفيف أعراض التهاب الجيوب الأنفية الحاد ونزلات البرد لدى البالغين. شملت التركيبات التي تمت دراستها الأقراص (10 إلى 30 ملغ 3 مرات يوميًا × 7 أيام) والمستحضرات السائلة المستخلصة من الكحول (3 × 10 إلى 60 قطرة × 7 إلى 30 يومًا). كانت الأحداث الضائرة أعلى قليلاً مع العلاج مقارنة بالعلاج الوهمي ولم تكن أي منها خطيرة (على سبيل المثال، الجهاز الهضمي، تفاعلات الجلد التحسسية، الشرى). (تيمر 2013) سلامة وفعالية كل من المعيار (30 قطرة 3 مرات يوميًا) والجرعة العالية (60 قطرة 3) مرات يوميًا) من 7630 (أح. م) تم عرضها في تجربة المرحلة الثالثة متعددة المراكز، مزدوجة التعمية، العشوائية، ذات الشواهد الوهمي (العدد = 207) التي سجلت البالغين السلبيين بالبكتيريا العقدية الذين يعانون من أعراض رئيسية وثانوية لنزلات البرد. تم تحمل كلتا الجرعتين جيدًا مع رعاف خفيف عابر وانزعاج شرسوفي خفيف ربما يكون مرتبطًا بالعلاج؛ ولم يتم الإبلاغ عن أي أحداث سلبية خطيرة. (رايلي 2018)

نشاط مضاد للميكروبات/مضاد للفيروسات

بيانات في المختبر

مستخلصات كلا النوعين من البلارجونيوم لها نشاط متواضع مباشر مضاد للجراثيم، مع وجود الكومارين والفينولات المعزولة ذات قيم تركيز مثبطة دنيا من 200 إلى 1000 ميكروغرام/مل في فحوصات تخفيف الأجار مقابل بكتيريا الاختبار الشائعة. (Kayser 1997) كان للأحماض الدهنية غير المشبعة من الجذور، وخاصة حمض اللينوليك، نشاط مضاد للبكتيريا عند 2 ميكروغرام/مل في المختبر. (Seidel 2004)

المناعة تحفيز المضيف هو مسار محتمل للنشاط المضاد للبكتيريا. تم توثيق التحفيز المناعي بواسطة مستخلصات P. sidoides والكومارين والفينولات في مجموعة متنوعة من الاختبارات الوظيفية (Kayser 2001, Kolodziej 2003) بما في ذلك تعزيز تخليق الإنترفيرون بيتا وتنشيط نشاط الخلايا القاتلة الطبيعية. (Koch 2002). سينسيز أكسيد النيتريك المستحث بالنبات والتعبير الجيني للسيتوكين في خط خلايا يشبه البلاعم. (Kolodziej 2005) يحتوي مستخلص جذر البيوتانول على نشاط مضاد للبكتيريا. (Mativanlela 2007)

زاد تردد النبض الهدبي في نظام نموذجي بعد التعرض لمستخلص EPs 7630. (Neugebauer 2005) كان التأثير قابلاً للعكس وقد يكون ذا صلة في حالات عدوى الرئة والمجرى الهوائي المتنوعة لأن الأهداب مهمة في إزالة البكتيريا والجسيمات الغريبة.

يثبط EPs 7630 نمو هيليكوباكتر بيلوري ويقلل من نموه. التصاق البكتيريا بخلايا متلازمة الكظر التناسلي الظهارية في المعدة. قمع EPs 7630 نمو الملوية البوابية في مرق تسريب الدماغ والقلب بتركيز 100 ميكروغرام / مل وقلل من التزام الملوية البوابية بتركيزات 50 ميكروغرام / مل أو أكثر. ترتبط آلية العمل في المقام الأول بنشاطها المضاد للالتصاق. (Beil 2007, Wittschier 2007)

في عينات الأنسجة الظهارية والعضلات الملساء القصبية التي تم الحصول عليها من المرضى الذين يعانون من الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن وكذلك تلك المأخوذة من الضوابط، EPs 7630 انخفاض عدوى فيروسات الأنف بطريقة تعتمد على التركيز والتعبير عن الحمض النووي الريبي لفيروسات الأنف. تضمنت الآلية انخفاضًا في التعبير عن بروتينات الالتحام الفيروسي على الخلايا المضيفة وزيادة التعبير عن بروتينات الدفاع المضيفة المضادة للفيروسات. (روث 2019)

التهاب الشعب الهوائية

دعم التحليل التلوي لأربع تجارب سريرية عشوائية، بما في ذلك 1647 مريضًا، فعالية النبات في تقليل أعراض التهاب الشعب الهوائية. ترتبط آلية العمل بتضاد EPs 7630 المتمثل في التصاق البكتيريا بالظهارة السليمة، مما يؤدي إلى الحماية من استعمار البكتيريا والعدوى في الجهاز التنفسي العلوي. (Agbabiaka 2008)

البيانات السريرية

تم إجراء تجارب سريرية لـ EPs 7630 في التهاب الشعب الهوائية الحاد لدى الأطفال والبالغين. (Cchuchalin 2005، Golovatiouk 2002، Haidvogl 1996، Matthys 2003، Matthys 2007، Matthys 2007، Schulz 2007) النتيجة الأولية أو مراجعة الفعالية بالنسبة لمعظم التجارب عبارة عن تغييرات في درجة خطورة التهاب الشعب الهوائية (أي السعال، والبلغم، وألم الصدر، وضيق التنفس، والأزيز) من خط الأساس مقابل الملاحظة الأخيرة (أي الملاحظة النهائية عادة خلال أسبوع واحد). وشملت معايير الشمول المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالتهاب الشعب الهوائية الحاد خلال 48 ساعة والذين لم يتلقوا العلاج بالمضادات الحيوية، والذين ليس لديهم موانع واضحة للعلاج. تضمنت أنظمة الجرعات إما محلول EPs 7630 (30 إلى 90 قطرة يوميًا) أو أقراص (10 إلى 30 ملغ يوميًا)، أو دواء وهمي لمدة 7 أيام. توثق النتائج فعالية EPs 7630 مقابل الدواء الوهمي في تقليل شدة الأعراض، وتحسين نوعية الحياة، وتقصير مدة الإجازة المرضية بما يقرب من يومين. كان العلاج جيد التحمل، مع عدم وجود ردود فعل سلبية خطيرة أثناء التجارب التي تم فحصها.

مرض الانسداد الرئوي المزمن

البيانات السريرية

تجربة عشوائية مزدوجة التعمية خاضعة للتحكم الوهمي، شملت 200 شخص بالغ لديهم تاريخ من التهاب الشعب الهوائية المزمن المستقر والذين عانوا من 3 حالات تفاقم على الأقل في الأشهر الـ 12 الماضية، تم تقييم فعالية EPs 7630 في إدارة حالات تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن. تمت إضافة EPs 7630 (3 × 30 نقطة/يوم لمدة 24 أسبوعًا) أو الدواء الوهمي إلى العلاج بالاستنشاق القياسي. تم إطالة وقت التفاقم الأول بشكل ملحوظ بمتوسط ​​14 يومًا مع EPs 7630 (P = 0.005)، وكان عدد التفاقم المعتدل مقابل الخفيف أقل بكثير (P <0.0001)، وكان عدد أقل من المرضى بشكل عام في علاج الدراسة الذين عانوا من التفاقم. بالإضافة إلى ذلك، احتاج عدد أقل بكثير من المرضى الذين عولجوا بـ EPs 7630 إلى مضادات حيوية أثناء التفاقم مقارنةً بالعلاج الوهمي (37.8% مقابل 73.3%، على التوالي، P<0.0001). كانت الحالة الصحية، ورضا المريض، ومتوسط ​​عدد أيام الإجازة من العمل أثناء تفاقم المرض (2 مقابل 4 أيام)، وإجمالي عدد أيام الإجازة من العمل خلال الدراسة التي استمرت 24 أسبوعًا (3 مقابل 7 أيام) أفضل بشكل ملحوظ مع EPs 7630 مقابل الدواء الوهمي. (P <0.01، P <0.0001، P = 0.004، P <0.001، على التوالي). وشهدت مجموعة العلاج المزيد من الأحداث السلبية (على سبيل المثال، GI)، وكان معظمها خفيفًا ولم يكن أي منها خطيرًا. النتائج الثانوية التي أبلغ عنها المريض من هذه التجربة والتي نُشرت بعد 5 سنوات عكست في الغالب تحسنًا كبيرًا في نوعية الحياة وصحة الجهاز التنفسي والرضا عن علاج EPs 7630 بحلول الأسبوع 24 (P <0.001 لكل منهما). بالإضافة إلى ذلك، كانت درجات شدة الأعراض أفضل بكثير من العلاج الوهمي (P = 0.021).(Matthys 2013, Matthys 2018)

التهاب البلعوم

قد تترافق آلية العمل مع EPs 7630 الذي يعمل على مقاومة التصاق البكتيريا والفيروسات بسطح اللوزتين أو موقع الإصابة. (Bereznoy 2003)

البيانات السريرية

في تجربتين سريريتين عشوائيتين محتملتين متعددتي المراكز، كان EPs 7630 أكثر فعالية من العلاج الوهمي في العلاج الأولي للأطفال (من عمر 6 إلى 10 سنوات) المصابين بالتهاب اللوزتين والبلعوم الحاد غير العقدي. المرضى الذين عولجوا بـ EPs 7630 قللوا من شدة الأعراض وتقصير مدة المرض لمدة يومين على الأقل. العلاج محمي أيضًا من المضاعفات. يتكون نظام العلاج من 20 قطرة 3 مرات يوميًا (3 مل يوميًا)، قبل أو بعد الوجبات بـ 30 دقيقة لمدة أقصاها 6 أيام. ولم يتم الإبلاغ عن أي ردود فعل سلبية خطيرة. (بيريزنوي 2003، هيجر 2002)

Pelargonium آثار جانبية

توثق التجارب السريرية التي شملت ما يقرب من 2500 من البالغين والأطفال ردود فعل تحسسية أو شكاوى في الجهاز الهضمي (مثل آلام المعدة وحرقة المعدة والغثيان والإسهال)؛ كما تم الإبلاغ عن الرعاف الخفيف على أنه ربما يتعلق بالعلاج. في ألمانيا، وجدت دراسات التيقظ الدوائي تقارير حالة عن تفاعلات حساسية مرتبطة باستخدام مستخلص بيلارجونيوم.de Boer 2007 توثق دراسات المراقبة الإضافية نتائج مماثلة. ، Jack3d) إلى احتشاءات عضلة القلب المميتة وغير المميتة والنزيف الدماغي، مما أدى إلى حظر وزارة الصحة النيوزيلندية لهذه المنتجات وبيعها في المتاجر بالقواعد العسكرية من قبل وزارة الدفاع الأمريكية. بالإضافة إلى ذلك، قامت وكالة تنظيم الأدوية ومنتجات الرعاية الصحية بتوسيع التحذيرات إلى العديد من الشركات لوقف بيع المنتجات التي تحتوي على DMAA في المملكة المتحدة.Smith 2014

قبل اتخاذ Pelargonium

لا توجد معلومات تتعلق بالسلامة والفعالية أثناء الحمل والرضاعة. يوصي أحد التقارير بالحذر في حالة استخدامه أثناء الحمل.de Boer 2007

كيف تستعمل Pelargonium

EPs 7630 عبارة عن مستخلص إيثانولي مائي بنسبة 11%، حيث يقابل 100 جرام من المنتج النهائي 8 جرام من المواد النباتية المستخرجة. Chuchalin 2005, Matthys 2003

التهابات الجهاز التنفسي الحادة، والتهاب الشعب الهوائية، ونزلات البرد، مرض الانسداد الرئوي المزمن، التهاب البلعوم، التهاب الجيوب الأنفية

EPs 7630 (مستخلص كحولي): جرعة قياسية من 30 قطرة 3 مرات يوميًا أو جرعة عالية من 60 قطرة 3 مرات يوميًا لمدة تصل إلى 24 أسبوعًا (المدى، من 10 إلى 60 قطرة 3 مرات) يوميًا من 6 أيام إلى 24 أسبوع).Bereznoy 2003، Heger 2002، Matthys 2013، Riley 2018، Timmer 2013 شكل الجرعة اللوحية: 10 إلى 30 مجم 3 مرات يوميًا لمدة 7 أيام. Timmer 2013

إرشادات جرعة الشركة المصنعة لـ يقترح زوكول تناول 3 أقراص استحلاب يوميًا لمدة 6 أيام، حتى لو انخفضت الأعراض.

تحذيرات

لا توجد تقارير متاحة عن التأثيرات السامة لـ EPs 7630. لاحظت إحدى الدراسات تأثيرات سامة للخلايا ضعيفة على الكومارين في خطين من الخلايا البشرية (سرطان الرئة GLC4 وخلايا سرطان القولون والمستقيم COLO 320). وقد لوحظت نتائج مماثلة في اختبار ارتداد السالمونيلا. تم تصنيف الإمكانات السامة على أنها آمنة وفقًا لنتائج اختبار الأرتيميا سالينا (الروبيان المالح) باستخدام مستخلصات EPs 7630.

ما هي الأدوية الأخرى التي سوف تؤثر Pelargonium

قد يكون التفاعل ممكنًا عندما يتلقى المرضى أدوية مضادة للتخثر (مثل الوارفارين) أو أدوية مضادة للصفيحات (مثل الأسبرين). ومع ذلك، فقد وثقت دراسة أجريت على الفئران عدم وجود تفاعلات حركية دوائية أو ديناميكية دوائية بين EPs 7630 وwarfarin.de Boer 2007, Koch 2007

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

الكلمات الرئيسية الشعبية