Pelargonium

Nama generik: Pelargonium Graveolens, Pelargonium Reniforme Curt., Pelargonium Sidoides DC.
Nama-nama merek: African Geranium, EPs 7630, Kaloba, Kalwerbossie, Rabassamin, Umcka, Umckabo, Umckaloaba, Zucol

Penggunaan Pelargonium

Banyak penelitian in vitro, hewan, dan klinis yang mendokumentasikan aktivitas antibakteri tanaman. Beberapa uji klinis yang cukup besar meneliti kemanjuran tanaman dalam mengobati bronkitis akut, flu biasa, dan faringitis atau sakit tenggorokan.(Kolodziej 2003)

Infeksi saluran pernafasan akut

Data klinis

Percobaan fase 3 double-blind, acak, terkontrol plasebo, pada tahun 2007 yang dilakukan pada orang dewasa yang menunjukkan gejala flu biasa selama 24 hingga 48 jam melaporkan peningkatan yang signifikan dalam skor rata-rata gejala pada hari ke 5 pada kelompok ekstrak cairan alkohol akar P. sidoides dibandingkan dengan plasebo (P<0,0001). Selain itu, tingkat responden secara signifikan lebih tinggi dengan ekstrak dibandingkan plasebo pada hari ke 5 skor gejala kurang dari 7 poin (42,3% vs 3,9%) dan pengurangan skor gejala setidaknya 7 poin (94,2% vs 43,1%), serta penyembuhan klinis hari ke 10 berdasarkan skor gejala nol (63,5% vs 11,8%) dan adanya tidak lebih dari 1 gejala (78,8% vs 31,4%; P<0,0001 untuk masing-masing gejala). Gejala individu termasuk nyeri anggota badan, kelemahan, kelelahan, dan kelelahan (P=0,0001 hingga 0,0074), serta durasi ketidakmampuan untuk bekerja, durasi keterbatasan aktivitas, dan kesejahteraan umum (P<0,001 hingga 0,008) juga meningkat secara signifikan di kelompok ekstrak dibandingkan dengan kontrol. Ekstrak ini ditoleransi dengan baik dengan epistaksis ringan pada satu pasien yang dianggap mungkin terkait dengan pengobatan.(Lizogub 2007)

Sebuah meta-analisis dari 8 uji coba tersamar ganda, acak, terkontrol plasebo, dan didanai produsen (N =746) dengan kualitas rendah hingga sangat rendah menunjukkan efektivitas ekstrak alkohol P. sidoides (EPs 7630) untuk meredakan gejala bronkitis akut pada orang dewasa dan anak-anak, dan mungkin juga sinusitis pada orang dewasa. Bukti yang sangat lemah mendukung efektivitas pengobatan untuk meredakan gejala rinosinusitis akut dan flu biasa pada orang dewasa. Formulasi yang dipelajari meliputi tablet (10 hingga 30 mg 3 kali sehari × 7 hari) dan sediaan cair ekstrak alkohol (3 × 10 hingga 60 tetes × 7 hingga 30 hari). Efek samping sedikit lebih tinggi pada pengobatan dibandingkan dengan plasebo dan tidak ada yang serius (misalnya GI, reaksi alergi pada kulit, urtikaria). (Timmer 2013) Keamanan dan kemanjuran baik standar (30 tetes 3 kali sehari) dan dosis tinggi (60 tetes 3 kali sehari) dari EPs 7630 ditunjukkan dalam uji coba multisenter, double-blind, acak, terkontrol plasebo fase 3 (N=207) yang melibatkan orang dewasa dengan strep-negatif dengan gejala mayor dan minor flu biasa. Kedua dosis dapat ditoleransi dengan baik dengan epistaksis ringan sementara dan ketidaknyamanan epigastrium ringan yang mungkin berhubungan dengan pengobatan; tidak ada efek samping serius yang dilaporkan.(Riley 2018)

Aktivitas antimikroba/Antivirus

Data in vitro

Ekstrak kedua spesies Pelargonium memiliki aktivitas antibakteri langsung yang sederhana, dengan kumarin dan fenolik terisolasi memiliki nilai konsentrasi penghambatan minimum dari 200 hingga 1.000 mcg/mL dalam pengujian pengenceran agar dibandingkan dengan bakteri uji umum.(Kayser 1997) Asam lemak tak jenuh dari akar, terutama asam linoleat, memiliki aktivitas antimikobakteri pada 2 mcg/mL in vitro.(Seidel 2004)

Imun stimulasi tuan rumah merupakan jalur potensial untuk aktivitas antimikobakteri. Stimulasi kekebalan tubuh oleh ekstrak P. sidoides, kumarin, dan fenolik telah didokumentasikan dalam berbagai uji fungsional (Kayser 2001, Kolodziej 2003) termasuk peningkatan sintesis interferon-beta dan aktivasi aktivitas sel pembunuh alami. (Koch 2002) Tanin dari sintase oksida nitrat dan ekspresi gen sitokin yang diinduksi tanaman dalam garis sel mirip makrofag.(Kolodziej 2005) Ekstrak akar butanol memiliki aktivitas antimikobakteri.(Mativanlela 2007)

Frekuensi denyut silia meningkat dalam sistem model setelah paparan hingga ekstrak EPs 7630.(Neugebauer 2005) Efeknya bersifat reversibel dan mungkin relevan pada beragam infeksi paru-paru dan saluran napas karena silia penting dalam menghilangkan bakteri dan partikulat asing.

EPs 7630 menghambat pertumbuhan Helicobacter pylori dan mengurangi kepatuhan bakteri terhadap sel sindrom adrenogenital epitel lambung. EPs 7630 menekan pertumbuhan H. pylori dalam kaldu infus otak-jantung pada konsentrasi 100 mcg/mL dan mengurangi kepatuhan H. pylori pada konsentrasi 50 mcg/mL atau lebih. Mekanisme kerjanya terutama terkait dengan aktivitas antiadhesinya.(Beil 2007, Wittschier 2007)

Dalam sampel jaringan epitel dan otot polos bronkial yang diperoleh dari pasien asma atau PPOK serta dari kontrol, EPs 7630 mengurangi infeksi rhinovirus dengan cara yang bergantung pada konsentrasi dan ekspresi RNA rhinovirus. Mekanisme ini melibatkan pengurangan ekspresi protein docking virus pada sel inang dan peningkatan ekspresi protein pertahanan inang anti-virus.(Roth 2019)

Bronkitis

Sebuah meta-analisis terhadap 4 uji klinis acak, termasuk 1.647 pasien, mendukung kemanjuran tanaman ini dalam mengurangi gejala bronkitis. Mekanisme kerjanya dikaitkan dengan antagonisme adhesi bakteri EPs 7630 pada epitel utuh, sehingga menghasilkan perlindungan dari kolonisasi bakteri dan infeksi pada saluran pernapasan bagian atas.(Agbabiaka 2008)

Data klinis

Uji klinis EPs 7630 pada bronkitis akut telah dilakukan pada anak-anak dan orang dewasa. (Chuchalin 2005, Golovatiouk 2002, Haidvogl 1996, Matthys 2003, Matthys 2007, Matthys 2007, Schulz 2007) Hasil utama atau tinjauan kemanjuran untuk sebagian besar uji coba adalah perubahan pada Skor Keparahan Bronkitis (yaitu, batuk, dahak, nyeri dada, sesak napas, mengi) dari observasi awal versus observasi terakhir (yaitu, observasi akhir biasanya dalam waktu 1 minggu). Kriteria inklusi meliputi pasien yang didiagnosis menderita bronkitis akut dalam waktu 48 jam yang tidak menerima terapi antibiotik, dan tidak memiliki kontraindikasi yang jelas terhadap terapi. Regimen dosis termasuk larutan EPs 7630 (30 hingga 90 tetes per hari) atau tablet (10 hingga 30 mg per hari), atau plasebo selama 7 hari. Hasilnya mendokumentasikan kemanjuran EPs 7630 dibandingkan plasebo dalam mengurangi keparahan gejala, meningkatkan kualitas hidup, dan memperpendek durasi cuti sakit hampir 2 hari. Terapi ini dapat ditoleransi dengan baik, tanpa efek samping yang serius selama uji coba dilakukan.

Penyakit paru obstruktif kronik

Data klinis

Uji coba acak, tersamar ganda, dan terkontrol plasebo yang melibatkan 200 orang dewasa dengan riwayat bronkitis kronis stabil yang mengalami setidaknya 3 eksaserbasi dalam 12 bulan sebelumnya mengevaluasi kemanjuran EPs 7630 untuk menangani eksaserbasi penyakit paru obstruktif kronik. EPs 7630 (3 × 30 tetes/hari selama 24 minggu) atau plasebo ditambahkan ke terapi inhalasi standar. Waktu terjadinya eksaserbasi pertama secara signifikan diperpanjang dengan rata-rata 14 hari dengan EP 7630 (P=0,005), jumlah eksaserbasi sedang versus ringan secara signifikan lebih rendah (P<0,0001), dan secara keseluruhan lebih sedikit pasien dalam pengobatan penelitian yang mengalami eksaserbasi. Selain itu, secara signifikan lebih sedikit pasien yang diobati dengan tambahan EPs 7630 yang memerlukan antibiotik selama eksaserbasi dibandingkan dengan plasebo (masing-masing 37,8% vs 73,3%, P<0,0001). Status kesehatan, kepuasan pasien, rata-rata jumlah hari libur kerja selama eksaserbasi (2 vs 4 hari), dan jumlah total hari libur kerja selama penelitian 24 minggu (3 vs 7 hari) semuanya secara signifikan lebih baik dengan EPs 7630 dibandingkan plasebo (P<0,01, P<0,0001, P=0,004, P<0,001, masing-masing). Efek samping yang lebih banyak (misalnya GI) dialami pada kelompok pengobatan, sebagian besar bersifat ringan dan tidak ada yang serius. Hasil sekunder yang dilaporkan pasien dari uji coba ini yang diterbitkan 5 tahun kemudian sebagian besar mencerminkan peningkatan signifikan dalam kualitas hidup, kesehatan pernafasan, dan kepuasan dengan pengobatan EPs 7630 pada minggu ke 24 (P<0,001 untuk masing-masing). Selain itu, skor keparahan gejala secara signifikan lebih baik dibandingkan plasebo (P=0,021).(Matthys 2013, Matthys 2018)

Faringitis

Mekanisme kerjanya mungkin terkait dengan EPs 7630 yang bersifat antagonis terhadap adhesi bakteri dan virus pada permukaan amandel atau tempat infeksi.(Bereznoy 2003)

Data klinis

Dalam 2 uji klinis multisenter, prospektif, dan acak, EPs 7630 lebih efektif dibandingkan plasebo dalam pengobatan awal anak-anak (6 hingga 10 tahun) dengan tonsilo-faringitis akut nonstreptokokus. Pasien yang diobati dengan EPs 7630 mengalami penurunan keparahan gejala dan memperpendek durasi penyakit setidaknya 2 hari. Terapi ini juga melindungi terhadap komplikasi. Regimen pengobatan terdiri dari 20 tetes 3 kali sehari (3 mL per hari), 30 menit sebelum atau sesudah makan untuk jangka waktu maksimal 6 hari. Tidak ada reaksi merugikan serius yang dilaporkan.(Bereznoy 2003, Heger 2002)

Pelargonium efek samping

Uji klinis yang melibatkan hampir 2.500 orang dewasa dan anak-anak mendokumentasikan sebagian besar reaksi alergi atau keluhan GI (misalnya nyeri lambung, rasa terbakar di jantung, mual, diare); epistaksis ringan juga telah dilaporkan mungkin berhubungan dengan pengobatan. Di Jerman, studi farmakuvigilance menemukan laporan kasus reaksi alergi yang terkait dengan penggunaan ekstrak Pelargonium.de Boer 2007 Studi pengawasan tambahan mendokumentasikan hasil serupa.Golovatiouk 2002

Studi kasus yang menghubungkan penggunaan produk yang mengandung DMAA (yaitu , Jack3d) hingga infark miokard yang fatal dan nonfatal serta pendarahan otak telah menyebabkan produk ini dilarang oleh Kementerian Kesehatan Selandia Baru dan dijual di toko-toko di pangkalan militer oleh Departemen Pertahanan AS. Selain itu, Badan Pengatur Produk Obat dan Kesehatan telah memberikan peringatan kepada beberapa perusahaan untuk berhenti menjual produk yang mengandung DMAA di Inggris.Smith 2014

Sebelum mengambil Pelargonium

Informasi mengenai keamanan dan kemanjuran pada kehamilan dan menyusui masih kurang. Satu laporan menyarankan agar berhati-hati jika digunakan selama kehamilan.de Boer 2007

Cara Penggunaan Pelargonium

EPs 7630 adalah ekstrak etanol berair 11% yang mana 100 g produk jadi setara dengan 8 g bahan tanaman yang diekstraksi. Chuchalin 2005, Matthys 2003

Infeksi saluran pernafasan akut, bronkitis, flu biasa, COPD, faringitis, rinosinusitis

EPs 7630 (ekstrak alkohol): Dosis standar 30 tetes 3 kali sehari atau dosis tinggi 60 tetes 3 kali sehari hingga 24 minggu (kisaran, 10 hingga 60 tetes 3 kali setiap hari dari 6 hari hingga 24 minggu).Bereznoy 2003, Heger 2002, Matthys 2013, Riley 2018, Timmer 2013 Bentuk dosis tablet: 10 hingga 30 mg 3 kali sehari selama 7 hari.Timmer 2013

Pedoman dosis pabrikan untuk Zucol menyarankan 3 tablet hisap setiap hari selama 6 hari, meskipun gejalanya berkurang.

Peringatan

Tidak ada laporan mengenai efek toksik EPs 7630 yang tersedia. Satu penyelidikan mencatat efek sitotoksik yang lemah pada kumarin di 2 lini sel manusia (karsinoma paru-paru GLC4 dan sel kanker kolorektal COLO 320). Hasil serupa diamati dalam uji pengembalian Salmonella. Potensi racun tergolong aman berdasarkan hasil pengujian Artemia salina (udang air asin) menggunakan ekstrak EPs 7630.

Apa pengaruh obat lain Pelargonium

Interaksi mungkin terjadi ketika pasien menerima obat antikoagulan (misalnya warfarin) atau obat antiplatelet (misalnya aspirin). Namun, penelitian pada tikus tidak mendokumentasikan interaksi farmakokinetik atau farmakodinamik antara EPs 7630 dan warfarin.de Boer 2007, Koch 2007

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.

Kata Kunci Populer